胃癌根治术后并发乳糜腹1例

近年来胃癌根治术广泛开展,并趋于规范化,由于淋巴结广泛清除之后,医源性乳糜腹水发生率有所增加,我院最近遇到1例经再次手术效果满意,现报告如下:患者,男,61岁,右上腹无规律性疼痛2月伴消瘦、乏力。原有胃病史10年。查体:消瘦,贫血貌明显,左锁骨上淋巴结不肿大,心肺无异常,腹平软,右上腹轻压痛,无肌卫,未及肿块,肝脾未及。血常规:Hb7g,RBC 320万/mm~3、WBC 10200/mm~3、N 79％,胃镜及病理确诊;胃窦都低分化腺癌。给予支持疗法,术     

十二指肠平滑肌肉瘤一例

十二指肠平滑肌肉瘤少见。现将我院遇到1例报导如下。 患者,男性,52岁,因发现右上腹部肿块渐大一个多月而予1980年3月10日入院。伴有食欲下降,消瘦。体检:营养差,消瘦。右上腹可触及8×8cm,质中等,无压痛,表面光滑,活动,边界清楚之肿块。超声检查,诊断为右上腹肿块可疑为肿大之胆囊。临床诊断为右上腹肿块,于1980年3月14日在持     

儿童期肝脏巨型原发性平滑肌肉瘤1例

原发性肝平滑肌肉瘤世界上到目前报道约100例,国内报道极少。且儿童时期肝脏原发性平滑肌肉瘤更属罕见。现将我院遇到1例儿童时期肝原发性平滑肌肉瘤报道如下: 患儿女性,六岁半。因消瘦、食欲不振,右上腹肿块2个月,于1984年10月9日入院。入院时体温38℃,消瘦贫血,巩膜、皮肤无黄疸。右上腹可见     

多原发癌1例

同时发生肝癌和直肠癌文献尚未见报告,我们遇见1例,现介绍如下: 患者吴××,女、51岁,广东省琼山县人,于1983年6月7日入院。主诉为右上腹包块逐渐增大伴胀痛、乏力六年。 体检:体质消瘦,体重36公斤,右上腹隆起,可触及约20×18cm肿块,上缘与肝相连,质硬,表面     

带蒂性肝癌一例

带蒂性肝癌一例郑州市第五人民医院张思森患者男，４５岁，以“腹胀伴右上腹肿块一月”于１９９３年９月１０日入院。一月前无明显原因出现腹胀，以右上腹为著，伴有纳差、全身无力、消瘦，无恶心、呕吐。体检：皮肤粘膜无黄染，无脐静脉曲张，右肋下可触及—１０×８ｃｍ...     

切除一例巨大肝细胞癌报告

病例摘要 患者男,33岁。1987年1月16日入院。于入院前10天自觉右上腹肿块,较固定,入院后2天肿块显著增大伴饮食减少。无畏寒、发热,大小便正常。体格检查:体温正常,血压150/80mmHg。未见明显消瘦,巩膜无黄染,面、颈部各有一颗蛛蜘痣、无肝掌,心肺(一),肝上界第5肋间,肋下达脐平、质中,局部隆起,下端最大横径16厘米,近肋缘处横径10厘米,上下径25厘米,轻度压痛。剑下肝大2厘米,质软,边光滑,未能扪及结节。肋下脾未及,余无特殊。     

输尿管乳突状移行细胞癌和直肠腺癌、息肉同存一例

患者女,60岁。因腹泻、便血、进行性消瘦4月余,于1986年9月1日入院。以往有右上腹痛反复发作病史。体查:消瘦,右侧腹隆起,可扪及12×8cm包块,质中,移动度差,肿块前后挤压似有囊性感,右肾区有叩击痛。肛门指检:膝胸卧位距肛门3cm6～12点处有菜花样肿块,隆起突入肠腔,手指不能通过,指套有血性分泌物,细胞学检查发现有高度可疑的癌细胞。B超:右上腹囊性肿块,右肾盂积液。右腹肿块穿刺细胞学检查(一),小便常规(一)。入院诊断:1.直肠癌;     

原发性胆囊癌32例临床分析

原发性胆囊癌是１种少见的恶性肿瘤,近年来发病率有明显的上升,我们自１９８７年２月至１９９８年４月共收治３２例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组３２例中,男性９例,女性２３例,年龄４１～７９岁,平均６２岁,其中６０岁以上１８例。临床表现：右上腹疼痛２８例,黄疸１１例,发热９例,右上腹肿块９例,乏力、消瘦及体重减轻７例,呕吐４例。３１例病程在１ａ以内。本组病例中有２６例合并胆囊结石,占８１．３％（２６／３２）,合并胆囊结石的患者,其右上腹疼痛症状持续时间较长,有１例右上腹疼痛时间长达２６…     

胃绒毛状腺瘤与胃癌并存1例

病例男性,58岁。诉心窝部饥饿性疼痛2年余。曾按“溃疡病”治疗,症状未见改善。近3个月来腹痛加剧,消瘦,时有黑便,体重减轻约10余市斤。检查:消瘦、贫血貌。血压17.3/10.6kPa.浅表淋巴结无肿大。两肺正常。腹平软,未及肿块。肛指无异常。血色素58g/L。肝肾功能正常。     

肝细胞腺瘤一例

肝细胸腺癌少见,本病呈多发性及恶变者少有报道,我院收治一例报告如下。男患,15岁,患者2年前右上腹出现无痛性块块,当时体查可扪及右上腹一10×6cm,表面光滑、质中等、无触痛、似与肝脏相连的肿块。甲胎球蛋白检测阴性,B超及同位素扫描示肝左叶内占位性病变。手术见肼在叶内一13×12×11cm暗红色实质肝块,包膜完整,边界清楚,表面光滑,探查其余肝未发现肿块,遂作肝肿块切除术。病理报告示肝细胞腺瘤。术后患者顺利出院。2年后患者右上腹再次出现肿块,可扪及右上腹多个边界欠清肿块。甲胎蛋白检测转阳性,     

脾脏血管内皮肉瘤一例

脾血管内皮肉瘤罕见,国外Autry (Cancer35:534,1975)报告1例,并收集1879—1973年文献中49例。我院曾遇1例,报告如下。女性,54岁,农民。1975年5月28日入院。患者发现左上腹肿块3月,开始如拳头大,增长迅速,伴疼痛、恶心、呕吐和发热(38—39.5℃),有明显消瘦。体检:一般情况差、消瘦、苍白,无黄疸和出血点,浅表淋巴结未及,心肺正常。左     

肾脏神经母细胞瘤一例

患者女,５岁。发现右上腹肿块４个月入院。查体：右上腹可触及一９ｃｍ×７ｃｍ×１０ｃｍ大小质硬包块,活动度差。ＣＴ增强扫描：右上腹见１２ｃｍ×１０ｃｍ×１３ｃｍ肿块,强化密度不均,内有多个囊状低密度区,边缘清楚,ＣＴ值为１９Ｈｕ,实性强化区ＣＴ值为７７...     

胰头癌并发上消化道大出血一例

患者女性,48岁,住院号140020。因上腹肿块三月入院。无明显腹痛、恶心、呕叶等症。查体:皮肤无黄染,右上腹可触及4×4cm 肿块,边界尚清,质中,表面不光滑,轻度压痛。B 超检查:“右上腹实质性肿块”住院检查过程中,突然发生呕吐咖啡样物,量较多,含少量暗红色血块。血压降     

动脉造影术对诊断胆囊癌的意义

作者报道了四例右上腹巨大肿块,通过选择性腹腔动脉-肠系膜上动脉造影术而诊断胆囊癌的体会。文章着重指出二点: 1.动脉造影术的适应征及意义。适用于临床诊断困难的右上腹巨大肿块,通过造影得以明瞭其部位、性质及其浸润范围从而判断有无手术指征。     

胰腺肿瘤性囊肿两例报告

胰腺囊肿的临床诊断及手术治疗一般无困难。然而,以胰腺囊肿的常规检查方法,能否判别其良恶性,尚未引起人们的重视。因此,恶性囊肿往往误诊,导致手术治疗的失误及效果不满意。本文报告两例,在术前经临床及 B 超诊断的“胰腺囊肿”,行术后病理检查确诊为恶性囊性病变。病例介绍例1,女,32岁。以右上腹疼痛伴肿块月余,经 B 超检查发现右上腹巨大囊性肿块入院。入院检查:腹部软,右上腹可扪及13×9cm 的边界清楚、表面光滑、质硬、不活动的肿块。经 B 超复查,右上     

胰腺肿瘤性囊肿两例报告

胰腺囊肿的临床诊断及手术治疗一般无困难。然而,以胰腺囊肿的常规检查方法,能否判别其良恶性,尚未引起人们的重视。因此,恶性囊肿往往误诊,导致手术治疗的失误及效果不满意。本文报告两例,在术前经临床及B超诊断的“胰腺囊肿”,行术后病理检查确诊为恶性囊性病变。病例介绍例1,女,32岁。以右上腹疼痛伴肿块月余,经B超检查发现右上腹巨大囊性肿块入院。入院检查:腹部软,右上腹可扪及13×9cm的边界清楚、表面光滑、质硬、不活动的肿块。经B超复查,右上胶囊性肿块11.3×10cm大小,提示胰腺囊肿或腹膜后囊     

原发性十二指肠类癌1例报告

患者,男性,57岁,因上腹饱胀不适伴返酸、嗳气2年余于2007年10月12日人院。体检：一般情况好,无贫血消瘦貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺未见异常。腹平软,全腹元压痛,腹部未及异常包块,肝、脾肋下未及,无移动性浊音,肠鸣音元异常。直肠指检无异常。     

胰腺囊腺癌一例

患者，男，53岁，因反复恶心、呕吐3个月，曾行胃镜检查示返流性胃炎，经抗炎治疗无效来诊。有糖尿病史2年余。查体：消瘦，浅表淋巴结未及肿大，腹软、无压痛，未及明显包块。B超示：左上腹脾门前下方胰体尾前可探及约11cm×13cm大小低回声四块，边清，不规则，内可见无回声暗区，胰体尾欠规整，与肿块界限不清，脾门结构不清，腹主动脉前肠系膜上可见2cm×3cm强回声结节。CT所见：平扫于胃后、脾门前内方巨大囊性肿块，约9．5cm×7．8cm×8cm大小，由数个大小不一的圆形、卵圆形水样囊腔组成，囊间见不规则弧样分隔，囊壁厚薄不均，最厚…     

蒂状肝癌1例

患者女性,43岁,以上腹部约鸡蛋大肿块半年,呈进行性增大,伴有隐痛及下坠感,无消瘦和黄染。曾在当地给以抗生素治疗,肿块未见缩小。就诊时肿块儿头大小。查体见精神状态良好,无消瘦,巩膜皮肤无黄染。周身浅表淋巴结不大。右上腹部呈局限性隆起,可触及16×12cm~2大小肿块,界线清     

腹膜后巨大恶性畸胎瘤一例

患儿刘宝文,男,8岁,凌源四官营乡人。 右上腹肿块伴隐痛3年。自述患儿经常多汗,有食欲不振年余。无恶心、呕吐及腹胀感,无血尿。近3个月始右上腹肿块遂渐增大至儿头大。经腹部平片检查见右上腹肾区巨大阳性致密影。“B”超于肝右叶下见9.4×8.2×7.3cm团块回声,其包膜完整光滑,紧贴于胆囊,其内回声不均匀,有少量液性暗区及强回声区。