股外侧皮神经卡压综合征的临床误诊分析

1病例摘要 病例1：患者吴某,男,45岁,因“左下肢麻木、疼痛半年,加重1个月”于2006年5月收入当地人民医院骨科,入院后行腰部MRI示腰3-4椎间盘突出,查体示左大腿前外侧麻木伴疼痛至膝部,     

泛发性带状疱疹1例

1病历介绍 患者，男,33岁，因“左下肢疼痛5d伴疱疹1d”于2005年12月29日入院。患者近日工作繁忙。5d前无明显诱因感左臀、左大腿酸胀不适，偶有阵发性针刺样疼痛，下肢活动可，无外伤史，无发热恶寒。3d前到本院神经内科门诊诊为“臀筋膜炎？”，予扶他林片75mg每天1次治疗无好转。昨日疼痛加重，向腰、小腿扩展，疼痛影响行走，到骨伤科急诊，考虑“腰椎间盘突出症？”，予地塞米松针10mg静滴，甘鼹醇针250mL静滴每天2次等治疗，并做腰椎CT检查，     

俯卧位下肢过伸手法引起腰突症样发作2例

一、蒋××,男,50岁,摩托车厂工人。素有腰肌劳损史,三天前挑担不慎致腰痛加重。来诊时见躯干部僵直,略向前倾,腰活动度,腰椎平直,腰椎二侧软组织痉挛,压痛广泛,尤以右侧腰3横突部为甚。诊断为腰肌劳损急性发作,行俯卧位下肢过伸手法,(以下简称过伸法)未闻及声响,其时患者即感腰痛加剧,稍一动弹,疼痛向臀、腿后外侧放射直至足底部,(患者大呼似触电状)。仔细触诊在腰5骶1右旁深压痛明显。被动直腿抬高二下肢仅     

脊髓出血误诊为腰椎间盘突出1例

病历介绍：患者，男，30岁，于2003年6月24日因左下肢麻木、无力15d入院。1个月前患者突感左侧胸部持续性针刺样疼痛，口服三七、芬必得等药后疼痛有所缓解，15d前渐出现左下肢麻木、无力伴左下肢“踩棉花”感，外院腰椎CT示腰椎间盘突出，建议行腰椎间牵引。既往无类似胸痛病史。入院查体：神清，吐词清晰，对答切题，脑神经正常，胸部检查无感觉平面，左下肢肌力4级，巴氏征( )，腱反射左下肢(卅)，右下肢( )，左下肢深感觉缺失，右下肢浅感觉减退，四肢无肌萎缩，心、肺正常。胸段MRI示胸3脊髓出血。予维生素B1、维生素B12、止血剂(EACA)、神经营养剂治疗后，症状好转出院。     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

腰椎滑脱症是临床上常见病例之一,引起腰臀部酸疼,但双侧下肢麻木疼痛,走路跛行手术治疗费用高,恢复慢,痛苦大,患者不易接受,本科室2005年以来采用单纯手法复位进行治疗,效果显著。 1 临床资料48例中,男20例,女28例;年龄在40～70岁,     

穴位注射引起胫前筋膜室综合征一例

患者逯某，男７４岁，退休工人。因患腰痛伴左下肢麻木、疼痛、跛行半月余。于１９９７年２月中旬来院就诊。经查体及ＣＴ检查，诊断为Ｌ４～Ｌ５椎间盘突出症。给予腰椎牵引、手法按摩、腰神经根及穴位注射治疗。封闭药物：２％利多卡因２．５ｍｌ，复方丹参注射液４ｍｌ，黄瑞香注射液６ｍｌ，天麻注射液６ｍｌ，维生素Ｂ１２５００μｇ，强地松龙２５ｍｇ，混合药液共２０ｍｌ。注射部位及剂量：首次封闭注入Ｌ４～Ｌ５左侧腰神经根１２ｍｌ、环跳穴５ｍｌ，风市穴３ｍｌ，注药后５分钟，病人自觉患肢发热，随之患侧下肢麻痛明显减轻。平…     

针刺治疗腰椎术后健侧下肢疼痛1例

正腰椎术后出现的健侧下肢疼痛较剧烈。李世君以针刺治疗腰椎术后健侧下肢疼痛1例取得很好疗效,报道如下。张某,男,59岁,2016年3月11日初诊。2016年1月6日前突发腰部疼痛牵及右下肢,就诊于天津某三甲医院,诊断为腰椎间盘脱出。行腰4、5椎间盘髓核摘除、椎板减压、cage植入骨融合内固定术。术后10日,麻醉药物泵入停止后出现健侧即左下肢疼痛,牵及左足面及足底,口服止痛药物及外敷膏药症状未缓解。神清,精     

中药涂搽治疗老年性腰腿痛78例疗效观察

老年性腰腿痛病史长、病程迁延;症状不剧烈,时轻时重;X线片有不同程度的腰椎退行性变;明确诊断相对困难;多科室治疗效果不佳.临床主要症状是腰、臀及下肢疼痛,无明确压痛点;部分患者伴有下肢无力、麻木.本科通过运用益气养血,清热除湿,活血通络类中药酒精浸出液治疗老年性腰腿痛获得了较好的疗效,现报道如下.     

臀部筋膜间区综合症误诊为腰椎间盘突出症1例

患者男,３６岁,工人。煤窑崩塌腰臀部被压于煤下１１小时后被救出,急送当地医院。接诊医生以其自述腰部、左臀部疼痛伴左下肢麻木,而未作任何检查即诊断为腰椎间盘突出症,并行骨盆持续牵引治疗。在牵引过程中,因患者疼痛增剧,左下肢麻木加重,拒绝继续行牵引治疗,...     

腰痛病诊疗拾零

腰痛病是怎么回事？ 腰痛病是以腰的病变为主要因素、以腰痛为主要症状的症候群。多伴有臀部及下肢的疼痛和（或）麻木、感觉异常,严重者可出现下肢无力、甚至二便异常等症状。腰痛和下肢的疼痛麻木可以同时出现,也可以单独存在,属于中医学的＂痹证＂范围,相当于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎增生性脊柱病、急性腰扭伤、腰背肌筋膜炎、第三腰椎横突综合征、棘上韧带损伤等疾病。     

弹拨手法治疗臀上皮神经损伤

弹拨手法治疗臀上皮神经损伤朱华＊主题词神经，损伤／治疗手法臀部臀上皮神经损伤，是腰臀部软组织损伤中常见的一种病证。常因臀上皮神经在髂嵴下方的一段发生离位损伤而产生较剧烈的腰臀部疼痛。疼痛常为患侧下肢刺痛、酸痛或撕裂样痛，但疼痛多不过膝。近年来，本人采...     

封闭加点按治疗第3腰椎横突综合征45例

第 3腰椎横突综合征系骨科临床常见病 ,好发于从事体力劳动者及家庭妇女。主要表现为腰痛或腰及臀部疼痛 ,个别患者其疼痛范围可波及同侧下肢。笔者自 1985年以来 ,采用局部封闭加点按手法治疗该病 45例 ,收到较满意效果 ,兹报告如下。1　临床资料　　本组 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 6 7岁 ,平均 39岁 ;病程最长 8ａ ,最短 1月。发病部位左侧 2 0例 ,右侧 12例 ,双侧 13例。所有病例Ｘ线检查均未见明显异常 ,腰 3横突单或双侧有明显压痛点 ,伴有不同程度的腰痛或臀及下肢疼痛。2　治疗方法2 .1　找准痛点　　因病人大…     

骨化性肌炎误诊1例

患者,女,52岁,2011年2月17日以左侧臀腿痛2月余来我科门诊就诊,门诊以"腰椎间盘突出症"收入住院。患者2个月前出现左侧臀部疼痛,后渐及左下肢疼痛。曾在上海市长宁区中心医院就诊,诊断为腰椎间     

针刀加手法治疗腰椎问盘突出症

笔者于1998～2001年共观察腰椎间盘突出症患者112例,运用单纯手法治疗后发现,串痛、串麻有较明显缓解,但腰骶、腰臀及下肢仍觉疼痛,且部位较固定,对其中部分患者采用手法加针、刀、药的方法进行治疗,取得较好的疗效,现报道如下.     

复元通气散治疗老年性增生性脊柱炎疗效观察

增生性脊柱炎属"腰痹"范畴,中医辨证常分为寒湿痹阻、气滞血瘀、肝肾亏虚等证型。老年性增生性脊柱炎临床上以腰腿痛为主要症状,疼痛的性质多为刺痛且位置固定,或伴有麻木感。在疼痛初发期以气滞血瘀证最为多见。2007年3月~2012年6月,笔者选取老年性增生性脊柱炎患者110例,均以腰部及下肢疼痛麻木为主要症状,不伴有马尾神经症状。55例在腰椎牵引和物理治疗基础上,配合复原通气散治疗,55例采取单纯腰椎牵引配合物理治疗的方案,对比观察,报道如下。     

腰部拔伸弹压手法为主治疗腰椎间盘突出症50例

<正> 腰椎间盘突出症是推拿科常见的疾病。笔者自1988年3月至1985年6月,以腰部拔伸弹压手法为主,配合中药治疗该病,取得较满意效果。1 临床资料本组50例中,男28例,女22例,20岁至30岁16例,31岁至40岁20例,41岁至50岁12例。51岁至55岁2例。病程最短12天,最长2年。脊柱侧弯50例,腰痛伴左臀腿痛26例,腰痛伴右臀疼痛23例,腰痛伴两臀腿痛1例。X 线片:腰_(3～4)椎间隙变窄8例。腰_(4～5)椎间隙变窄26例。腰_5骶_1变窄4例。间隙无明显改变12例,腰椎生理曲度变直41例,     

局部推拿和法配合足部按摩治疗腰腱痛93例

腰腿痛是按摩门诊临床中最常见的一种疾病,其涉及面广,是腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎骨质增生或肥大、小关节紊乱、腰椎问盘膨出滑脱、突出、椎管狭窄、臀上皮神经炎等病的主要症状,临床主要表现:腰伴下肢疼痛,活动受限等,给患者带来巨大的痛苦和诸多的不便。我们自1998年至今的临床工作中,采用局部推拿手法配合足部按摩治疗本病93例,疗效满意,现报道如下。     

中药热奄包治疗及护理腰椎间盘突出病人的临床研究

<正>腰椎病是因腰椎、腰椎间盘、周围软组织的退行性改变,压迫或刺激相邻神经根、脊髓,从而产生腰骶部疼痛麻木,并伴有一侧或双侧下肢放射状疼痛及麻木的症状。我科自2011年3月~2012年8月采用自制经验方中药热奄包热敷治疗护理该病取得显著疗效。现报道如下。1资料与方法 1.1一般资料368例均经腰椎X线或CT确诊的腰椎病患者,     

济生肾气丸对骨质疏松症下肢冷感的疗效

骨质疏松多以腰、背部疼痛、下肢经常有冷凉感、麻木等为主要表现。本次观察了济生肾气丸对骨质疏松症下肢冷感的疗效。 对象与方法:76岁女性,1994年7月以腰、背部疼痛、背部及下肢发凉为主诉就诊,被诊断为第3、4腰椎陈旧性压迫性骨折、重度骨质疏松症。给予钙剂、维生素K等药物治疗。2000年第2～4腰椎平     

提腿压棘法在腰椎病中的应用

腰椎病指因腰椎病变而引发的一系列症状,主要表现以腰骶部疼痛、活动功能障碍以及下肢疼痛、麻木、行走乏力、间隙性行症状.随着社会分工越来越细、工作节奏加快,一方面得不到全身的锻炼,另一方面单纯性过度应用直至劳损.临床发病率较高.特别是近年来发病率有上升趋势,采用手法的治疗亦显重要.其病症可见:腰椎间盘突出症、腰椎退行性病变、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、急性腰扭伤、腰椎小关节紊乱.