脑卒中患者脑电图与癫痫发作的相关性研究

目的探讨脑卒中患者脑电图EEG和癫痫发作的相关性研究。方法对73例脑卒中后继发癫痫的患者进行EEG监测,癫痫发作时监测皮层EEG,记录异常放电情况。结果经过EEG监测,73例患者EEG的频率均减慢到7-8 Hz,均出现异常放电情况,且多为α波变慢,波率不规则及背景活动不对称,弥散性或局限性及一侧性出现低中等波幅;慢波增多及单侧的痫样放电,多为中度以上异常。最后总结为局限性异常16例,重度异常13例,中度异常36例,轻度异常8例。结论 EEG监测与癫痫的发作具有较高的相关性,所以EEG作为研究脑功能的医学手段,对预测癫痫的发作有着重要价值。     

卒中后癫痫发作临床分析

目的 探讨卒中后癫痫发作的发病机理及临床特点.方法 对1433例脑卒中患者进行回顾性分析.结果 卒中后癫痫发作的发生率为6.4%,以部分性发作（60.9%）最为常见,皮层病灶的卒中后癫痫发作发生率高于非皮层病灶（P〈0.05）.早期癫痫发作发生率为68.5%,可自行缓解或予短时间药物治疗;迟发性癫痫发作需长期治疗.结论 脑卒中是癫痫的常见病因,早期癫痫发作与迟发性癫痫发作因发病机制不同治疗和预后也不同.     

缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点及诊疗分析

目的对缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点进行分析并总结相关的诊疗措施。方法52例缺血性脑卒中后癫痫发作患者,对其临床资料进行收集做回顾性分析,均通过营养神经细胞、通脉扩管、抗癫痫的药物进行治疗。分析患者癫痫发作病灶部位、神经功能缺损程度、病情控制和治疗情况,对比迟发性癫痫和早发性癫痫的主要发作类型。结果52例患者的病灶部位主要位于大脑皮质层、大脑基底节、大脑脑室旁,分别占比65.38%、25.00%、9.62%;轻度神经功能缺损占比26.92%,中度神经功能缺损占比40.38%,重度神经功能缺损占比32.69%。早发性癫痫患者占比48.08%,迟发性癫痫占比51.92%。早发性癫痫患者全身强直-痉挛性发作占比52.00%高于迟发性癫痫的18.52%,部分单纯性发作占比16.00%低于迟发性癫痫的51.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者病情控制率为96.15%;出院后84.62%的患者无复发,15.38%的患者需坚持服药。结论缺血性脑卒中患者很容易并发癫痫症状,而且以大脑皮质层发病的患者为主要发病群体,中度神经功能缺损患者较为多见,早发癫痫患者表现为全身强直-痉挛性发作,迟发性癫痫患者一般为单纯性发作,对患者进行积极的治疗能够在很大程度上改善患者的预后。     

32例多动性障碍患儿脑电图分析

目的探讨脑电图在多动性障碍中的诊断价值.方法对32例儿童多动症障碍患儿进行脑电图分析,结果脑电图正常12例,占37.5%,异常20例,占62.5%,表现为慢波增多,调幅不佳,不规则,基线不稳,β波频度及波幅均较低而S波的频度增高,但无特殊性,大多数患儿仅为轻～中度异常.有3例,占9.3%,在慢活动增多的背景上杂有尖波、尖慢或尖慢波综合等癫痫样放电,对这些脑电图异常患儿有无合并存在癫痫疾病值得临床医生重视.     

脑卒中后癫痫102例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的发病特点.方法 对我院102例脑卒中后继发癫痫的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中后癫痫的发生率为5.3%,早发性多见占68%,迟发性占32%;蛛网膜下腔出血继发癫痫发生率最高35%,卒中累及皮质发生率明显高于皮质下.结论 脑卒中后继发癫痫以早发性为主,部分性发作常见,且与卒中类型及病灶部位相关,出血性脑卒中,位于皮质发生率较高,应在治疗脑卒中的基础上,积极控制癫痫的发作.     

缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点及诊疗分析

目的研究缺血性脑卒中后癫痫发作的临床特点,同时总结相关的诊断和治疗措施。方法 58例缺血性脑卒中后癫痫发作患者为研究对象,分析患者病灶所在的部位,神经功能缺损情况,迟发性癫痫和早发性癫痫的主要发作类型及治疗情况。结果 58例缺血性脑卒中后癫痫发作患者病灶主要位于大脑皮质层、大脑基底节和大脑脑室旁3个部位,占比分别为60.34%(35/58)、25.86%(15/58)、13.79%(8/58);轻度神经功能缺损占比25.86%(15/58),中度神经功能缺损占比43.10%(25/58),重度神经功能缺损占比31.03%(18/58);早发性癫痫占比48.28%(28/58),迟发性癫痫占比51.72%(30/58);早发性癫痫患者全身强直-痉挛性发作率50.00%高于迟发性癫痫的16.67%,部分单纯性发作率14.29%低于迟发性癫痫的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者的病情控制率为94.83%(55/58),出院后,未复发患者占比84.48%(49/58),需坚持服药患者占比15.52%(9/58)。结论缺血性脑卒中很容易导致癫痫发作,而且大脑皮质层病变的患者具有较高的并发癫痫的几率,并发癫痫的患者多为中度神经功能缺损患者,早发癫痫患者主要为全身强直-痉挛性发作,迟发性癫痫患者一般为部分单纯性发作,对患者进行积极的治疗能够在很大程度上改善患者的预后。     

32例多动性障碍患儿脑电图分析

目的 探讨脑电图在多动性障碍中的诊断价值。方法 对32例儿童多动症障碍患儿进行脑电图分析,结果 脑电图正常12例,占37.5％,异常20例,占62.5％,表现为慢波增多,调幅不佳,不规则,基线不稳,β波频度及波幅均较低而S波的频度增高,但无特殊性,大多数患儿仅为轻～中度异常。有3例,占9.3％,在慢活动增多的背景上杂有尖波、尖慢或尖慢波综合等癫痫样放电,对这些脑电图异常患儿有无合并存在癫痫疾病值得临床医生重视。     

癫痫患儿脑电图与心电图改变的临床分析(附104例报告)

目的 探讨癫痫患儿癫痫发作与发作间期动态脑电图和心电图的变化特点. 方法 回顾性分析我院104例行24 h动态脑电图与心电图同步监测癫痫患儿的临床资料. 结果 本组动态心电图出现异常34例,占32.7%;出现以颞部为主的异常脑电波64例,动态心电图异常率为37.5%,心电图异常表现方式最多,室性早搏、心律不齐、传导阻滞、室上性心动过速均可在同一患儿动态心电图中见到占79.2%;出现以额叶为主的异常脑电波22例,动态心电图异常率为22.7%,多表现为窦性心动过速;出现以顶、枕叶为主的异常脑电波10例,动态心电图异常率为20.0%,出现心律不齐1例;多灶性或广泛性放电8例,动态心电图异常率为37.5%,心律不齐2例.动态心电图出现异常的34例中,动态脑电图主要表现为慢波增多,或双侧颞区、额区、中央区和顶区出现大量中高电位局灶性棘(或尖)波、(多)棘(或尖)慢复合波,或双侧颞部局限性(或节律性)中高波幅的慢波θ或δ波.监测期间动态心电图异常的34例癫痫患儿,发作与发作间期的动态心电图无明显改变者占38.2%,发作前后伴窦性心动过速或心律失常占61.8%. 结论 癫痫患儿癫痫发作期动态心电图发生异常的概率较发作间期高,与癫痫发作部位及动态脑电图波形异常存在一定联系.     

脑卒中后癫痫52例临床分析

目的 分析脑卒中后癫痫的临床特征。方法 收集52例脑卒中后癫痫的临床资料。并进行了6-24个月的随访观察。结果 脑卒中后癫痫发病率为16.99%，其中2周内早期癫痫为9.15%，2周后迟发性癫痫为7.84%。卒中后癫痫的常见病损害部位为皮质、脑叶及蛛网膜下腔等结构。卒中后早期癫痫以蛛网膜下腔出血常见，发作形式以强直-阵挛发作为主；迟发性癫痫以脑梗塞多见，以部分性发作为主。结论 脑卒中后癫痫十分常见，应提倡对其抗癫痫治疗。     

脑梗死继发癫痫的因素与监测

目的：探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动。方法：将2005年1月~2009年12月本院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者86例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析。对患者随访10个月~4年,平均24个月。结果：癫痫发生时间与脑梗死类型的关系,脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者;癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系为脑梗死面积占一侧半球的1/4~1/2和〉1/2患者明显多于〈一侧半球的1/4;脑出血20~40ml和〉40ml的患者明显多于〈20ml的患者。结论：早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血〉40ml者发生癫痫的危险性明显增高。     

额叶癫痫的临床和脑电图特征分析

目的 分析和总结额叶癫痫病的临床和脑电图特点。方法 对65例额叶癫痫患的临床和脑电图资料进行分析。结果 有明确病因23例，包括头部外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤等最常见的因素。额叶癫痫特点多表现为单纯部分发作，复杂部分发作或继发全身发作。发作在睡眠中多见，常为过度运动、不对称姿势性强直、喉间发声等症状，发作间期脑电图多表现为额部棘波或尖波、高幅棘慢、尖慢复合波或节律性慢波等特征性脑电活动。结论 额叶癫痫是一组临床表现复杂的、特征性的综合征，正确认识其临床和脑电图特点对诊断有很大帮助。     

脑电图用于急性脑梗死后继发癫痫的效果

目的:探讨急性脑梗死后继发癫痫的脑电图特点。方法:选取广东省鹤山市人民医院脑电图室接诊的急性脑梗死后继发癫痫患者36例,安排其接受脑电图监测,对其变化规律进行总结。结果:13例迟发性发作患者显示为脑电图异常,占86.67%;16例早期发作患者显示为脑电图异常,占76.19%。17例单纯部分性发作患者表现为脑电图异常,占60.71%;7例全面性发作患者表现为脑电图异常,占25.00%;4例复杂部分性发作患者表现为脑电图异常,占14.29%。2例基底节区梗死患者有痫样放电,占18.18%;13例脑叶梗死患者有有痫样放电,占81.25%;1例多发性梗死患者有痫样放电,占20.00%;1例腔隙性梗死患者有痫样放电,占25.00%。结论:在急性脑梗死后继发癫痫的诊断和病变情况的判断中,脑电图具有一定的实用价值,值得推广。     

56例脑卒中后癫痫相关危险因素及治疗效果的探讨

目的探讨脑卒中继发癫痫的早、晚期的发病率,临床表现,治疗效果,预后情况及卒中后癫痫发生的相关危险因素。方法对2007年5月至2010年12月就诊的56例脑卒中继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 56例脑卒中后继发癫痫的患者中39例患者有脑电图异常,继发癫痫的发作类型与脑组织直接损伤的部位和程度有关。结论脑卒中是继发癫痫的主要原因,癫痫可为脑血管病变的早期表现,脑电图阳性率高,脑皮质病灶明显多于深部病灶,及时明确诊断和治疗是至关重要。     

麻将性癫痫8例临床分析

目的：分析麻将性癫痫的临床特征和辅助检查,对患者进行随访,并判断预后。方法：回顾性研究本院门诊及住院的8例麻将性癫痫患者资料。结果：本组8例患者均由麻将诱发癫痫发作,7例是在打麻将的过程中发作,1例是在观看别人打麻将时发作。其中6例为全面强直-阵挛性发作,2例为部分性发作。2例脑电图异常,1例患者脑电图示双侧大脑半球广泛棘、棘慢波,1例患者脑电图示双侧额区高波幅慢波、尖波,其余患者脑电图无异常。所有患者颅脑CT或MRI未见异常。均未服用抗癫痫药物治疗。结论：麻将性癫痫属于反射性癫痫,是一种良性癫痫。避免打麻将可预防癫痫发作。     

脑卒中后癫痫51例临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的发生及其临床特点。方法：选择本院从2006年1月～2008年12月所收治脑卒中后首次发作癫痫患者51例,分别对其卒中性质、卒中部位、发作类型、发作时间进行分析。结果：癫痫发生与卒中性质、部位及其发作类型、部位均有关。全面性发作多见于皮层病灶,而皮层下多为部分性发作;全面性发作多见于出血性病灶而部分性发作多见于缺血性病灶;迟发型癫痫中缺血性病灶多见,迟发型癫痫中全面性发作多于部分性。结论：提高对脑卒中后癫痫的认识,对脑卒中的治疗、提高患者的生存质量、减轻社会和家庭的困难,有重要意义。     

脑卒中后癫痫的临床研究

本收集了经CT或MRI确诊的脑卒中合并癫痫发作的65例患。并对其卒中后癫痫发作的时间，发作类型，出血性或缺血性卒中与病变部位的关系，发病机制均作为临床探讨和分析。认为卒中后癫痫可分早期型或迟发型，以迟发型多见。出血性卒中的早期癫痫发作是由于脑血管痉挛，血液成分的刺激，脑水肿使大脑皮质缺血缺氧，代谢障碍引发癫痫发作。缺血性卒中的早有癫痫发作是由于脑组织缺血缺氧导致钠泵衰竭，钠离子进入神经细胞，使细胞膜稳定性改变，出现癫痫发作，而迟发性癫痫发作是由于胶质疤痕形成所致。脑叶病变是卒中后癫痫发作的重要因素，应视为癫痫的危险因子。     

热性惊厥患儿脑电图异常与智力追踪观察

目的 研究热性惊厥患儿脑电图异常与智力,发病年龄大小、抽搐时间长短、有阳性家族史、部分变异癫痫发作和智力迟滞的关系.方法 入院24 h内做脑电图1次,2周后复查脑电图1次.部分患者做画人试验、PPVT试验.结果 28例异常脑电图背景活动中呈痫样放电8例.2.5～5岁脑电图异常患儿全部做了画人试验、PPVT试验:智力障碍8例,边缘型6例、智力低下4例.结论 热性惊厥首次发作年龄＜1岁或＞6岁者,围产期有脑损伤史,伴有脑电图慢波、尖波及慢波发放可变异为癫痫发作及并发智力迟滞.     

缺血性脑卒中继发癫痫33例临床分析

目的了解缺血性卒中继发癫痫的临床特点及其发生的重要影响因素。方法对33例缺血性脑卒中继发癫痫患者资料进行回顾性分析。结果 33例缺血性脑卒中继发癫痫以迟发型癫痫为主,癫痫发作类型以部分性发作为主,病灶部位多累及皮层。结论对早期发作者积极治疗原发病,发作1次者不予抗癫痫药物治疗,发作次数≥2次者给予抗癫痫药物治疗,对迟发性发作均予抗癫痫药物长期治疗,大部分治疗效果满意,控制良好。     

视频脑电图监测对卒中后癫痫的临床应用价值

目的探讨视频脑电图(VEEG)对卒中后癫痫的临床应用价值。方法对98例卒中后发作性疾病患者进行连续24h监测,其中包括清醒、睡眠期,分析异常放电出现的时相,癫痫分型与异常放电的关系,临床发作前脑电图的改变,以及临床发作间期和发作期异常脑电图的不同表现。结果VEEG癫痫诊断阳性明显高于常规脑电图(REEG)(P<0.05)。结论视频脑电图监测可提高癫痫诊断阳性率,有助于卒中后癫痫的诊断及分型,指导临床用药。     

23例儿童腹型癫痫脑电图分析（摘要）

腹型癫痫是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痫，常见于儿童。本组23例中男9例．女14例;年龄3～15岁．23例中常规脑电图有棘、尖波活动5例．占21%；18例睡眠诱发脑电图中.有尖、棘波活动9例，占50％。睡眠诱发明显高于常规脑电图。对9例脑电图慢波增多、慢波波幅增高、腹痛反复发作的患儿．给予抗癫痫治疗,半年后复查.