股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后观察与护理

本文重点对12例带锁髓内河固定术治疗的骨折病人,从术前、术后及功能锻炼等方面的观察与护理进行讨论,指出术后两周患者即可行保护性负重的功能锻炼;同时还可指导患者进行扩胸、深呼吸、抬起躯干、健肢活动等。股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后观察与护理@都香莲$云南省红十字会医院骨科!650021@李红$云南省红十字会医院骨科!650021     

旋转成型术治疗大腿毁损伤1例

我院1998年5月采用旋转成型术治疗1例在车祸伤中导致右大腿毁损、膝关节功能丧失的患者,对伤后保留肢体重建膝关节功能,取得明显的效果。文中就旋转成型术的手术方式、目的和有关问题做出分析。旋转成型术治疗大腿毁损伤1例@蒙顺$云南省第二人民医院骨科!650021@王宇飞$云南省红十字会医院骨科!650021@杨克敏$云南省红十字会医院骨科!650021@陆晓涛$云南省红十字会医院骨科!650021@张伟$云南省红十字会医院骨科!650021     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的术后护理措施分析

目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的术后护理要点与效果。方法选取我院于2010年6月至2012年12月收治的86例胫骨骨折患者作为研究对象,本组所有患者均行带锁髓内钉治疗术进行治疗,针对患者手术情况制定完善、系统的术后护理方案,强化术后患者并发症护理及常规护理,观察护理效果。结果本组患者经过手术治疗与术后护理,于康复过程中并未发生严重的骨折移位、术后骨折部位不愈合及术后褥疮等并发症,所有患者全部康复出院。结论于胫骨骨折患者行带锁髓内钉治疗术后行心理护理、疼痛护理、抗感染护理及并发症护理等能够有效改善患者的术后康复情况,利于患者生活质量的提升。     

股骨头压缩劈裂骨折的治疗体会(附1例临床报告)

我院于95年12月20日成功地对1例左股骨头压缩劈裂骨折合并右胫骨开放性骨折的病入施行了股骨头旋转截骨螺丝钉内固定术,术后经40个月随访,效果满意。股骨头压缩劈裂骨折的治疗体会(附1例临床报告)@刘文龙$西藏自治区人民医院骨科!850000@杨军$西藏自治区人民医院骨科!850000@冯华$西藏自治区人民医院骨科!850000     

扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床研究

目的 研究使用扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2000年1月-2001年12月所做的扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折40例的治疗效果。其中开放性骨折3例。闭合性骨折37例。术中使用骨科牵引床和C型臂X线电视机，手术采用闭合复位，术后病人即可开始邻近关节的非负重功能活动。结果 40例胫骨骨折病人6个月内临床骨愈合，1例发生远端锁钉松动滑脱，全部病人术后邻近关节的功能恢复达正常90%-100%。结论 扩髓带锁髓内针手术治疗胫骨骨折对骨折局部的软组织和血供破坏小，骨折固定稳定可靠，有利于骨折愈合，是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例体会

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折66例,术后按骨折稳定程度进行功能锻炼。结果术后随访10～16个月所有骨折全部愈合,功能恢复正常。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折并发症少,骨折愈合率高,疗效好,是一种较理想的治疗方法。     

带血管蒂腓骨瓣移植治疗胫骨骨不连

本组收集胫骨骨折骨不愈合病例6例，采用带血管蒂排骨骨瓣移植加内固定治疗，具有1、保持了骨股骨瓣的成骨作用；2、保证了供骨的血液供应；3、避免了因大块切除腓骨不当所引起的踝关节不稳，4、有效的内固定，可早期进行关节功能锻炼及早期下床，解决了患者长时间治疗而引起的肌萎缩及关节功能障碍的问题。同时，由于本手术操作简便，易于掌握，技术设备条件要求不高，因而可在基层医院推广应用。带血管蒂腓骨瓣移植治疗胫骨骨不连@王大有$贵州普定县中医院创伤骨科!562100@蒋开荣$贵州普定县中医院创伤骨科!562100     

螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折1例报告

报道1例采用松质骨螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折体会。认为松质骨螺丝钉钢丝符合最大强度的固定，转换张力为压力和拉力。松质骨螺钉增强了抵抗骨折移位的作用。螺丝钉张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折1例报告@董俊成$西藏自治区人民医院骨科!850000@杨军$西藏自治区人民医院骨科!850000@刘文龙$西藏自治区人民医院骨科!850000@惠卫平$西藏自治区人民医院骨科!850000     

扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的 观察与分析扩髓带锁髓内钉治疗新鲜股骨，胫骨干骨折的临床疗效。方法 采用开放复位扩髓带锁髓内钉静力型固定治疗闭合股骨、胫骨干骨折17例。结果 17例术后随访0．5-1．5年，骨折全部愈合，无带镇髓内钉和锁钉断裂，8例1年后取出带锁髓内钉后未发生再骨折．结论 本方法治疗股骨、胫骨干骨折具有复位准确，固定可靠，疗效满意，并发症少等优点。     

复合固定治疗胫腓骨双骨折

胫腓骨双骨折是骨科较严重的创伤，以往临床上大多以治疗胫骨骨折为主，忽视了腓骨骨折的治疗，术后易发生踝关节不稳、畸形愈合等并发症。我科利用带锁髓内针治疗胫骨骨折并同时固定腓骨，效果满意，现报道如下。     

扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床研究

目的　研究使用扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法　回顾性分析 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 12月所做的扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折 4 0例的治疗效果 ,其中开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 3 7例。术中使用骨科牵引床和C型臂X线电视机。手术采用闭合复位 ,术后病人即可开始邻近关节的非负重功能活动。结果　 4 0例胫骨骨折病人 6个月内临床骨愈合 ,1例发生远端锁钉松动滑脱。全部病人术后邻近关节的功能恢复达正常 90 %～ 10 0 %。结论　扩髓带锁髓内针手术治疗胫骨骨折对骨折局部的软组织和血供破坏小 ,骨折固定稳定可靠 ,有利于骨折愈合 ,是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

带锁髓内钉固定联合植骨术治疗胫骨骨折骨不连的临床研究

目的探究带锁髓内钉固定联合植骨术在胫骨骨折骨不连治疗中的临床应用价值。方法本研究采用回顾性分析方法,收集15例于2006年1月～2010年12月在笔者所在医院就诊的胫骨骨折骨不连患者,均给予带锁髓内钉固定联合植骨术治疗,了解患者的临床治疗效果及并发症的发生情况。结果对所有患者进行带锁髓内钉固定联合植骨术治疗后,临床疗效明显,12例患者达到优,3例患者为良,治疗有效率为100%。对所有患者进行随访,平均随访时间为(16.2±2.8)月,15例患者均在24个月内达到临床愈合,胫骨骨折部位经X线拍片检查后均达到骨性愈合。与此同时,上述患者随访期间均未出现断钉、内固定松动等常见并发症。结论通过带锁髓内钉固定联合植骨术的应用达到治疗胫骨骨折骨不连的目的,可以取得较好的疗效,稳定性较好,降低了并发症的发生,值得在临床中推广应用。     

如何开展股骨干骨折术后的健康教育

随着医学模式的转变和护理观念的更新,护理概念从单纯的疾病护理发展到整体护理。其中很重要的内容就是健康教育,我科从1998年8月至1999年2月对20例股骨干骨折术后病人加强了健康教育,收到了较满意的治疗效果．如何开展股骨干骨折术后的健康教育@关萍$贵州省人民医院骨科!550002@付琴$贵州省人民医院骨科!550002     

带阔筋膜张肌蒂髂骨移植加内固定治疗股骨颈骨折

因本文已发表在《中华骨科杂志》1998年第8期，在此仅作列题。带阔筋膜张肌蒂髂骨移植加内固定治疗股骨颈骨折@赵东升@张鹏@武毅$山东青岛市骨伤医院骨科!266021$山西中条山有色职工总医院骨科     

胫骨骨折三种固定方法的临床疗效分析(附96例报告)

作者对石膏外固定、钢板内固定及半环槽式骨外固定三种方法治疗胫骨骨折的手术时间。术中失血、术后下床负重时间、骨折临床愈合时间及膝、踝关节功能情况进行了临床统计学处理及临床疗效分析。结果表明：半环槽式骨外固定与石膏、钢板固定存在明显差异,具有创伤小,有利于骨折愈合及关节功能保护等多项优点,是目前治疗胫骨骨折比较理想的方法之一。胫骨骨折三种固定方法的临床疗效分析(附96例报告)@赵刚$重庆涪陵市人民医院骨科!408000     

气功偏差精神障碍致骨折治疗分析

本文针对气功偏差精神障碍致骨折4例中1例截肢,提出了目前“气功热”传翻功法多,研究理论少,应加紧对理论潜心研究与传授。骨科医生对此骨折治疗认识尚生疏,建议诊治中应与精神科医生密切配合;在骨折治疗原则上,对固定应高度重视,建议下肢骨折用双髋人字石膏固定,并在术前、中、后应用抗精神病相关药物视为特殊治疗规律．气功偏差精神障碍致骨折治疗分析@胡建山$贵州黔南州医院骨科!558000@王忠远$贵州黔南州医院骨科!558000@施向春$贵州黔南州医院骨科!558000@张薇$贵州黔南州精神病院@王明泉$贵州福泉市第二医院外科…     

人工股骨头置换术21例报告

我院1991年以来对21例股骨颈骨折病人施行了人工股骨头置换术,随访时间14－48个月,平均30个月。按照1993年北戴河髋关节功能评价标准,4－6级18例,占85．8％,并就术口的选择、人工股骨头大小选择、前倾角的确定、股骨距的保护、并发症及术后治疗进行了讨论．人工股骨头置换术21例报告@马志芳$广西南宁市骨伤医院骨科!530012@任丰涛$广西南宁市骨伤医院骨科!530012     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的探讨闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床应用。方法56例胫骨骨折均采用术前跟骨牵引,术中闭合复位带锁髓内钉内固定。其中闭合性骨折43例,开发性骨折13例。结果本组病例随访9个月至3年,平均随访16月,骨折全部愈合,功能恢复良好。术中损伤大隐静脉2例,术后膝痛4例。结论闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有适应症广,创伤小,固定牢固,骨折愈合率高和并发症少等优点。     

交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的疗效观察

目的探讨交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法选取河南省驻马店骨科医院骨科在2010年1月-2012年12月收治的胫骨骨折患者50例，对所有患者均行交锁髓内针固定术治疗，术后对患者进行随访。结果50例患者均无畸形愈合、无感染、无下肢深静脉血栓和骨不连等并发症，且未发现弯针和断钉现象；根据Jonher—wruh评分标准，优38例，良9例，中3例，无差例，优良率为94．0％。结论交锁髓内针固定术治疗胫骨骨折患者疗效满意，且具有损伤小、骨折愈合率高，并发症少等特点，值得临床推广。     

可折断螺钉治疗股骨颈骨折

我科自93年1月-98年5月,并采用可折断螺钉治疗24例股骨颈新鲜骨折,随访5－28月,全部获骨性愈合,无股骨头坏死,功能优良率95．8％,疗效满意。这种螺钉前半为加压螺钉,有骨折轴加压作用,钉帽后为长3cm园杆,可折断,因此钉具有骨园外的长处、方便操作,而折断后螺帽又紧贴骨膜,不影响关节活动,临床运用非常方便、可靠。可折断螺钉治疗股骨颈骨折@肖荣驰$广西桂林市第四医院骨科!541001@唐建东$广西桂林市第四医院骨科!541001@韦健$广西桂林市第四医院骨科!541001@蒋亦军$广西桂林市第四医院骨科!541001@胡军祖$广西桂林市第四医院骨…