9例复杂股骨干骨折锁定加压钢板内固定失败原因分析

通过总结分析9例复杂股骨干骨折锁定加压钢板(LCP)内固定钢板折断原因,预防术后钢板折断的措施,促进正确使用LCP内固定,降低术后并发症发生率。笔者分析造成术后LCP折断的原因为骨折不愈合引起的内固定疲劳,与LCP使用规范、操作技术及康复锻炼有关。     

34例股骨干骨折钢板内固定治疗失效原因探讨

３４例股骨干骨折钢板内固定治疗失效原因探讨武警北京一总队医院外二科王伟，石永玉，左进步，郝花（北京１０００２７）关键词股骨干骨折，钢板内固定，治疗失效１９８７年１０月－１９９５年６月，我院收治股骨干骨折内固定失效患者３４例，本文就３４例患者发生的钢板...     

股骨干骨折内固定失败的原因分析

目的 分析股骨干骨折内固定失败的原因并提出预防措施。方法 对36例股骨干骨折内固定失败的病例进行生物力学分析和总结。结果 36例中采用钢板内固定21例，梅花钉9例，“V”形针3例，国产带锁髓内钉3例。其中内固定物选择错误16例，骨折复位不良或有明显骨缺损18例，术后过早负重22例。所有病例经过再次手术内固定、植骨后全部愈合。结论 股骨干骨折内固定失败的主要原因是未遵循生物力学原则。根据骨折部位选择适当的内固定物、在良好复位的同时尽量保护骨折处的血运、有明显骨缺损时应一期植骨，术后功能锻炼应根据骨折复位、固定情况循序渐进，避免术后过早负重是预防股骨干骨折内固定失败的有效措施。     

股骨干骨折内固定40例失败原因及处理

股骨干骨折开放弦复和内固定方法很多，所用的内固定器材也各有不同，临床上应根据伤憎使用不同的器材，如选用材料不当或使用方法不合理，都     

双梅花针内固定治疗股骨干骨折24例

总结双梅花针治疗股骨干中上段骨折的治疗效果,以提高其治疗水平。     

钢板内固定治疗胫腓骨骨折126例

1994年以来,我们采取小腿内侧入路,将钢板置于胫骨内侧面治疗胫腓骨骨折126例,疗效满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男104例,女22例;年龄17～62岁,平均41岁。右侧76例,左侧50例;合并其他部位骨折57例。按AO分类〔1〕:开放骨折49例,其中A1、A2型28例,A3型8例,B1型8例,B2型5例;闭合骨折77例,其中A1、A2型56例,A3型3例,B1型11例,B2型7例。伤后开放骨折均急诊手术,闭合骨折均在1～3周内手术。1.2　手术方式　手术在腰麻、气囊止血带下进行,以骨折断端为中心,于胫骨内后缘做弧形切口,弧度凹向胫骨嵴。切开皮下组织和筋膜,保护大隐静脉…     

微型钢板坚强内固定治疗下颌骨骨折38例

我科1990年以来采用第四军医大学口腔医院研制的微型钢板固定治疗下颌骨骨折38例，取得较好的效果。1临床资料1．至一般情况38例中，男27例，女11例，年龄15～57岁。骨折部位：正中及正中劳23例，体部7例，用部5例，升支部3例。1．2恢复咬合关系本组38例骨折断端均有明显错位，上下牙之间的咬合关系均有不同程度的错乱。术前常规在上、下牙弓上安置带钩的金属牙弓夹板，钢丝结扎固定，橡皮圈颌间牵引恢复咬合关系，根据咬合关系恢复的情况确定手术时间。22例经颌间牵引后即刻恢复咬合关系，16例经颌间牵引后48～72h恢复咬会关系。咬合关系恢…     

股骨干骨折术后钢板断裂的原因体会

分析2003年1月~2014年12月收治的33例股骨干骨折钢板内固定术后钢板断裂的原因,钢板断裂时间7周~13个月,平均8个月。断裂原因有适应证选择不当18例,术中操作不当10例,术后患者功能锻炼不当或过早负重5例。正确掌握钢板的选择及钢板螺钉的操作技巧,指导患者术后的功能锻炼,才能避免钢板断裂。     

闭合性股骨干骨折内固定的重新评价

Kuentsccher（1940）首创髓针内固定治疗骨折后，我国五十年代开始采用内固定，在长骨骨折的治疗中占有重要地位。五十年代末广泛采用中西医结合治疗骨折，闭合性股骨干骨折原则上是牵引下加外固定。其理论根据是克服内固定的三大缺点：感染，骨膜剥离后骨质缺血，及由于内固定后失去生理性的应力所致的骨质疏松。     

内固定治疗股骨干骨折失效原因分析

自 1994年 4月～ 1998年 6月共治疗股骨干骨折失效病例 2 1例 ,这给患者功能恢复和工作生活带来了诸多不便 ,随着现代化程度的提高和交通的发达 ,股骨干骨折也会越来越多地出现 ,本文拟就 2 1例患者失效原因进行分析 ,并提出相关的防治措施 ,以减少或避免此类并发症的发生。1　临床资料与失效原因1.1　一般资料　自 1994年 4月～ 1998年 6月收治股骨干骨折内固定失效患者 2 1例 ,其中 11例是多次在外院治疗。其中男 17例 ,女 4例 ,年龄 12岁至70岁平均 4 4岁 ,原伤因 :车祸 15例 ,占 71% ,重物砸伤 2例 ,占 9% ;其它 4例 ,占 2 0 % ,中下段 …     

股骨干骨折内固定术126例治疗体会

股骨干骨折内固定术１２６例治疗体会武警四川总队医院李志禄,杨利（乐山６１４０００）我院自１９８４年以来,应用股骨干骨折内固定术治疗股骨干骨折１２６例,其中髓内针７５例,钢板５１例,效果良好,现报告如下：１临床资料本组１２６例,男性９５例,女性３１例;...     

应用微型钢板内固定治疗下颌骨骨折的体会

由于下颌骨的解剖特点及在人体所处的部位 ,因而下颌骨骨折的发生率在颌面骨折中占较高比例。传统治疗下颌骨骨折方法颇多 ,其效果均不够理想。Ｍｉｃｈｅｌｅ于 1973年首先提出以颌骨外侧骨皮质为固定基础 ,称为“单纯骨皮质接骨术”〔1〕。Ｃｈａｍｐｙ在1978年用这种方法进行骨折固定的实验研究 ,并用于临床 ,取得了满意效果〔2〕。我科自 1992年以来 ,应用微型钢板内固定治疗下颌骨骨折 12 1例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料本组 12 1例 ,男性 10 2例 ,女性 19例 ;年龄最小 4岁 ,最大 5 0岁 ,平均年龄 2 5岁。均因颌面外伤在…     

单臂支架内固定治疗股骨干骨折疗效分析

单臂支架外固定术治疗骨折已得到广泛应用,但单臂支架作内固定术治疗骨折文献报道甚少。我们在应用单臂支架内固定治疗股骨干骨折骨不连的基础上,自2002年3月～2005年10月应用Steffee钢板作单臂支架内固定治疗新鲜股骨干骨折15例，取得满意的效果，报道如下。     

钢板内固定治疗肱骨近端骨折76例报告

肱骨近端骨折是一种较常见骨折,在任何年龄段都可以发生,尤以60岁以上的老年人群多见。相关资料显示该部位骨折约占全身骨折的4％～5％,而占肩部骨折的26％左右。对于肱骨近端骨折手术治疗方法多种多样,但是效果不尽如人意。肱骨近端锁定钢板内固定的方式治疗肱骨近端骨折,是近年来较为多见的治疗方式。笔者对本院患者为研究对象,报告如下。     

经皮微创钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效比较分析

目的比较经皮微创钢板内固定(MIPPO)与切开复位钢板内固定(ORIF)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:65例胫骨远端骨折患者,对照组35例应用切开复位钢板内固定,实验组30例应用经皮微创钢板内固定,对比两组手术时间、手术出血量、住院天数、术后肢体功能、并发症发生率。结果:经皮微创钢板组患者手术出血量、住院天数均明显少于切开复位钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。但术后功能评价差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIPPO技术与ORIF技术均是治疗胫骨远端骨折的有效固定方式,MIPPO技术在术中出血量、住院天数及术后并发症发生率方面更具有优势。     

螺栓与钢板联合内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折由于累及关节面 ,治疗效果往往不够理想。大部分患者需手术切开复位和内固定[1 ] 。 1 994年 1月～2 0 0 1年 1月 ,我院共收治胫骨平台骨折56例。现将治疗结果报告如下。临　床　资　料1 .一般资料 :本组男 38例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8～ 61岁 ,平均 40岁。致伤原因 :汽车伤 2 2例 ,摩托车伤 6例 ,砸伤 1 8例 ,坠落伤 1 0例。按ＨｏｈＩ分类 ,Ａ型 1 3例 ,Ｂ型 9例 ,Ｃ型 9例 ,Ｄ型 1 2例 ,Ｅ型3例 ,Ｆ型 1 0例。其中有错位复杂骨折35例 ;合并髁间嵴骨折、前交叉韧带断裂 8例 ;伴半月板损伤 4例。除部分Ａ型病例用松质骨螺钉内固…     

股骨干骨折髓内针固定失误分析

1987年～1998年我院共收治股骨骨折608例,其中上段骨折205例,均采用髓内针固定,其中术中失误5例,失误率约为24%。现将失误原因分析如下。1　临床资料11　一般资料　本组男4例,女1例,年龄10～60岁,平均年龄376岁。侧别:左侧3例,右侧2例。伤类:坠落伤1例,车祸伤3例,重物压砸伤1例。骨折类型:5例均为闭合性骨折,其中粉碎性骨折2例,斜形骨折1例,横断形骨折2例。12　内固定情况　梅花针固定4例,“Ｖ”型针固定1例。术中股骨头脱位2例,股骨头脱位并髋臼后缘骨折1例,股骨颈骨折1例,自骨皮质穿出者1例。5例均1年后来院取内固定,骨性愈合,功能恢复良…     

微型钢板内固定治疗跖骨骨折

跖骨骨折在足部最为常见,如治疗不当,可导致足部功能不良。我院将AO微型钢板作为内固定材料治疗跖骨骨折15例,疗效满意。