国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的观察国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将72例初发T2DM患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组采用国产混合重组人胰岛素30／70注射液治疗,治疗组在对照组基础上予二甲双胍口服治疗。观察2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖代血红蛋白（HbA1c）及三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度酯蛋白胆固醇（LDL—C）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果治疗后,治疗组各指标均低于治疗前;对照组FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组FPG、HbA1c及HOMA-IR均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论国产混合重组人胰岛素30／70注射液联合二甲双胍治疗T2DM,疗效较满意,值得基层医院推广应用。     

二甲双胍联合瑞格列奈与单纯胰岛素强化治疗的疗效比较

目的观察二甲双胍联合瑞格列奈与单纯胰岛素强化治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法将2009年11月至2011年12月治疗的初发T2DM患者53例,随机分为A组(27例)和B组(26例),A组予以二甲双胍+瑞格列奈治疗,B组予以单纯胰岛素强化治疗。比较治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化,并比较2组疗效。结果与治疗前比较,2组治疗2周后FPG、2hPG均有改善(P<0.05),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有明显改善,B组较A组更快达标,但增加体重更明显,2组治疗费用相当。结论二甲双胍联合瑞格列奈疗效确定,并可防止单纯使用胰岛素引起的体重增加,值得临床推广。     

吡格列酮联用二甲双胍对新发2型糖尿病Fins、HOMA—IR和ISI指标的影响

目的观察肤岛素增敏剂联用二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法120例新诊断T2DM患者被随机分为三组,分别给予吡格列酮、二甲双胍治疗以及两种药物联用治疗,对比其治疗效果。结果吡格列酮和联合治疗组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA．IR的水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,三组ISI的水平较治疗前明显增高（P〈0．01）。结论吡格列酮和二甲双胍联合治疗可获得最佳临床疗效。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对2型糖尿病强化治疗的疗效评价

目的 比较门冬胰岛素联合地特胰岛素与单纯使用门冬胰岛素对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者治疗的安全性和有效性.方法 选取2010年9月-2013年5月在我院就诊的新诊断的T2DM 患者100例,随机分两组,A组联合使用门冬胰岛素和地特胰岛素强化治疗,B组单纯使用门冬胰岛素,比较两组治疗前后的静脉空腹血糖（FPG）、FPG达标率、糖化血红蛋白（HbA1c）、HbA1c达标率、静脉餐后2h血糖（2hPG）、2 hPG达标率、低血糖发生率情况.结果 强化治疗后两组FPG、HbA1c、2hPG均下降,A组较B组相关指标下降明显,且A组的FPG达标率增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组低血糖发生率较B组低.结论 在控制T2DM患者的血糖方面,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素的强化治疗方案更为安全有效.     

甘精胰岛素联合用药对糖尿病β细胞功能的影响

目的比较短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍强化治疗的疗效及对初诊的2型糖尿病患者（T2DM）胰岛β细胞功能的影响。方法对40例初诊的T2DM患者分别给予（A）甘精胰岛素与诺和灵R强化治疗，（B）二甲双胍加甘精胰岛素睡前皮下注射，4周后分析比较治疗前后FPG，2hPG、HbA1c、C肽、胰岛素释放试验的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均显著降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；A组空腹及服糖后各时间点C肽与胰岛素水平均较治疗前有不同程度的升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍治疗均有助于控制血糖，甘精胰岛素与诺和灵R联用还可明显改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。     

沙格列汀和（或）二甲双胍治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察沙格列汀联合二甲双胍及二甲双胍单药治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛p细胞功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者66例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组（A组）33例、二甲双胍单药治疗组（B组）33例,测定治疗前及治疗24周后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、HOMA-6及HOMA—IR等。结果（1）治疗后两组受试者FPG、2hPG及HbAlC均较治疗前下降（P〈0．05）,A组患者上述指标均低于B组（P〈0．05）;（2）治疗后两组受试者HOMA—p增加、HOMA—IR下降（P均〈0．05）,但A组HOMA—B高于B组（P〈0．05）、而两组HOMA—IR无差异。结论对初诊2型糖尿病患者进行沙格列汀联合二甲双胍治疗可有效控制血糖,且沙格列汀可改善胰岛β细胞功能。     

二甲双胍分别联合艾塞那肽及沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效及 HbA1 c达标率比较

目的：探讨二甲双胍分别联合艾塞那肽与沙格列汀治疗2型糖尿病（ T2DM）的疗效及对血清HbA1c水平的影响。方法将该院收治的T2 DM患者118例随机分为艾塞那肽组和沙格列汀组各59例。艾塞那肽组给予艾塞那肽联合二甲双胍,沙格列汀组给予沙格列汀联合二甲双胍治疗。观察2组治疗前后的糖化血红蛋白（ HbA1 c ）、空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPG）、血压及体质量等指标的变化,评价治疗效果。结果治疗后2组患者的HbA1c、FBG、2hPG、收缩压、舒张压、体质量较治疗前均下降（P＜0．05）,且艾塞那肽组的HbA1c、FBG、2hPG、收缩压及体质量下降幅度明显高于沙格列汀组（P＜0．05）。结论艾塞那肽与沙格列汀分别联合二甲双胍均可有效降低HbA1c的水平并控制T2DM患者血糖,但艾塞那肽更能有效改善HbA1c及血糖水平,更有利于控制血压和体质量。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病17例临床疗效观察

目的：观察利拉鲁肽联合二甲双胍对治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法选取符合入选标准的患者17例,采用利拉鲁肽注射联合二甲双胍治疗16周,比较治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）的变化情况。结果采用利拉鲁肽治疗前后患者FPG、2 hPG、HbA1c、BMI比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍应用,可有效降低FPG、2hPG,还可明显降低患者体重,减低胰岛素抵抗。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床观察

目的观察磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病（T2DM）的有效性及安全性。方法对80例初诊T2DM患者均应用二甲双胍,其中40例联合磷酸西格列汀治疗12周,比较治疗前后及应用磷酸西格列汀后血糖（PG）、胰岛素（FINs）水平、腰围（WC）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果治疗后患者PG、WC、BMI、HbA1c、HOMA-IR降低,FINs及HOMA-β增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,而治疗组FPG、2hPG、HOMA-IR、TC、TG、BMI及WC水平下降,FINs及HOMA-β升高,较对照组更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初诊T2DM更能显著降糖、调脂、减轻体重,改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 2型糖尿病患者56例,服用瑞格列奈0.5～2mg,每天3次;二甲双胍0.25～0.5mg,每天3次,疗程8周。比较治疗前后空腹血糖（FBG）、2h餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果 FBG、2hPG和HbA1c均较治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果观察

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性,为2型糖尿病药物选择提供科学依据。方法选择2012年1月～2013年1月来本院内分泌科就诊的200例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各100例,其中治疗组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,对照组只给予二甲双胍治疗。结果两组患者治疗前餐后2h血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后8周治疗组患者2hPG、FBG、HbA1c水平均明显低于对照组（P〈0．05）,两组低血糖、恶心、呕吐、腹泻发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病,血糖控制良好,并且不增加不良反应。值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病57例

目的观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法 57例初诊2型糖尿病患者应用甘精胰岛素每日一次注射,联合口服二甲双胍12周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)及肝肾功能,并记录低血糖事件。结果与治疗前比较,HbA1c、FPG、2hPG均有明显降低,有显著性差异(P<0.05);57例患者中发生不伴意识障碍的轻度低血糖4例,进食后均缓解;肝肾功能无明显变化。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗对于初诊2型糖尿病患者效果理想,安全性高。     

二甲双胍联合阿卡波糖对T2DM患者炎症因子和稳态模型胰岛素抵抗指数的作用研究

目的探讨二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病（T2DM）患者炎症因子（IL-1、6、TNF-a）水平变化和稳态模型胰岛素抵抗指数的影响。方法选取沈阳军区总医院148例T2DM患者为研究对象,根据随机数字表分为二甲双胍常规治疗组及二甲双胍联合阿卡波糖治疗组,两组持续用药12周,对比分析两组IL-1、IL-6、TNF-a、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）等。结果治疗后观察组空腹血糖（FPG）、IL-1（147．8±22．9）ng／L、IL-6（197．4±38．5）ng／L、TNF．a（345．5±31．2）ng／L、餐后2h血糖（2hPG）、胰岛素（9．64±3．54）mlU／L、餐后2h胰岛素（37．65±16．26）mlU／L、HOMA—IR（6．71±2．45）显著低于对照组,空腹及餐后ghrelin水平分别为（15．81±6．99）mu／L、（27．18±8．09）mu／L显著高于对照组。结论T2DM患者服用二甲双胍联合阿卡波糖治疗能显著改善患者血糖以及活性胃促生长素水平,降低胰岛素抵抗作用,效果理想,值得临床应用。     

二甲双胍联合诺和龙治疗2型糖尿病的临床疗效研究

目的探讨二甲双胍联合诺和龙(氨甲酰甲基苯甲酸,CMBA,瑞格列奈)治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法采用随机、双盲对照设计把65例患者分为两组,治疗组(二甲双胍联合诺和龙组)和对照组(二甲双胍组),治疗12周,检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果治疗后与治疗前比较FPG、2hPG水平显著下降(P<0.05),HbA1c水平显著下降(P<0.05),且治疗组控制HbA1c优于对照组组(P<0.05)。结论二甲双胍与诺和龙联合治疗在2型糖尿病患者中,可产生协同的降糖作用,可有效控制2型糖尿病患者血糖,改善胰岛素抵抗。     

地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：比较地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法90例确诊的糖尿病患者随机分为3组,每组30例。对照组给予二甲双胍治疗,治疗A组给予地特胰岛素联合二甲双胍,治疗B组给予甘精胰岛素联合二甲双胍。12周后比较3组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及体重的差异。结果与治疗前比较,治疗后3组血糖水平均下降,治疗组血糖水平明显低于与对照组,且治疗A组与治疗B组降糖效果尤为显著（ P ＜0憫．05）。治疗后3组血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率及体重变化均明显低于对照组,且治疗A组与治疗B组比较上述指标尤为降低（ P ＜0．05）。结论采用地特胰岛素与甘精胰岛素分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效优于二甲双胍单独用药,能够有效控制血糖水平,且地特胰岛素同甘精胰岛素相比疗效更好,低血糖发生率低,体重控制好,可根据患者病情和经济能力选择用药。     

地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

目的 探讨地特胰岛素联合二甲双胍对单纯应用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 60例单纯应用二甲双胍治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,分别于每日睡前应用1次地特胰岛素（Det）联合三餐口服二甲双胍（Det组,32例）、每日睡前1次中效胰岛素（NPH）联合三餐口服二甲双胍（NPH组,28例）,治疗12周.对比治疗前后空腹血糖（The fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour blood glucose,2hBG）、糖化血红蛋白（Glycated hemoglobin,HbA1c）、体重指数（Body mass index,BMI）变化及低血糖发生情况.结果 治疗前,两组FBG、2hBG、HbA1c、BMI值比较差异无统计学意义（P〉0.05）.治疗后两组FBG、2hBG、HbA1c值均较治疗前明显下降（P〈0.05）,治疗后两组间FBG、2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.Det组发生3例（3/32）低血糖,NPH组发生13例（13/28）低血糖.Det组低血糖发生情况及体重增加情况明显低于NPH组（P〈0.05）.结论 地特胰岛素与中效胰岛素联合二甲双胍,均可有效控制血糖,但地特胰岛素低血糖发生率低,在控制体重方面更有优势.     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选择初次诊断2型糖尿病患者48例,给予地特胰岛素联合瑞格列奈口服治疗12周,比较治疗前后FPG、2h PG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血脂、体质量情况及低血糖发作情况。结果 1治疗后,FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR显著下降,HOMA-β显著升高(P<0.05)。2治疗后TC、TG、LDL-Ch与治疗前相比差异具有显著性,P<0.05。治疗前后HDL-Ch、体质量差异无统计学意义(P>0.05)。3治疗期间有2例低血糖发生,无夜间低血糖及严重低血糖事件发生。结论初发2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗方案可有效控制血糖,降低低血糖风险,减少体质量增加。     

瑞格列奈联合二甲双胍降糖对2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:研究2型糖尿病采用瑞格列奈联合二甲双胍降糖对血糖控制及生活质量的影响.方法:选取2014年7月~2016年8月西华县人民医院治疗的2型糖尿病患者134例,以随机数字表法分组,各67例.对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以瑞格列奈+二甲双胍治疗.统计对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血糖蛋白(HbA1c)]水平及生活质量.结果:与对照组相比,治疗后观察组FPG、2hPG及HbA1c均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞格列奈联合二甲双胍降糖能显著改善2型糖尿病患者血糖,提高生活质量.     

诺和锐30联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病的临床观察

目的分析诺和锐30联合二甲双胍强化治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法 30例患者接受餐前注射诺和锐30联合口服二甲双胍强化治疗,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）的变化及不良反应。结果 30例患者血糖达标时间为（6.5±1.3）d。治疗后FPG、2hPG、HbA1C均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间出现低血糖3例,程度较轻,进食后得到纠正,调整药物剂量后未再出现。结论诺和锐30联合二甲双胍能有效降低空腹及餐后血糖,改善胰岛β细胞功能和减轻胰岛素抵抗,同时减少胰岛素用量,低血糖发生率低且患者顺应性好。两者联合相互协同可作为2型糖尿病患者胰岛素强化治疗首选方案之一。