运用PDCA循环管理法降低门诊相似药品调剂差错率

<正>药品调剂是医院药剂科的重要日常工作,也是保证患者和大众用药安全的重要环节。由于门诊西药房药品种类繁多,人口流动性大,尤其在取药高峰时段,笔者所在医院平均每人每小时调剂120张左右处方,压力大,稍有不慎就有可能出现调剂差错。近几年由药品包装相似(看似)、药名读音相似(听似)的药品导致的医院药房调配差错以及由此引起的医疗纠纷逐渐增多~([1,2])。因此,为保障患者安全合理用药,提高门诊药房的服务质量,降低药品调     

PDCA循环在减少门诊药房调剂差错的应用

目的：通过应用PDCA（计划、实行、检查、行动）循环降低门诊药房的调剂差错。方法根据PDCA循环理论的步骤,对调剂差错的现状和影响调剂差错的因素进行分析,经过分析后制定目标和对策,实施措施后比较调剂差错的发生例数并对过程进行总结。结果调剂差错从实施措施前的219例降为实施措施后的148例,下降了32%。结论PDCA循环方法有效地降低了门诊药房调剂差错的发生,同时也改善了药房的管理,提升了服务质量。     

门诊药房药品调剂与药品管理工作体会

目的总结门诊药房药品调剂与药品管理工作的经验,以提高药房工作质量,对门诊药房进行规范化管理。方法探讨门诊药房药品调剂工作及药品管理工作的经验及存在的问题,具体分析门诊药房常见调剂差错,提出防范对策。结果药品调剂工作易出差错,应提高药师专业素质,增强责任心和使命感,改善工作质量。结论应加强门诊药房药品管理工作,避免调剂差错,保证患者用药安全、有效。     

PDCA循环管理体系对提高医院药房调剂质量和防范调剂差错的应用效果分析

目的 分析PDCA循环管理体系在医院药房中的应用,对药房调剂质量以及调剂差错事件发生率的影响.方法 选择2020年1月-2020年12月玉溪市儿童医院开具的1000张处方设定为实验组,采用PDCA循环管理体系进行干预,选择2019年1月-2019年12月玉溪市儿童医院开具的1000张处方设定为对照组,采用常规管理模式进...     

PDCA循环在降低本院住院药房药品调剂差错中的应用

目的 降低药品调剂差错,提高药品调剂工作质量,保障患者用药安全.方法 利用PDCA循环对本院住院药房2014年至2015年药品调剂工作进行分析,经过资料收集、原因分析、对策制定、实施、检查、总结和处理等过程实现药品调剂工作质量的改进,对比分析PDCA循环实施前后的药品调剂差错.结果 2014年通过四轮PDCA循环,住院药房平均每月药品调剂差错从第一季度的12例,降低到第四季度的6例,降幅达50％ (P＜0.05).2015年的药品调剂差错始终维持在较低水平.结论 通过PDCA逐步改善管理系统和工作流程缺陷,能有效深度预防或减少调剂差错的发生,提高药品调剂质量.     

PDCA循环在住院药房药品质量管理中的应用

目的:应用PDCA循环对住院药房药品质量进行有效管理,确保药品质量与用药安全。方法:按照PDCA步骤,分析住院药房药品质量管理中的实际问题,制定实施针对性整改措施,并检查评价、处理余留问题。结果与结论:PDCA循环应用后,药品破损率逐步下降,由药师发现的药品质量问题比率得到提升,发出的药品质量更有保障,住院药品质量管理更为规范。     

PDCA循环管理方式用于改善门诊药房处方质量分析

目的分析门诊药房中开展PDCA循环管理方式对处方质量的改善情况。方法选取2019年1-6月未实施PDCA循环管理前的门诊药方处方质量作为对照组,2019年7月对门诊药房开始实施PDCA循环管理,2019年7-12月实施PDCA循环管理后的门诊药方处方质量作为研究组,比较门诊药房实施PDCA循环管理前后处方质量缺陷存在的问题及数量、处方合格率。结果研究组实施PDCA循环管理后,在药品批号管理失效、缺药、发药错误、药品失效等发生率均低于对照组(P<0.01),研究组门诊药房处方合格率为98.0%,高于对照组的82.4%(χ²=68.827,P=0.000)。结论将PDCA循环管理方式应用在门诊药房管理中,可有效降低发药风险,减少药品调配差错,有效提高处理质量,确保患者的用药安全、生命健康。     

PDCA循环在药房麻精药品管理中的应用效果观察

目的探讨在药房麻醉和精神药品管理中采取PDCA循环的临床效果。方法药剂科的药品质量管理小组于2017年1～12月期间检查该院药房麻醉药品和精神药品的使用情况,2017年1～6月为PDCA管理前时间段,2017年7～12月开展PDCA循环管理,观察PDCA循环管理前后的医患纠纷发生情况、患者满意度情况及麻精药品检出问题情况。结果药房麻精药品检查中存在的问题在PDCA循环管理后明显减少,与PDCA管理前比较有统计学差异(P 0.05);PDCA管理实施后,患者满意度明显提高,关于麻醉、精药品使用中引起的医患纠纷明显减少,与管理前比较,有统计学差异(P 0.05); PDCA管理实施后,各项风险发生情况均明显减少。结论在药房麻精药品的管理中开展PDCA循环模式,能有效提高麻精药品的管理质量,效果显著,减少医疗纠纷,提高患者满意度,具有临床推广价值。     

门诊药房调剂差错分析

结合工作实际,对医院门诊药房中常见的调剂差错进行分析,提出应进一步改进和完善门诊药房的工作,防范门诊药房调剂差错的发生,保证临床用药安全。     

PDCA循环模式在药房管理质量改善中的应用价值探讨

目的:探讨PDCA循环模式在药房管理质量改善中的应用效果。方法:随机将2016年6月~2018年6月门诊药房采取常规管理模式的设为A组,采用PDCA循环模式管理的设为B组,选取45名药剂师,1000种药物,观察比较实施不同管理模式的药房管理质量。结果:B组药房管理质量评分明显高于A组,药品库存、缺药情况与药物批号管理失误状况均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在药房管理中采用PDCA循环模式进行管理,能有效提升药房管理质量,降低药品应用期间发生差错的风险性,适合在临床上应用。     

某院提高门诊药房服务效率的管理方法及其效果观察

目的提高门诊药房调配和发药速度,寻找患者排队等候的解决方法。方法 2013年1月至12月每月随机抽取300例门诊取药患者作为研究对象;另选取10名门诊药房药师作为研究对象。2013年7月开始实施旨在提高门诊药房调配发药速度的管理措施,管理措施包括:制定有效的药房工作制度,保证药品的充足供应,合理摆放药品,对常用的拆零药品进行预分装,设立退药窗口与咨询窗口,有效处理纠纷,加强药品质量管理。统计每个患者的取药等候时间和药师的调配发药时间。结果实施管理措施后,7月¹2月患者取药等候时间、药师调配发药时间分别为(1.96±0.90)min、(0.97±0.23)min,均低于管理前,差异有统计学意义(t=3.515、4.202,P均<0.05)。结论采取有效的管理措施可提高门诊药房调配和发药速度,有利于提高医院的药学服务质量。     

门诊西药房药品管理与发放的体会

目的对门诊西药房药品的管理和发放进行探究分析。方法将2011年9月至2013年9月我院门诊西药房实施的数字化药品管理作为观察组,并将2009年9月至2011年8月未实施的数字化药品管理作为对照组。结果观察组患者的取药时间和药品盘点时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的账目相符率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的药品报损率明显低于对照组(P<0.05)。结论在门诊西药房实施药品管理,能够有效保障患者用药的安全性,并将药学服务充分发挥出来。     

条形码扫描发药系统在门诊药房的应用及体会

目的：评价条形码扫描发药系统在门诊药房的应用情况。方法：介绍条形码扫描发药系统的主要构成,简述其工作流程及使用情况,评估其对发药差错率、患者窗口停留时间和药学人员压力等影响。结果：发药差错率降低,患者窗口停留时间缩短、患者用药教育得到加强,同时也减轻了药学人员压力。结论：条形码扫描发药系统的应用能明显,提高门诊药房药学服务质量,且实用性强,得到药师和患者的普遍好评。     

品管圈在降低门诊药房药品调配差错中的运用

目的:降低门诊药房处方调配差错率,保障患者安全用药。方法:分析造成门诊药房调配差错的原因,采用品管圈方法拟定对策,评估对策实施的效果。结果:针对药品调配差错多为数量发错和品种发错的原因,制订并实施了电子处方单上增设剂型警示标签和定位码,对工作区域内药架整理进行岗位划分,制作培训手册、对轮转人员等进行岗前培训,重新设计统一药品标识等对策。活动后,调剂差错率由每周0.82%降为0.17%,圈员在学习能力、工作积极性等方面有较大幅度的提高。结论:品管圈活动的开展有效减少了工作中存在的问题,使门诊药房日常的药品调配工作更加准确、快捷和高效,降低了调配差错率。     

风险管理在我院门诊调剂管理中的应用及体会

目的:减少门诊药房调剂差错,确保用药安全。方法:对影响门诊药房调剂的各环节即采购、验收、储存、请领、上架、调剂、发放及相关风险因素(药库、门诊药房、门诊医师、网络系统因素)进行根因分析,有针对性地采取改进措施并落实,并对实施风险管理前(2013年6月1-30日)、后(2013年7月1-30日)门诊药房调剂(连续调剂60天7 000张门诊处方)的差错进行对比。结果与结论:制订并实施了包括落实相关制度、强化药品标识管理、加强培训及学习、优化调剂流程、改善窗口环境等改进措施;实施风险管理后内差事件发生件数降低,与实施前比较差异具有统计学意义(χ2=35.405,P<0.001),外差发生件数降为0。表明实施风险管理后相关人员风险意识显著加强,调剂差错数量明显减少,促进了用药安全。     

PDCA循环管理体系在防范医院药房调剂差错中的应用

目的：应用PDCA循环管理体系提高医院药房调剂质量,防范调剂差错。方法：我院2012年成立PDCA管理小组,每次运行PDCA循环管理体系历时4个月,2012年10月至2013年1月运行第一次,2014年1-4月运行第二次。从医院信息系统（HIS）中调取医院药房2012年5-10月、2013年2-7月、2014年5-10月三个时间段共2 454 986张处方,统计其调剂过程中出现的差错记录12 518起并进行分析。结果：经2次PDCA循环管理后,调剂差错率由0.85%（2012年5-10月）降低至0.10%（2014年5-10月）（P<0.01）。结论：PDCA循环管理体系能显著提高医院药房调剂质量,使调剂差错率降低到预定目标值,是防范调剂差错的有效工具。     

我院门诊药房的精细化管理探讨

目的：提升门诊药房药学服务水平,降低差错,保障患者用药安全。方法：结合本院门诊药房的实际情况,从药学人员综合素质、药品调剂差错及药品管理等几方面进行精细化管理的探讨。结果与结论：通过精细化的各项管理措施如定期培训、品管圈活动的开展、分类进行药品养护、制作医师联系卡等使药剂人员操作规范、专业知识水平得到提高,药品调剂差错减少,药品质量得到更好的保证,从而逐步提高药学服务的水平。     

自动化建设给我院门诊药房带来的改变

目的:为国内大型医院自动化门诊药房的建设与发展提供参考。方法:采用快速出药、智能存储、批量上药及智能发药等设备对我院门诊药房进行自动化改造,分析门诊药房自动化改造后药品管理、调剂质量、药师工作效率等方面发生的改变。结果:门诊药房自动化优化了药品管理,有利于药品养护,加强了库存管理,解决了效期管理难题,实现了药品批号追踪;调剂差错由改造前的32.6件/周减少至改造后的11.3件/周,降低了65.3%;自动化药房设备参与了约90%的门诊处方调配,实现了药品调剂从"人等药"到"药等人"的转变,提高了工作效率,保障了患者的用药安全。结论:自动化有利于提高国内大型医院门诊药房的管理和服务水平。     

自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会

目的:为医院实施门诊药房自动化提供参考。方法:结合我院自动化发药系统的工作流程,对自动发药机、智能传送系统、自动补药系统等设备在我院门诊药房的使用情况进行总结,分析自动化建设给我院门诊药房带来的改变。结果与结论:经统计,我院应用自动化发药系统后降低了药师工作强度(68%)、提高了工作效率(37.5%)、降低了内部调剂差错(84.88%)、优化了发药模式、提升了服务理念、改善了药房环境、提高了药品管理水平,但同时应注意做好自动化系统停用时的应急预案、核算控制系统的运行成本等。