胎儿畸形32例彩超诊断分析

全世界每年1.34亿新生儿中,3%为结构性缺陷,一般被称为先天畸形,胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷,包括解剖结构畸形和功能缺陷。我国出生缺陷的发生率在4%～5%以上,最常见的出生缺陷有神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病、多指(或趾)畸形等。而超声检查是提高胎儿异常超声诊断率的重要手段之一,主要从胎儿各个部位、各器官形态的改变,结合彩色多普勒超声获得的血流信息来诊断胎儿畸形。本文回顾性分析2006-     

安徽省43771例围产儿出生缺陷流行病学监测

本文报道安徽省1986年10月1日～1987年9月30日期间我省29所医院围产儿出生缺陷监测结果。43771名围产儿中,出生缺陷467例,发生率10.67‰;围产儿死亡1600例,死亡率36.55‰。两组性别间均无显著性差异(P>0.05)。81种畸形前五位依次为脑积水、无脑儿、唇腭裂、多指(趾)与足内(外)翻。农村出生缺陷发生率(16.35‰)高于城市(7.37‰),两者有显著性差异(P<0.01)。皖北地区神经管畸形居首位;皖南、皖中则以肢体畸形多见。木文初步探讨了出生缺陷与父母血缘、母亲文化程度低、年龄<20或>35岁、多孕次、产次、双胎等因素的关系。     

Epidemiology of neural tube defects and its related etiology in Jinn province

本文报道了1986～1991年我省医院的出生缺陷流行病学调查资料。神经管缺陷是最常见和严重的先天性畸形，其发生率为4．94‰。（738／149262），高于全国平均值（2．74‰）。本文讨论了我省神经管缺陷高发的可能病因。     

8968例孕产妇中胎儿及新生儿出生缺陷的分析

目的 通过对10年来引产的胎儿畸形及分娩的新生儿出生缺陷进行分析,为减少出生缺陷及降低新生儿死亡率提供参考.方法 对孕13周后行中晚期引产的胎儿(死胎引产、治疗性引产)和产科住院分娩的28周至生后7天的所有围产儿(活产、死胎、死产)8968例中的56例胎儿畸形、125例出生缺陷的新生儿进行分析.结果 10年出生缺陷发生率为20.18‰.前5年出生缺陷发生率为14.6％,后5年为23.8‰(P＜0.01).常见畸形发生率依次顺位为:先天性心脏病(29.8％),骨骼畸形(19.5％),泌尿生殖器官异常(14.6％),神经管畸形、脑积水(12.7％)及头颈部畸形(10.7％)等.引产胎儿畸形以神经管畸形、脑积水最常见(29.8％),而生后出生缺陷儿中以先天性心脏病居首位(41.9％).孕产妇年龄＜20岁,或＞35岁的出生缺陷发生率明显高于20～35岁孕产妇(P＜0.02).流动人口孕产妇发生出生缺陷率(2.9％)明显高于本市户口孕产妇(1.3％),P＜0.001,且引产孕周较晚.结论 应提高产前筛查率,发现严重畸形及时引产,可减少新生儿死亡及致残率.对孕产妇尤其流动人口孕产妇应加强管理,改善生活条件,预防感染及普及口服叶酸等措施,以减少出生缺陷的发生.     

出生缺陷70例临床分析

出生缺陷也称胎儿发育异常 ,是泛指出生前胎儿期形成的各种异常。它是围产儿死亡的主要原因 ,也是影响人口素质的一个重要因素。本文对我院 1 996年 1月至 2 0 0 1年 3月 70例出生缺陷 ,进行分析 ,报道如下。临床资料1　一般资料　自 1 996年 1月至 2 0 0 1年 3月共在我院分娩新生儿 46 97例 ,其中出生缺陷的胎婴儿 70例 ,男 3 3例 ,女 3 7例 ,发生率为 1 4.9‰。其中 3 2例缺陷儿死亡 ,死亡比为 45 .71 %。2　出生缺陷类型　神经管畸形占首位 ,为46例 ,其次为消化系统缺陷儿 1 3例 ,四肢缺陷儿8例 ,先天性心脏病 1例 ,其他缺陷 2例。3　孕…     

超声诊断胎儿神经管畸形的应用价值

胎儿神经管畸形是一组主要包括无脑畸形和脊柱裂、脑膨出等疾病的严重出生缺陷,我国北方高于南方,神经管缺陷是临床最常见的先天畸形,约占全部畸形的1/4,我院查出112例胎儿异常中,神经管畸形发生率最高。因此,产前筛查出胎儿神经管畸形,对临床尽早进行干预,降低围产儿死亡率及避免此类患儿出生都有十分重要的意义。1资料与方法1.1资料2010年1月～2011年11月在我院接受系统性胎儿超声检查及常规胎儿超声检查的孕妇中共检出112例胎儿异常,其中32例神经管畸形,全部病例     

包头市青山区出生缺陷分析

目的:了解出生缺陷发生情况并采取相应的措施,降低出生缺陷发生率,以提高出生人口素质.方法:追综调查青山区2005～2006年出生缺陷52例,发生率8.49%;出生缺陷中围产儿死亡占总围产儿死亡的39.74‰.结论:出生缺陷的种类顺位为神经管畸形、肢体畸形、唇裂和腭裂、外耳畸形、尿道下裂.     

神经管缺陷的诊断

神经管缺陷(NTD)是指无脑畸形、开放性脊柱裂以及脑膨出。是最常见又严重的围产期新生儿畸形之一，其中又以无脑和脊柱裂为重要，发病率高，死亡率更高，地理分布差异较大。据我国1986～1987年资料，围产儿出生缺陷发生率为13．01%，其中NTD占全部缺陷儿的21%，居首位。1987年我国人口统计资料出生2258万新生儿，若按上述发生率推算，     

神经管缺陷的诊断

神经管缺陷(NTD)是指无脑畸形、开放性脊柱裂以及脑膨出。是最常见又严重的围产期新生儿畸形之一，其中又以无脑和脊柱裂为重要，发病率高，死亡率更高，地理分布差异较大。据我国1986～1987年资料，围产儿出生缺陷发生率为13．01%，其中NTD占全部缺陷儿的21%，居首位。1987年我国人口统计资料出生2258万新生儿，若按上述发生率推算，     

陕西省围产儿素质现状的调查研究

1985年12月～1988年12月我省37所省、市、地县、职工医院、妇幼保健院产科住院分娩102753例围产儿,共检出1729例出生缺陷儿,全省出生缺陷发生率为16.83‰。陕北高于陕南,榆林最高(25.39‰),安康最低(11.09‰),神经管缺陷占首位,共767例,占总分娩数的7.46‰,占畸形儿的44.36%。767例中农民504例,占65.71%;而唇腭裂187例占围产儿的1.82‰,农民74例,占39.5%。男女之比为1.05∶1。     

西安市围生儿神经管畸形的流行病学研究

目的　了解西安市围生儿神经管畸形的发生及分布特征。方法　采用前瞻性研究方法 ,对西安市县级以上 111所医院出生的 4 2 2 72名围生儿进行监测。结果　西安市围生儿中神经管畸形的发生率为 2 37‰ ,单发神经管畸形占 87%。发生率最高的神经管畸形是脊柱裂 ,其他依次为无脑畸形、脑膨出、小头畸形。神经管畸形儿中有 17%伴有脑积水 ,其中有 2 7 5 9%脊柱裂儿伴有脑积水。乡村地区神经管畸形发生率与城镇间差别有显著性意义 (χ2 =10 92 3,P <0 0 5 ) ;不同性别神经管畸形发生差别无显著性意义 ;各季度间差别无显著性意义。产母年龄在 35岁以上为高发年龄。生育神经管畸形儿妇女有 71%为初中以下文化 ,有 75 %在产前已得到确诊 ,6 1%经济条件差 ,有 37%在孕早期有疾病史、服药史等。神经管畸形围生儿死亡率为 710‰ ,其中合并有脑积水的死亡率为 94 12 %。结论　西安市神经管畸形是围生儿死亡的主要因素 ,严重影响人口素质 ,要针对其分布特点 ,采取针对性的预防措施 ,降低神经管畸形的发生。     

神经管缺陷的产前诊断

神经管缺陷(NTD)是指在胚胎时期因某种原因使神经管不能闭合而发生的胎儿畸形，常见的有无脑儿、脊柱裂(可合并脑脊膜膨出)、脑膨出和脑膜膨出等。这种畸形可单独存在或多种畸形并存。我国1987年在945所医院进行出生缺陷监测，NTD的发生率为27A／万，占出生缺陷总数的21％。NTD的发生率北方高于南方，在高发地区(山西)，NTD发生率可达     

胎儿出生缺陷的预防

胎儿出生缺陷已成为我国围生儿死亡的主要原因之一,大约占围生儿死亡的25%左右.其中,胎儿神经管缺陷(Neural tube defects,NTDs)占我国出生缺陷的首位,总发病率为2.7%[1],我国每年用于NTDs造成的直接经济损失超过2亿元.许多研究已经证明孕前和孕早期补充叶酸能预防胎儿神经管畸形,叶酸在围孕期的作用愈来愈得到人们的重视.近年一些研究发现围孕期使用含有叶酸的复合维生素除能减少胎儿神经管畸形,也能预防一些其他主要的先天性畸形.     

小剂量叶酸在预防胎儿出生缺陷中的应用

目的：观察小剂量叶酸预防胎儿出生缺陷的临床效果,为临床工作提供依据。方法：以2005年1月至2007年12月未服小剂量叶酸片的孕妇2 300人为对照组,以2008年1月至2009年12月计划怀孕的妇女且从孕前1个月开始到怀孕3个月末增补小剂量叶酸片的2 100人为治疗组,进行系统管理,对比分析两组胎儿畸形的发生率。结果：对照组妇女生育神经管畸形儿12人,畸形率5.2‰;治疗组妇女生育神经管畸形儿3人,畸形率1.4‰。结论：从怀孕前至少1个月开始到怀孕3个月末增补小剂量叶酸片能有效预防胎儿神经管畸形的发生,降低胎儿出生缺陷的发生率。     

神经管缺陷的病因及危险因素综述

神经管缺陷(Neural Tube Defects.NTD)是指一组先天性的中枢神经系统畸形,包括无脑畸形、开放性脊柱裂、脑膨出、脑脊膜膨出。国外文献记载其发生率为0.62—10.4‰,国内为0.66—10.55‰。NTD在全部出生缺陷中约占12—36％,是引起围产儿死亡、影响人口素质的重要疾病。国内外医务工作者曾对其病因及致病危险因素做过多方面的研究,现将其综述如下。     

伊川县2007～2009年出生缺陷监测结果分析

目的 了解本地区出生缺陷发生的动态变化,调查相关因素,不仅能提高人口素质还能有效降低围产儿死亡率.方法 按照<中国出生缺陷监测方案>,在县内二级甲等医院中设专人对住院分娩的围产儿逐一筛查.结果 在44 708例围产儿中,出生缺陷291例,发生率为6.51‰,其中2007年监测发生率为5.93‰,2008年监测发生率为6.53‰,2009年监测发生率为6.99‰,以神经管畸形和唇裂合并腭裂增多明显.结论 降低出生缺陷儿缺陷发生率重点要进行婚前、孕前、孕期、分娩期的系统保健工作,特别是要制定有效的行政和医疗保健干预措施,围产期保健更不能忽视.     

四川省崇州市2000-2005年出生缺陷监测分析

目的 探索出生缺陷危险因素,制定干预措施.方法 对崇州市2000～2005年出生缺陷监测资料进行分析.结出生缺陷发生率为10.00‰,6年间出生缺陷呈上升趋势,每年按23.33%的速度递增.出生缺陷分类前5位依次为总唇裂、多指(趾)、外耳畸形、腹壁缺损、足内外翻,占出生缺陷总数的61.29%.结论 缺陷儿死亡率(188.94‰)高于非缺陷儿死亡率(11.17‰).在出生缺陷中,有23.50%的孕母在孕早期有患病、服药、接触有害物质等行为.出生缺陷产后临床诊断占85.25%,产前B超诊断占12.90%,本文针对出生缺陷发生的原因提出了干预措施.     

14943例围产儿出生缺陷监测情况分析

目的：了解围产后出生缺陷发生情况。方法：对射阳县1999年1月－2000年12月出生的14943例围产儿监测。结果：发现出生缺陷儿63例，发生率为4．22‰，其中唇腭裂畸形的发生率最高为1．74‰，占缺陷儿的41．27％；神经管畸形的发生率居第二，为0．60‰，占缺陷儿的15．87％；因严重先天性缺陷死亡的围产儿29例，占出生缺陷儿的46．03％，占围产儿总数1．94‰。其中发现有可能致畸形因素的共24例，占38．10％ ，出生缺陷的发生与母亲年龄、胎儿性别及多胎妊娠有关。结论：为降低出生缺陷儿的发生率，必须从多方面，多环节预防先天性畸形的发生，同时要充分利用产前诊断技术，及早诊断，及早终止妊娠。     

削平不光彩的“珠穆朗玛峰”

神经管畸形,主要包括无脑畸形和脊柱裂,是我国和世界各国最常见、最严重的出生缺陷,是造成孕妇流产、围产儿和婴儿死亡或终身残疾的主要原因之一。每年全世界要发生30万至40万例神经管畸形。无脑畸形儿多不能存活,而脊柱     

胎儿畸形超声探测与产后对照分析

目的了解胎儿畸形的发生率以及超声诊断的符合率,为早期临床干预提供依据.方法采用彩色多普勒超声仪随机对5213例孕19～42周胎儿进行多系统的常规探查,所得结果与产后尸体解剖及临床对照.结果共查出胎儿畸形221例,畸形率为42.39‰.胎儿畸形前5位依次为胎儿水肿(27.15%)、体表(17.20%)、心血管(16.29%)、神经管(10.41%)、泌尿系(9.95%).产后对照,畸形的超声诊断符合率达90%以上的有胎儿水肿、心血管、腹壁裂及神经管畸形.结论胎儿畸形并非少见,超声及早发现对优生尤为重要.