国医大师张琪教授辨治小儿过敏性紫癜验案赏析

紫癜病是以皮肤、黏膜出现紫暗色斑块及其他部位出血为主要表现的出血类疾病。中医又称＂肌衄＂、＂尿血＂等。见于西医＂血小板减少性紫癜＂、＂过敏性紫癜＂等疾病。     

益肾清利法治疗 慢性肾炎蛋白尿验案4则

慢性肾炎属中医学＂肾风＂、＂水肿＂、＂尿血＂、＂腰痛＂范畴,是由多种原因引起、病理改变不一,以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为临床特征,随病情进展常伴随肾功能缓慢减退的一组原发于肾小球的疾病。     

中医药治疗慢性肾小球肾炎研究进展

慢性肾小球肾炎（CGN）简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,该病属中医学之＂水肿＂、＂虚劳＂、＂腰痛＂、＂尿血＂等范畴。中医辨证论治,针灸推拿等取得了较好的效果。将近年来的治疗研究进展作一综述。     

肾性血尿中医治疗进展

肾性血尿是指肾小球疾病所引起的血尿,临床上表现为肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿伴血尿等,见于各种原发性和继发性肾小球疾病,尤以IgAN（IgA肾病）最为常见。本病属中医＂尿血＂范畴。现将中医治疗肾小球性血尿情况综述如下。 1病因病机 叶氏认为尿血的病位在肾与膀胱,主要病因责之于热与虚,热为湿热、瘀热,虚为阴虚、气虚,病机为热动血络、     

中医药治疗慢性肾炎的临床体会

慢性肾炎属中医学的＂水肿病＂范畴,常以全身水肿、尿少、尿血、蛋白尿、高血压为主证。西医治疗本病容易反复,颇为棘手。近年来笔者运用苏泽茅根汤加味治疗慢性肾炎取得一定效果,现介绍如下。     

调护中焦防治小儿尿血浅析

五脏可致尿血,非独膀胱也。中焦脾胃功能失常是尿血发生和反复的重要原因之一。因此,临床治疗尿血应时时顾护中焦脾胃。     

凉血散血法在过敏性紫癜性肾炎辨治中的运用

过敏性紫癜性肾炎是临床常见的继发性肾小球疾病之一,表现以肾小球血管袢炎症改变为主,也是导致终末期肾脏病（ESRD）的重要原发病。中医对本病早有认识,将之归属于＂紫斑＂、＂尿血＂等范畴。我科自2008年始,对过敏性紫癜性肾炎发生的病因病机、     

张琪教授辨治过敏性紫癜肾炎经验浅谈

过敏性紫癜肾炎是多发于小儿的一种继发性肾小球疾病。现代医学认为属毛细血管变态反应性疾病,其病因及发病机理尚不完全明确。属中医＂肌衄＂、＂尿血＂、＂水肿＂等疾病范畴。国医大师张琪教授治疗过敏性紫癜肾炎疗效显著,积累了丰富的经验,笔者随师伺诊,受益良多,现将其部分学术思想整理介绍如下,以飨同道。     

风药治疗尿血浅析

风药用于尿血的治疗,主要原因为:(1)风邪是尿血的主要病因之一,血尿只是本病的主要症状,单纯予以止血,虽然也可奏一时之效,然病因未除,疾病必然进一步发展。对于风邪所致尿血者,风邪为其主要矛盾,辨证论治,审证求因,当以风药疏风、熄风为要;(2)由于风药具有升、散、宣、通的作用,经配伍后可引药入经,可透邪外达,予邪气以出路,邪去正安,血尿自止。风药虽经加减可用于治疗多种证型的尿血,然而用药当取其轻清灵动之气,应单味、少量"少佑之",切不可大剂量、长时间使用。因此,运用风药治疗尿血,必须以辨证论治为基础,中病即止,同时当辅以止血之品标本同治。     

肾性血尿从肺论治体会

肾性血尿是指肾小球疾病所引起的血尿,见于各种原发性和继发性肾小球疾病,尤以IgA（IgAN肾病）最为常见,主要表现为肉眼血尿、镜下血尿或血尿伴蛋白尿等,本病属中医＂尿血＂范畴。导师焦安钦副教授认为本病总属本虚标实、虚实夹杂,     

化淤法治疗尿血

尿血一症,《内经》称之为“溺血”、“溲血”。古人所说尿血是指肉眼血尿,现在则包括镜检下血尿。《素问·气厥论》曰:“胞移热于膀胱,则癃溺血”。《素问·四时刺逆从论》又指出:少阴“涩则病积溲血“。张仲景《金匮要略·五脏风寒篇》认为“热在下焦者则尿血”。可知尿血主要与下焦肾和膀胱的病变有关。除此之外,尚与心、肝、脾密切相系。心主血,与小肠相表里,唐容川《血证论》指出“心经遗热於小肠”,为尿血病因之一。肝主藏血,其经脉“过阴器”,肝经蕴湿郁热,肝失疏泄,藏血之职,可致尿血。脾统血,脾虚则     

猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果研究

目的探讨猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果。方法在医院2014年1月—2016年1月期间诊治的肾癌水热互结型尿血患者中抽取58例作研究对象,按随机抽签方式分组,对照组(29例)采用氨甲苯酸联合酚磺乙胺治疗,治疗组(29例)患者以氨甲苯酸为基础,同时应用猪苓汤加味疗法,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率、尿血症状消失时间以及用药前后生活质量水平。结果治疗组患者的治疗总有效率为96.55%,平均尿血症状消失时间为(3.59±1.42)d,平均生活质量评分为(90.14±1.06)分;对照组患者的治疗总有效率为75.86%,平均尿血症状消失时间为(8.61±2.10)d,平均生活质量评分为(77.63±2.98)分。两组患者的治疗总有效率、平均尿血症状消失时间以及平均生活质量评分组间对比,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组不良反应发生率为13.79%,对照组患者不良反应发生率为17.24%,其对比无统计学差异(P0.05)。结论猪苓汤加味治疗肾癌水热互结型尿血的临床效果显著,可快速、有效缓解患者尿血等临床症状,且无不良反应,可兼顾用药疗效与安全性,能改善其生活质量,值得借鉴。     

基于数据挖掘方法分析张君治疗小儿尿血用药规律

目的 :通过数据挖掘技术分析张君教授运用中医药治疗小儿尿血的用药特点,总结其对本病的临床辨证论治思路。方法:对治疗的224例小儿尿血病例所用方药建立数据库,应用Apriori进行关联分析。结果:提炼出小儿尿血病常用药物23味、药对10对、三联用药48对、四联用药21对;发现张君治疗小儿尿血病以止血、清热、补气药物为主。结论:数据挖掘结果总结的张君用药特点与其治疗小儿尿血过程中小儿体质、尿血致病因素及疾病转归等特点一致。     

肾血瘀型尿血研究进展

<正>古今医家对尿血研究颇多,对其治疗以凉血止血法、收敛止血法为主,而少用活血化瘀之法。尿血病位多在于肾,而瘀血又是尿血产生的重要原因,肾血瘀证理应是尿血诸多证候中较重要的一个,临床上以活血化瘀法治疗尿血有较好的疗效。本文根据1985年—2014年尿血相关文献百余篇,以"肾病位证素+血瘀病性证素"为条件,共筛选出36篇与肾血瘀型尿血相关文献,对肾血瘀型尿血的病因病机、证候学、治疗     

尿血大多有惊无险

尿血,指的是解出的小便中含有红血球。严重者肉眼可见尿色浑浊或如洗肉水样,称为肉眼血尿;轻者只能在显微镜下看到红血球,谓之镜下血尿。尿血是一个令人害怕的症状,容易想到癌魔缠身(如肾癌、膀胱癌等)。其实癌症只是导致尿血的凶犯之一,还有更多的良性疾病甚至非疾病也可与之结缘,可以说大多数情况下有惊无险。请看——     

尿血

[病名] 尿血,在《黄帝内经》中称“溺血”(《素问·气厥论》)、“溲血”(《素问·四时刺逆从论》、《灵枢·热病篇》);汉代张仲景在《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》篇中首次提出“尿血”之名。亦有“小便血”和“小便出血”之称,但大多数中医典籍从仲景之说,故本书采用尿血为病名。 [定义] 尿血是指小便中混有血液或挟杂血块,排尿不痛的一种病证。多由火热伤及膀胱脉络,血溢脉外,随尿而出。亦由脾不统血,肾失封藏,淤血内阻,血不循经所致者。尿血可作为一种出血病独立存在。凡处感内伤见血尿且排尿不痛者,皆可以尿血辨治。     

茯苓四物汤治疗慢性肾炎

茯苓四物汤是清代景日畛氏《嵩压尊生全书》里治尿血的一张方剂。载于其书的卷八,尿血条。蒙师王敏斋医师谓此方乃“家传数世、治尿血无不立验”。嗣后,我即遵师训用本方治尿血多例,果收显效。偶遇一例急性肾炎患者,尿血,化验单示:红血球满视野,尿蛋白(?),白血球30～50,遂先用本方治尿血,服二剂,尿血消失,再查尿常规,意外发现除红、白血球消失外,尿蛋白仅见微量。又服二剂,尿蛋白消失。此后我     

车前草的传说

汉朝有一位名将,叫马武。一年六月,天旱无雨,庄稼全死了。可巧,马武打了败仗,部队溃退到不见人烟的荒野。人和马饿死、渴死了许多。剩下的人马,也因为缺水,大多得了膀胱＂湿热症＂,一个个小肚子发胀,不光人尿血,就连马也尿血。一天,马夫忽然发现有几匹马不尿血了,显得精神多了。马夫很奇怪：“它们这是吃了什么？”他围着马车转来转去,发现停放马车的前方地面上,长着一种猪耳形的野草,几天来,这几匹马一直在吃着这种东西。马夫心想：这种草也许能治“尿斑症”。于是,他拔了许多猪耳草煎汤,一连吃了几天,小便果然正常了。     

知柏地黄汤新用

知柏地黄汤具有滋阴降火的功效,可用于治疗肾阴不足,阴虚火旺之癃闭、继发性闭经、消渴、痹证、尿血、阴痒等病症。     

肾脏病尿血渗透压测定与中医辨证分型的相关性——附40例分析

对40例肾脏病者作尿血渗透压测定,并与血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率判断肾功能作一对比,发现本测定能较早反映肾功能损害,且在血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率增高之前,是肾功能早期损害的一项敏感指标。且与中医辨证分型有一定的相关性,虚证及虚实夹杂证患者可通过尿血渗透压测定早期发现肾功能损害。