浅谈面肌痉挛

面肌痉挛(facial spasm,FS)又称面肌抽搐,分为原发性和继发性,是临床中常见的一种良性功能性疾病,是面神经过度兴奋引起的同侧面部肌肉非自主痉挛收缩。主要症状是单侧面部肌肉阵发性、节律性的抽搐累及一侧面肌阵发性不自主抽搐,严重者可累及整个半侧面部乃至同侧颈阔肌[1]。本病多在中年后发生,常见于女性。1面肌痉挛的病因1.1由于面神经在出脑干区受到血管轻微持续的压迫导致     

针灸分期治疗面瘫30例临床分析

面瘫,亦称面神经麻痹、周围性面神经炎,是一种常见病,多发病。因风寒侵袭面部经络,导致气血运行失常,经脉失于濡养,弛缓不收而发病。其临床表现为一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅等。在临床中,笔者根据面瘫的不同阶段,采用不同的针刺手法,取得满意疗效。现报告如下。     

垂直曲加力法配合[牙合]垫治疗正锁[牙合]畸形30例临床观察

正锁[牙合]畸形是口腔正畸中常见的一种错[牙合]畸形，多见于下颌后牙锁结于上颌后牙的舌侧，仅有上颌舌侧与下颌牙颊侧点接触，此类错牙台直接影响咀嚼功能，有的引起颞颌关节紊乱，个别表现为面部偏斜，直接影响患者的心理健康。     

唇侧无基托上颌总义齿的制作及体会

在牙列缺失修复患者中,上颌前突,唇部过度丰满的病例按常规修复难以做成正常的覆<牙合>关系,不能取得满意的面部形态与功能,而且当上唇活动时易导致上颌总义齿的脱位.这些病例多数是在不能轻易手术整复的情况下,提出修复.笔者采用上前牙区唇侧无基托式上颌总义齿修复方法,使患者面部外形与功能取得较为满意的效果.     

针刺治疗面瘫心得

面瘫，即面神经麻痹，中医学称为“口眼喁斜”，春秋季发病较高。可发生于任何年龄，而大多数患者为20～40岁，男性略多。临床可分为周围性与中枢性两类，多由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，经筋失养。筋肌纵缓不收而发病。起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、松弛，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，口角向健侧歪斜，病侧露睛流泪、额纹消失，鼻唇沟平坦。部分病人初起时有耳后、耳下及面部疼痛，     

小儿先天性肌性斜颈围手术期护理体会

先天性肌性斜颈是儿童常见的一种颈部先天性畸形,是一侧胸锁乳突肌发生纤维、挛缩,失去正常肌肉功能,后期出现头、颜面向患侧偏斜的不对称畸形;同时,面部、颈部的发育严重受到影响,重者导致脊柱侧弯、心理障碍及学习困难。     

经梨状孔复合组织瓣置入术治疗萎缩性鼻炎

目的：探讨治疗萎缩性鼻炎的有效治疗方法。方法：应用面部复合组织瓣鼻腔外侧壁及底壁充填技术行鼻腔缩窄术。结果：治疗24例、48侧，有效率100％。结论：面部复合组织瓣行鼻腔外侧壁、底壁充填缩窄鼻腔，治疗萎缩性鼻炎操作简单，效果良好。     

耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣修复面部深度烧伤创面

目的探讨应用耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣修复面部深度烧伤创面的方法。方法对4例面部深度烧伤患者采取耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣I期移植的治疗方法并观察效果。结果应用该方法治疗4例患者,皮瓣最大面积12cm×9cm,最小4cmZ5em。所有皮瓣均成活。结论耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣不带知名血管,打破带蒂随意皮瓣的长宽比例,窄蒂移转方便,皮瓣供血良好,厚薄适宜,且与面部色泽协调一致,功能和外形良好,修复后外形满意,是修复面部深度烧伤创面较理想的方法。     

热敏灸与隔姜灸治疗难治性周围性面瘫的效果研究

目的探讨热敏灸与隔姜灸治疗难治性周围性面瘫的效果。方法 100例难治性周围性面瘫患者,按照治疗方法不同分为热敏灸治疗组和隔姜灸治疗组,每组50例。隔姜灸治疗组采取隔姜灸治疗,热敏灸治疗组则采取热敏灸治疗。比较两组治疗效果,治疗前后患侧眼轮匝肌波幅下降的比例、患侧口轮匝肌波幅下降的比例、面部残疾指数(FDI)(社会以及躯体功能评分)、患侧和健侧瞬目反射(BR)潜伏期差值,难治性周围性面瘫面部感觉恢复时间、面部活动功能有效时间以及患侧口轮匝肌肌电图异常情况。结果热敏灸治疗组治疗总有效率98.00%高于隔姜灸治疗组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,热敏灸治疗组患侧眼轮匝肌波幅下降的比例、患侧口轮匝肌波幅下降的比例、社会以及躯体功能评分、患侧和健侧BR潜伏期差值改善程度优于隔姜灸治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。热敏灸治疗组难治性周围性面瘫面部感觉恢复时间、面部活动功能有效时间分别为(9.57±1.45)、(13.21±1.82)d,均短于隔姜灸治疗组的(12.67±2.22)、(16.4±1.21)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。热敏灸治疗组治疗后后患侧口轮匝肌肌电图异常发生率低于隔姜灸治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸治疗难治性周围性面瘫的疗效确切,值得推广。     

肌萎缩侧索硬化症1例护理

肌萎缩侧索硬化症是累及上、下运动神经元及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的慢性进行性变性疾病。目前病因不明，临床起病缓慢，主要表现为进行性上、下肢肌萎缩，无力，锥体柬损害及脑干运动神经核受损，一般无感觉障碍。我科于2007年12月收治1名肌萎缩侧索硬化症患者。现将护理体会报告如下。     

Kielland’s产钳在持续性枕横位运用108例分析

目的讨论Kielland’s产钳处理第二产程持续性枕横位的利弊。方法209例持续性枕横位的产妇，其中108例采用kielland‘s产钳助产，101例采用胎头吸引助产。结果kielland’s产钳助产与胎吸助产对母体而言在宫颈阴道裂伤、产后出血及助产失败上二者有显著差异，新生儿面部损伤的发生也有量著性差异，二者在会阴侧切口感染、阴道血肿及新生儿Apgar评分无显著性差异。结论使用kielland’s产钳助产成功率高，但产妇宫颈、阴道裂伤及产后出血的可能性增加，Kielland’s产钳助产并不增加会阴侧切口的感染及阴道血肿的发生，也不降低新生儿的Apgar评分，应避免新生儿面部的损伤。     

佳木斯市正常[牙合]者露齿距的测量研究

随着社会经济的发展，人们对美观的要求越来越高。上颌前牙缺失导致面部美观和发音受到严重影响，因此上颌前牙的修复在口腔修复学中占有重要意义。传统观点认为，上颌前牙应在唇下暴露2mm，但是人类面型千差万别，不可能笼统的全部唇下暴露2mm。因此测量面部的一些解剖标志点间距，如瞳子L间距、内眦间距、上唇长度等，来研究其与上颌前牙的关系。以往的研究多为通过直接测量得到数据，而直接测量法容易受面部皮肤弹性的影响而导致测量失准。     

电针治疗周围性面瘫80例

周围性面瘫又称为面神经炎,俗称"面瘫"、"歪嘴巴"、"歪歪嘴"、"吊线风",本病是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病。临床最常见的症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,发病不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成,多见于着风受寒。我在多年临床实践中,用电针治疗周围性面瘫,以地仓透颊车接电针,另选穴人中、承桨、四白(患侧)、阳白(患侧)、鱼腰(患侧)、太阳(患侧)、下关(患侧),风池(健侧)、合谷(健侧)效果很好。     

积雪苷治疗面部偏侧萎缩临床观察

<正>面部偏侧萎缩(又称面部单侧萎缩)是一种罕见的皮肤疾病,系指一侧颜面部皮肤、皮下组织、肌肉,甚至骨骼发生进行性萎缩。特征性的临床表现常为单侧自额顶骨区、至眉     

正常人面部的对称性研究

本研究以70名正常青年人为对象,用SCC—I型头部云纹摄影仪拍摄面部正位云纹片、面部侧位30°及45°云纹片,进行面部对称性研究。本研究中确定了NV为面部中线,FH为面部矢状断面对称性分析的参考线;提出了面部中线结构偏差(D)及面部对称结构偏离度(Dd)的概念及计算方法;建立了额状面、水平面及矢状面上面部对称分析的方法,面部水平断面平均偏高度、额状断面平均偏离及矢状断面平均偏离度均小于10％,中线结构偏差小于2mm。     

红茴香喷雾剂双侧面部止痛效果临床观察

目的 研究红茴香喷雾剂临床外用的止痛效果.方法 通过双侧面部对比研究,并使用视觉模拟疼痛标尺(VAS)评分比较红茴香喷雾剂的临床止痛疗效.结果 双侧面部对比研究观察显示,外用红茴香喷雾剂侧进行点阵CO2激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕时VAS评分显著低于对照侧(P＜0.05).结论 红茴香喷雾剂临床止痛有一定的疗效,可作为点阵CO2激光治疗时的外用止痛剂.     

EH型复合人工骨联合三维打印技术在严重面部不对称治疗中的应用

目的探讨EH型复合人工骨联合三维打印技术构建个性化植入物在严重面部不对称治疗中的应用。方法获得20例严重面部不对称患者的颌面部CT DICOM数据,利用Mimics 17.0软件和三维打印技术设计并构建个性化EH型复合人工骨植入物,通过手术植入患者缺损部位,采用三维重建计算不同时间点健侧与患侧体积差。术后定期随访评估手术效果,并记录术后并发症。结果所有患者按照术前设计植入了EH型复合人工骨,并按照术前设计完成了手术。术前、术后7 d和6个月时,健侧与患侧体积差分别为11.20(5.35,16.81) cm³、-2.16(-4.55,1.92) cm³和4.15(1.64,6.23) cm³(P<0.01)。所有患者对术后效果满意。长期随访无假体感染、EH型复合人工骨外露和术后血肿等严重并发症出现。结论利用三维打印技术构建的个性化EH型复合人工骨填充物治疗严重面部不对称安全、有效。     

肿胀麻醉技术用于美容整形706例

我院自2003～2005年在美容整形外科手术中应用肿胀麻醉技术共706例。其中：①吸脂术131例，均为女性，平均28岁，抽吸较多的部位为上下腹部、大腿内外侧、臀部、腰部、上臂、小腿等，主要采取共振吸脂和真空负压吸脂，并有21例患者行吸脂＋脂肪隆乳术。9例行上下腹部吸脂＋腹壁整形术；②面部除皱术54例，男1例，女53例，平均年龄44岁，小切口额部除皱13例，额颞部除皱23例。下面部除皱11例，面瘫矫正术2例，5例行面部吸脂术＋面部除皱术；③乳房整形术78例，隆乳术56例，乳房松垂及肥大17例，均为女性，平均年龄31岁；男性乳房发育症5例，平均年龄18岁；④腋臭29例，均为女性，平均年龄17岁，24例行微切VI腋臭矫正术。5例行腋窝皱襞切口毛囊修剪术；⑤其它，     

儿童腺样体肥大的X线诊断价值(附25例报告)

腺样体肥大，又叫腺体增殖，是儿童期耳鼻咽喉疾病中的一种疾病。增大的腺体常引起呼吸不畅、儿童鼾症、中耳炎，张口呼吸导致面部发育障碍，形成腺样体面容，越来越引起临床的关注。当小儿腺体增大时，作鼻咽镜检查或鼻咽指诊可以了解腺体肥大情况，但是不能准确测量鼻咽气道宽窄及阻塞程度，而且儿童难以接受，不愿意配合医生检查，很难获得满意效果。而采用鼻咽侧位投照，能良好显示鼻咽腔宽窄情况，正确估计肥大的腺体与鼻咽腔阻塞的情况，在诊断此病中有重要的应用价值，为临床诊断和治疗提供了可靠的依据，复习有关资料，分析如下。     

马钱子外敷治疗面神经麻痹26例

1990-03-2004—10我们应用马钱子外敷治疗面神经麻痹26例。其中男18例，女8例；年龄3-56岁；3棚岁者24例，≥50岁2例。病程最长者3个月，最短者6d。本病的特点是起病急，多是风吹或受凉后起病，以后逐渐出现患侧面颊动作不灵，面部麻木、发胀。部分患者有患侧耳内、耳后、耳下疼痛感。查体可见病侧额纹、眉纹消失，眼裂增宽，鼻唇沟变浅，呲牙时口角歪向健侧，不能做鼓腮吹口哨等动作。本病治疗应排除中枢性面瘫。