浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后高频彩色多普勒超声检查对比研究

目的:探讨浅表淋巴结结核中西医结合治疗前后的高频彩色多普勒超声检查表现,为临床疗效判断提供重要的影像学资料?方法:应用高频彩色多普勒超声对95例淋巴结结核患者治疗前后浅表肿大淋巴结进行检查,观测最大切面上的长径(L)/短径(S)比?内部回声?彩色多普勒血流图(CDFI)?彩色多普勒能量图(PDI)等超声表现?结果:浅表淋巴结结核声像图特征较特异,中西医结合特色治疗前后声像图改变明显?治疗前病变淋巴结内部回声以不均质极低或无回声及混合性回声为主,而治疗后表现以内部有皮髓质回声及较均质的低回声为主,治疗前后病变淋巴结的L/S值?内部回声及血供类型等方面有明显变化,差异均有统计学意义?结论:高频彩色多普勒超声检查可以作为判断浅表淋巴结结核中西医结合疗效的重要手段,有较高临床推广应用价值?     

彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大的价值及超声表现,以提高颈部淋巴结病变的超声诊断率。方法:本文对68例淋巴结性肿大的声像图特点、形态、内部回声等,采用超声检查及手术后病理诊断进行比较、分析。结果:彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结肿大符合率91.2%(62/68)。结论:彩色多普勒超声对颈部淋巴结肿大有较大诊断价值,可以作为首选检查方法。     

高频彩色多普勒超声诊断睾丸结核32例分析

目的:分析睾丸结核的彩色多普勒超声声像图特征并探讨其临床应用价值。方法:收集经高频彩色多普勒超声检查并且经手术及病理证实的睾丸结核患者32例,对其二维声像图及彩色血流信号特征进行回顾性分析。结果:(1)睾丸声像图主要表现为病变侧睾丸内实性不均质回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示为星点状血流信号或无明星血流信号。根据表现基本可分为弥漫结节型(19例,占59.4%)、肿块型(3例,占9.4%)、脓肿型(5例,占15.6%)以及窦道型(5例,占15.6%)。(2)71.9%(23/32)病例合并同侧附睾结核,28.1%(9/32)仅睾丸本身发病,提示睾丸结核主要系直接蔓延而来。(3)术前超声诊断的符合率93.8%(30/32),误诊率6.2%(2/32)。结论:高频彩色多普勒超声能够显示不同类型睾丸结核声像图及血流信号特点,在其临床诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的 分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点.方法 收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现.结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例(其中伴颈部淋巴结肿大7例),甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%.二维超声发现直径4~10 mm的结节68个,其中61个(89.7%)呈实性低回声,57个(83.8%)结节内有微钙化灶,49个(72.1%)边界不清,45个(66.2%)形态不规则.彩色多普勒血流显像发现55个(80.9%)结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号.结论 甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶.病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别.     

小儿急性睾丸附件扭转的彩色多普勒超声诊断

目的探讨小儿急性睾丸附件扭转(TTA)的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析26例急性TTA患儿的临床资料及彩色多普勒超声声像图表现。结果 26例急性TTA患儿,彩色多普勒超声检查确诊24例,误诊2例,超声诊断符合率为92.3%(24/26)。TTA的主要超声声像图表现为睾丸上方周围可见略高回声结节,直径4¹2 mm,结节内部回声尚均匀,部分内部回声不均匀者,对附睾头部挤压明显。彩色多普勒血流显像显示结节内部未见血流信号,结节周边早期可见较多血流信号,晚期周边血流信号逐渐减少。结论彩色多普勒超声检查对小儿急性TTA具有较高的诊断准确率,但在检查中要注意多切面、多角度检查,避免误诊。     

彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在浅表淋巴结结核的诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪的高频探头,对227例浅表淋巴结肿大患者进行纵切面和横切面的连续滑行扫查,将超声诊断结果与病理结果相对照,比较不同淋巴结结核的声像图表现,并与其他表现为淋巴结肿大的其他病变进行对比。结果:超声诊断为浅表性淋巴结结核者212例,经病理学活检,证实为浅表性淋巴结结核者220例,诊断符合率为96.4%(212/220)。病变累及双侧者最多,共115例(52.3%)。结论:彩色多普勒超声能够对浅表淋巴结结核进行快速、特异性的检出,在临床上具有极大的应用价值,可作为浅表淋巴结核的首选影像学检查方法。     

甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法对38例经超声诊断手术病理证实的甲状腺癌患者的超声检查作回顾性分析,分析甲状腺癌的超声图像特征。结果38例中超声均探及结节,超声诊断甲状腺癌14例(36.8%),误诊为良性病变10例(26.3%),未能确定良恶性14例(36.8%)。全组甲状腺癌超声声像图以如下特点多见:单发24例(63.2%),边界不清22例(57.9%),实质性低回声30例(78.9%),有钙化灶22例(57.9%),有血流信号36例(94.7%),伴颈淋巴结肿大10例(26.3%)。结论对甲状腺单发、边界不清、实质性低回声结节伴或不伴有钙化,有血流信号伴有颈部淋巴结肿大者需高度怀疑为甲状腺癌。     

24例乳腺叶状肿瘤彩色多普勒超声诊断

目的分析乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,探讨彩色多普勒超声对乳腺叶状肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月-2011年9月经手术病理证实的24例乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征。结果 24例乳腺叶状肿瘤中,23例(95.8%)单结节,1例多结节,10(41.7%)例内部可见不规则无回声区,20例(83.3%)边界清楚,16(66.7%)例呈明显分叶状,1例内部见微小钙化,13(54.1%)例内可见高回声分隔。彩色多普勒检查大部分肿块内部见丰富的血流信号。肿块直径范围1.5cm-10.0cm[平均(5.0±4.5)cm]。结论分析乳腺叶状肿瘤超声声像图特征,结合病史和临床特点,能提高超声对乳腺叶状肿瘤的诊断价值。     

高频超声诊断流行性腮腺炎的临床研究

目的 探讨流行性腮腺炎的声像图及彩色多普勒血流表现特征。方法 应用高频超声对临床诊断的32例流行性腮腺炎患者的腺体进行探进，观察其形态、大小、回声及周边淋巴结、组织的改变情况，并与30例同期正常同龄人进行对照。结果 受侵腺体均有不同程度的弥漫性肿大，内部回声呈非均匀性减低，可见低回声结节，腺体实质内血流显示丰富，呈“火海征”样改变；对照组未见上述声像图及血流改变；同时对单纯颈淋巴结肿大及仅颌下腺肿大者，提出了诊断和鉴别要点。结论 流行性腮腺炎的声像图表现具有特征性，高频超声对本病的诊断、鉴别诊断和病情的动态观察均具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声检测浅表淋巴结肿大的临床意义

目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征。对良恶性淋巴结肿大进行鉴别,指导临床治疗。方法用彩色多普勒超声探测检查区域淋巴结有无肿大,记录其淋巴结分布、数目、大小、边界、是否融合、纵横比、内部回声,并用彩色多普勒血流(CDFI)和能量多普勒(CDE)显示血流分布、收缩期峰值流速(SPV)、阻力指数(RI)。结果63例患者超声发现淋巴结肿大212枚,其中良性肿大10例,占16%(10/63),恶性肿大53例,占84%(53/63)。血流显示率良性38%(11/29),恶性86%(157/183)。结论感染、结核病、淋巴瘤和转移癌都能引起浅表淋巴结肿大。彩色多普勒超声可以诊断浅表淋巴结肿大,并鉴别肿大淋巴结的良恶性,帮助临床选择治疗方案和评价疗效,有重要意义。     

53例卡介苗性淋巴结结核的超声表现

目的探讨婴幼儿接种卡介苗后发生卡介苗性淋巴结结核的超声表现。方法对53例临床确诊的卡介苗性淋巴结结核的患儿进行病变淋巴结的彩色多普勒超声检查,观察病变淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、彩色多普勒表现。结果婴幼儿卡介苗性淋巴结结核,其声像图特点是:L/S≤1.5居多,病变早期由于渗出使内部回声降低,分布均匀,随着病变的发展,干酪坏死、钙化后其回声呈聚集或散在液化区,或出现强回声光点、光团,可伴声影,部分淋巴结可融合成团。彩色多普勒周边见星点状血流信号为多。结论分析超声检查的淋巴结L/S值、内部回声、彩色多普勒表现,结合卡介苗接种史,对婴幼儿卡介苗接种后淋巴结结核的诊断有实用价值。     

彩超诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的二维声像图及血流分布特征,提高甲状腺结节以及PTMC的超声诊断水平。方法:回顾性分析164例(173个结节)甲状腺乳头状癌病人病灶的数目、形态、边界、内部回声、微小钙化斑、周边回声特征、后方回声、颈部淋巴结等声像图特征及血流分布特征。结果:PTMC的发生率与结节单发还是多发没多大关系;甲状腺结节的二维声像图具有典型特征,表现为纵横比≥1(93.64%)、边界模糊不清(71.10%)、内部回声不均匀(61.27%)、伴微小钙化(62.43%)、周边无声晕或是不完整声晕(100%);PTMC彩色多普勒血流分布特点Ⅲ~Ⅳ型(56.07%),Ⅰ~Ⅱ型(43.93%);淋巴结转移发生率较低(6.17%),首先以Ⅵ区即中央区淋巴结转移为多。结论:甲状腺结节超声检查二维声像图特征对微小乳头状癌具有很高的临床应用价值,结合彩色多普勒等高分辨率超声可明显提高甲状腺微小乳头状癌的检出率。     

彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结的诊断价值

目的：通过彩色多普勒超声高频探头观察颈部肿大淋巴结的声像图特征,确定其声像图鉴别诊断的要点,以提高颈部肿大淋巴结的诊断准确性。方法：采用高频超声和彩色多普勒检测77例颈部淋巴结肿大,确定其声像图鉴别诊断要点。全部病例经手术或穿刺并行病理检查证实。结果：术前经高频超声检查颈部淋巴结肿大77例,诊断正确71例,误诊6例,符合率为92.2%。结论：超声高频探头对颈部淋巴结肿大的诊断具有较高的实用价值,正确认识和鉴别各种病因引起的肿大淋巴结声像图特征,能提高其诊断准确性。     

高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声对颈部浅表肿大淋巴结良恶性的诊断价值。方法:应用二维超声和高频彩色多普勒超声诊断仪检查89例颈部浅表肿大淋巴结的患者,观察淋巴结的大小、长径/短径比值(L/S)、形态、边界、内部回声、阻力指数(RI)及血流类型等声像图特点。结果:良性组和恶性组颈部淋巴结在L/S、边界、内部回声、淋巴结门、血流类型及RI方面差异均有统计学意义(P0.01)。结论:二维超声结合彩色多普勒超声能在一定程度上对颈部浅表肿大淋巴结的良恶性做出诊断,对临床有重要指导意义。     

高频超声诊断流行性腮腺炎的临床价值

目的 探讨流行性腮腺炎的二维声像图特点、彩色多普勒表现，以及该病的超声诊断价值。方法应用高频超声对临床诊断的53例流行性腮腺炎患者受侵腺体及周围淋巴结软组织进行探查，观察其二维及彩色多普勒声像图表现。结果二维图像见受侵腺体不同程度弥漫性肿大，腮腺内多发性低回声结节，腺体周围淋巴结不同程度增大。彩色多普勒见受侵腺体内血流增多，流速增快，阻力指数减低。结论流行性腮腺炎的声像图表现具有特征性，高频超声对本病的诊断、鉴别诊断和治疗效果的动态观察有重要价值。     

甲状腺内良恶性结节的超声诊断与鉴别诊断

目的:探讨超声对甲状腺内结节良恶性的诊断与鉴别诊断。方法:观察甲状腺内结节的二维声像图及彩色多普勒声像图特征,分析比较121例良性结节患者与48例恶性结节患者的二维及彩色多普勒声像图特征。结果:比较甲状腺内良性结节与恶性结节的形状、内部回声、周边回声及结节内部和周边血流信号分布情况,对甲状腺内结节的良恶性具有诊断与鉴别诊断价值。结论:通过超声综合分析甲状腺内结节的声像图特征,有助于提高诊断的准确性。     

甲状腺乳头状微癌的高频彩色多普勒超声显像特征

目的分析甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图的表现特点。方法收集57例术前接受高频彩色多普勒超声检查且经术后病理学检查证实为甲状腺乳头状微癌患者的临床资料,对超声声像图进行回顾性描述并分析和归纳其特征性表现。结果 57例患者中,术前超声诊断甲状腺乳头状微癌52例（其中伴颈部淋巴结肿大7例）,甲状腺腺瘤2例,结节性甲状腺肿3例;术前超声诊断与术后病理学诊断的符合率为91.2%。二维超声发现直径4～10mm的结节68个,其中61个（89.7%）呈实性低回声,57个（83.8%）结节内有微钙化灶,49个（72.1%）边界不清,45个（66.2%）形态不规则。彩色多普勒血流显像发现55个（80.9%）结节内少量点状血流信号,结节周边无明显血流信号。结论甲状腺乳头状微癌高频彩色多普勒超声声像图表现为形态不规则、边界不清的实性低回声结节,并存在结节内微钙化灶。病变早期小结节及有良性疾病病灶并存时,应注意与甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿相鉴别。     

甲状腺癌颈淋巴结囊性转移的超声诊断

①目的 探讨甲状腺癌颈淋巴结囊性转移的声像图特征。②方法 应用彩色多普勒超声检查5例甲状腺癌颈淋巴结囊性转移病人(8个病灶)，观察其声像图特征及血供特点。③结果 甲状腺癌颈淋巴结囊性转移具有特征性超声表现，包括颈侧部囊性肿物，伴囊壁实性结节，较大囊壁结节内可探及动脉血供，部分壁结节可显示微钙化。④结论 高频超声对甲状腺癌颈淋巴结囊性转移的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓46例影像分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的声像表现。方法:采用彩色多普勒超声对46例下肢深静脉血栓患者进行检查,并提示客观的超声诊断。结果:急性血栓29例(63.04%),亚急性血栓9例(19.56%),慢性血栓机化8例(17.39%);急性血栓回声呈均匀无回声或低回声,亚急性血栓回声稍增强,慢性血栓机化血栓回声更强,可见侧支循环形成。结论:彩色多普勒超声声像图能很好地显示下肢深静脉血栓,为临床提供可靠的诊断依据,且无创伤性。     

46例结节性甲状腺肿的超声声像图分析

目的 结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图特点进行分析,旨在提高对结节性甲状腺肿诊断的准确率.方法 对46例结节性甲状腺肿的二维声像图及彩色血流与手术病理结果对照分析.结果 46例结节性甲状腺肿中,单发型结节3例(占6.5%),表现为甲状腺内单个实性、囊性和混合性回声.多发型结节24例(占52.1%),表现为多个囊性和混合性回声,对称性分布在一侧或两侧叶甲状腺内.弥漫性结节19例(占41.3%),表现为甲状腺不对称肿大,其内布满了大小不等的结节.结论 结节性甲状腺肿随着高频超声检查技术的广泛应用,及彩色血流特点,为临床诊断提供较直接的依据,本文回顾2005.12～2010.5有记录并手术治疗的结节性甲状腺肿.