三种人工通气方式在心脏停搏院前急救中的应用分析

为了探讨院前急救中使用面罩球囊、口咽通气管、气管插管三种辅助通气方法对心肺复苏（CPR）成功率的影响,我们对急救中心抢救的200例呼吸心搏骤停患者,在实施CPR时所采用的方法和取得的效果进行了分析比较,现报道如下：     

院前急救气管插管66例分析

目的总结院前急救中气管内插管的重要性,提高急危重患者的抢救成功率。方法回顾分析2006年以来我院在院前急救中,对66例急危重患者采取紧急性气管内插管等措施后,对急危重患者抢救成功的影响。结果在院前急救中及时实施紧急气管内插管可提高急危重患者的抢救成功率。结论急诊科医护人员在院前急救中适时行紧急气管内插管,提高急危重患者的抢救成功率。     

院前急救中两种人工辅助呼吸的应用分析

目的 探讨院前急救中使用气管插管和球囊面罩辅助呼吸两种人工辅助呼吸方法的临床应用效果.方法 选择院前急救中需人工辅助呼吸患者119例,随机分为气管插管组和球囊面罩组,根据病情予常规治疗,比较两组患者的临床观察指标.结果 两组患者在治疗后紫绀缓解病例,SPO2升高病例,24h死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1h两组患者血气指标pH、PaO2、PaCO2、SO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气管插管与球囊面罩人工辅助呼吸的临床抢救效果是一样的.但在现场抢救中两种方法各有长短.     

院前急救气管插管63例观察体会

目的强调气管插管技术在院前急救中应用的重要性。方法对63例院前急救患者施行气管插管并给予相关治疗进行观察和分析。结果 63例气管插管中,57例为一次插管成功,成功率为90.48。结论气管插管是院前急救中重要且有效的抢救技术。     

气管插管在97例创伤病人院前急救中的应用体会

在青、壮年人群中,创伤已成为“第一杀手”。气管插管术是院前抢救危重症病人的急救措施之一,及时有效的畅通呼吸通道是抢救成功的关键。这就要求急救医务人员都应该熟练地掌握气管插管术,以确保抢救工作的顺利进行,降低死亡率及致残率。本文就2006年1月至2009年12月期间,我院在院前急救过程中,对97例创伤患者进行气管插管的救治过程进行分析总结,现介绍如下。     

院前急诊气管插管25例

紧急气管插管技术是急诊科抢救呼吸心跳骤停，急性呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病的重要应急措施。急诊科接诊病人后，能否在第一时间内完成气管插管，建立人工气道，迅速恢复通气供氧，是能否取得抢救成功的关键。我科2004年7月-2005年7月在院前急救现场实施紧急气管插管25例,现总结如下：     

HC可视喉镜在评估为困难气道插管中的临床应用

<正>经口气管插管是院前急救抢救患者的重要手段,快速插管,迅速建立人工气道决定了院前急救的效果。研究显示,院前人工气道的快速建立是院前急救存活的独立影响因子[1]。院前急救工作十分复杂,实际工作中常遇到声门无法有效显露的困难气道患者,导致气管插管失败或人工气道建立延迟。HC可视喉镜应用于气管插管具有咽喉部结构暴露充分,气道损伤小,携带方便等优点,本文分析了我院采用HC可视喉镜与普通喉镜在困难气     

快诱导技术在危重病患者气管插管中的应用

经鼻气管内插管是危重病患者接受呼吸支持时效果肯定的人工气道之一。本文回顾分析快诱导技术（RST）在26例危重病患者气管插管中的应用情况,以探寻该类患者气管插管的安全策略。     

经口气管插管意外脱管的原因分析与对策

建立和保持呼吸道通畅是抢救危重患者的重要措施,而气管插管是实施这一措施的重要方法之一。意外脱管是指患者未经医护人员允许或由于各种原因致使气管插管深度变浅或完全脱出呼吸道,可造成气道损伤和影响气道通畅而发生窒息,严重者呼吸暂停,直接导致患者死亡。     

院前急救中早期应用气管插管术的重要性分析

目的探讨院前急救中气管插管术的技术特点,分析其在院前急救中早期应用的重要性,以提高院前急救水平。方法回顾性研究南京市急救中心早期应用气管插管术救治的68例危重患者,对气管插管术完成时间,抢救成功率及不良反应等进行分析。结果对于危重患者,越早应用气管插管术,抢救成功率越高,不良反应越少。结论熟练掌握并及时施行经口气管插管能有效提高抢救成功率,减少不良反应。     

食道-气管联合导气管在院前急救中的应用

目的探讨食道-气管联合导气管在院前急救中建立紧急通气道的临床效果。方法50例心脏骤停患者,随机分成两组。观察组30例使用食道-气管联合导气管行机械通气,对照组20例常规气管内插管行机械通气。对比插管的难易程度,插管所需的时间,一次插管成功率、复苏成功率。结果食道-气管联合导气管行机械通气使用简单,所需的时间,一次插管成功率、复苏成功率均优于常规气管内插管。结论食道-气管联合导气管使用的方法简单易行、操作迅速,能进行有效的人工呼吸,复苏成功率高。气道管理方便、快捷,值得广泛应用于院前急救中紧急气道救援。     

院前急救中应用气管插管术的病例分析

院前急救是急诊科工作的重要组成部分。院前急救工作中遇到的各种急危重症,严重威胁病人的生命。猝死的病人,及时进行有效的心肺复苏显得尤为重要,及时有效地建立起呼吸通道是抢救成功的关键所在。气管插管术是急诊科工作中抢救急危重症病人的重要措施之一,     

院前急救使用气管插管和球囊面罩的效果对比

目的探究在院前心脏停搏患者应用气管插管和球囊辅助呼吸进行急救的效果。方法选自本院2010年²012年进行院前急救的心脏停搏患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例。对照组患者接受气管插管辅助呼吸,观察组患者接受球囊人工通气治疗。对比2组患者的各项临床指标。结果相对于对照组患者,观察组患者在建立通气时间方面有显著优越性,二者对比具有统计学意义(P<0.05);其余各项临床指标对比无统计学意义(P>0.05)。结论对心脏停搏患者进行院前急救的时候,应用球囊或者气管插管的急救方法,在临床效果对比方面相似,但是球囊辅助呼吸建立通气的时间要比气管插管短很多。     

清醒状态下的纤支镜引导困难气管插管638例分析

全身麻醉时为保证麻醉过程的顺利，通常需要提前行经口或经鼻气管插管建立人工气道，但如果患者存在上颔骨畸型、颈椎骨折、颔面部肿瘤等种种原因，在插管过程中颈部不能过伸导致气管插管困难。有资料表明在麻醉中困难插管发生率约为2％～3％，麻醉中气管插管困难是一个十分危急的问题，严重者可引起心跳呼吸骤停，诱发麻醉意外。     

球囊面罩对心搏骤停患者院前急救效果的影响

目的 探讨球囊面罩对心搏骤停患者院前急救效果的影响。方法 50例心搏骤停患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组在院前急救中进行气管插管,观察组在院前急救中以球囊面罩联合气管插管进行抢救。比较两组救治效果、预后情况、不同时间点心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度与舒张晚期充盈峰最大峰值速度比值(E/A)]、复苏前后血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、酸碱度(pH)]、满意度。结果 观察组气道开放时间(13.04±2.80)s、呼吸恢复时间(112.10±18.80)min、心跳恢复时间(6.38±1.45)min以及意识改善时间(44.94±9.55)min均短于对照组的(81.88±9.58)s、(158.53±24.08)min、(9.98±2.08)min、(65.89±12.35)min,统计学差异显著(P<0.05)。心肺复苏成功后6 h,两组LVEF、E/A均高于本组入院时,且观察组LVEF、E/A均高于对照组,统计学差异显著(P<0....     

气管插管在临床急救患者中的应用和护理对策

急救中经常遇到危重患者需要施行紧急气管内插管,以建立有效的呼吸通道来挽救患者生命的情况,为了争取时间,提高抢救效果,我院要求医务人员必须掌握此项操作。现将气管插管在临床急救患者中的应用和护理对策报告如下。     

严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的预防与护理

目的总结分析严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的护理经验,提高抢救成功率。方法回顾性分析了12例严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床资料,本组病例采取的护理措施:及时去除诱发ARDS的因素;密切监护呼吸循环系统的功能,早期发现ARDS,立即协助医师气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸;早期预防感染;早期营养支持。结果本组12例患者,伤后24h内发生ARDS 6例,24～48h发生3例,48～72h发生3例,11例行气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸,死亡3例,病死率25%。结论严重胸外伤致ARDS多发生于伤后24～72h内,早期预防、早期发现、尽早气管插管或气管切开、呼吸机辅助呼吸是提高抢救成功率的关键。     

院前紧急气管插管的急救护理体会

<正>院前抢救性气管插管术是急救中非常重要且有效的抢救技术,是院前心肺脑复苏(CPCR)过程中的关键措施,是心搏骤停抢救成功的保证。笔者所在医院急诊科自2004-06～2008-06,在院前行紧急气管内插管术抢救复苏患者,现将急救护理体会报告如下。     

预防ICU气管插管患者非计划性拔管的护理体会

气管插管(气管切开)非计划拔管是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除,包括医护人员操作不当引起[1]。气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外[2]。非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一,可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、窒息等严重后果,甚至使病死率增加。现将护理体会总结如下。     

品管圈在降低重症监护室患者非计划性气管内拔管发生率中的应用

<正>非计划性气管内拔管(UEE)是指不符合拔管指征或未经医护人员许可将气管插管导管拔除。机械通气中常见的严重并发症是气管的非计划性拔除。UEE可延长患者机械通气时间、重症监护室(ICU)停留时间及住院天数,UEE还可导致循环、呼吸、内分泌紊乱,对生命构成巨大威胁[1]。根据国内文献报道,ICU气管插管患者发生拔管率为3%～14%[2]。1对象与方法1.1对象经统计2017年1月至2017年12月,ICU共