3种不同方法治疗放射性食管炎的临床观察

目的 探讨放射性食管炎的治疗方案。方法 回顾性分析69例胸部恶性肿瘤患者（食管癌48例，肺癌21例），放射治疗（66～70Gy）后致放射性食管炎的治疗疗效。结果 69例放射性食管炎患者随机分为3组。治疗1组为口服甘露醇＋庆大霉素＋地塞米松混合液，10ml／次，3次／天，第1～7天：治疗2组为静脉滴注抗生素，1次／天，第1～7天；治疗3组为口服与静滴抗生素，第1～7天。治疗1周后，治疗1组和治疗3组有效率明显高于治疗2组（P〈0．05），治疗3组有效率又高于治疗1组（P〈0．05）。结论 口服甘露醇＋庆大霉素＋地塞米松联合静脉滴注抗生素是治疗放射性食管炎较为有效的方法。     

自制食道合剂治疗急性放射性食管炎的疗效分析

目的:探讨在中央型肺癌放疗中自制食道合剂治疗急性放射性食管炎的疗效。方法:对127例中央型肺癌放疗所致急性放射性食管炎患者随机分组,实验组(69例)用自制食道合剂(普鲁卡因口服液、庆大霉素注射液、地塞米松注射液、山莨菪碱注射液混合物)饭前0.5 h口服;对照组(58例)用青霉素注射液、地塞米松注射液静脉输注。观察两组患者食管炎缓解情况。结果:治疗后第3天,实验组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后第7天,两组患者症状明显缓解,但两组疗效无统计学意义。结论:自制食道合剂治疗急性放射性食管炎疗效好,操作简单、经济实用。     

中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎128例

为观察自拟中药保留灌肠加柳氮磺胺吡啶（SASP）口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎（UC）的疗效,将238例UC患者,随机分成治疗组128例采用自拟中药保留灌肠加SASP口服,对照组110例用SASP加思密达口服治疗。治疗组完全缓解率为43．0％,显效率为25．0％,总有效率为89．06％;对照组分别为27．3％、20．9％和70．91％。两组完全缓解率、显效率、总有效率差异有统计学意义。结果表明采用自拟中药保留灌肠加SASP口服治疗UC有较好的疗效。     

爱维治防治急性放射性食管炎的临床研究

目的探讨爱维治（小牛血去蛋白提取物）防治胸部肿瘤急性放射性食管炎的疗效。方法62例食管癌、肺癌和胸腺瘤患者入本研究,将其随机分为两组,试验组32例,对照组30例。试验组在放化疗同时,全疗程静滴爱维治,对照组仅放化疗。采用放射治疗肿瘤协作组（RTOG）急性放射损伤分级标准,Kuwahta′s内镜评分,比较两组患者急性放射性食管炎的临床症状程度、症状出现和持续的时间及放疗后内镜下变化,并对照射野内食管黏膜活检,分析两组放疗前后病理改变。结果急性放射性食管炎表现为吞咽疼痛,吞咽困难加重和胸骨后烧灼感。RTOG分级标准2级及2级以上者,试验组15.6%,对照组56.6%（P=0.0007）,临床症状首次出现的平均时间,试验组为放疗后（16.2±2.2）d,对照组为（10.7±2.1）d（P＜0.000?1）,临床症状持续的平均时间,试验组为(12.0±2.2)d,对照组（25.6±8.4）d（P＜0.0001）;内镜评分2级及2级以上者,试验组10%,对照组66.6%（P=0.02）结论爱维治可推迟发生急性放射性食管炎的时间,减轻食管炎的程度,缩短持续时间。     

放射性食管炎治疗探讨

目的　观察应用甘露醇 庆大霉素 地塞米松治疗放射性食管炎的临床疗效。方法　放射性食管炎患者6 0例,随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组予2 0 %甘露醇2 5 0ml 庆大霉素6 0万u 地塞米松2 0mg混合,4～6次/d ,10～15ml/次口服,对照组每天口服复B液4～6次,10～15ml/次。两组患者均连续服药5～10d ,以用药开始后5～10d内病情变化为标准。结果　观察组有效率为96 7% ,对照组为6 7% ,两组比较差异有显著性(P <0 0 1)。结论　甘露醇 庆大霉素 地塞米松治疗放射性食管炎疗效显著。     

还原型谷胱甘肽减轻鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤的临床观察

目的：观察还原型谷胱甘肽对减轻鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤的作用。方法：2004年6月．2006年5月我科收治的鼻咽癌患者70例,随机分为实验组和对照组,实验组36例放疗同时加用还原型谷胱甘肽,对照组34例单纯放疗。结果：70例患者全部完成放疗计划,实验组和对照组完全缓解（CR）率分别为75％和79％,部分缓解（PR）率分别为25％和21％。放疗结束时两组患者口腔黏膜反应发生率为100％,实验组严重口腔黏膜反应的发生率显著低于对照组（x2-13．686,P〈0．01）。同时实验组13腔黏膜反应发生的耐受剂量高于对照组。结论：还原型谷胱甘肽可以减轻鼻咽癌患者的放射性口腔黏膜损伤。     

硫酸镁湿敷预防甘露醇静滴致静脉炎的疗效观察

目的 观察50％硫酸镁湿敷预防甘露醇静滴致静脉炎的临床疗效。方法 68例使用静脉留置针静滴甘露醇的患几随机分为两组，实验组与对照组各34例。实验组于输入甘露醇前在留置针穿刺部位放一块浸50％硫酸镁的纱布，并保持湿润；对照组按常规方法不作任何处理。结果 对照组静脉炎发生率为55．9％，其中Ⅱ、Ⅲ度占35．3％，实验组静脉炎发生率为23．5％，明显低于对照组且未发生Ⅱ、Ⅲ度静脉炎p〈O．05（x。=6．143）。结论硫酸镁湿敷能有效降低静滴甘露醇致静脉炎的发生率，减轻静脉炎的严重程度。     

放射性食管炎的治疗

放射性食管炎是某些颈部及胸部肿瘤放疗中发生率较高的放射反应，我们对放射性食管炎的治疗效果进行了对比和动态观察，现报告如下。材料与方法我院于1992年6月至1993年6月收治的食管癌病人179例，肺癌10例，甲状腺癌3例，胸腺癌5例，全部接受了放射治疗。以钻常规分割进行放疗，放射治疗后发生放射性食管炎病人共178例，占总病例的90.3％，其中男102例，女76例。将发生放射性食管炎的病人分为两组，I组88例，Ⅱ组90例。I组服用局部麻醉剂，1％普鲁卡因，I组服用甘露醇合剂，成分为20％甘露醇250ml、地塞米松20mg、庆大霉素40万u。我们将…     

甘露醇加庆大霉素和地塞米松治疗放射性食管炎30例分析

甘露醇＋庆大霉素＋地塞米松治疗放射性食管炎６０例,随机分成甘露醇＋庆大霉素＋地塞米松观察组和复Ｂ液对照组,每组各３０例,观察组２０％甘露醇２５０ｍｌ＋庆大霉素６０万ｕ＋地塞米松２０ｍｇ混合,４－６次／日,１０－１５ｍｌ／次口服,对照组每日口服复Ｂ液４－６次,１０－１５ｍｌ／次。     

爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用

目的观察爱维治对鼻咽癌急性放射性口咽粘膜损伤的预防作用。方法57例接受放疗的鼻咽癌患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予常规口腔护理,同时全疗程静滴爱维治;对照组予常规口腔护理,Ⅲ、Ⅳ级粘膜反应者,口腔护理同时静脉激素类药物及抗生素治疗,必要时静脉营养支持治疗。根据RGOT急性放射性粘膜损伤分级标准进行临床评价,观察急性放射性口咽粘膜损伤出现时间、程度。结果两组病例急性放射性口咽粘膜损伤发生时间有显著差异（P〈0．05）;两组Ⅰ、Ⅱ级粘膜损伤的例数与Ⅲ、Ⅳ级粘膜损伤的例数比较有显著差异（P〈0．05）。结论爱维治能有效推迟鼻咽癌急性放射性粘膜损伤的发生时间,降低Ⅲ、Ⅳ级急性放射性粘膜损伤的发生率。     

曲安奈德联合爱维治治疗早期前部缺血性视神经病变临床观察

目的观察曲安奈德联合爱维治治疗前部缺血性视神经病变（AION）早期患者的临床疗效。方法将临床确诊的AION患者54例（56只眼）随机分为2组,治疗组27例（28只眼）接受曲安奈德20 mg经Tenon囊球后注射,间隔14 d后重复1次,并用爱维治1200 mg每日1次静脉滴注;对照组27例（28只眼）仅采用爱维治1200 mg每日1次静脉滴注。疗程均为4周。用药后每天观察视力和眼底变化情况,治疗前有视野者复查视野。结果治疗4周后,治疗组视力高于0.5的眼数明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,动态视力观察治疗后第1、2、3、4周治疗组的视力提高程度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组有视野检查的14只眼中治疗后好转12只眼（85.7%）,对照组有视野检查的15只眼中治疗后视野好转6只眼（40.0%）,2组视野变化比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组视乳头水肿明显减轻或消退20只眼（71.4%）,对照组12只眼（42.9%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲安奈德联合爱维治治疗AION早期疗效优于单纯爱维治,能安全有效地促进视功能恢复。     

普鲁卡因混合液防治食管癌放射性食管炎的效果观察

目的 观察普鲁卡因混合液防治食管癌放射性食管炎的临床效果.方法 将70例食管癌患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均采用常规口腔护理方法,治疗组自放疗1周后开始,于饭前含服普鲁卡因混合液,对照组于饭后及睡前予温生理盐水含服.并在放疗剂量20Gy、40Gy、60Gy对两组患者的放射性食管炎发生情况进行对比分析.结果 治疗组与对照组放射性食管炎发生情况在放疗剂量20 Gy,差异无统计学意义（P＞0.05）,当放疗剂量达40Gy时,治疗组食管炎以1级为主,占65.7％,而对照组以2,3级为主,占82.7％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.当放疗剂量达60Gy时,治疗组食管炎以1,2级为主,占82.7％,而对照组以3级为主,占62.9％.两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 普鲁卡因混合液对食管癌患者放射性食管炎有减轻作用.     

低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害的治疗效果评价

目的:探讨低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害的临床疗效和用药安全性。方法:60例过敏性紫癜患儿分成对照组(30例)和观察组(30例),对照组患儿均于口服氯雷他定(开瑞坦)、静脉滴注葡萄糖酸钙,伴随肠道症状患者静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠;观察组在对照组治疗基础上皮下注射低分子肝素钙,1次/d,50~70 U/(kg·d),以2周为1个疗程,1个疗程结束后对比两组患儿尿微量白蛋白(Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿免疫球蛋白G(IgG)。结果:疗程结束后观察组患儿的β2-MG、尿IgG与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。结论:低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害有理想的预防作用,临床上建议进一步推广运用。     

静脉滴注地尔硫治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察静脉滴注地尔硫治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 将68例不稳定型心绞痛老年患者随机分为对照组和实验组,各32例,对照组患者行常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上行地尔硫静脉滴注治疗,比较两组治疗效果。结果 实验组患者治疗总有效率、不良反应发生率、心绞痛发作次数及持续时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 静脉滴注地尔硫能有效改善患者心率及血压,降低心绞痛发作次数,不良反应少,可在老年不稳定型心绞痛治疗中进一步应用。     

不同方案治疗感染所致新生儿高胆红素血症成本-效果分析

目的观察阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂对感染引起的新生儿高胆红素血症的治疗效果并进行成本分析。方法将2006年1月-2008年3月皖南医学院附属池州医院因感染所致新生儿高胆红素血症新生儿104例患儿随机分为观察组和对照组两组。观察组予口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染治疗,而对照组予阿洛西林静脉点滴治疗,两组患儿均予蓝光光疗等综合退黄治疗措施。观察两组患儿治疗效果,采用最小成本分析法对两组进行评价。结果两组患儿在痊愈率、有效率、药物不良反应发生率、疗程及住院费用方面差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组在药品费用、总成本及成本-效果比方面较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂对感染引起的新生儿高胆红素血症相对于静脉应用阿莫西林具有明显的药物经济学优势。     

康复新液治疗放射性食管炎60例临床观察

目的:观察康复新液治疗放射性食管炎的临床疗效。方法:经胃镜检查确诊的食管癌患者行单纯根治性放疗出现放射性食管炎的120例患者随机分为两组,其中治疗组60例,给以康复新液10ml口服,3次/d,连续服用2周;对照组60例,给以五维他口服液500ml加庆大霉素针剂40万U加地塞米松10mg加利多卡因液200mg混合液20ml,口服,3次/d,连续2周。于治疗前后进行临床症状的观察。结果:两组治疗对比显示,治疗后都能明显改善症状,而治疗组比对照组临床症状改善更为迅速,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液能迅速改善放射性食管炎的临床症状,促进局部损伤的修复,无不良反应,疗效可靠,值得推广应用。     

间苯三酚治疗晚期先兆流产30例临床观察

目的探讨间苯三酚治疗晚期先兆流产的临床效果。方法选择60例晚期先兆流产的患者,分为观察组30例和对照组30例。观察组静滴间苯三酚,对照组静滴硫酸镁进行治疗。观察两组的用药天数、住院天数、治疗效果以及药物副反应。结果两组在用药天数、住院天数、治疗效果差异无统计学意义（P〉0．05）,而药物副反应发生率观察组低于对照组（P〈0．05）。结论间苯三酚用于治疗晚期先兆流产具有一定的疗效,且副作用小。