29 040张门诊处方抗生素应用分析

目的 了解笔者所在医院门诊抗生素的应用情况.方法 查阅笔者所在医院门诊西药房2008年3、6、9月全部处方,从中筛选出抗生素药物处方5013张(占17.26%),调查抗生素的种类及品种,并结合处方诊断、患者年龄,分析抗生素的用法、用量、疗程及联用情况.结果 共应用7类抗生素药物,涉及39个品种;给药途径以注射居多,占40.28%;剂量及给药次数95%以上符合要求,疗程以3～7d居多,占85.8%;药物以单用为主,占85%,二联用药占14.16%,三联用药仅占0.84%.结论 笔者所在医院应用抗生素基本合理,但仍存在一些问题,需进一步改进,提高合理用药水平.     

普外围手术期预防性使用抗生素情况分析

目的:探讨普通外科患者围手术期预防性使用抗生素的合理性.方法:随机抽取2003年8月～2004年6月我院普通外科住院手术病历280份,回顾性调查和分析预防性应用抗生素的合理性.结果:280例普外科手术患者86.43%(242/280)预防性应用抗生素;1类切口没有用药指征滥用抗生素的占55.8%(48/86);术后感染发生率:抗生素联用组高于单用组(P＜0.05),术后才应用抗生素组高于术前应用组(P＜0.01),术后用药时间5 d以上组高于4 d以内组(P＜0.01).结论:普通外科手术患者仍存在滥用抗生素现象,医院必须加强围手术期抗生素使用的管理.     

抗生素临床应用调查

目的 通过对笔者所在医院临床抗生素应用情况的调查分析,了解笔者所在医院抗生素应用的现状、评价其合理性,分析临床不合理使用抗生素的原因.方法 随机抽取笔者所在医院2006～2008年第住院病历,统计分析使用抗生素的种类、名称、用量、使用率、用药目的 和频率.结果 笔者所在医院住院患者抗生素的使用率为75.62%,高于<医院感染管理规范>(试行)中规定的抗生素使用率应控制在50%以下.结论 笔者所在医院临床抗生素的使用不合理问题不容忽视.     

我院儿科病房抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解儿科住院患儿抗菌药物应用情况,评价其合理性.方法 回顾性分析1 421份儿科出院病历的抗菌药物应用情况.结果 1 421份病历中使用抗菌药物1 119例(78.7%),其中预防性用药125例(11.2%);抗菌药物给药途径全部为静脉滴注;使用单一抗生素712例(63.6%),二联用药407例(36.3%);使...     

妇产科手术患者抗生素应用情况分析

目的分析探讨妇产科手术患者抗生素应用情况及用药合理性。方法随机抽取濮阳市油田总医院2013年2月至2014年2月行妇产科手术的患者280例,分析抗生素使用情况。结果 280例患者中抗生素的使用率为240例(85.71%),妇产科手术使用抗生素主要以β-内酰胺、硝基咪唑类等为主,1次/d给药频率高,给药时机主要以术后开始应用为主,用药途径以静脉滴注为主,联合用药方面以二联用药为主。各组抗生素使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科手术患者发生感染的情况主要与手术方式、抗生素使用情况及患者自身身体状况等因素有关,应建立规范化、制度化的抗生素使用制度,促进抗生素合理应用。     

妇产科手术患者抗生素应用情况探究

目的分析探讨妇产科手术患者抗生素应用情况及用药合理性。方法随机抽取我院2014年2月至2015年2月行妇产科手术的患者280例,分析抗生素使用情况。结果 280例患者中抗生素的使用率为240例(85.71%),妇产科手术使用抗生素主要以β-内酰胺、硝基咪唑类等为主,1次/d给药频率高,给药时机主要以术后开始应用为主,用药途径以静脉滴注为主,联合用药方面以二联用药为主。各组抗生素使用情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论妇产科手术患者发生感染的情况主要与手术方式、抗生素使用情况及患者自身身体状况等因素有关,应建立规范化、制度化的抗生素使用制度,促进抗生素合理应用。     

呼吸内科患者抗生素合理使用情况调查与分析

目的:调查分析呼吸内科患者抗生素的使用情况。方法:回顾性分析2017年7月至2018年7月的310例患者的临床资料,调查分析患者抗生素应用情况、抗生素用药合理性、用药性质及给药方式。结果:310例患者中,共294例患者应用抗生素,使用率94.84%;头孢类抗生素应用最多,其中头孢哌酮、头孢曲松钠存在不合理的应用情况;抗生素单独用药40.14%,二联用药48.29%,三联及以上11.56%;用药性质:治疗性用药41.84%,预防性用药46.26%,治疗+预防为11.90%;给药方式:静脉滴注61.90%,口服给药55.10%,序贯治疗26.19%。结论:呼吸内科抗生素存在不合理使用情况,科室应该严格遵照抗生素科学应用标准规范用药,提升抗生素的使用合理性。     

围手术期抗生素应用的调查分析

目的:调查分析围手术期抗生素的临床应用现状,为指导临床用药提供依据。方法:分析正阳县人民医院2010年10月至2011年10月收治的手术患者576例,对其围手术期抗生素的应用情况进行调查分析。分析手术类型、应用抗生素种类、时间及联合用药情况。结果:①手术类别为清洁手术39.58%(228/576),感染手术11.63%(67/576),污染手术48.79%(281/576)。②应用抗生素种类三代头孢类为33.16%(191/576),一、二代头孢类19.10%(110/576),喹诺酮类14.41%(83/576),氨基糖苷类13.37%(77/576),硝基咪唑类12.15%(70/576),大环内酯类3.99%(23/576),其它3.82%(22/576)。③应用抗生素时间:清洁手术(4.8±0.3)d,感染手术(8.1±0.2)d,污染手术(9.1±0.4)d。④抗生素:单用5.21%(30/576),二联55.73%(321/576),三联31.60%(182/576),四联7.46%(43/576)。结论:抗生素在围手术期的应用中存在不合理之处,应努力遵循指南并改进。     

基层医疗机构儿童CAP抗生素合理使用情况调查

目的 调查基层医疗机构儿童社区获得性肺炎(CAP)抗生素使用遵循相关指南情况,优化基层合理用药。方法 检索2016年1月至2020年12月北京市昌平区医院儿科出院病历,收集纳入病例抗生素使用情况(用药选择、用药方式、用药途径、用药疗程及用药频次),进行统计学处理。结果 ①纳入CAP病例共3338例,男1863例,女1475例;年龄29 d～14岁,中位数3岁,平均(3.50±2.78)岁;住院天数4～21 d,中位数8 d,平均(8.05±2.64)d。②抗生素选择:共涉及4类11种抗生素。大环内酯类最多,达2484例,占纳入病例的74.41%。其次为β内酰胺类,其中3代头孢菌素共1271例,占纳入病例的38.08%;1代头孢菌素23例,占6.89%;2代头孢菌素19例,占5.70%;头霉素衍生物头孢米诺251例,占7.51%。③用药方式:单药治疗2487例,占74.5%;联合用药851例,占25.5%,以大环内酯类联合头孢菌素最多。④用药途径:静脉注射给药共3312例(99.22%);单药口服治疗共26例(0.78%)。⑤用药疗程:4～17 d,中位数6 d,平均(6.49±2.21)d。⑥各年度用药频次:以2019年最多,共7281 d;其次为2017年,共6544 d;2020年最少,仅1425 d。结论 阿奇霉素在我院治疗儿童CAP抗生素使用中处于绝对优势,其次为3代头孢菌素,单药治疗为主,静脉给药为主。我院对患儿CAP的抗生素使用基本遵循国内外相关指南推荐意见,但仍有不足之处,尚需对医护人员和公众加强不当使用抗生素的危险性教育,促进抗生素合理使用。     

临床抗生素应用情况调查及分析

目的了解临汾市人民医院抗生素使用情况,提高抗生素的合理使用及管理效果。方法对2005-05~2005-105个月份6 784份病历中使用抗生素情况进行回顾性调查,根据出院病历中的原始记录资料进行汇总、统计。结果6 784份病历中有144例发生医院感染,感染率为2.12%;应用各类抗生素的有4 356例,使用率64.21%;其中单用一种的1 816例,占41.69%;二联应用的2 163例,占49.66%;三联或三联以上应用的377例,占8.65%。进行了病原菌检测的仅有457例,送检率为10.49%;使用抗生素不良反应发生率为1.81%。给药途径主要以静脉给药为主,占96.03%。用药时间>14 d的占感染病人的33.72%。结论不合理使用抗生素可导致细菌耐药现象越来越严重,应采取目标性管理措施,减少滥用现象。     

我院门诊抗生素用药分析

目的分析门诊抗生素用药情况,为合理使用抗生素提供参考依据。方法选取2012年6月-2014年6月期间我院门诊的960张有效处方,对处方中抗生素使用率、类型、疗程、给药方式及联合用药情况进行统计分析,综合评价门诊抗生素用药的合理性。结果 960张有效处方中,抗生素使用率为77.92%;其中治疗性抗生素使用率45.10%、预防性使用率18.75%、防治性使用率14.06%;头孢菌素类使用率、喹诺酮类使用率、青霉素类使用率及大环内酯类使用率均显著大于氨基糖甙类使用率、多粘菌素类使用率(P0.05);用药周期:疗程范围2~6 d,疗程平均范围(6.5±1.5)d;给药方式:口服给药率38.90%、肌肉注射给药率34.49%、静脉滴注给药率19.79%、外用给药率6.82%;抗生素联用情况:单用抗生素率67.78%、联用抗生素率32.22%,其中二联占24.06%、三联占8.16%;单用抗生素率显著大于联用抗生素率(P0.05)。结论我院门诊抗生素用药基础合理,可从用药类型、剂量、疗程、给药方式及联合用药方面,进一步提高抗生素使用的有效性、合理性及安全性。     

综合性医院抗生素应用调查分析

目的:了解医院抗生素应用的基本情况,对医院合理应用抗生素工作进行评价,为制定监控措施提供依据。方法:采用横断面调查方法,于2005年7月27日对住院病人抗生素应用情况进行调查,并将资料输入计算机进行分类、统计和分析。结果:应查住院患者1152例,实查例数为1130例(98.09%),日抗生素使用率为46.73%,一联抗生素使用占41.86%,二联占55.30%,三联以上占2.84%,病原体阳性检出率6.63%。科室使用抗生素排序为儿科88.48%,五官科86.84%,妇科61.04%,产科59.65%,外科41.11%,内科25.73%。讨论:对医院抗生素应用采取横断面调查,可以在短时间内完成,所得资料更为准确,能评估医院抗生素应用的真实情况,为临床合理应用抗生素制定监控措施提供依据。     

门诊患者口服抗生素使用情况调查分析

目的 了解笔者所在医院门诊患者口服抗生素的使用情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 利用金额排序和DDDs值排序的方法,对笔者所在医院2008年门诊口服抗生素的出库使用数据进行统计分析. 结果 笔者所在医院门诊患者口服抗生素中,头孢菌素类使用最多,金额占53.25%,其次是青霉素类和喹诺酮类. 结论 头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片是笔者所在医院门诊主要应用的口服抗生素.     

围手术期抗生素的应用分析

围手术期抗生素的应用非常普遍,是否合理对于预防术后发生院内感染和减缓产生耐药菌株具有十分重要的意义.为了解笔者所在医院围手术期应用抗生素的现状及合理性,笔者进行了回顾性调查分析,现将结果报道如下:150例手术患者的出院病历中,外科手术患者围手术期抗生素总使用率达98%,其中一联用药和二联用药分别占据了26%和52%;头孢菌素类药物的使用频率最高,达42 1%,其次为喹诺酮类、硝咪唑类.围手术期应用抗生素正确者占38 6%,不规范者占61 4%,存在问题较多,说明未按规定应用抗生素者发生手术部位感染概率较高,但正确应用抗生素者亦有发生手术部位感染.     

2010年我院抗菌药物应用调查分析

目的:了解南阳市南石医院抗菌药物的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考依据.方法:随机抽取2010年1～12月住院病历1000份,对抗菌药物应用进行回顾性调查.结果:1000例患者中,使用抗菌药物812例,其使用率81 2%;合理使用抗菌药物731例,合理使用率73 1%;其中单纯预防性用药390例(39 00%);单纯治疗性用药251例(25 10%);预防合并治疗性用药192例(19 20%);用药指征不明确8例(0 80%);单联用药54 68%,二联39 12%,三联5 22%,四联0 98%;抗菌药物使用前三位依次为头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类.结论:临床中存在不合理应用抗菌药物现象,应加大对抗菌药物使用的管理力度,加强对医务人员用药知识的培训,控制抗生素的预防性使用.     

儿科抗菌药物临床应用的调查分析

目的:探讨儿科住院患者抗菌药物应用现状.方法:对2009年1月至2009年6月儿科出院病历进行随机抽样并做回顾性调查分析.结果:调查的180份病历中,使用抗菌药物177例(98.33 %),其中抗菌药物单独使用157例(88.89 %),二联使用20例(11.11 %);青霉素类的使用占抗菌药物的67.78 %.结论:儿科住院患者抗菌药物的应用存在明显的不合理现象,加强抗菌药物临床应用的管理显得尤为重要.     

165例剖宫产围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的 了解本院剖宫产患者围手术期抗菌药物预防应用现状和合理性,为临床合理用药提供依据.方法 利用计算机管理系统回顾性随机检索本院2009年度剖宫产患者归档病历165份,对围手术期抗菌药物使用情况进行调查、统计分析.结果 165例剖宫产患者全部应用了抗菌药物,其中单一用药128例(77.58%),二联用药37例(22.42%),均采用了静脉给药方式;首剂给药时间术前(切皮前)0.5～2h内给药26例(15.76%),术后给药(结扎脐带后给药)75例(45.45%),手术完毕回病房给药64例(38.79%);平均用药疗程(6.5±0.7)d.结论 本院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存诸多问题,主要表现在给药时机、用药选择及用药疗程等方面,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预.     

儿科急性上呼吸道感染住院患儿抗生素的应用研究

目的:旨对儿科急性上呼吸道感染住院患儿临床抗生素应用情况进行系统分析,以为临床合理用药提供更多参考依据。方法:对2013年1月~2014年5月间笔者单位收治的300例急性上呼吸道感染住院患儿抗生素使用情况进行系统的回顾性分析。结果:300例儿科急性上呼吸道感染住院患儿临床应用抗生素治疗294例(98.0%)。使用单一品种抗生素101例(34.3%),联合应用或者与其他药物联合应用治疗193例(65.6%)。294例应用抗生素治疗患儿中,青霉素类抗生素临床应用率居首(66.7%),其他依次为头孢菌素类(38.1%)、大环内脂类(24.1%),其他抗生素类药(6.8%)。经临床抗生素治疗之后,治愈226例(76.9%),好转65例(22.1%),无效3例(1.0%),但经对症治疗后痊愈;本组无死亡病例。结论:儿科急性上呼吸道感染住院患儿在临床应用抗生素方面存在一定的不合理性;因此,全面提高临床医师业务水平,严格执行相关疾病的抗生素使用指南,是确保抗生素合理的最要手段。     

抗生素药物不良反应与合理应用分析

目的:讨论常见的抗生素药物不良反应与抗生素合理应用等问题,为促进抗生素的合理应用,减少药物的不良反应提供参考。方法:收集180例药品不良反应(ADR)报告表进行统计分析。结果:其中以青霉素类70例(38.89%)占首位,其次为头孢菌素类和喹诺酮类,以静脉给药引起的不良反应最多125例(69.44%),在180例ADR中,60岁以上50例(27.78%),临床表现以皮肤系统的各种皮疹为最多。结论:抗生素发生ADR与给药途径、年龄等多种因素有关,临床医生应合理应用抗生素,减少ADR的发生。     

儿科住院患儿中成药注射剂使用情况分析

目的 了解笔者所在医院儿科住院患儿中成药注射剂使用情况,评价其合理性.方法 对1729例住院患儿的中成药注射剂使用情况进行调查和分析.结果 中成药注射剂使用率为95.7%,其中单用、二联使用率分别为94.6%和5.4%,临床使用以清热解毒类为主.结论 笔者所在医院儿科住院患儿中成药注射剂使用基本合理.