脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的疗效观察

目的 探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效.方法 66例术后病理证实为脑恶性胶质瘤的患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组术后单纯放疗,观察组术后放疗联合化疗,对2组间生存差异进行比较.结果 观察组有效率为84.85%高于对照组的27.27%;观察组患者1、2、3年生存率分别为87.88%、66.67%和45.45%,高于对照组的54.55%、39.39%和15.15%(P＜0.05).结论 脑恶性胶质瘤患者在手术后适当时机进行同步放化疗可以提高生存率,且患者对联合治疗有较好的耐受性.     

脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效观察

目的探讨脑恶性胶质瘤术后放化疗联用的临床疗效。方法选取2001年2月～2007年4月于我科进行治疗的112例脑恶性胶质瘤术后患者为研究对象,将其随机分为实验组(放化疗联用组)56例和观察组(单纯化疗组)56例,比较两组患者术后平均总生存时间以及1年、2年、3年的生存率。结果实验组患者术后的总生存时间以及1年、2年、3年的生存率明显优于对照组。结论脑恶性胶质瘤术后放化疗联用比单纯化疗的效果好,病人有较好的耐受性。     

恶性脑胶质瘤放疗疗效观察

目的观察三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的治疗效果及预后。方法选择本院收治的22例术后病理证实为恶性脑胶质瘤的患者,三维适形放疗2～3Gy／d,总剂量60～68Gy。放疗期间同步替莫唑胺化疗[75mg／（m^2·d）],5d／周,放疗后替莫唑胺（序贯）辅助化疗[150～200mg／（m^2·d）]2～4周期。结果本组患者CR率为23．8％（5／21）,PR率为61．9％（13／21）,1年疾病无进展生存率（PFS）为33．7％,总生存率（OS）为65．9％,2年PFS为5．7％,OS为25．8％。结论三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的近期疗效良好,且患者预后较好,是一种安全、有效的手段。     

调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤术后患者的效果

目的探讨脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺治疗的效果及对消化道症状、骨髓抑制发生率的影响。方法选取湛江中心人民医院神经外科2016年8月～2018年1月收治的100例脑胶质瘤手术患者按术后实际治疗方法分组:放疗组(n=50,调强放疗)、放化疗组(n=50,调强放疗联合替莫唑胺化疗),分析两组治疗方法的疗效、安全性及预后情况。结果放化疗组在术后3个月总有效率、术后1年无疾病进展生存率及总生存率均高于放疗组,差异有统计学意义(P 0.05)。放化疗组Ⅰ～Ⅱ度及Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率与放疗组组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗可提升疗效,改善预后,且不增加不良反应风险。     

脑胶质瘤术后行化疗同步放疗临床观察

目的探讨术后行化疗同步放疗治疗脑胶质瘤的疗效。方法将本科收治的脑恶性胶质瘤术后病例68例随机分为联合组38例和放疗组30例,放疗组患者术后单纯行放射疗法,联合组在前组的基础上加用化学疗法。两组治疗前后行加强CT扫描,对近期及远期疗效进行对比。结果联合组在局部控制有效率及1、2、3年生存率分别显著高于术后单纯放疗组（P〈0．01）。联合组常见不良反应是恶心、呕吐、白细胞和血小板下降,经对症处理后迅速缓解。未出现Ⅲ-Ⅳ度不良反应病例。两组比较差异无统计学意义。结论术后行化疗同步放疗较术后单纯放疗治疗脑胶质瘤的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广。     

脑胶质瘤化疗进展

高分级脑胶质瘤(恶性星形细胞瘤,胶质母细胞瘤)化疗传统观念上认为化疗对于高分级脑胶质瘤术后治疗价值有限。1980年Walker等对高分级脑胶质瘤术后进行随机分组研究,分别行单纯BCNU化疗、单纯放射治疗、放疗联合BCNU化疗三种治疗方法,结果表明,18个月总生存率,放疗 BCNU化疗     

Ⅲ级和Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的疗效观察

目的 评价Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效.方法 回顾分析2011年1月至2013年10月收治的52例Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后放疗或放化疗患者的临床资料,其中单纯放疗19例,放疗联合替莫唑胺化疗33例.分析患者近期疗效.结果 随访率100%,随访时间满1、2年样本数分别为22、7例.1、2年总生存率分别为44挝.0%、13.46%.单因素分析显示:手术切除程度、术前有无癫痫、是否同期化疗均为影响患者生存的因素(P=0.000、0.013、0.003).多因素分析显示:肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗是否联合替莫唑胺化疗、化疗周期数是影响患者生存预后的独立影响因素(P=0.001、0.018、0.028、0.006).结论 Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤术后患者放疗联合替莫唑胺化疗可取得较好疗效,同时肿瘤切除程度、术前有无癫痫发作、放疗联合替莫唑胺化疗及化疗周期数是影响恶性胶质瘤患者长期生存的重要因素.     

三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效观察

目的 探讨三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤的临床疗效.方法 将2011年2月-2012年2月在该院治疗的恶性脑胶质瘤患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予三维适形放疗联合替莫唑胺同步化疗;对照组给予单纯三维适形放疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组有效率为53.5%高于对照组的30.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组6个月生存率为86.0%（37/43）高于对照组的67.4%（29/43）;观察组1年生存率为81.4%（35/43）高于对照组的60.5%（26/43）,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 术后三维适形放疗联合替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能有效提高治疗有效率,且患者耐受性良好,能够提高部分患者的生存质量.     

高级别脑胶质瘤术后调强放射治疗联合替莫唑胺化疗的效果观察

目的观察调强放射治疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤术后患者的近期疗效及预后。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院收治的32例术后病理证实为高级别脑胶质瘤的患者,行调强放射治疗60Gy／30次,共6周,放疗同时给予替莫唑胺口服化疗,按体表面积75mg／（m^2·d）,放疗结束后继续给予替莫唑胺口服辅助化疗6个周期,按体表面积150～200mg／（m^2·d）,连服5d,28d为1个周期。共6个周期。结果32例患者中完全缓解7例,部分缓解20例,近期有效率为84．4％。中位生存时间为14．8个月,中位疾病无进展生存时间为7．3个月,1年生存率为53．1％（17／32）,2年生存率为21．9％（7／32）。结论高级别脑胶质瘤患者术后应用调强放射治疗联合替莫唑胺化疗的近期疗效及预后较为理想,该疗法是安全、有效的综合治疗手段。     

显微术后61例脑胶质瘤治疗分析

目的进行脑胶质瘤显微术后治疗的预后评价。方法将61例脑胶质瘤患者随机分为A组(手术+放化疗)、B组(手术+放疗)和C组(手术+化疗),观察3组患者的预后情况。结果 A组的18、24个月生存率高于B、C组,2年复发率低于B、C组,其与B、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B、C组之间的差异不显著(P>0.05)。结论脑胶质瘤术后尽早行放化疗可明显提高患者的生存率、降低其发病率,优于单纯的放疗或化疗。     

替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶的疗效分析

目的　评价替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶近期疗效及远期生存率的影响。方法　选取我院2010 年1 月～2013 年1 月收治的136 例Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者作为研究对象,手术切除术后,对照组（76 例）采用单纯调强适形放射治疗,观察组（60 例）采用替莫唑胺同期放化疗加替莫唑胺辅助化疗。结果　观察组疾病控制率（90.00% vs. 78.95%）及总有效率（73.30% vs. 39.50%）均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。替莫唑胺联合同步放疗后加6 周期替莫唑胺辅助化疗可延长患者生存期,l、2、3 年生存率分别由56.21%、24.09%、16.54% 提高到75.43%、48.56%、24.87%。结论　替莫唑胺联合强放疗能显著改善恶性脑胶质瘤术后残留病灶患者的近期疗效及远期生存率,并且安全性较好,在临床中有推广应用的价值。     

替莫唑胺化疗联合放疗治疗术后恶性脑胶质瘤的疗效评价

目的：探讨恶性脑胶质瘤术后行放疗联合替莫唑胺化疗的疗效。方法选取52例恶性脑胶质瘤术后患者,随机分为两组,每组各26例。1组行放疗,每次2Gy,5次/周,共30次,总剂量60Gy。2组行放疗联合替莫唑胺化疗,除给予1组相同的放疗外,还接受替莫唑胺同期化疗,化疗完毕比较两组患者的整体疗效及生活质量。结果2组完全缓解7例,部分缓解11例,有效率为69.23%;1组完全缓解4例,部分缓解6例,有效率占38.46%。两组疗效比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。结论替莫唑胺联合放疗方案治疗术后恶性脑胶质瘤优于单纯放疗,值得临床推广。     

替莫唑胺联合贝伐单抗对高级别脑胶质瘤术后放疗患者的疗效分析

目的　观察替莫唑胺联合贝伐单抗对高级别脑胶质瘤术后放疗的临床效果及相关不良反应。方法　将我院2010 年10 月～2011 年3 月被确诊为脑恶性胶质瘤且术后接受放疗的84 例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各42 例,化疗前两组均接受放疗治疗,放疗后治疗组采用替莫唑胺与贝伐单抗联合治疗,对照组接受替尼泊甙联合洛莫司汀治疗。结果　治疗组有效率为83.3％,对照组有效率为66.7％,两组有效率的差异具有显著性（P<0.05）,治疗组疾病控制率为95.2％,对照组为81.0％,差异具有显著性（P<0.05）;治疗组的肝肾功能异常、消化道反应、骨髓抑制、疲乏的发生率均明显低于对照组（P<0.05）;治疗组的中位生存时间为30 个月,3 年生存率为37.2％,对照组的中位生存时间21 个月,3 年生存率为13.0％,经Log-rank 检验具有统计学意义（P<0.05）。结论 替莫唑胺联合贝伐单抗治疗高级别脑胶质瘤疗效确切,神经毒性作用小,值得临床推广。     

人脑恶性胶质瘤个体化综合治疗的临床观察

目的探讨人脑恶性胶质瘤个体化综合治疗的临床疗效。方法对31例恶性脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除,术中于瘤腔内安置化疗囊,并行化疗药物体外敏感性及放疗增敏作用检测,术后第2、4、8、12周和6个月同步分别行经皮穿刺注入敏感化疗药物及全脑增敏放疗,2Gy／次,5次／疗程,总量50Gy。手术后及化放疗间歇期内输注自体细胞因子诱导的杀伤细胞,2×109,进行免疫冶疗。结果31例恶性脑胶质瘤患者生存期明显延长,1年生存26例(86％)、2年生存21例(67％)、3年生存19例(61％);全部患者均无明显的不良反应,生存质量得到明显改善。结论显微手术力争全切除,术后敏感药物间质化疗联合增敏放疗,序贯自体免疫治疗,是一种个体化综合治疗人脑恶性胶质瘤的安全有效手段。     

榄香烯注射液联合放化疗治疗脑胶质瘤的疗效分析

目的分析榄香烯注射液联合放化疗治疗脑胶质瘤的疗效。方法将本院收治的58例脑胶质瘤患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取放疗联合替尼泊甙(VM26)化疗进行治疗,观察组在对照组的基础上加用榄香烯注射液进行治疗,对比两组疗效。结果观察组毒副反应明显小于对照组,P<0.05;观察组近期有效率明显高于对照组,P<0.05;观察组1年、2年生存率均明显高于对照组,P<0.05。结论榄香烯注射液可有效提高放化疗疗效,明显降低放化疗不良反应,提升远期生存率。     

脑恶性胶质瘤术后放疗联合紫杉醇同步化疗临床疗效观察

目的 观察脑恶性胶质瘤术后放疗联合紫杉醇每周方案同步化疗的治疗效果和毒副作用,探讨有效的治疗方案,以提高脑恶性胶质瘤的疗效,延长患者生存期.方法 经病理证实的脑恶性胶质瘤21例,术后2～6周接受放射治疗,其中常规放疗14例,调强适形放疗7例,放疗中位剂量61.2Gy(58～69Gy);放疗过程予紫杉醇60mg/M2每周一次同步增敏化疗方案,连用6周.结果 21例患者放化疗后疗效达完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)12例、无变化(NC)4例、进展(PD)3例,总有效率达66.7%(14/21).中位生存时间24.4个月,1、2、3年生存率分别达75.0%、41.0%和9.0%.放化疗过程主要毒性反应为消化道反应(Ⅰ度10例,Ⅱ度2例)和骨髓抑制(Ⅰ度7例,Ⅱ度8例),未发现肝肾功能损害以及除病变因素以外的其他颅神经损害表现.结论 脑恶性胶质瘤术后患者采用放疗联合同步紫杉醇增敏化疗安全、有效,为脑恶性胶质瘤术后的综合治疗提供了新方案,值得进一步研究.     

术后同期放化疗治疗恶性脑胶质瘤疗效观察

目的探讨恶性胶质瘤术后同期放化治疗的疗效。方法选取49例脑胶质瘤部分切除术后患者,随机分为两组：单纯放疗组19例,仅行三维适形放疗,分次局部照射,40Gy／20f／4周,后改野加量至61—64Gy／27—28f/5～6周;全部治疗时间为5—6周;联合治疗组30例,于三维适形放疗后两周联合司莫司汀辅助化疗6疗程。观察患者肿瘤体积的变化及Kamofsky评分评价精神状态,并记录生存时间。结果放疗结束6月后,联合治疗组影像学所示肿瘤实体的缩小和身体状态的改善方面均优于单纯放疗组（均P〈0．05）,同时联合治疗组远期生存期亦明显优于单纯放疗组。结论放疗联合司莫司汀化疗可提高脑胶质瘤部分切除术后肿瘤缓解率和患者生活质量,并延长其生存期。     

放疗联合替莫唑胺治疗老年人恶性胶质瘤的护理研究

目的总结对老年恶性脑胶质瘤术后患者行常规放疗联合口服化疗药物替莫唑胺(TMZ)的护理体会。方法收集2000年1月至2014年1月就诊于我科的23例患恶性胶质瘤老年患者,在采用放疗联合替莫唑胺化疗的同时,针对所有患者施行有效的护理。结果 23例同步放化疗患者中,出现恶心、呕吐者6例,便秘者5例,乏力者1例,Ⅱ度骨髓抑制者1例,主要表现为白细胞计数下降,给予对症治疗后白细胞恢复正常,未延误放化疗的正常进行。所有患者均未出现重度骨髓抑制及癫疒间发作,放疗后23例患者均出现局部脱发。结论针对老年恶性脑胶质瘤术后患者,在同步放化疗的过程中,施行有效的个体化护理手段,可以明显降低老年患者的不良反应,对治疗有积极作用。     

全脑放疗同步替尼泊甙加顺铂化疗治疗肺癌脑转移临床分析

目的观察替尼泊甙（VM26）＋顺铂（DDP）配合全脑放疗与单纯放疗治疗肺癌脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将86例肺癌脑转移患者随机分为单纯放疗组（放疗组）和放化综合组（综合组）,每组43例,放疗组：脑转移灶≤3个者,全脑放疗40Gy后,缩野放疗至总量60Gy;脑转移灶〉3个者,全脑放疗至总量40Gy。综合组：放疗同时,采用DDP、VM26进行化疗。结果放疗组和综合组总有效率分别为83．3％（35／42）和87．8％（36／41）（P〉0．05）。平均生存期分别为5．8个月和11．6个月,1年生存率分别为11．9％和31．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组骨髓抑制和胃肠道反应高于放疗组。结论肺肿瘤脑转移患者全脑放疗同步VM26＋DDP化疗可以延长生存时间。     

化疗联合放疗与单纯放疗治疗胶质瘤的疗效分析

目的 比较替莫唑胺联合放疗、尼莫司汀联合放疗及单纯放疗三种治疗方法对胶质瘤的疗效。方法 收集安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月收治的197例脑胶质瘤患者,术后均经病理证实。接受替莫唑胺联合放疗(I组)的患者66例,接受尼莫司汀联合放疗(Ⅱ组)的患者64例,接受单纯放疗(Ⅲ组)的患者67例。统计并比较3组患者近期疗效、1年、2年、3年生存率、总体生存时间及不良反应发生率。结果 3组患者的近期有效率分别为66.7%,35.9%和19.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者的1年生存率差异有统计学意义(P<0.05);而2年生存率和3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅱ组和Ⅲ组相比,I组患者的总体生存时间延长,且不增加不良反应发生率。结论 胶质瘤术后联合放化疗治疗可以提高疗效,替莫唑胺联合放疗治疗胶质瘤的疗效明显优于尼莫司汀联合放疗及单纯放疗。