二甲双胍联合中药复方治疗2型糖尿病临床观察

目的:研究二甲双孤联合中药对2型糖尿病患者血糖血脂的影响。方法:选取2014年11月—2015年10月我院收治的80例2型糖尿病患者,随机将其分为对照组和观察组,对照组采用二甲双孤治疗,观察组在对照组治疗基础上加服中药,观察治疗前,治疗2个月、4个月、6个月后血糖和血脂的变化。结果:治疗4个月和6个月后,观察组的Hb A1c、FBG、TC、TG和LDL-C较治疗前显著下降(P0.05);治疗4个月、6个月后,对照组Hb A1c和FBG显著低于治疗前,6个月后的TC、TG和LDL-C低于治疗前(P0.05);观察组治疗6个月后Hb A1c较对照组低,LDL-C较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组在治疗4个月和6个月后,FBG水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:降糖中药联合二甲双胍用于2型糖尿病治疗可改善患者高血糖血脂状况,效果优于单用二甲双胍治疗。     

黄连素合用二甲双胍对糖尿病小鼠脂代谢的影响

目的:探讨黄连素合用二甲双胍(B-M合剂,2∶1)对糖尿病小鼠血脂的改善作用。方法:采用高脂饲料结合链脲佐菌素腹腔注射造成糖尿病小鼠模型,分为B-M合剂高剂量组、B-M合剂低剂量组、黄连素组、二甲双胍组、模型组、正常组。正常组和模型组均给予等体积生理盐水,B-M合剂高剂量组用B-M合剂200 mg·kg-1,B-M合剂低剂量组用B-M合剂100 mg·kg-1,黄连素组用黄连素200 mg·kg-1,二甲双胍组用二甲双胍200 mg·kg-1。灌胃给药6周后,各组取血清测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标。结果:B-M合剂高剂量组能够降低TG、CHO和LDL-C水平,升高HDL-C水平,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),效果明显优于黄连素或二甲双胍单用。结论:黄连素合用二甲双胍对改善糖尿病小鼠的脂代谢紊乱有协同作用,有利于糖尿病并发症的治疗。     

维格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病160例疗效探讨

目的：探讨维格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的疗效。方法选取吉林省人民医院内分泌科于2013年1月—2014年12月收治的肥胖型2型糖尿病患者160例,随机分为两组;其中二甲双胍组给予二甲双胍,联合治疗组同时给予维格列汀和二甲双胍;6个月后,比较两组患者BMI、FPG、2hPBG、HbA1c、GLP-1、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标。结果治疗后两组患者的BMI、FPG、2hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C等指标与治疗前比较明显降低,而GLP-1与HDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组患者的BMI、FPG、2hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C等指标与二甲双胍组比较下降更为明显,而GLP-1与HDL-C水平升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病疗效明显,值得推广。     

清脂健胰胶囊改善2型糖尿病胰岛素抵抗的研究

目的观察清脂健胰胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用.方法将60例2型糖尿病患者随机分为2组,分别运用清脂健胰胶囊和二甲双胍治疗1个月,对2组治疗前后的空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(PBG)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C及FFA)进行检测,并计算胰岛素敏感性指数(IAI).结果清脂健胰胶囊能明显降低糖尿病患者的FBG和PBG(P<0.01),提高胰岛素敏感性指数(P<0.01),并能降低TG、LDL-C及FFA(P<0.05和P<0.01), 升高HDL-C(P<0.01),其作用与二甲双胍相当,但未见明显毒副反应.结论清脂健胰胶囊能明显改善2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱,增加胰岛素敏感性,其作用可能通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗.     

二甲双胍与瑞格列奈配伍治疗2型糖尿病60例分析

目的:探讨二甲双胍与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将120例2型糖尿病患者根据治疗药物应用的不同分为治疗组与对照组,每组各60例,两组均给予瑞格列奈治疗,治疗组加用二甲双胍治疗。结果:两组治疗后FBG、PBG、HbA1c均有明显下降,同时两组治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后TG及HDL-C较治疗前无明显变化(P>0.05);TC及LDL-C较治疗前降低(P<0.05)。对照组发生低血糖反应4次,占6.7%;治疗组发生低血糖反应3次,占5.0%。两组对比无显著性差异(P>0.05)。结论:二甲双胍与瑞格列奈配伍治疗糖尿病能促进降糖效果的发挥,也有利于控制血脂变化,安全性好,优于单一药物治疗。     

葛根素联合二甲双胍对实验性高脂血症的降血脂效应

目的 探讨葛根素合用二甲双胍（P-M,2：1）对高脂血症大鼠和小鼠的降血脂作用.方法 高脂饲料喂养建立大鼠慢性高脂血症模型,分为正常组、高脂模型组、P-M合剂组（140mg/kg）、葛根素组（100mg/kg）、二甲双胍组（50mg/kg）,每组10只,灌胃给药21天,取血清测定TG、TC、HDL-C和LDL-C水平.尾静脉注射Triton WR-1339建立小鼠急性高脂血症模型,分为正常组、高脂模型组、P-M合剂组（200mg/kg）、葛根素组（140mg/kg）、二甲双胍组（70mg/kg）,每组10只,造模前3天开始灌胃给药,造模后24h取血清测定TG、TC、HDL-C和LDL-C水平.结果 P-M合剂能明显降低高脂血症大鼠血清TG、TC和LDL-C水平,与高脂模型组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;葛根素组血清TC、LDL-C水平及二甲双胍组血清LDL-C水平与P-M合剂组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.与高脂血症小鼠模型组相比,P-M合剂组血清TG、TC、HDL-C和LDL-C水平均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）;葛根素组血清HDL-C水平与P-M合剂组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 葛根素合用二甲双胍有较好的降血脂作用.     

黄连素联合二甲双胍对实验性高脂血症的降血脂作用

目的 探讨黄连素合用二甲双胍（B-M合剂,2∶1）对高脂血症大鼠和小鼠的降血脂作用.方法 高脂饲料喂养建立大鼠慢性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（280 mg/kg、140 mg/kg、70 mg/kg）、二甲双胍组（140 mg/kg）,每组10只,灌胃给药21d,取血清测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平.尾静脉注射Triton WR-1339建立小鼠急性高脂血症模型,分为正常组、模型组、B-M合剂三个剂量组（400 mg/kg、200 mg/kg、100 mg/kg）、二甲双胍组（200 mg/kg）,每组10只,造模前3d开始灌胃给药,造模后24h取血清测定TG、TC、HDL-C和LDL-C水平.结果 B-M合剂各剂量均能明显降低高脂血症大鼠血清TG、TC和LDL-C水平,与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）. B-M合剂各剂量能降低高脂血症小鼠血脂水平,其中高剂量组血清TG、TC、HDL-C和LDL-C水平比模型组均显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,中剂量组明显降低血清TG、TC和LDL-C水平（P＜0.05或P＜0.01）,低剂量组则主要降低血清LDL-C水平（P＜0.05）.降血脂效应呈现出一定的剂量相关性.结论 黄连素合用二甲双胍可有效改善高脂血症的脂质代谢紊乱.     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察

目的 对80例初发肥胖2型糖尿病给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗3个月,治疗前、后检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 BMI、FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高.结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病有效.     

二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者炎症因子影响的研究

目的:探讨二甲双胍、罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清炎症因子水平的影响。方法:连续入组2017年4月-2019年4月本院新诊断的T2DM合并NAFLD患者60例,按照随机数字表法将其分为二甲双胍组和罗格列酮组,每组各30例。罗格列酮组给予罗格列酮,二甲双胍组给予二甲双胍,两组疗程均为12周。治疗前和治疗12周后采集所有入组患者空腹静脉血检测相关生化指标水平,并进行比较。结果:与治疗前相比,二甲双胍组治疗12周后FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、TC、TG、LDL-C、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6均显著降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前相比,罗格列酮组治疗12周后,FBG、2 h PG、HbA1c、FMN、AST、ALT、γ-GT、TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著降低,差异均有统计学意义(P0.01);而TC、TG、LDL-C、HDL-C与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,二甲双胍组FBG、2 h PG、FMN、TG、LDL-C、AST、γ-GT、IL-6、hs-CRP均较罗格列酮组下降显著(P0.05),而HbA1c、TC、ALT降低更显著(P0.01);罗格列酮组IL-6、hs-CRP下降均较二甲双胍组显著(P0.05),TNF-α下降更显著,(P0.01);两组HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍对T2DM合并NAFLD患者肝功能好转具有显著效果,罗格列酮在抗炎方面作用更明显。     

二甲双胍、参芪降糖颗粒联用治疗新诊断2型糖尿病的疗效评估

目的评估二甲双胍、参芪降糖颗粒联合应用治疗新诊断2型糖尿病的临床效果。方法选择2016年9月~2017年2月我院收治的40例初诊为2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各20例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参芪降糖颗粒,经过3个月治疗后,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,两组患者的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb Alc)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(total glyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)均较治疗前下降,高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)升高(P0.05);治疗后观察组患者的FPG、Hb Alc、FINS、HOMA-IR及TC、TG、LDL-C较对照组明显降低、HDL-C明显升高(P0.05)。观察组总体有效率显著高于对照组(P0.05)。结论二甲双胍、参芪降糖颗粒联用能明显改善2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗,且疗效优于单用二甲双胍。     

降糖调脂灵对糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的 观察降糖调脂灵对2型糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性、脂质代谢的影响.方法将40只健康成年雄性Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组;糖尿病模型组;双胍治疗组;降糖调脂灵治疗组.3个月后空腹测定血糖（BS）、糖化血红蛋白（ GHbA1c）、胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）浓度;计算胰岛素敏感指数（ISI）.结果糖尿病模型组BS,GHbA1 c,INS,TC,TC,LDL水平均明显高于正常对照组,而ISI,HDL明显低于正常对照组（P＜0.05）;双胍治疗组BS,GHbA1c水平明显低于糖尿病模型组（P＜0.05）,血清INS,ISI,TC,TG,LDL,HDL水平较糖尿病模型组无显著差异（P＞0.05）;降糖调脂灵治疗组BS,GHbA1c,TC,TG,LDL水平低于糖尿病模型组（P＜0.05）,ISI,HDL明显高于糖尿病模型组和双胍组（P＜0.05）.结论 降糖调脂灵具有降低TC,TG,LDL,升高HDL的作用;降糖调脂灵具有明显降低血糖、减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用;降糖调脂灵的降糖作用虽然略低于二甲双胍,但其减低胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性的作用却明显优于二甲双胍. 关     

格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

目的探究格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法检索中国知网(CNKI)、PubMed、万方(WangFang)以及维普(VIP)数据库系统文献,入选的研究为2000年1月—2018年7月期间采用格列美脲联用二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验,用Jadad量表进行文献质量评价。实验组予格列美脲联用二甲双胍治疗,对照组单用二甲双胍治疗。运用ReviewManager5.3软件对两组治疗结局指标空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)进行Meta比较分析。结果 9篇RCT文献符合纳入标准,实验组和对照组的疗效对比Meta分析结果显示:格列美脲联用二甲双胍在降低FBG、2hPBG和Hb A1c方面优于单用二甲双胍,FBG[MD=1.58,95%CI(1.33,1.83),P<0.00001]、2hPBG[MD=2.10,95%CI(1.73,2.46),P<0.00001]、Hb A1c[MD=1.27,95%CI(0.95,1.59),P<0.00001]。结论格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病能更有效降低患者的FBG、2hPBG and Hb A1c,但在安全性方面仍需进一步的探究。     

六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

【目的】观察六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果。【方法】将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予二甲双胍及阿托伐他汀治疗,治疗组给予六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗,2组均以12周为1个疗程。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化情况,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的FBG、2hPG与HbA1C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),且治疗组治疗后患者的FBG、2hPG、HbA1C表达水平均显著低于对照组(P0.05或P0.01或P0.001)。(3)治疗后,2组患者的TC、TG与LDL-C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),HDL-C表达水平均较治疗前显著升高(P0.001),且治疗组患者的TC、TG表达水平显著低于对照组(P0.05或P0.001),HDL-C表达水平显著高于对照组(P0.001)。【结论】六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著,其疗效优于单纯二甲双胍及阿托伐他汀治疗。     

艾塞那肽与预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效比较

目的探讨艾塞那肽与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法选择医院2型糖尿病患者148例,随机分为艾塞那肽加二甲双胍组(A组)70例、预混胰岛素加二甲双胍组(B组)78例,测治疗前后6个月体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)。结果两组FBG、P2hBG、HbA1c均较治疗前有所下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组体重、BMI较治疗前下降,而B组较治疗前上升(P<0.05)。两组TG、TC、HDL-C、LDL-C治疗前后及组间差异无统计学意义(P>0.05),A组低血糖发生较B组少(P<0.05)。结论艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效较好,低血糖少。     

维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:将2012年1月至2013年6月收治的70例新诊断2型糖尿病患者随机分为维格列汀组和二甲双胍组,每组各35例。治疗前后分别测定患者肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗24周后,两组FMD、脂联素均较治疗前增加(P<0.05),Hb A1c、FBG、TG、CHOL、LDL-C、TNF-α、CRP均较治疗前降低(P<0.05);维格列汀组治疗后FINS较治疗前增加(P<0.05),二甲双胍组治疗后FINS与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中维格列汀组FMD、脂联素增加,TNF-α降低较二甲双胍组明显(P<0.05);二甲双胍组Hb A1c、FBG、血脂下降较维格列汀组更明显(P<0.05)。结论:维格列汀可改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能,且这种作用优于二甲双胍。     

孚来迪及二甲双胍治疗老年糖尿病效果评价

目的评价孚来迪及二甲双胍治疗老年糖尿病的效果。方法将诊断为2型糖尿病的患者62例,其中31例予孚来迪单药治疗,另外31例予二甲双胍治疗,血糖仍高于7mmol/L的予孚来迪及二甲双胍联合治疗。两个月后复查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血胆固醇、甘油三酯,肝肾功能。结果孚来迪组及孚来迪联合二甲双胍组的FBG,PBG,HbA1c,TC,TG均显著下降(P<0.01),低血糖发生率低。结论孚来迪是有效安全的口服降糖药。孚来迪同与二甲双胍产生协同的降糖作用。     

二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的临床观察

[目的]评价二甲双胍治疗肥胖患者糖耐量异常的疗效。[方法]患者84例,随机分为对照组42例经饮食控制及运动治疗;治疗组42例在饮食控制及运动治疗的基础上给予二甲双胍。比较治疗前后两组BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Fins各项指标。[结果]治疗组治疗后BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins均显著降低(P0.01),与对照组比较各项指标均有显著性差异(P0.01)。[结论]二甲双胍不但能明显降低FPG、2hPG、Fins,还可以降低血脂(TG、TC、LDL-C)水平。     

黄连温胆汤治疗代谢综合征临床观察

目的:观察黄连温胆汤治疗代谢综合征的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组36例,采用理气健脾、祛湿化痰、活血化毒法辨证施治,对照组32例,予二甲双胍治疗,均8周为1个疗程。结果:TG下降,HDL-C上升及SBP、DSP下降,治疗组优于对照组,FBG下降两组均有显著疗效。结论:黄连温胆汤在降低体重、血糖方面与二甲双胍疗效相当,在降低血脂、血压方面疗效优于二甲双胍。     

胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病临床观察

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM)胰岛素联合治疗 (胰岛素加用口服降糖药物治疗 )与单用胰岛素治疗的临床效果差异。方法　 72例T2DM患者随机分为 3组 ,分别予胰岛素 (A组 )、胰岛素加磺尿类药物 (B组 )、胰岛素加二甲双胍治疗 (C组 ) ,治疗前后 3个月分别对比BMI、FBG、PBG、HBA1C、TC、TG、HDL -C、FINS等指标变化 ;比较各组的血糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率及各组治疗前后的胰岛素敏感性的变化。结果　①A ,B ,C 3组在胰岛素治疗后FBG、PBG、HBA1C均得到满意控制 ,治疗后与治疗前相比明显降低 ,P <0 0 1;②胰岛素联合二甲双胍 (C组 )降低TC、TG水平和改善胰岛素敏感性方面均优于单独使用胰岛素 (A组 )和胰岛素联合磺脲类药组 (B组 ) ;③B组、C组在胰岛素用量、血糖达标天数、低血糖发生率方面均低于A组 ,P <0 0 1。结论　胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM患者能满意控制血糖 ,改善胰岛素敏感性 ,降低TC、TG水平 ,其临床效果优于单用胰岛素和联合磺脲类药物。     

二甲双胍对骨骼肌异位脂肪沉积的作用机制研究

目的 探讨二甲双胍是否通过调控围脂滴蛋白(PLIN)信号通路改善高脂诱导的骨骼肌异位脂肪沉积.方法 C57BL/6J小鼠24只分为对照组(ND组)、高脂组(HF组)、高脂+二甲双胍组(HF+Met组),每组8只.检测各组血清中糖、脂代谢相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)、胰岛素(INS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和游离脂肪酸(FFA)],骨骼肌中脂滴(LD)、TG水平、PLINs mRNA表达及过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、PLIN2和PLIN5蛋白表达.结果 与ND组比较,HF组中小鼠体重、血清中糖代谢相关生化指标(FBG、FINS)及脂代谢相关生化指标(TG、TC、LDL-C和FFA)水平升高,骨骼肌中脂滴(LD)的数量增多,TG水平升高,PLIN2、PLIN5 mRNA和蛋白表达明显升高,p-AMPK、PPARδ蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);二甲双胍干预后,体重、血清中FBG、FINS、TG、TC和FFA等指标较HF组明显降低,骨骼肌中LD和TG水平明显降低,PLIN2 mRNA和蛋白表达明显降低,p-AMPK和PPARδ蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍可能通过AMPK-PPARδ-PLINs通路改善高脂诱导的骨骼肌异位脂肪沉积.