健康教育对35～45岁城市居民饮食习惯的影响

目的 探讨健康教育对35～45岁城市居民饮食习惯的影响.方法 采用系统抽样的方法选取74例35～45岁成年人作为研究对象,采用自制问卷在健康教育前进行基线调查,运用行为分阶段转变理论对其进行健康教育,在健康教育3月后对同一对象进行第2次问卷调查.结果 健康教育后,研究对象的合理膳食知识明显增加(P＜0.01),动物类脂肪摄入者、腌制食品摄入者、高盐饮食者、牛奶摄入较少者在行为转变各阶段的分布发生明显改变(P＜0.05);水果、蔬菜摄入较少者在行为转变各阶段的分布未发生明显改变(P＞0.05).结论 根据研究对象所处的不同阶段采取不同的健康教育方法和措施,可以有效地改变研究对象的不良饮食习惯,提高健康教育的效果.     

健康教育对35～45岁城市居民饮食习惯的影响

目的探讨健康教育对35~45岁城市居民饮食习惯的影响。方法采用系统抽样的方法选取74例35~45岁成年人作为研究对象,采用自制问卷在健康教育前进行基线调查,运用行为分阶段转变理论对其进行健康教育,在健康教育3月后对同一对象进行第2次问卷调查。结果健康教育后,研究对象的合理膳食知识明显增加(P<0.01),动物类脂肪摄入者、腌制食品摄入者、高盐饮食者、牛奶摄入较少者在行为转变各阶段的分布发生明显改变(P<0.05);水果、蔬菜摄入较少者在行为转变各阶段的分布未发生明显改变(P>0.05)。结论根据研究对象所处的不同阶段采取不同的健康教育方法和措施,可以有效地改变研究对象的不良饮食习惯,提高健康教育的效果。     

阶段性改变模式在促进高血压患者规律运动的效果研究

目的探讨阶段性改变模式在促进高血压患者运动的效果。方法选择119例高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。干预组接受阶段性改变模式的运动干预措施,对照组接受常规运动健康教育。结果干预后干预组患者行为改变阶段较高（P〈0．01）,运动频率及运动持续时间亦较对照组高（P〈0．01）。干预后干预组患者血压下降较对照组患者明显（P〈0．05）。结论阶段性改变模式对促进高血压患者运动有效,运动干预后血压下降明显。     

行为分阶段转变理论在血液透析营养不良患者中的应用

目的应用行为分阶段转变理论模型，探讨血液透析营养不良患者的健康教育方法，帮助患者建立科学的行为方式，提高自我管理能力，减少并发症的发生。，方法选择72例血液透析患者为研究对象，以行为分阶段转变理论模型为干预手段，分别对患者在干预前和干预后1、3、6个月的营养状况及定量主观评估（MQSGA）进行比较，并进行统计学分析。结果与干预前相比，干预后1个月，血红蛋白（HGB）水平升高（q=2．08，P〈0．05），血清白蛋白（ALB）水平无显著变化（q=1．22，P〉0．05），超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平下降（q=3．06，P〈0．01），尿素清除指数（Kt／V）升高（q=4．12，P〈0．01）；干预后3个月，HGB和Kt／V水平明显升高（q分别为8．20，6．13；P均〈0．01），ALB水平升高（q=2．81，P〈0．05），hs—CRP水平明显下降（q=8．85，P〈0．01）；干预后6个月，HGB、ALB水平和Kt／V明显升高（q分别为10．89，7．06，9．68；P均〈0．01），hs—CRP水平明显下降（q=13．26，P〈0．01）。干预前MQSGA评估营养良好者9例（12．5％），干预后3个月21例（29．2％），干预后6个月62例（86．1％），干预后3、6个月与干预前比较，差异均有统计学意义（χ^2分别为15．84，86．26；P均〈0．01）。结论应用行为分阶段转变理论模型，可以改变血液透析患者的生活方式，使其营养状况得到改善，生活质量显著提高。     

高血压患者脉压指数与血浆内皮素-1的关系

目的：探讨原发性高血压病（EH）患者的脉压指数（PPI）与血浆内皮素一1（ET一1）的相互关系。方法：146例EH患者,行24h动态血压监测,计算PPI值,根据PPI值分为三组,PPI〈0．35为A组,PP10．35～0．45为B组,PPI〉0．45为C组。正常体检者64例为对照组（D组）。四组研究对象均抽血化验血浆ET一1。结果：与对照组相比高血压患者血浆ET一1明显增加（P〈0．05）。而EH患者随着PPI的增加,ET—1增加更明显（P〈0．05）,相关分析显示PPI与ET—1呈正相关（P〈0．01）。结论：EH患者PPI和血浆ET一1明显增加。     

高血压患者生活方式改变阶段的影响因素

目的评价目前高血压患者生活方式现状并分析其影响因素。方法采用阶段性改变模式对174名高血压患者进行生活方式评估（高盐饮食、高脂饮食、锻炼、吸烟）,并分析其影响因素。结果研究结果显示,在吸烟、缺乏锻炼、高盐、高脂饮食这四项生活方式中,缺乏锻炼的患者在前意向阶段人数最多,目前有高盐饮食不良生活习惯的人最多（93．8％）。年龄、性别与吸烟改变阶段呈正相关（r=0．605,0．159;P〈0．01或P〈0．05）,教育程度、烟龄、每日吸烟支数与吸烟改变阶段呈负相关（r=-0．170,-0．845,-0．871;P〈0．05）。年龄、教育程度、职业、高血压病程与运动改变阶段呈正相关（P〈0．05）,高盐、高脂饮食相关因素较少,高脂饮食只与性别呈正相关（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,年龄、烟龄及每日吸烟支数对吸烟改变阶段有预测作用。年龄、受教育程度及高血压病程对运动改变阶段有预测作用。结论为高血压患者设计健康教育措施时,不仅要考虑患者所处改变阶段,而且对于年龄较轻,烟龄长及每日吸烟支数多的吸烟患者需要增加干预次数。对处于前意向阶段、年龄较轻、教育程度低及新发高血压患者需要加强促进规律锻炼的干预措施。在四项生活方式中,需要着重加强低盐饮食健康教育。     

社区高血压患者健康教育效果观察

目的评价健康教育对社区高血压人群的干预效果。方法针对社区224名高血压患者开展宣传高血压的基本知识;改善生活方式包括戒烟、减轻体质量、减少过多的酒精摄入、加强锻炼、减少盐的摄入量、多吃水果和蔬菜;提倡坚持测血压、坚持合理用药等健康教育综合干预措施。结果经过1年的健康教育综合干预后,高血压患者平均收缩压下降3．67mmHg（P〈0．05）;在防治高血压等方面的知识、态度、行为均较干预前明显改善（P〈0．05）;在行为危险因素方面,其中加强锻炼、增加水果和蔬菜的摄入量取得较好的干预效果（P〈0．05）,其余行为危险因素的改善不明显。结论社区高血压综合干预对改善患者行为、改变部分不良生活方式、降低血压是有效的和可行的,但某些不良生活方式（如吸烟、盐摄入过多等）在短期内很难纠正,提示社区健康教育工作需要居委会、社区医院及居民的共同配合,从多方面、多途径长期不懈地坚持下去,以保证健康教育活动的有效性和持续性。     

吸烟对短暂性脑缺血发作患者血清可溶性细胞间粘附分子-1水平和脑血流动力学的影响

目的探讨吸烟对短暂性脑缺血发作（TIA）患者血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）水平和脑血流动力学的影响。方法将研究对象分为4组：①TIA吸烟组，②TIA不吸烟组，③健康吸烟组，④健康不吸烟组。采用ELISA法测定血清sICAM-1水平。经颅超声多普勒仪测定吸烟者吸1支烟前后颅内大动脉血流速度。结果TIA吸烟组血清sICAM-1水平高于TIA不吸烟组、健康吸烟组和健康不吸烟组（均P〈0．05）；健康吸烟组高于健康不吸烟组（P〈0．05）；TIA吸烟组血清sICAM-1水平明显高于健康吸烟组（P〈0．05），TIA不吸烟组明显高于健康不吸烟组（P〈0．05）。中、重度吸烟组血清sICAM-1水平明显高于轻度吸烟组和不吸烟健康组（P〈0．05）；血清sICAM-1水平与吸烟指数呈正相关（r=0．435，P〈0．01）。吸1支烟前后相比，双侧大脑中动脉血流速度明显加快（P〈0．05）。结论吸烟使TIA患者和健康者血清sICAM-1水平升高，sICAM-1水平随吸烟指数的增加而升高。吸烟使TIA患者、健康者大脑中动脉血流速度加快。吸烟可能通过sICAM-I表达升高，加速动脉粥样硬化和脑血栓形成的发生发展。     

行为转变理论在手足口病患儿直接照顾者健康教育中的应用

[目的]提高手足口病患儿直接照顾者对疾病的认知水平，加强防护意识。[方法]以行为转变理论为基础理论制定健康教育干预措施，并对400例手足口病患儿直接照顾者进行干预。干预前后采用《手足口病认知调查问卷》了解患儿直接照顾者对疾病的认知程度。[结果]干预后患儿直接照顾者对手足口痛感染源、传播途径、环境卫生、食品卫生、物品消毒、个人卫生的认知水平显著提高（P〈0．01），对易感人群、保护性隔离、皮疹部位、发病季节的认知水平也明显提高（P〈0．05）。[结论]将行为转变理论应用于手足口病患儿直接照顾者的健康教育中，对疾病认知水平明显提高。     

理性情绪疗法对糖尿病患者心理行为的影响

目的探讨理性情绪疗法对糖尿病患者心理行为的影响。方法将60例糖尿病患者随机分为对照组（30例）和实验组（30例），用症状自评量表和糖尿病患者行为评估表对两组患者干预前后心理和行为状态进行评定。结果干预后两组比较，症状自评量表各因子得分差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。干预后14d两组患者在坚持运动、纠止不良饮食习惯、血糖控制、戒烟、戒酒、复查时间的掌握方面差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），按时服药或注射胰岛素方面差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后30d两组患者在血糖控制、峰持运动、戒酒、按时服药或注射胰岛素、纠正不良饮食习惯、戒烟、复杏时间的掌握方面差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论理性情绪疗法对提高糖尿病患者的心理健康水平，增加其健康行为具有积极作用。     

健康教育对初产妇生活行为的作用

目的探讨健康教育对初产妇生活行为的作用。方法将进行产前检查但未接受过产前健康教育的初产妇188例设为对照组，将进行产前检查同时参加健康教育课程≥5次的初产妇188例设为观察组。对照组初产妇孕期未参加过健康教育，观察组产妇在进行产前检查的同时，接受≥5次的健康教育。观察两组初产妇的产褥期健康知识及生活行为情况。结果观察组产妇的各项产褥期知识知晓率均高于对照组（P〈0．05）；除做家务外，观察组产妇的产褥期优良行为率均高于对照组（P〈0．05）；观察组产妇对产褥期各种并发症的预防率明显高于对照组（P〈0．05）。结论孕期健康教育可以改善初产妇产褥期的不良生活行为。     

生理性起搏对房颤及心功能影响的临床观察

目的：观察生理起搏对心房颤动和心功能的影响。方法：安装永久性心脏起搏器治疗的91例病态窦房结综合征患者，其中，生理性起搏者56例，非生理性起搏者35例，对其房颤的发生情况和心功能状况进行回顾性自身和组间对比分析。结果：生理性起搏患者起搏心脏LVEF明显增加（P〈0．01），DDD起搏者E／A比值显著增加（P〈0．01），AAI起搏者E／A比值增加（P〈0．05）；VVI起搏者LVEF明显降低（P〈0．05），且LAD明显增大（P〈0．01），E／A比值下降。生理性起搏者心房颤动的发生率明显降低（P〈0．05），VVI起搏者明显增高（P〈0．05）。结论：生理性起搏可以降低快速性房性心律失常尤其降低心房颤动发生率，改善心功能。     

健康教育对改善盆腔炎患者遵医行为的调查

目的探讨健康教育对改善盆腔炎（PID）患者遵医行为依从程度的效果及其对疗效的影响。方法对确诊为PID的患者88例随机分为实验组45例和对照组43例，实验组采取举办PID知识讲座、发放PID健康教育处方等形式进行宣教，对照组按常规给予指导。比较2组遵医行为的差异。结果实验组对PID知识的知晓率为100．0％，对照组为81．4％，实验组显著高于对照组（P〈0．05）。对医嘱的遵从率实验组高于对照组，症状复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论健康教育不仅可以提高患者对PID知识的认知程度，还能提高患者的遵医行为，预防症状的复发。     

护理干预对糖尿病足高危患者认知行为的影响

目的探讨护理干预对糖尿病足高危患者认知行为的作用。方法方便选取52例2型糖尿病足高危患者作为研究对象，对其认知行为进行结构性访谈评估，采取系统化护理干预方法进行认知行为干预，比较干预前后患者对糖尿病足相关知识的认知变化、健康行为变化、血糖变化。结果糖尿病足高危患者干预前对糖尿病足相关知识认知明显缺乏占98．08％，不健康行为66．91％。干预后患者认知程度均有提高（P〈0．05），不健康行为发生改变（P〈0．05）；出院3—6个月随访，84％患者已形成良好的健康行为习惯，血糖控制良好，无一例发生糖尿病足溃疡。结论系统化护理干预能提高患者的认知，改变不健康行为，形成良好的健康行为习惯，降低糖尿病足溃疡或截肢的发生率。     

“妻子介入法”对新生儿父亲吸烟行为干预研究

[目的]研究社区家庭在孕育下一代这一特定时期，妻子对吸烟的态度和行为对新生儿父亲吸烟行为的影响。[方法]采用整群抽样、问卷调查的方法，对实验前后研究对象的吸烟行为进行分析比较。[结果]干预前后新生儿母亲的知识水平、父亲有意识避开他人吸烟的行为有明显改变（P〈0．05），新生儿父亲的吸烟与健康知识、吸烟量、吸烟场所、吸烟时避开他人的行为有明显改变（P〈0．01）。[结论]控烟工作应抓住契机，及时采取有效措施，能取得事半功倍的效果。     

血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间联合检测对肝硬化的诊疗价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、凝血酶原时间（PT）在肝硬化中的变化规律及临床诊疗价值。方法分别用免疫比浊法、速率法、凝固法检测肝硬化患者前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间，并与健康对照组比较。结果肝硬化代偿组、失代偿组血清前白蛋白含量较健康对照组明显下降（P分别小于0．05及0．01），凝血酶原时间明显延长（P分别小于0．05及0．01），而腺苷脱氨酶活力显著升高（P分别小于0．05及0．01），且失代偿期患者3项指标较代偿期患者3项指标均有明显改变（P〈0．05）。肝硬化患者入院治疗2周后血清前白蛋白含量明显升高（P〈0．05），而凝血酶原时间、腺苷脱氨酶活力无显著改变（P〉0．05）。结论血清PA、ADA、PT三者联合检测可以作为肝硬化病情监测及预后判断的有效指标。     

健康教育护理路径在提高食管癌手术患者认知行为依从性及护理工作满意度中的应用

目的探讨健康教育护理路径在提高食管癌手术患者认知行为依从性中的作用及对护理工作满意度的影响。方法选择某院收治的92例食管癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和对照组,试验组在食管癌围手术期按照健康教育护理路径进行健康教育,对照组随机安排时间,向患者进行常规健康教育。对两组患者的焦虑情绪、食管癌围手术期相关知识的掌握情况、行为依从性及对护理工作的满意度进行对比分析。结果入院时,试验组和对照组患者焦虑自评量表（SAS）评分差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时试验组患者SAS评分为（49．2±6．6）分,明显低于对照组的（52．7±7．4）分,差异有统计学意义（t=2．394,P〈0．05）。试验组患者食管癌围手术期相关知识掌握情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者住院期间行为依从性各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者对护理工作满意率为89．1％,明显高于对照组的69．6％,差异有统计学意义（x2=5．373,P〈0．05）。结论健康教育护理路径不仅体现以患者为中心、以人为本的服务宗旨,而且使健康教育工作程序化、制度化,保证了将健康教育贯穿于入院至出院的各个环节,有利于提高健康教育的质量,对改善患者的不良情绪行为表现及护患关系具有重要意义。     

授权式教育在行PICC化疗患儿家属健康教育中的应用

目的探讨授权式教育在行PICC化疗患儿家属健康教育中应用的效果。方法选取确诊为恶性肿瘤患儿行PICC置管的家属35例,分别在置管前和置管后采用Zung焦虑自评量表（SAS）测定家属焦虑指数,应用自制健康教育评价表观察比较置管前后家属对置管相关知识的掌握情况。结果置管后患儿家属对授权式教育获得的PICC知识掌握情况优于置管前（P〈0．05）,焦虑情绪明显减轻,与置管前相比差异有显著意义（P〈0．05）。结论授权式教育让家庭参与健康照顾的各个方面,改变患儿家属行为方式和心理适应度,明显提升了患儿家属的自主性和参与性。     

健康教育对高脂血症患者改变不良生活方式服药依从性的影响

目的探讨健康教育对高脂血症患者改变不良生活方式服药依从性的影响。方法将112例入院治疗的高脂血症患者随机分为健康教育联合用降脂药组（健康教育组）及单用降脂药治疗组（对照组）各56例，分别于入院和出院时进行相关知识及治疗问卷（ITAQ）及服药依从性评定，并对两组临床疗效痊愈＋显著进步以上的患者进行为期两年的随访。结果入院时两组间比较，差异无显著性（P〉0．05），但出院时健康教育组明显高于对照组（P〈0．01）。入院时服药依从性两组间比较无显著性（P〉0．05），但出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组（P〈0．01），两年内，健康教育组显著改变其不良生活方式。结论健康教育有助于高脂血症患者的治疗。     

应用健康教育提高短暂性脑缺血发作患者遵医行为的研究

目的探讨健康教育对提高短暂性脑缺血发作（TIA）患者遵医行为依从程度及其对疗效的影响。方法将90例确诊为TIA患者随机分为实验组（n=45）和对照组（n=45）,实验组有计划地进行健康教育干预,包括发放健康教育手册、个案教育、集体教育、随机教育。对照组按常规给予常规指导。结果实验组对TIA知识的知晓率为100．0％,对照组为77．7％,实验组高于对照组（P〈0．05）;实验组对医嘱的遵从率高于对照组,继续发作次数低于对照组（P〈0．05）。结论健康教育提高患者对TIA知识的认知水平,提高患者的遵医行为,预防症状的复发。