胃脘痛肝胃同治六法浅析

胃脘痛的发生与肝密切相关,木不疏土,肝病及胃,或土壅侮木,胃病及肝,则肝胃不和,胃气壅滞,失于和降,则胃脘疼痛,法当肝胃同治.然胃脘痛肝胃不和的病因病理有异,肝胃同治当有疏肝理气、和胃止痛,疏肝和胃、健脾养血,疏肝清热、和胃通降.柔肝养阴、益胃生津,暖肝温胃、理气止痛,疏肝解郁、活血化瘀法六法.     

A型肉毒素抑制电场刺激及乙酰胆碱引发的大鼠胃体胃底离体平滑肌收缩

目的:观察大鼠胃体、胃底离体平滑肌条自发性收缩及电场刺激(EFS)、乙酰胆碱(ACh)和A型肉毒素(BTX-A)对肌条收缩的影响,并探讨其机制。方法:取大鼠胃体胃底平滑肌制备肌条,肌条随机分为对照组、EFS组、BTX-A(10 U.mL-1)组、BTX-A(10 U.mL-1)+EFS组、ACh(100μmol.L-1)组、ACh(100μmol.L-1)+BTX-A(10 U.mL-1)组、ACh(100μmol.L-1)+阿托品(1μmol.L-1)组,采用Biolap 420E生物机能实验系统记录肌条收缩数据。结果:EFS引发胃体平滑肌张力增强(P<0.05)及振幅增大(P<0.01),引发胃底平滑肌张力增强(P<0.01)及振幅增大(P<0.05);BTX-A降低胃体平滑肌自发性收缩张力及振幅(P<0.01),引发胃底平滑肌自发性收缩张力下降(P<0.05);BTX-A可抑制EFS引发的胃体平滑肌张力增强及振幅增大效应(P<0.01),对EFS引发的胃底平滑肌张力增强(P<0.01)及振幅增大(P<0.05)也产生抑制;BTX-A降低ACh引发的胃体胃底平滑肌收缩张力增强及振幅增大(P<0.01)。结论:EFS可增强胃体胃底平滑肌收缩能力;EFS对BTX-A作用后胃体胃底平滑肌收缩不产生增强作用;BTX-A可抑制胃体胃底平滑肌自发性收缩及ACh引发的收缩。     

普胃丸抗实验性胃溃疡的药效

目的:研究普胃丸(巴豆、雄黄、豆蔻、陈皮、木香等)抗实验性胃溃疡的药效及镇痛作用.方法:采用大鼠水浸应激性、醋酸刺激性、幽门结扎性胃溃疡模型及小鼠利血平和无水乙醇诱发胃溃疡等实验方法,观察普胃丸抗胃溃疡的作用及其对胃液分泌、胃酸含量、胃蛋白酶活性的影响,以小鼠热板法及醋酸扭体法检测普胃丸的镇痛作用.结果:普胃丸能明显降低胃溃疡指数、抑制胃液分泌及降低胃蛋白酶活性,并能延长小鼠热刺激的痛阈时间,减少醋酸致痛小鼠扭体次数.结论:普胃丸具有明显的抗实验性胃溃疡作用,该作用与其抑制胃液、胃蛋白酶分泌,降低胃蛋白酶活性及镇痛作用有关.     

胃-空肠"0"点吻合方式配合中药鼻饲防止胃大部切除术后并发症的临床研究

目的:观察胃-空肠"0"点吻合方式配合中药鼻饲防治胃大部切除术后并发症的疗效.方法:治疗组采用胃-空肠"0"点吻合及中药参与治疗,对照1组采用胃-空肠-结肠后吻合,对照2组采用胃-空肠-结肠前吻合,观察术后胃肠功能恢复时间、排便时间、术后出血、近侧襻淤积、输出襻梗阻、肠粘连及综合评分情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组,对照1组与对照2组无差异.结论:采用胃-空肠"0"点吻合及中药参与治疗有利胃肠功能恢复,减少并发症.     

心胃同治法在心系疾病中的临床运用撷要

根据中医理论,心与胃位置相邻、经络相连、五行相生、功能相关,在病理上亦常相互影响.现代研究亦表明心血管疾病与胃病之间相互联系,临床主要表现为心病及胃、胃病及心或心胃同病.临床治疗胸痹、心悸、慢性心衰等心脏疾病时,常兼顾调理脾胃,或者心胃同调,临床获效满意.附验案2则以佐证.     

中华胃康对抗大鼠幽门结扎型胃溃疡的实验研究

目的 观察中华胃康对幽门结扎型胃溃疡大鼠胃酸及胃蛋白酶分泌情况的影响,以探讨其作用机理.方法 采用幽门结扎法制造大鼠胃溃疡模型,收集胃液,测量其胃液量、总酸度及胃蛋白酶活性.结果 与空白对照组相比较,中华胃康有明显降低胃液量的作用,同时显著降低胃蛋白酶活性.结论 中华胃康作为治疗胃病的临床用药,能有效地抑制大鼠幽门结扎型胃溃疡的发生.     

胃乐宁片治疗胃痛445例临床观察总结

目的:进一步观察胃乐宁片对慢性胃炎、消化性溃疡及功能性消化不良的疗效及不良反应.方法:共收集胃痛病例597例,分为治疗组445例,对照组152例.其中慢性浅表性胃炎胃乐宁片治疗组152例,养胃舒对照组53例;慢性萎缩性胃炎胃乐宁片治疗组90例,胃复春片对照组30例;消化性溃疡胃乐宁片治疗组123例,胃苏颗粒对照组42例;功能性消化不良胃乐宁片治疗组80例,枳术丸对照组27例.观察并比较各组病种胃乐宁片的近期疗效、中医各证候之疗效及副作用等.结果:胃乐宁片对胃痛中医各证都有较好的疗效,治疗胃痛总有效率为95.06%.对慢性浅表性胃炎显效率为68.42%,功能性消化不良显效率为73.75%,对慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等均有较好的疗效.结论:胃乐宁片治疗胃痛具有较好效果,且未见明显不良反应.     

艾灸治疗胃痛的护理体会

胃痛,又称胃脘痛,是以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主证的一种常见反复发作性症状,由于痛及心窝部,故又名胃心痛,心下痛.胃主受纳,腐熟水谷,胃气宜降,以和为顺.如寒邪内客于胃,饮食不节伤胃、肝气横逆犯胃或脾胃虚弱,均可致胃气郁滞,失于和降而引起疼痛.多见于急、慢性胃炎,胃与十二指肠溃疡、胃神经官能症等胃部疾患.     

从心肝论治胃食管反流病

胃食管反流病病在食管,属胃所主,关乎心肝.病机在于胃失和降,胃气上逆.心与胃生理上位置毗邻、经络连属,病理上相互影响、上下传变;肝主疏泄之职,司脾升胃降,“土得木而达”,肝郁可致土壅.从心肝论治胃食管反流病是在调理脾胃功能的基础上,酌加清心、宁心、养心、疏肝、清肝及养肝之品,使心肝调和,胃降如常,诸症得缓.     

旋覆代赭汤加减治疗胃大部分切除术后胃瘫10例

术后胃瘫综合征是指胃手术后继发的以胃排空障碍为主要征象,而非机械性梗阻因素引起的胃动力紊乱综合征.它常见于胃大部分切除术后,主要表现为术后胃引流量多,持续时间长,如进食会出现上腹饱胀、膨隆及恶心、呕吐等症状.属中医"呕吐""痞证""范畴.笔者应用旋覆代赭汤加减治疗胃大部分切除术后胃瘫患者10例,疗效显著,报告如下: