三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的:观察异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人工流产术中的作用。方法:将120例早孕未产妇女随机分为实验组与对照组各60例,对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚,按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉。同时观察麻醉效果、宫颈扩张、出血量、子宫收缩幅度及人工流产综合征发生情况。实验组术前2h阴道给米索前列醇400μg,其余操作同对照组。结果:两组麻醉效果100％有效,无一例发生人工流产综合征。而宫颈扩张、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论:异丙酚联合米索前列醇阴道给药,镇痛效果良好,同时宫颈易扩张,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生。     

米索前列醇在无痛人工流产术中体内外应用的实验研究

目的:观察不同给药途径的米索前列醇在无痛人工流产术中的应用效果。方法:将米索前列醇口服和阴道给药用于无痛人工流产术与单纯无痛人工流产术比较,观察宫颈松弛扩张情况、手术时间和术中出血量。结果:米索前列醇口服和阴道给药组宫颈松弛率无明显差异(P>0.05),均明显高于单纯无痛人工流产组(P<0.05),米索前列醇口服和阴道给药组两组手术时间及术中出血量无明显差异(P>0.05),均明显低于单纯无痛人工流产组(P<0.05)。结论:无痛人工流产术前经阴道给予米索前列醇与口服给药均可松弛宫颈,减少术中出血,使手术操作更加容易和安全。     

米索前列醇不同给药途径用于异丙酚无痛人工流产术的临床观察

目的:观察米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术中,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为4组,每组30例。A组术前4小时口服米索前列醇400μg;B组术前2小时阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前2小时直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。4组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及术前的阴道出血量、腹痛、腹泻等不良反应。结果:A、B、C3组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C3组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与C组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的探讨异丙酚无痛人工流产术前应用米索前列醇的临床效果。方法治疗组在异丙酚人工无痛流产术前1h舌下含服米索前列醇400μg,对照组患者异丙酚无痛人工流产术前不使用米索前列醇。结果治疗组用药后宫颈松弛,术中出血减少,解决了人工流产术中宫颈扩张困难的问题,降低了异阿酚麻醉下手术的风险,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术可缩短扩宫时间,减少术中出血量,效果良好,值得临床推广。     

米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用

目的:观察人工流产术中术前应用米索前列醇,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的给药方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为四组,每组30例。A组术前3h口服米索前列醇400μg;B组术前3h阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前3h直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。四组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及恶心、呕吐、腹痛、体温升高>37.5℃、腹泻等不良反应。结果:A、B、C三组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C三组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与B组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

米索前列醇两种不同给药途径在无痛人工流产术中的效果对比

目的对比口服和直肠放置米索前列醇在无痛人工流产术中的效果及不良反应,探讨米索前列醇的合理给药方式。方法选取2016年1-12月在该院妇科自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的200例早孕妇女为研究对象,根据米索前列醇的不同给药方式,将200例早孕妇女分为对照组和观察组,每组各100例,对照组于术前3 h口服400μg米索前列醇,观察组于术前3 h使用无菌手套直肠放置400μg米索前列醇,距离肛门5 cm处。两组均禁食禁饮6 h以上,使用2 mg/kg异丙酚行静脉麻醉,根据术中情况追加,在患者消失意识后行负压吸宫术。对比两组患者宫颈扩张情况、围手术期指标、人工流产综合征及药物不良反应发生情况。结果观察组宫颈扩张总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组疼痛Ⅰ级例数显著高于对照组(P0.05),疼痛Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数均显著少于对照组(P0.05)。两组患者宫缩幅度、术中出血量、手术时间、异丙酚的用量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者人工流产综合征的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道反应、术前阴道出血、下腹疼痛等不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论无痛人工流产术中应用米索前列醇直肠给药较口服给药扩张宫颈效果更好,且可减轻人工流产的疼痛程度,降低不良反应发生率。     

米索前列醇不同给药途径联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的 观察无痛负压吸宫术前应用米索前列醇的宫颈软化作用及药物不良反应的发生率。方法 选取无阴道分娩史、初次行无痛人工流产术患者180例,按就诊顺序随机分成3组,每组60例,A组单用异丙酚行无痛负压吸宫术,B组阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,3小时后行异丙酚无痛负压吸宫术,C组口服米索前列醇400μg,3小时后行异丙酚无痛负压吸宫术。观察患者无痛效果、宫颈松弛情况、术中出血量、手术时间及药物不良反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻及术前阴道流血)。结果 宫颈松弛作用、麻醉效果B组和C组明显优于A组,且B组优于C组(P<0.05);B组药物不良反应、恶心、腹泻发生率明显低于C组(P<0.05)。结论 在无痛负压吸宫术前使用米索前列醇可有效松弛宫颈,提高异丙酚麻醉满意度。     

米索前列醇3种给药途径用于人工流产术前扩宫效果的观察

目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的给药途径。方法:将300例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,每组100例,分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,观察3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及用药后副作用。结果:3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05),舌下含服组、阴道用药组恶心、呕吐、腹泻发生率明显低于口服用药组,差异有显著性意义(P<0.05),舌下含服组、口服用药组腹痛发生率低于阴道用药组,但差异无显著性意义(P>0.05)。3组术前出现阴道流血差异无显著性意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg对于有效扩张宫颈疗效相似,舌下含服用药消化道副作用发生率低,阴道用药适合于妊娠反应重、胃肠功能差的受术者。     

阴道放置米索前列醇及卡孕栓在早期人工流产术前的应用

目的:评价米索前列醇(简称米索)及卡孕栓在早期妊娠人工流产术前阴道用药的宫颈扩张作用。方法:400μg米索或1mg卡孕栓被术前2～5小时分别放置妊娠5～10周妇女阴道后穹窿内,记录每例患者宫颈的扩张程度及腹痛、出血等副作用。结果:当药物作用3.5小时以内时,两组宫颈扩张作用的差异尚不明显。3.5小时后卡孕栓扩张宫颈的作用则明显优于米索。阴道内术前用药超过3.5小时无论米索组或卡孕栓组与其自身比较,宫颈扩张的作用均较用药3.5小时以内的作用明显提高。卡孕栓组较米索组腹痛等胃肠道副反应的发生率高。结论:米索及卡孕栓在早期妊娠人工流产术前阴道用药有较强的宫颈扩张作用。米索副作用相对较少,适于人工流产前的宫颈扩张的常规用药。妊娠天数较长,胚胎较大,人流手术相对困难者使用卡孕栓较为合理。上述药物术前阴道使用推荐时间为至少3.5小时。     

米索前列醇配伍异丙酚无痛人工流产术的临床分析

目的探讨米索前列醇用于异丙酚无痛人工流产术前后穹隆放置的临床效果。方法将到笔者所在医院就诊、孕6～10周要求无痛人工流产终止妊娠的孕妇205例分成两组：米索前列醇组（A组）104例和对照组（B组）101例。A组在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产术前1h后穹隆放置米索前列醇0．2mg。B组术前未作特殊处理直接用异丙酚及芬太尼行浅全麻。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血情况及术后阴道流血时间。结果A组松弛扩张情况明显优于B组,A组宫缩幅度明显大于B组（P〈0．05）;术中出血量A组少于B组、术后阴道流血时间A组短于B组（P〈0．01）。结论无痛人工流产术前后穹隆放置米索前列醇可软化宫颈、易于宫口扩张、手术操作顺利,且可增强子宫收缩、术中阴道流血量少,术后阴道流血时间短,值得推广。     

不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察

目的:比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服与阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法:共收集对象500例,随机分为I组(口服400μg),Ⅱ组(口服600μg),Ⅲ组(阴道给药400μg),Ⅳ组(阴道给药600μg)和Ⅴ组(对照组)各100例。结果:四个实验组与对照组比较,扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),四个实验组比较扩宫效果无明显差异(P>0.05)。同一剂量口服组和阴道组比较,阴道组胃肠道副反应发生率低(P<0.01)。两个口服组或两个阴道组比较,400μg组胃肠道副反应发生率低(P<0.05)。结论:米索前列醇无论口服或阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用,可减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生,副反应轻,值得推广。400μg米索前列醇阴道用药可作为人工流产前宫颈扩张的最佳有效剂量和理想给药途径。     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探索无痛人工流产的最佳药物配伍。方法:将300例早孕妇女随机分成异丙酚配伍米索前列醇组、异丙酚组、对照组,异丙酚剂量为2mg/kg,米索前列醇400μg术前4h顿服,观察孕妇术中、术后的反应。结果:异丙酚配伍米索前列醇能缩短手术时间和自行离院时间,减少术中出血量和异丙酚用量,降低异丙酚不良反应和人工流产综合征的发生率,术时宫颈松弛,术后子宫收缩好,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05或P相似文献   

米索前列醇用于人工流产术的临床观察

目的:观察米索前列醇在人工流产术时软化宫颈及镇痛的效果。方法:将行人工流产的178例随机分成两组,米索前列醇组108例人工流产前12h阴道置米索前列醇400μg,对照组70例人工流产前12h阴道置甲硝唑片剂0.4g。结果:米索前列醇组人工流产综合征发生率仅为9.3%,对照组为62.9%,米索前列醇组明显低于对照组,静息状态下视觉模拟评分米索前列醇组和对照组间差异有极显著的统计学意义。综合评价米索前列醇组和对照组间差异有显著的统计学意义。米索前列醇组,宫颈充分软化98例(83.1%)。结论:人工流产术前12h一次性阴道置米索前列醇400μg为方便、有效的软化宫颈的理想方法,可缓解人工流产术的疼痛,减少手术操作的难度及感染机会,值得临床推广应用。     

人工流产术前米索前列醇用药途径探讨

米索前列醇有软化扩张宫颈的作用,目前有多种形式用药,以减轻人工流产的副反应。我们观察米索粉剂在人工流产前宫颈穹窿给药的效果,并与口服及直肠用药进行比较,显示宫颈穹窿处给药效果最佳。1资料与方法1.1研究对象选择选择自愿选用负压吸宫术终止妊娠的初孕者,无人工流产手术禁忌症及米索前列醇使用禁忌症者。停经40~68 d者共150例,随机分为3组各50例。年龄分别为22±2、23±3和22±2,停经天数分别为51±3、52 2和51±2。3组的年龄和孕周类似(P>0·05)。1.2方法Ⅰ组术前将碾粉米索前列醇200μg放置阴道穹窿;Ⅱ组将米索前列醇200μg送入受…     

米索前列醇不同给药途径扩张宫颈临床效果观察

目的:探讨米索前列醇不同给药途径扩张宫颈的临床效果。方法:将自愿接受人工流产的妇女分为两组,A组于人工流产术前3h阴道放置米索前列醇400μg,B组术前0.5h舌下含化米索前列醇400μg,观察用药后宫颈扩张和副反应发生情况。结果:A组和B组扩张宫颈效果分别为95.7%和94.3%,两组间无显著性差异(P0.05);A组副反应以下腹坠痛和阴道出血为主,B组副反应以恶心为主。结论:舌下含化米索前列醇用于扩张宫颈可缩短术前等待时间,减轻术前紧张、焦虑情绪,使用更加方便、快捷,更易于被接受。     

不同剂型米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较米索前列醇粉剂和片剂用于无痛人工流产的临床效果。方法选择需行无痛人工流产术的未产妇女200例,按随机原则分为A组和B组各100例,A组手术前1h阴道放置米索前列醇粉剂400μg,B组术前1h阴道放置米索前列醇片剂400μg,比较两组患者术中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量和不良反应。结果 A组在术中宫颈扩张程度、手术时间和术中出血量方面均明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇粉剂短时间内能更好地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。     

异丙酚联合米索前列醇在人工流产术中应用研究

目的:探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇效果。方法:选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女240例随机分3组,于人工流产术前不同时间阴道放置米索前列醇(200μg)两组和对照组(未用米索前列醇),观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症。结果:阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.01),麻醉药用量亦减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01)。术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇组较术前3～4小时放药组术前腹痛率及阴道出血率均明显减少(P<0.01)。结论:术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg可起到扩张宫颈,提高手术质量,减少手术并发症效果。     

术前米索前列醇口服与阴道给药在人工流产手术中的应用效果比较简

目的：比较米索前列醇口服或阴道给药对人工流产术的影响,探寻最佳给药途径。方法将124例择期行人工流产术的孕妇随机分为两组,A组术前口服0．4 mg米索前列醇,B组在阴道后穹隆放置0．4 mg米索前列醇,比较两组宫颈软化程度及不良反应发生情况。结果两组完全流产率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;B组宫颈软化显效率高于A组（P＜0．05）;B组术中疼痛视觉模拟评分（VAS）低于A组（P＜0．01）;B组人工流产综合症、不良反应发生率低于A组（P＜0．05）。结论在人工流产术前阴道给予米索前列醇宫颈软化效果优于口服给药,同时可避免口服给药引发的胃肠道不适。     

米索前列醇不同给药途径用于初孕无痛人工流产术的临床观察

目的:探讨初孕无痛人流术前应用米索前列醇扩张宫颈的最佳给药方法。方法:选择自愿行无痛人流术的健康初孕妇女160例,随机分为4组(各40例):A组:阴道给药组;B组:直肠给药组;C组:口服给药组,3组均为术前2h应用米索前列醇400μg;D组:术前不使用任何软化宫颈的药物和方法。观察各组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间、子宫收缩幅度、药物不良反应及人流综合征(PAAS)发生情况。结果:A、B、C组均有明显的宫颈扩张效果,与D组相比差异具有统计学意义(P<0.01),其中A组宫颈扩张效果最佳,明显优于B、C组(P<0.01)。人流综合征发生率、手术时间、术中出血量及宫缩幅度3组差异无统计学意义(P>0.05),但与D组相比差异有统计学意义(P<0.01)。C组的药物不良反应发生率显著高于A、B组(P<0.01)。结论:初孕无痛人流术扩张宫颈以术前2h米索前列醇400μg阴道给药为最佳给药途径。