44例肥厚型心肌病患者的心电图分析

目的：探讨肥厚型心肌病（HCM）患者的心电图特点及临床意义.方法：对超声心动已确诊的44例肥厚型心肌病患者均行常规l2导联心电图检查,并对其进行比较分析.结果：心电图异常（ST-T改变、异常Q波、心室肥厚等）发生率为93.2%.Ⅳ型ST-T改变多见于前侧壁导联（V1 ～V3）、高侧壁导联（Ⅰ～aVL）,具有特殊性,（0.05）.其他3型患者ST-T改变、异常Q波的发生率及部位差异均无统计意义（0.05）.结论：肥厚型心肌病（HCM）患者大多存在不同程度的心电图异常,但除心尖肥厚型心肌病外,其他各型心电图改变没有特异性.     

肥厚型心肌病21例心电图分析

目的　探讨肥厚型心肌病 (HCM)的心电图表现。方法　经超声心动图检查明确诊断的 2 1例患者作常规 1 2导联心电图检查。结果　肥厚型心肌病 (HCM)的主要心电图改变有心律失常 (76 .2 % )、左室肥厚 (47.6 % )、ST—T改变 (57.1 % )和异常Q波 (61 .9% )。结论　心电图对HCM的诊断有一定价值。     

肥厚型心肌病患者的心电图特点分析

目的探讨肥厚型心肌病（HCM）患者的心电图特点。方法 36例已确诊的HCM患者,按肥厚部位分为室间隔肥厚21例,游离壁肥厚3例,心尖部肥厚6例,全心弥漫性肥厚6例,分析其心电图特点。结果 ST-T改变最多34例（94.4%）,ST段下移的程度在4型间差异无统计学意义（P〉0.05）,T波倒置振幅超过0.5 mV者26例（72.2%）,T波倒置在心尖肥厚组多于间隔肥厚组（P〈0.05）。异常Q波13例（36.1%）,病理性Q波多出现在室间隔肥厚型患者中,间隔肥厚为主患者中,11例（52.4%）存在病理性Q波,心尖肥厚、单纯游离壁肥厚组均仅1例心电图存在病理性Q波。结论 HCM患者的心电图表现呈多样性,特异性不高,但敏感性较高。ST段改变、T波倒置、异常Q波是肥厚型心肌病患者的主要心电图表现。     

心电图在诊断肥厚型心肌病中的临床价值

目的:探讨心电图在诊断肥厚型心肌病中的特点与临床价值。方法:选取我院收治的已确诊为肥厚型心肌病住院患者32例,行常规12导联心电图、超声心动图,对出现的异常心电图进行统计分析。结果:32例患者中正常心电图有2例(6.2%),出现不同程度的异常心电图改变30例(93.8%),其中,伴ST段压低22例(73.3%),发生率最高;其次是T波改变,以T波倒置为主16例(53.3%),异常Q波有12例(40.0%)。结论:肥厚型心肌病患者多出现心电图异常改变,虽无特异性特征,但心电图在该疾病的诊断中具有重要的临床价值,可大大提升肥厚型心肌病的诊断准确性,减少误诊漏诊,有助于改善预后。     

HCM患者临床诊治探索

患者不典型胸痛、晕厥,体格检查发现有心前区收缩期杂音伴第三心音和(或)第四心音,心电图有缺血性ST-T改变和(或)异常Q波,但临床上难以用冠心病、高血压病和心瓣膜病来解释者,应考虑分析肥厚型心肌病,进一步超声心动图常规检查可以明确.     

肥厚型心肌病误诊为急性下壁心肌梗死1例

肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病。根据左心室流出有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性,心电图主要表现为ST—T改变,左室高电压,病理性Q波以及各种心律失常。超声心动图检查对其确诊有重要意义。本图不光有Ⅱ．IlI．avF导联的ST段抬高,还有I．avL导联的相应改变,其相应改变是下壁心肌梗死的早期诊断的主要线索。特别是该患者又有下腹痛的临床表现,急性下壁心肌梗死是首先需要考虑及需及时排除的。：经过进一步的检查,最后该患者确诊为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的异常Q波类似心肌梗死的Q波。这种病理性Q波常见于前壁及下壁导联。但像本例既有病理性Q波同时伴有ST—T改变的极为罕见。     

电针对冠心病下壁及前侧壁心电图ST-T影响的即时效应观察

目的从经穴与脏腑相关角度,观察电针灵台、神道穴对冠心病心电图下壁和前侧壁心电图ST-T影响的即时效应差异,为临床优选腧穴提供客观依据。方法根据针刺治疗前常规心电图ST-T变化,将60例冠心病心绞痛患者分为导联组1(Ⅱ、Ⅲ、avF导联组)和导联组2(V4、V5、V6导联组),每组30例,分别观察两组针刺前和针刺后10 min心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联和V4、V5、V6导联ST-T的即时效应变化。结果两组针刺前后ST段比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后组间ST段比较差异无统计学意义(P0.05),两组效果相当。两组治疗前后T波比较差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后组间T波比较差异均具有统计学意义(P0.01),导联组2效果优于导联组1。结论电针灵台、神道穴对冠心病心绞痛下壁和前侧壁心肌缺血状况均有改善作用,对前侧壁心肌缺血的改善效果优于下壁心肌缺血。     

肥厚型心肌病心电图酷似右室心肌梗死1例

选取临床1例心电图酷似右室心肌梗死的肥厚型心肌病患者,探讨肥厚型心肌病与右室心梗心电图鉴别方法。肥厚型心肌病心电图主要以ST-T改变最为常见,ST-T改变是心内膜细胞在电学上的非均质型导致。这种情况常易被误诊为"心肌缺血"或者"急性冠脉综合征"。但是肥厚型心肌病短时间内ST-T没有动态演变过程,可予以鉴别。     

HCM患者临床诊治探索

患者不典型胸痛、晕厥,体格检查发现有心前区收缩期杂音伴第三心音和（或）第四心音,心电图有缺血性ST-T改变和（或）异常Q波,但临床上难以用冠心病、高血压病和心瓣膜病来解释者,应考虑分析肥厚型心肌病,进一步超声心动图常规检查可以明确.     

慢性肺源性心脏病的心电图观察

目的:探讨肺心病患者的心电图诊断要点。方法:对肺心病患者进行12导联心电图分析,肺型P波、V1导联P波终末电势(Ptfv1)、电轴偏移情况、心律失常及ST-T改变的检出率。结果:肺心病患者肺型P波检出率为53.78%,电轴以右偏占大多数。心律失常以冲动形成异常占多数,房性心律失常多见。结论:依据患者的症状、体征、实验室检查、心电图的动态变化及有无合并症的情况综合分析,才能作出正确的诊断。