改良张力带与镍钛合金聚髌爪治疗髌骨骨折临床分析

目的:对改良张力带与镍钛合金聚髌爪治疗髌骨骨折患者的临床治疗效果进行分析。方法:将本院2011年4月-2012年2月收治的72例髌骨骨折患者作为研究对象,根据入院接受治疗的先后顺序将其分为A组与B组,各36例,B组应用镍钛合金聚髌爪治疗,A组应用改良张力带内固定疗法治疗,治疗后,对比两组患者临床治疗优良率与术后并发症。结果:两组患者治疗优良率对比,差异无统计学意义(P0.05);A组患者骨折平均愈合时间明显短于B组(P0.05),A组患者术后并发症率明显低于B组(P0.05)。结论:治疗髌骨骨折患者应用改良张力带与镍钛合金聚髌爪,均能够取得显著疗效,但在治疗严重粉碎性髌骨患者时,应用改良张力带内固定能够获得显著疗效。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的：探讨用镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的方法及疗效分析。方法：回顾性分析我院骨科采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折51例的临床资料。结果：51例术后根据陆氏疗效评定标准,优20例,良28例,可3例,优良率为94.1%。结论：镍钛形状记忆合金聚髌器对各型髌骨骨折内固定治疗完全符合张力带原则,适用范围广,手术创伤小,复位、固定可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复。     

分体式髌骨爪治疗髌骨骨折43例

目的探讨分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的临床疗效。方法采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折43例。结果术后随访7~30个月,平均12个月,43例均骨性愈合,平均愈合时间12周,其中优31例,良9例,差3例,优良率93%。结论采用分体式髌骨爪治疗髌骨骨折,具有适应证广、损伤小、固定牢、易调整、易取出等优点,是较理想的治疗方法。     

髌骨骨折中三种内固定方法的疗效比较

目的：比较钢丝环抱缝合、张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析自2007年08月~2010年08月的69例髌骨骨折手术治疗的患者,其中20例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,15例采用张力带内固定治疗,34例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果：本组69例均获得随访,时间3~18个月使用陆裕朴功能评定标准：钢丝环抱缝合组优12例,良5例,可3例;张力带组优13例,良2例;镍钛-聚髌器组优28例,良6例。结论：镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的:探讨用镍钛形状记忆舍金聚髌器治疗髌骨骨折的方法及疗效分析.方法:回顾性分析我院骨科采用镍钛合金聚髌器治疗髌骨骨折51例的临床资料.结果:51例术后根据陆氏疗效评定标准,优20例,良28例.可3例,优良率为94.1%.结论:镍钛形状记忆合金聚髌器对各型髌骨骨折内固定治疗完全符合张力带原则,适用范围广,手术创伤小,复位、固定可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复.     

髌骨骨折中三种内固定方法的比较

目的:比较钢丝环抱缝合,张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 :回顾性分析自2008年8月-2012年3月的31例髌骨骨折手术治疗的患者,其中15例采用钢丝环抱缝合内固定治疗,10例采用张力带内固定治疗,6例镍钛-聚髌器内固定,比较三种技术的临床疗效。结果 :本组31例均获得随访,时间3～18个月使用陆裕朴功能评定标准:钢丝环抱缝合组,优12例,良2例,可1例;张力带组优8例,良2例;镍钛-聚髌器组优6例。结论:镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求,临床应用中明显缩短手术时间,减少骨折并发症的发生,对髌骨骨折,尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

桃红四物汤配合手术治疗髌骨粉碎性骨折80例

目的:观察中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:手术切开复位髌骨,聚髌器固定骨折,结合中西医治疗,早期进行功能锻炼治疗粉碎性髌骨骨折80例。结果:骨折全部于6~8周愈合,优良率98%。提示:聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有创伤小,愈合快,功能恢复好,优良率高,值得临床推广运用。     

镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：31例髌骨粉碎性骨折采用镍钛聚髌器（NTPC）治疗,结果使用王亦璁膝关节功能评定标准,分为优、良、可、差四级。结果：本组31例均获得随访,时间3-24个月,平均15个月,骨折全部愈合,愈合时间6-11周,平均8周。依王亦璁膝关节功能评定标准,优20例,良8例,可2例,差1例,优良率为90.32%。结论：NTPC能有效对抗髌股关节的张应力、维持膝关节正常的旋转中心范围和股四头肌的力臂,应用于髌骨粉碎性骨折疗效良好。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床观察

目的：观察记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法：髌骨骨折患者38例,应用记忆合金髌骨爪治疗并随访。结果：38例患者骨折全部愈合,1例出现早期创伤性关节炎表现。按照陆裕朴等评定标准：优30例,良6例,可2例,优良率94．7％。结论：应用记忆合金髌骨爪固定髌骨骨折,手术创伤小,固定可靠,缩短康复周期,符合生物学固定的治疗理念。     

基层卫生院抗菌药物临床使用情况的调查与分析

目的：探讨空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效.方法：搜集23例髌骨骨折患者,采用髌前正中纵切口开放复位,空心钉合并髌骨爪内固定,早期功能锻炼,并长期随访.结果：术后随访6～12个月随访,23例患者按照改良的Bostman评定标准：优20例,良3例,优良率100%.结论：空心钉合并髌骨爪固定牢靠、手术操作简单、可早期膝关节功能锻炼.是治疗髌骨骨折的一种较好的选择.     

空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折

目的：探讨空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法：搜集23例髌骨骨折患者,采用髌前正中纵切口开放复住,空心钉合并髌骨爪内固定,早期功能锻炼,并长期随访。结果：术后随访6～12个日随访,23例患者按照改良的Bostman评定标准：优20例,良3例,优良率100％。结论：空心钉合并髌骨爪固定牢靠、手术操作简单、可早期膝关节功能锻炼。是治疗髌骨骨折的一种较好的选择。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的：探讨记忆合金聚髌器（NT-PC）治疗髌骨骨折的临床应用效果.方法： 应用NT-PC治疗髌骨骨折62例.结果： 随访6-18个月,平均13个月.X线片示髌骨关节面达到解剖复位及骨性愈合.平均愈合时间11周.本组62例 其中优48例 良11例 中2例 差1例.优良率95.1%.结论： 应用NT-PC治疗髌骨骨折,具有损伤小,固定坚固,良好的生物相容性,适应症广泛,术后并发症少等优点.     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折56例

目的探讨记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法应用西脉记忆合金髌骨爪治疗56例各型髌骨骨折患者,观察治疗效果。结果经6～24个月随访,骨折全部愈合,愈合时间6～11周,平均8周,无术后感染、排斥反应、骨块移位、髌骨爪断裂、松脱等并发症发生,优良率95%。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折具有操作简单、固定牢固、可早期活动、愈合率高、并发症少等优点,是一种很实用的内固定材料。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的手术配合

目的：总结镍钛舍金聚髌爪用于髌骨骨折内固定的手术配合。方法：对37例髌骨骨折患者实施镍钛合金聚髌爪内固定术，术前了解患者病情，做好心理疏导，术中及时提供型号适宜的髌骨爪及足够的冰、热生理盐水，复住满意后缝合切口。结果：37例手术均顺利完成，无一例出现并发症。结论：手术室护士对相关手术知识掌握以及完善的术前准备和及时的术中配合是手术成功的保证。     

钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效和安全性。方法：2010年1月至2012年7月,采用钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折患者90例,男66例,女24例,年龄24～68岁,中位数45岁;左侧36例,右侧54例;闭合性骨折85例,其中粉碎性骨折58例;开放性骨折5例,均为粉碎性骨折。受伤至手术时间6 h至3 d,中位数2 d。术后随访观察骨折愈合、患膝功能恢复及并发症发生情况。结果：本组90例患者均获随访,随访时间5～24个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间3～6个月,中位数5个月。术后1个月因跌伤致钢丝断裂、聚髌器松脱1例,再次手术后,骨折愈合;术后并发患膝屈膝弹响1例,无疼痛,未进行特殊处理。参照膝关节损伤功能评定标准评价疗效,本组优75例、良10例、可5例。结论：钢丝捆扎记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折,骨折可达到解剖复位,固定可靠,并发症少,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和患膝功能恢复。     

张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折

目的:观察张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效.方法:2010年2月至2012年3月,采用张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折患者58例,男38例,女20例.年龄21 ～ 68岁,中位数37岁.左膝20例,右膝38例.车祸伤16例,跌伤30例,高处坠落伤7例,其他伤5例.受伤至手术时间6h至7d.术后随访观察骨折愈合、并发症发生及膝关节功能恢复情况并评价综合疗效.结果:本组患者均获随访,随访时间6 ～ 24个月,中位数13个月.切口均Ⅰ期愈合.骨折均愈合,愈合时间4 ～10周,中位数6周.均无感染、内固定物松动等并发症.参照Bostman髌骨骨折疗效评价标准评定疗效,优55例,良3例.结论:张力带别针结合钢缆内固定治疗髌骨横形骨折,具有操作简便、固定效果好、并发症少等优点,有利于促进患者膝关节功能早期恢复.     

髌骨爪结合纵穿克氏针治疗髌骨粉碎性骨折17例

目的：探讨髌骨爪结合纵穿克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法：选择收治的髌骨粉碎性骨折17例,均采用髌骨爪结合纵穿克氏针行髌骨骨折切开复位、内固定术.结果：对全部病例进行随访,随访时间为10~14月,平均12月.根据Bostman髌骨骨折治疗临床评分膝关节功能：优13例,良4例,差0例,优良率100%.结论：髌骨爪结合克氏针内固定是髌骨粉碎性骨折治疗的有效方法,适用于多种髌骨骨折,手术操作简便、安全,术后膝关节功能恢复满意,是传统髌骨骨折手术治疗的有效补充.     

聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折23例

目的观察聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折的疗效。方法对23例粉碎髌骨骨折患者使用聚髌器加钢丝环扎方式治疗。结果术后5～7周膝关节活动度达到正常或基本正常,术后1 a取出内固定,骨折愈合良好,无内固定松动、断裂、再骨折等发生。结论聚髌器加钢丝环扎治疗粉碎髌骨骨折疗效满意。     

分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折43例

目的：对应用分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折的疗效进行评价。方法：对43例髌骨骨折采用开放复位分体式髌骨爪内固定。结果：43例中,优34例,良6例,中2例,差1例,优良率达93％。结论：分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折疗效满意。     

改良张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的比较研究

目的:比较改良张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2010年6月至2014年10月接受手术治疗的63例髌骨横形骨折患者的病例资料,接受改良张力带内固定手术治疗者34例(改良张力带组),接受镍钛聚髌器内固定手术治疗者29例(镍钛聚髌器组)。比较2组患者的手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时的B9stman髌骨骨折临床疗效评分。结果:2组患者均顺利完成手术。手术时间改良张力带组(60.35±7.05)min、镍钛聚髌器组(61.83±6.23)min,2组患者手术时间的组间差异无统计学意义(t=-0.880,P=0.384)。2组患者均获随访,随访时间24~36个月,中位数26个月。骨折均愈合,骨折愈合时间改良张力带组(13.96±0.45)周、镍钛聚髌器组(14.23±0.51)周,2组患者骨折愈合时间的组间差异无统计学意义(t=-0.380,P=0.674)。末次随访时的2组患者膝关节B9stman评分比较,差异无统计学意义[(29.35±1.55)分,(29.59±1.05)分,t=0.712,P=0.496]。改良张力带组,术后并发膝关节活动时疼痛12例,骨折愈合后取出内固定,疼痛缓解;并发克氏针或张力带钢丝(钛缆)移位、松动4例,行支具外固定至骨折愈合。镍钛聚髌器组无膝关节疼痛及内固定移位、松动等并发症发生。改良张力带组术后并发症发生率高于镍钛聚髌器组(P=0.000)。结论:镍钛聚髌器内固定与改良张力带内固定治疗髌骨横形骨折的临床疗效相当,但前者固定更牢固,安全性更高。