尿道断裂内窥镜下会师术18例分析

目的 探讨内窥镜在后尿道断裂治疗中的临床价值.方法 对18例男性后尿道断裂患者施行内窥镜下自尿道断裂的近端或从膀胱造瘘处向尿道内口插入导丝,引入导尿管进入膀胱后,作固定牵拉对合断端.结果 13例采用逆行法,5例采取逆、顺联合法完成尿道会师,手术均获成功且排尿正常.11例1个月后排尿造影检查,7例3个月后尿道镜检查,未发现尿道狭窄.1例3个月时出现尿线细缓,间断扩张6个月后治愈.全组性功能均恢复,无尿失禁发生.结论 内窥镜下尿道会师术实现了骨盆骨折后尿道断裂的微创治疗,有效减少了术后并发症.手术具有操作相对简便、省时、费用低,患者痛苦小的优点.     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤18例的护理

2004-02-2008-12我院采用输尿管镜下腔内尿道会师术治疗男性尿道损伤患者18例,治疗满意,现将护理体会报告如下.1临床资料1.1 一般资料 本组年龄18～58岁,平均37岁.骑跨伤致尿道球部断裂13例,膜部尿道损伤5例.伤后2h内就诊,患者均有尿道口滴血,排尿困难和不同程度会阴淤血、血肿及尿外渗,伴尿潴留6例,骨盆骨折、创伤性休克6例.入院后试插导尿管均失败.1.2治疗方法骨盆骨折伴有创伤性休克患者,先纠正休克,在行全麻下输尿管镜下尿道会师术;不伴骨盆骨折的患者可采用连续硬膜外麻醉,患者取截石位,直视下将wolf 8.0～9.0F硬性输尿管镜插入尿道,同时插入10F硅胶尿管(深度不超过损伤部位)引流冲洗液.灌注压力100～120 cm H2O,变冲洗边观察,找到尿道断裂近端,输尿管镜通过断裂端进入膀胱,经操作通道插入3F导丝,保留导丝,退出输尿管镜,将20F Foley导尿管顶端戳孔(用12号针头)后沿道管植入膀胱,退出导丝,气囊内注入0.9％氯化钠溶液30 ml牵引固定.会阴血肿较大或尿外渗明显者,同时切开引流.术后应用抗生素预防感染.     

软镜下尿道会师术治疗危重症患者尿道损伤12例的护理

目的探讨软性膀胱镜下尿道会师术治疗重症患者尿道损伤的术前及术后护理。方法分析12例软镜下尿道会师术后患者的临床资料和护理方法。结果 12例患者手术均一次成功对手术治疗及护理满意。结论通过护理减轻了患者病痛,提高了护理质量。     

内窥镜治疗闭合性尿道损伤16例报告

目的：探索内窥镜技术在闭合性尿道损伤中的应用。方法：经尿道完成尿道会师操作。结果：全部手术均一次成功,无手术并发症,术后无尿道狭窄发生。结论：该方法操作简便,损伤小,恢复好,并发症少,体现了内窥镜技术的优势。     

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

尿道损伤是泌尿外科常见急症,早期进行及时正确的处理,对减少创伤、提高疗效、减少并发症有重要的意义。2007年8月至2009年6月,作者对15例尿道断裂的急症患者在输尿管镜下行尿道会师术,临床疗效满意。现报道如下。     

简化尿道会师术治疗后尿道断裂38例分析

我院2001／2007年收治外伤并发后尿道断裂38例，采用简化的尿道会师术，术后带管行尿道造影观察愈合情况，取得满意效果，现报告如下。     

输尿管镜尿道会师术治疗闭合性尿道损伤5例体会

【目的】探讨输尿管镜尿道会师术治疗闭合性尿道损伤的临床价值。【方法】回顾分析5例闭合性尿道损伤施行输尿管镜尿道会师术的临床资料。【结果】5例输尿管镜尿道会师术一次性成功,4例术后排尿通畅,不需尿道扩张,1例尿道狭窄,行尿道扩张数次后排尿通畅,均无性功能障碍。【结论】输尿管镜下尿道会师术创伤小,恢复快,是治疗闭合性尿道损伤的一种有效方法。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤疗效观察（附18例报告）

目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的方法与疗效。方法 回顾性分析2005年4月至2013年1月应用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者18例的临床资料。结果 18例患者中11例为球部尿道损伤,均会师成功,7例为膜部尿道损伤,6例会师成功,1例失败,随访6～36个月,2例膜部尿道损伤患者出现尿道狭窄,2例出现勃起功能障碍。结论 应用输尿管镜行腔内尿道会师术,具有损伤小,并发症少,恢复快,手术操作简单等优点,是治疗尿道损伤安全有效的方法。     

双软性输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤52例分析

目的探讨双软性输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效。方法采用双软性输尿管镜行尿道会师术治疗男性尿道损伤52例。结果 52例手术均一次成功,平均手术时间32 min。术后随访6个月-2a,最大尿流率15.8-25.6 ml/s,平均21.5 ml/s。无尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。结论双软性输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤可一期完成手术,并发症少,效果好。     

急诊尿道镜下尿道会师术治疗尿道损伤26例

目的探讨尿道镜在治疗急性闭合性尿道损伤中的应用价值。方法对骑跨伤和骨盆骨折导致的男性急性闭合性尿道损伤患者26例行尿道镜下尿道会师术。结果 9例尿道球部损伤患者和17例后尿道损伤患者手术均成功;随访1～2年,26例均治愈。结论采用尿道镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤,创伤小,疗效好,可作为急性闭合性尿道损伤的首选治疗方法。     

输尿管镜下尿道会师术25例的护理

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤围手术期的护理方法。方法通过对行输尿管镜下尿道会师术治疗的25例尿道损伤患者的护理作一经验总结。结果 25例患者经过精心护理,恢复顺利。结论术前的充分准备、病情的严密观察、术后的周到护理是患者康复的重要措施。     

尿道镜下尿道会师术治疗尿道损伤20例报告

目的探讨尿道镜对急性闭合性尿道损伤治疗的应用价值。方法对骑跨伤致尿道球部损伤15例和骨盆骨折致后尿道损伤5例,采用电视尿道镜下留置导尿管行尿道会师术。结果20例患者均会师成功,14例获得随访0.5～2.0年,排尿通畅。结论采用尿道镜下行尿道会师术具有创伤小、疗效好等特点,值得推广应用。     

应用内窥镜行尿道会师术治疗尿道断裂的治疗体会

目的探讨用内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)经尿道对尿道损伤进行急诊尿道会师治疗。方法内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)直视下由尿道断裂的近端向尿道断裂的远端插入导丝,引入导尿管进入膀胱,完成尿道会师。结果术后3～4周分别拔出导尿管并按时作尿道扩张,随访1～2年,21例患者中除1例尿道外括约肌损伤严重发生尿失禁择期行膀胱造瘘,余20例患者均自行排尿通畅。膀胱镜直视下复查见尿道断端愈合良好,无狭窄或轻度狭窄,排尿正常。结论急诊内窥镜(膀胱镜或输尿管镜)下行尿道会师术,具有创伤小,并发症少;操作简便,费用少,康复快等优点。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤七例报告

本院自2004年1月～2008年9月,采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤7例,疗效满意,报告如下。 1资料与方法 1．1临床资料 本组7例,均为男性,年龄20～48岁,平均年龄38岁。致伤原因：撞击伤4例,骑跨伤3例。伤后1～4h就诊;均有尿道口流血,不能排尿;2例伴有休克;1例阴囊部血肿。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的治疗效果和输尿管镜下尿道会师术的处理要点。方法回顾性分析了输尿管镜下尿道会师16例的临床资料。结果16例全部1次手术治疗成功，6-12个月后尿流动力学检查，最大尿流率皆大于15mL／s。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短，创伤小，恢复快，效果好，值得推广。     

腔镜下尿道会师术与开放性尿道会师术治疗闭合性后尿道断裂的对比研究

目的比较腔镜下尿道会师术与开放性尿道会师术治疗闭合性后尿道断裂的疗效。方法回顾性分析2006年3月至2013年3月56例闭合性后尿道损伤的临床资料,其中30例的患者采用开放性尿道会师术治疗,26例的患者采用腔镜下尿道会师术治疗。比较了两组手术时间、住院时间、泌尿系感染率、术后拔出尿管第1天、12周、24周的最大尿流率及勃起功能障碍的发生率有无统计学意义。结果与传统开放性手术组相比,腔镜组手术时间和住院时间短、勃起功能障碍发生率低、术后拔出尿管第1天最大自由尿流率高(P<0.05)。两组患者在住院费用、术后12周最大尿流率和泌尿系感染率上无统计学差异(P>0.05)。结论在闭合性后尿道损伤早期治疗过程中,腔镜下尿道会师术在缩短手术时间及减少并发症方面优于开放性尿道会师术。     

双输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤

目的总结双输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年10月24例经双输尿管镜下尿道会师术治疗的男性尿道损伤患者的临床资料。观察手术时间、术后排尿通畅情况、尿流率及是否并发尿道狭窄、尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。结果球部损伤患者16例会师成功,后尿道损伤患者6例会师成功,2例失败。手术时间20～35 min,平均28 min。术后均常规尿道扩张。2例并发严重尿道狭窄,行尿道狭窄内切开术,疗效佳。随访1年时行尿流率检测,最大尿流率18～25 mL/s,平均22 mL/s。无尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。。结论双输尿管镜尿道会师术疗效确切、安全、操作简单,手术时间短,微创和并发症少。     

膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤疗效分析

目的观察膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤的疗效。方法回顾性分析内黄县人民医院泌尿外科2009年6月至2012年6月采用膀胱镜下尿道会师术治疗尿道损伤20例患者的临床资料。结果尿道球部损伤16例均获成功,后尿道损伤4例,成功2例,失败2例改为开放手术。随访6-12个月,全部患者排尿均通畅,未见尿流变细、尿漏、尿道狭窄或排尿困难等并发症。结论膀胱镜下会师术治疗尿道损伤疗效确切,且创伤小、恢复快、并发症少,值得基层医院推广应用．     

膀胱镜引导下尿道会师术治疗尿道损伤16例临床体会

回顾性分析16例骑跨伤致尿道损伤的患者采用膀胱镜引导下尿道会师术,沿耻骨上膀胱穿刺置尿道探子于后尿道,前尿道置膀胱镜与探子会师,留置引导管,套入导尿管。结果 16例尿道损伤患者在膀胱镜下会师成功,随访6～36个月,其中3例出现术后尿道狭窄。膀胱镜下会师术治疗尿道损伤具有创伤小、恢复快、手术时间短等特点,值得临床应用。     

腔镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的应用

目的研究腔镜下尿道会师术在尿道损伤治疗中的临床价值。方法对50例闭合性尿道损伤病例行输尿管镜下尿道会师术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间20 min(10~40 min),平均住院天数14 d(7~30 d)。48例尿道损伤患者均能顺利留置尿管,术后3~4周拔除尿管。2例因损伤严重改开放手术。36例拔管后排尿通畅,常规定期尿道扩张1~3个月后最大尿流率18~25 ml/s;10例发生尿道狭窄,定期尿道扩张3~6个月后最大尿流率16~23 ml/s;2例拔管3个月后尿道严重狭窄,行等离子体尿道狭窄内切开术治疗后排尿通畅。结论腔镜下尿道会师术操作简单,创伤小,手术时间短,住院时间短,可有效恢复尿道连续性,可用于闭合性尿道损伤的早期治疗。