鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的效果

目的观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效及安全性。方法 62例腺样体肥大患儿随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用鼻内镜下腺样体切除术,对照组患儿采用传统的经口腺样体刮除术。两组术后均随访1年。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均少于对照组,疗效优于对照组,除术后并发症发生率两组差异无统计学意义外,余各项差异均有统计学意义。结论鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大较传统的经口腺样体刮除术效果更好,是一种安全有效的手术方式。     

腺样体鼻内镜下切除术与传统腺样体刮除术比较

目的探讨鼻内镜用于经口鼻联合径路腺样体切除术的可行性和优点。方法将资料完整的112例腺样体肥大患儿分为鼻内镜下腺样体切除术62例（鼻内镜组）,传统腺样体刮除术50例（传统组）;随访1—24个月并进行回顾性分析,复查鼻咽部CT及纤维鼻咽镜。结果术后1个月时,鼻内镜组和传统组的治疗有效率分别为98．39％和94．00％,2纽差异无统计学意义（P〉0．05）;术后12个月时,鼻内镜组和传统组治疗有效率为93．55％（58／62）和82．00％（41／50）,差异有统计学意义（P〈0．05）;24个月时,2组治疗有效率分别为91．94％（57／62）和72．00％（36／50）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论鼻内镜下电动吸引切割器切除腺样体直观、清晰,其远期疗效优于传统腺样体刮除术。     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果

目的：比较鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法选取本院2012年6月~2014年9月收治的74例腺样体肥大患儿作为研究对象,随机分成实验组和对照组,各37例。对照组给予鼻内镜下腺样体切除术,实验组给予鼻内镜下低温射频消融切除术,比较两组的临床效果。结果实验组的总有效率为97.30豫,显著高于对照组的81.08豫,差异有显著统计学意义(P<0.05)。实验组的手术时间、鼻腔恢复至正常通气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的出血量显著少与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温射频消融切除术治疗儿童腺样体肥大的临床效果优于电动切割器行腺样体切除术,值得临床推广应用。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大效果观察

目的 观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法 选取儿童腺样体肥大患者39例,观察组21例全麻后行鼻内镜下腺样体切除术,对照组18例行常规腺样体刮除术,记录两组手术时间,出血量,评估术前、术后6个月、术后1年鼻咽部最小横截面积,对比观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。两组患儿术前鼻咽部最小横截面积比较差异无统计学意义;术后6个月、术后1年两组患儿鼻咽部最小横截面积明显大于治疗前;观察组患儿鼻咽部最小横截面积大于对照组,差异有统计学意义。观察组术后未出现任何并发症,对照组出现3例并发症。结论 相比常规腺样体刮除术,鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大能有效缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,更加简便和安全。     

鼻内镜下腺样体切除治疗儿童腺样体肥大

<正>儿童腺样体肥大和炎症,易诱发分泌性中耳炎,常伴有副鼻窦炎,出现鼻塞、流涕、听力下降等症状[1]。传统行腺样体刮除术,治疗效果常不理想。为此笔者所在医院自2004-06起采用在鼻内镜下行腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大23例,现报告如下。     

儿童腺样体切除术三种手术方法的比较

目的：比较儿童腺样体肥大外科治疗中传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下经口、经鼻腺样体吸切术三种手术方法的优缺点。方法：对本院96例以传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下经口、经鼻腺样体吸切术三种手术方法治疗的儿童腺样体肥大患儿进行回顾性分析,分别比较三组患儿术中手术时间、出血量、手术并发症和手术疗效。结果：三种手术方法治疗儿童腺样体肥大其手术时间、出血量无明显差异,传统的腺样体刮除术操作简便,但易残留;鼻内窥镜下经口和经鼻腺样体切除术具有术野直观清晰,术后腺样体无残留、止血彻底等优点,但鼻内窥镜下经鼻腺样体吸切术可发生鼻腔粘连。结论：三种手术方法各有优缺点,与传统的腺样体刮除术比较,鼻内窥镜下经口腺样体吸切术具有术野直观清晰、术后腺样体无残留、止血更彻底、无鼻腔粘连并发症发生等优点。     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大78例疗效比较

目的：探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法将我院2011年3月~2013年3月收治的78例儿童腺样体肥大的患者随机分为两组,A组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术,B组采用鼻内镜下等离子ENT射频消融系统对腺样体行低温射频消融切除术。比较两组患儿术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症发生情况。结果两组患儿经治疗后临床症状完全缓解,B组在术后发热、出血、鼻腔恢复正常通气时间以及并发症等方面均优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下儿童腺样体肥大的患者行低温等离子射频消融切除术较行电动切割器腺样体切除术损伤小、出血少、预后好,值得临床上广泛应用。     

儿童腺样体肥大经口鼻内镜下切除术

近几年,由于儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、睡眠打鼾的病例逐渐增多,腺样体肥大引起的危害性引起人们的重视.我科自2003年3月～2006年5月收治腺样肥大患儿41例,并进行手术治疗,疗效满意,现报告如下.     

不同术式腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效比较

目的比较鼻内镜下腺样体切吸术(切除术组)与常规腺样体刮除术(刮除术组)两种术式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将70例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切吸术40例(切除术组),常规腺样体刮除术30例(刮除术组),术后随访6～12个月,比较2种术式对术后分泌性中耳炎、打鼾、鼻塞等症状恢复情况和腺样体残留情况。结果切除术组术后鼻塞、中耳炎症状改善有效率优于刮除术组(P<0.05);切除术组腺样体残留概率少。结论鼻内镜下腺样体切吸术具有视野清晰、损伤少、残留少、安全微创,治疗效果好的优点,是目前治疗儿童腺样体肥大较理想的手术方式。     

两种不同方法治疗儿童腺样体肥大的临床对照研究

目的：比较药物治疗和手术切除在腺样体肥大儿童中的临床效果,指导临床治疗。方法：选择Ⅱ级及以上腺样体肥大的60例患儿分成观察组和对照组各30例,观察组给予药物治疗,对照组给予手术切除,干预前及干预后3个月后对两组患儿采用肺功能、OSA-18评分表及过敏症状调查表进行评估。结果：两组患儿疗效相当,但观察组患儿身体不适症状明显好转,评分为（9.25±3.26）分,而对照组为（14.82±3.32）分;观察组过敏症状明显减轻,总有效率83.3%,而对照组仅66.7%;观察组肺功能改善更明显,总有效率90.0%,而对照组为76.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腺样体肥大Ⅱ级及以上患儿药物治疗更适合,尤其是6岁以下患儿,疗效不佳时经OSA-18评分证实严重影响生活质量的患儿可考虑手术切除腺样体及扁桃体。     

两种不同术式治疗儿童腺样体肥大的临床分析

目的比较鼻内镜下低温等离子消融及吸割术治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法分别对60例3~12岁腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子消融及吸切术治疗。结果 2组术后疗效(打鼾恢复有效率,鼻塞、鼻漏恢复有效)比较无统计学意义(P>0.05),而2组其他各项指标(手术时间、腺样体切除时间、术中出血量、术后疼痛时间及有无圆枕损伤、鼻腔达到正常通气时间)的比较有统计学意义(P<0.05,P=0)。结论鼻内镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大较吸切术更具优势。     

儿童腺样体肥大的影像学检查方法对比研究

目的 探讨不同影像学技术(DR、CT及MR)在儿童腺样体肥大诊断中的临床应用价值.方法 经临床确诊腺样体肥大儿童72例,50例使用DR摄常规鼻咽部侧位片,12例使用CT检查,10例使用磁共振成像扫描,通过测量腺样体-鼻咽腔比率(A/N比值),评估腺样体肥大情况.结果 DR、CT、MR均可获得鼻咽部软组织的清晰影像资料,...     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的 探讨腺样体肥大对分泌性中耳炎发病的影响,并探讨鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床疗效.方法 125例住院进行手术治疗的腺样体肥大患儿,均常规进行鼻咽侧位片、声导抗检查;统计分析分泌性中耳炎发生率及与腺样体肥大的关系.采用气管插管加静脉复合全身麻醉,在4 mm 70°鼻内镜下用切割吸引器行腺样体切除术,10例同时行扁桃体切除术.结果 在125例中经声导抗检查证实合并分泌性中耳炎者49例(39.2%);对合并和未合并分泌性中耳炎病例的腺样体肥大程度统计分析发现,腺样体过度肥大发生分泌性中耳炎可能性大.随访半年,125例腺样体肥大患儿鼻塞、睡眠打鼾、听力下降症状消失104例,改善21例.49例合并分泌性中耳炎者治愈35例:好转14例.结论 腺样体过度肥大是分泌性中耳炎的促发因素.鼻内镜下切割吸引器行腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎,方法简单,疗效确切,无并发症,无副作用.     

腺样体肥大两种不同术式的效果比较

目的比较间接喉镜下腺样体切吸术和鼻内镜直视下腺样体切吸术治疗腺样体肥大的效果。方法 96例确诊为腺样体肥大患者临床资料。将患儿随机分为两组,全身麻醉,用导尿管悬吊软腭分别行间接喉镜下腺样体切吸术或鼻内镜直视下腺样体切吸术。结果所有患者均完整切除腺样体组织,术野清晰无残体存留,无咽鼓管损伤及并发症。恢复快,术后打鼾,鼻塞,流脓涕及听力下降等临床症状均改善。两组效果上无差别。随访3～12个月,鼻内镜检查均无复发。结论间接喉镜下腺样体切吸术及鼻内镜直视下腺样体切吸术均为安全,有效术式。但间接喉镜下结合切割吸引器切除腺样体手术方法易掌握,并发症少,恢复快,疗效满意。大大减轻患者的医疗费用,是一种值得推广的手术方式。     

鼻内镜下等离子治疗儿童腺样体肥大临床观察

目的探讨鼻内镜下等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将82例儿童腺样体肥大患者随机均分为治疗组和对照组,对照组采用鼻内镜下电动切割器行腺样体切除术;治疗组应用低温等离子ENT射频消融系统对腺样体进行低温射频消融切除术。结果对照组出血量较治疗组大,鼻腔恢复正常通气时间长,并发症多;两组患者治疗后临床症状完全缓解。结论鼻内镜下等离子射频消融切除术治疗儿童腺样体肥大具有损伤轻微、无出血、并发症少、恢复快等优点,值得临床推广。     

鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎的临床研究

目的 探讨鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大及分泌性中耳炎的方法。方法采用气管插管全麻，104例腺样体肥大患儿行腺样体切割术，其中，43例合并分泌性中耳炎：22例（44耳）显微镜下行鼓膜切开＋置管术，21例（40耳）鼻内窥镜下行鼓膜穿刺抽吸造口术；58例行双扁桃体切除术。结果随访3～6个月，患儿行鼻内窥镜检查见鼻咽部黏膜红润、光滑，未见瘢痕及腺样体残留。所有分泌性中耳炎患儿鼓膜愈合、标志正常存在，鼓室压图正常、患耳听力明显提高。结论鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大方法简便、切除彻底、创伤小、术后恢复快、并发症发生少。     

鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的临床意义,并与腺样体刮匙切除法比较。方法:回顾分析通过传统腺样体刮匙切除法和经鼻内窥镜下腺样体切除术共60例。结果:传统腺样体刮匙切除法组一例因后鼻孔内仍有腺样体残留而鼻塞流涕、睡眠打鼾、张口呼吸症状无改善,其余病例及经鼻内窥镜下腺样体切除术组病例均一次治愈,未发生并发症。结论:经鼻内窥镜下切除腺样体,手术安全、直观,能准确彻底切除腺样体病变组织而不易损伤腺样体周围组织,我们认为,应作为腺样体切除术的首选方法。     

鼻内镜下儿童腺样体肥大的外科治疗

目的探讨鼻内镜下传统腺样体刮除术联合动力切割系统治疗儿童腺样体肥大的手术方法和临床疗效。方法对93例腺样体肥大患儿采用鼻内镜下传统腺样体刮除术联合动力切割系统进行治疗,观察其疗效及并发症。结果 91例术后1~2个月复查临床症状均消失,1例合并鼻窦炎保守治疗2个月后痊愈,1例合并分泌性中耳炎恢复欠佳,术后半月再行鼓膜穿刺术后达到痊愈,随访半年均无复发及并发症。结论该手术方法视野清晰,费时少,术中出血少,损伤小,切除腺体准确、彻底,避免腺体残留,无并发症,可值得临床推广。     

经鼻内窥镜直视下切除腺样体80例体会

目的探讨经鼻内窥镜直视下腺样体切除术的疗效。方法对80例儿童腺样体肥大者采用经鼻内窥镜直视下经口导入切割器腺样体切除术。结果术中术野清楚,操作方便,出血少,无并发症,术后随访6个月-1年,80例痊愈,无一例残留。结论经鼻内窥镜直视下腺样体切除术,术野清楚,手术方便,切除彻底,避免了术后残留,效果良好。