他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床对比

目的对比他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果。方法 80例乳腺癌患者作为研究对象,分为两组,对照组术后给予来曲唑治疗,实验组术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗。结果两组3、5年的生存率差异不明显(P>0.05),两组3年的复发率差异不明显(P>0.05),而实验组5年复发率明显低于对照组(P<0.05),实验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的临床效果明显。     

他莫昔芬序贯来曲唑与来曲唑单药治疗乳腺癌的临床效果观察

目的：研究他莫昔芬序贯来曲唑治疗乳腺癌的效果。方法：在我院收治的乳腺癌患者中随机抽取47例作为研究对象,按照治疗方法将其分成观察组和对照组,观察组采用他莫昔芬序贯来曲唑治疗,对照组采用来曲唑单药治疗,对比分析两组治疗效果。结果：两组1年、3年和5年生存率差异不大,P＞0.05;两组1年和3年的复发率差异不明显,5年复发率,观察组明显比对照组低,观察组恶心呕吐、阴道流血、肌肉关节疼痛、潮热这几项不良反应发生率低于对照组,P＜0.05。结论：在乳腺癌的治疗中,术后给予他莫昔芬序贯来曲唑治疗效果确切,副反应少,安全性高,值得推广。     

来曲唑和他莫昔芬治疗绝经后妇女早期乳腺癌的疗效比较

芳香化酶抑制剂来曲唑能够有效治疗转移性乳腺癌,在内分泌敏感性乳腺癌的绝经后妇女患者中,与他莫昔芬比较,来曲唑作为辅助治疗能够更有效地降低癌症复发的危险,特别是远端位置的复发。BIG1-98试验采用随机双盲法比较来曲唑和他莫昔芬对类固醇激素受体阳性的乳腺癌绝经后妇女进     

他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性

目的分析他莫昔芬与来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的疗效与安全性。方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的乳腺癌患者98例,根据随机数字表抽取法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予他莫昔芬治疗,观察组给予来曲唑治疗,观察对比两组患者治疗前及治疗后第6、12个月的雌二醇(E2)水平,治疗12个月后的临床疗效,不良反应发生情况。结果治疗前,两组E2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗第6、12个月后,两组患者E2水平均显著下降,且观察组E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);相较之对照组,观察组的临床总有效率明显更高,不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论来曲唑治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的不良反应较少,临床疗效显著,值得合理推广应用。     

他莫昔芬和来曲唑对乳腺癌患者子宫内膜影响的对比研究

目的 对比他莫昔芬和来曲唑对乳腺癌患者子宫内膜的影响.方法 对2009年至2011年开始接受内分泌治疗的120例绝经后乳腺癌术后患者进行随访,每年以阴道B超、宫腔镜检查、子宫内膜活检评价服药前后子宫内膜情况.结果 他莫昔芬组服药前及服药后1、2、3年阴道B超检查子宫内膜厚度分别为(4.1±0.8)、(4.1±0.9)、(4.5±0.9)、(4.5±0.9)mm;来曲唑组服药前及服药后1、2、3年阴道B超检查子宫内膜厚度分别为(4.1±0.8)、(3.9±0.8)、(3.9±0.8)、(3.9±0.9)mm.他莫昔芬组服药后1、2、3年子宫内膜单纯增生及息肉分别有6例、9例、7例,来曲唑组服药后1、2、3年子宫内膜单纯增生及息肉分别有3例、3例、2例.结论 服用他莫昔芬的绝经后乳腺癌患者的子宫内膜病变风险较服用来曲唑者高;如选用他莫昔芬行长期内分泌治疗,阴道超声检测+宫腔镜检查作为临床随访策略,可有效阻断内膜病变的发生发展.     

来曲唑治疗绝经后妇女乳腺癌疗效的系统评价

目的:系统评价来曲唑治疗绝经后妇女乳腺癌的疗效。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆,PubMed、CNKI及CBMdisc等数据库。纳入来曲唑治疗绝经后妇女乳腺癌的随机对照试验(RCT),并逐篇进行质量评价和资料提取。统计学数据采用RevMan5.0软件进行处理。结果:共纳入6个RCT,患者6316例。术后辅助内分泌治疗中,来曲唑在增加无病进展存活率方面,显示优于他莫昔芬的疗效,但二者总体生存率差异无统计学意义;在复发或转移后的解救治疗中,来曲唑在总体生存率、无病进展存活率、客观反应率方面,均显示优于他莫昔芬的远期疗效;在术前新辅助内分泌治疗中,来曲唑在增加客观反应率方面,显示优于他莫昔芬的疗效。结论:目前证据表明,来曲唑在各种乳腺癌内分泌治疗方式中,均显示出优于他莫昔芬的疗效。期待更多高质量、大样本的RCT,以提供更可靠的证据。     

来曲唑（letrozole）治疗乳腺癌优于他莫昔芬

根据第32届圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）会议上发表的最新一项重大试验的结果显示,芳香酶抑制剂letrozole对绝经后妇女内分泌反应乳腺癌的辅助治疗,存活率优于他莫昔芬。     

来曲唑和他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者脂质代谢的影响

目的：观察单独口服来曲唑和他莫昔芬对绝经后乳腺癌患者脂质代谢的影响。方法：绝经后乳腺癌患者76例,口服他莫昔芬组45例,口服来曲唑组31例,服药时间均在1年以上。分别于服药前、服药后6个月和12个月检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和雌二醇(E2),同时计算体质量指数(BMI)。结果：他莫昔芬组患者服药后TC,LDL-C较服药前显著降低(P＜0.05); TG,E2较服药前显著升高(P＜0.05)。来曲唑组患者服药后E2较服药前显著降低(P＜0.01),其他各检测指标变化无统计学差异。结论：他莫昔芬能改善绝经后乳腺癌患者的脂质代谢,来曲唑对绝经后乳腺癌患者的脂质代谢无显著影响。     

来曲唑治疗乳腺癌的疗效及对患者子宫内膜的影响研究

目的观察来曲唑治疗乳腺癌的疗效及对患者子宫内膜的影响。方法选取2016年1月～2018年12月我院收治绝经后乳腺癌患者60例,随机均分为两组。观察组口服来曲唑片,对照组口服枸橼酸他莫昔芬片,两组均连续用药3个月。比较两组疗效,观察患者血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖链抗原15-3(CA15-3)]水平变化,对比两组治疗后子宫内膜厚度及子宫内膜活检阴性率。结果观察组总有效率为86.67%高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组CEA、CA125、CA15-3水平较治疗前降低(P 0.05),且治疗后观察组CEA、CA125、CA15-3水平(4.37±1.16)ng/mL、(12.03±2.65)U/mL、(12.39±3.13)U/mL明显低于对照组(5.04±1.84)ng/mL、(13.47±3.18)U/mL、(14.11±3.27)U/mL(P 0.05)。治疗后子宫内膜厚度观察组(5.84±0.74)mm低于对照组(6.42±1.01)mm (P 0.05)。治疗后子宫内膜活检阴性率观察组为100%,与对照组90%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论来曲唑治疗绝经后乳腺癌效果良好,可有效降低患者血清肿瘤标记物水平,改善子宫内膜厚度。     

他莫昔芬片、莱曲唑片治疗乳腺癌引起骨质疏松的临床观察

目的观察他莫昔芬片、莱曲唑内分泌治疗乳腺癌过程中，不良反应引起骨质疏松的差异。方法对绝经后60例乳腺癌患者，随机抽取30例口服他莫昔芬片，30例口服莱曲唑片，分别测口服药0、1、2年时每例患者的骨密度，进行统计学分析。结果口服他莫昔芬片、莱曲唑片1、2年测得骨密度值分别为（0．965±0．021）、（0．923±0．017）、（0．915±0．019）、（0．896±0．013）g／cm^2。结论口服他莫昔芬片、莱曲唑片都可使骨密度减低，用药时间越长，骨密度减低越明显；口服莱曲唑片骨密度减低比口服他莫昔芬片使骨密度减低更明显。     

乳腺癌内分泌治疗新药——来曲唑

通过查阅近几年的文献，综述了来曲唑的抗肿瘤机制，药效研究，前以及临床研究的现状。研究结果显示，来曲唑为新一代非肾上腺皮质类固醇药物，是一种口服的高选择生强效芳香化酶抑制剂。２．５ｍｇ来央唑对晚期乳腺癌的疗铲优于标准治疗剂量的氨鲁米特和甲地孕酮。内分泌治疗或化疗失败后用来曲唑治疗的有效率为９％－３６％，且毒副反应轻微。     

唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移42例疗效观察

目的:对比唑来膦酸或唑来膦酸联合来曲唑治疗绝经后乳腺癌骨转移的临床效果.方法:选取我院肿瘤内科收治的84例绝经后乳腺癌骨转移患者,随机分成两组,每组42例.唑来膦酸组给予唑来膦酸,联合组给予唑来膦酸和来曲唑.对比两组临床疗效、止痛效果和不良反应发生情况.结果:治疗3个月后,联合组治疗总有效率为42.9％,止痛总有效率为78.6％,明显高于唑来膦酸组的19.0％和57.1％(P<0.05).两组不良反应事件发生率无明显差异(P>0.05).结论:唑来膦酸和来曲唑联合治疗绝经后乳腺癌骨转移,能够取得比较理想的治疗效果,有效缓解疼痛,不良反应较轻.     

来曲唑辅助治疗早期乳腺癌可推迟复发

发表于临床肿瘤学杂志的几篇分析文章显示，绝经后女性早期乳腺癌用他莫昔芬（tamoxifen）（Ⅱ）治疗后使用来曲唑（1etrozole）（Ⅰ）辅助治疗有益。根据加拿大国家癌症研究所癌症试验组（NCICCTG）MA．17研究显示，（Ⅱ）治疗结束3年后用（Ⅰ）辅助治疗仍可显著降低复发风险。在MA．17研究中超过2300名女性患者最初随机接受安慰剂治疗，     

来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床分析

来曲唑是第3代芳香化酶抑制剂,大量临床研究表明,其对于绝经后激素依赖型晚期乳腺癌有较好疗效,且药物不良反应小,患者易于耐受。我院2008年5月-2010年5月采用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者21例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法     

来曲唑减少他莫昔芬治疗后乳腺癌的复发率

诺华公司的芳香酶抑制剂来曲唑(letrozole ,Fe mara)成为第一个对经过5年他莫昔芬治疗的早期乳腺癌有防止复发作用的药物。这是在治疗绝经后妇女乳腺癌方面的一个重要进展,并且对防止该病复发也有很大价值。初步研究结果的有效性促使独立的数据监察委员会较早揭盲,以使接受安慰剂治疗的患者可以接受来曲唑治疗,但是较早地终止试验使一些专家感到失望,因为这造成一些有关数据应用的问题无法解答。共有5 2 0 0名接受他莫昔芬辅助治疗4 .5～6年的患者参加该试验,分别接受预期5年的来曲唑或安慰剂治疗。由于研究在接受来曲唑治疗平均2 .4年后停…     

来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌临床研究

目的：研究来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：采用多中心随机对照方法。101例和31例分别口服来曲唑2.5mg,qd与氨鲁米特（AG）250mg,tid-qid及泼尼松10mg,qd。连服4－6周,疗前2周内及治疗4周后的3d内检测血中雌二醇（E2）水平,同时评价疗效和不良反应。结果：来曲唑组和AG组分别有98例和29例可评价疗效和不良反应。有效率分别为27．6％和20．7％,绝经时间长者疗效明显优于绝经时间短者,雌激素受体（ER）阳性疗效较阴性好,软组织和骨转移的疗效亦明显优于肝转移的疗效。疗后对E2的平均有效抑制率分别为57％和54％。来曲唑组乏力、头晕等不良反应显著低于AG组。结论：来曲唑对E2的抑制作用和对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合来曲唑治疗对绝经期乳腺癌术后生命质量的改善

探讨唑来膦酸联合来曲唑改善绝经期乳腺癌术后生命质量的治疗效果。方法：49例绝经期乳腺癌术后患者随机分为2组,观察组23例联合应用唑来膦酸和来曲唑,对照组26例单纯口服来曲唑。于术后6,12个月检测两组患者的骨密度（BMD）和血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、I型胶原c端肽（CTX）,VAS评分镇痛效果,乳腺癌治疗功能评价系统（FACT-B）生命质量评分等指标并作比较。结果：观察组骨密度和FACT—B生命质量评分较对照组改善明显（P〈0．05或0．01）,观察组6,12个月时VAS评分、血清BALP水平、CTX含量等指标均较对照组明显减低（P〈0．05）。病变远处转移发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：唑来膦酸能有效改善来曲唑引起骨量丢失等不良反应,调高镇痛效果减低骨折风险发生提高患者生命质量。．     

唑来膦酸预防来曲唑治疗绝经后乳腺癌患者骨质流失的效果观察

目的：探讨唑来膦酸预防来曲唑治疗绝经后乳腺癌患者骨质流失的效果。方法选择2009年11月~2011年12月本院收治的120例病情稳定、绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,各60例。观察组给予来曲唑口服+唑来膦酸静脉滴注,对照组仅给予来曲唑口服。测定患者的腰椎骨密度,1次/年,观察时间为2年。观察两组患者的骨密度变化和不良反应情况。结果治疗2年后,观察组发生骨质疏松24例(40.00%),对照组51例(85.00%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者有9例(15.00%)发生不良反应,其中一过性发热5例,骨痛4例,程度均为Ⅰ级,经过一定的对症治疗后均可缓解,对患者无明显不良影响。结论每3个月给予患者唑来膦酸静脉滴注,对绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗中骨质流失防治具有明显的临床应用价值,可以明显改善患者的生存质量,适合在临床推广应用。     

英国批准来曲唑的新适应症

2004年6月，来曲唑(Letrozole)的新适应症申请首次在墨西哥获准，即用于先前接受过他莫昔芬(Tamoxifen)标准疗法的绝经妇女的早期浸润性乳腺癌的辅助治疗。继此，诺华公司(Mrvatis)日前宣布，英国药品与健康产品管理局(the U．K．Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency，MHRA)批准来曲唑片的新适应症，口服一日一次，商品名为Fernara。     

来曲唑一线治疗绝经后妇女晚期乳腺癌

目的：研究来曲唑一线治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：采用多中心协作开放临床试验，入组患者共32例，口服来曲唑2.5mg,qd，共服4－6周，疗前2周内及治疗6周后的3d内检测血中雌二醇（E2）水平，同时评价疗效和不良反应。结果：入组32例均可评价疗效，CR1例，PR14例，有效率为46.9%。其中，绝经时间＜5年与≥5年者的有效率分别33.3%及55.0%；ER与PR均阳性、ER或PR阳性、受体未测者的有效率分别为75.0%(3/4),66.7%(4/6)与36.4%(8/22)；表明绝经时间长的患者疗效优于绝经时间短者；ER与PR均阳性的疗效好，而受体未测者疗效较差的原因可能是这部分患者中有一部分为受体阴性；另外，皮肤、淋巴结与软组织转移的疗效亦优于实质器官转移的疗效。疗后对E2的平均有效抑制率为66.7%。主要不良反应为乏力、头晕。结论：来曲唑作为一线药物对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定，不良反应轻微，值得临床推广应用。