新生儿血液中分离出泡囊短波单胞菌1例分析

1病历摘要 男，3日龄，足月顺产，出生体重3000g，因哭闹抽搐伴青紫，于2000-10-19收入我院新生儿科诊治。查体：T38．5℃，R10次／min，P176次／min，双肺呼吸音粗。检查：WBC28．1×10^9／L，N0．62，L0．36，M0．02，Hb149g／L，PLT209×10^9／L，CRP48．7mg／L。     

小儿急性阑尾炎误诊2例

1病例报道例1，患儿，男，5岁。以“腹痛、呕吐伴发热3d”入院，查体：体温37．8℃，精神差，咽稍红，心肺未闻及异常，腹软．脐周轻压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。查WBC7．9×10^9／L，GR1．8×10^9／L，胸腹x线平片示双肺纹理稍增粗，腹部肠管稍积气扩张，未见液平。入院诊断：急性胃炎。给予补液、抗感染、护胃治疗，患儿仍反复发热，食欲差，轻微腹胀，无腹痛，腹泻黄色水样便一日2～4次，查体腹部无压痛、反跳痛。     

超声诊断新生儿门脉血栓1例

病例男，3天。患儿以“新生儿高胆红素血症、缺血缺氧性脑病”收住院，查体：神志激惹，哭声不连续，精神反应差，全身皮肤中度黄染，巩膜黄染．腹膨软，脐带末脱落，有较多脓性分泌物，脐轮红肿明显，肠呜音存在。实验室检查：血常规示：WBC12_8×10^9/L,PLT 855Px10^9／L。培养示：表皮葡萄球菌阳性．无真菌牛长。超声检查示：肝脏形态正常，左叶厚3．7era，右叶厚5．3cm，边界清。     

脑脊液分离出罗伦隐球菌1例

患者，男，24岁，无明显诱因头痛、发热、呕吐，来本院急诊科就诊，体温38．4℃，CT（-），血常规：白细胞3．5×10^9／L，血红蛋白147g／L，血小板175×10^9／L。疑为病毒性脑膜炎收入神经内科病房。 实验室检查：脑脊液常规检查，外观为无色透明，蛋白阳性，细胞总数80／μL，白细胞数7／μL。脑脊液生化：糖3．7mol／L，蛋白0．32g／L，氯化物107mmol／L。     

Bayer Advia 2120两种进样模式血小板计数及其影响因素的研究

目的研究Baver Advia2120仪器两种进样模式对血小板重度减少患者的血小板计数的差别及影响。方法用Bayer Advia2120全自动血液分析仪自动进样模式和手动进样两种模式分别检测183例血凝障碍病样本,以自动进样检测结果为参照．手动进样检测结果与之比较。A组：61例,血小板数≤20×10^9/L;B组：61例,血小板数为20～40×10^9／L;C组：61例,血小板数为40～60×10^9／L。结果A组自动进：13．88±4．73×10^9L;手动进样：15．96±7．41×10^9L;B组自动进样：29．65±5．72×10^9L;手动进样：32．87±6．94×10^9L;C组自动进样：49．13±5．8×10^9L;手动进样：48．5±6．79×10^9L;经过统计学处理,A组：P〈0．01,有非常显著性差异：B组：P〈0．05,有显著性差异;C组：P〉0．05,无差异。结论当检测血小板≤40×10^9／L标本,特别是在血小板计数≤20×10^9／L时．应尽量使用自动进样模式．以提高血小板计数的准确性（如用手动进样模式,应注意操作的规范性,最好检测两次取均值,以减少误差）。     

脾脓肿破入腹腔彩色多普勒超声表现一例

患者男,48岁,因左下胸部疼痛伴发热7d,腹痛1d入院。查体：体温38．0℃,心率80次／min,血压110／70mmHg。左下肺呼吸音稍浊,叩诊为浊音,腹肌紧张,压痛明显。查血：白细胞20．8×10^9／L,红细胞3．58×10^12／L,血红蛋白91g/L,谷丙转氨酶113U／L,谷草转氨酶51U／L。彩色多普勒超声示：脾脏厚4．3cm,纵径11,3cm,中上极内侧面包膜不光滑,实质光点分布不均匀,脾中上极内侧见4．5cm×3．7cm大小的低回声区,边界清晰,形态不规则,内回声不均匀,可见不规则稍高回声区,脾静脉无扩张;     

盆腔异物1例

1病历摘要 女,67岁。发现盆腔包块5a要求手术人院。血分析示：WBC6．7×10^9／L,RBC3．5×10^12／L,Hb92g／L。结核菌素试验：阳性。B超示盆腔可见约9．8cm×8．8cm混和性包块,患者有结核病史,20a前曾在外院作过左大腿根部手术。此次系发现盆腔肿物5a入院。查体：尿道口发红,壁充血,宫颈充血。     

使用氧化性药物诱发G-6-PD缺陷溶血性贫血1例分析

对使用氧化性药物诱发G-6-PD缺陷溶血性贫血1例分析如下。 1病历摘要 男，50岁。因肾结石、积水、肾功能不全入院求治，入院第1天实验室检查，血常规：WBC7．5×10^9／L，RBC3．21×10^12／L，Hb95g／L，PLT212×10^9／L。     

妊娠合并重症特发性血小板减少性紫癜1例分析

我科近日成功收治妊娠合并重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）1例，现分析如下。 1 病历摘要 女，23岁。因停经39郴周，无诱因出现腹部及双下肢出血点伴口腔血泡及牙龈出血至当地医院就诊。查血常规：WBC7．5×10^9／L，Hb 106g／L，PLT7．0×10^9／L，BT5min，余无异常，于当晚转入我院进一步诊治。     

不完全川崎病1例

患儿,男,42天。主因发热、咳嗽、喘2天,于2008年7月26日住我院。入院查体：体温38．7℃,脉搏120次／min,呼吸30次／min,精神差,呼吸平稳,无发绀,全身浅表淋巴结无肿大,皮肤无黄染、皮疹,双侧睑结膜充血,双肺呼吸音粗、闻及中小水泡音,心音有力、律齐、无杂音,其他未见异常。血常规检查：白细胞18．6×10^9／L,血小板380×10^9／L。以支气管肺炎收住院。     

辽阳市宏伟区成人静脉血血细胞22项参数参考值调查

目的：建立宏伟区健康人静脉血血细胞参数的参考范围。方法：用ABX Penter60全自动血液分析仪对18659名健康人血细胞检测并分析结果。结果：宏伟区健康人血细胞参数男女性别间差异明显（P〈0．01）。WBC：男6．32×10^9／L；女5．78×10^9／L；RBC：男5．02×10^12／L，女4．38×10^12／L，个别参数无差异。结论：辽阳市宏伟区血细胞大多数参数性别削差异有显著性。。     

超声误诊腹膜后脂肪肉瘤破裂出血1例

患者女,56岁,腹痛、呕吐4h。体格检查：急性痛苦貌,神志清楚,精神萎靡,全身皮肤无黄染,双肺呼吸音稍减低,未闻及干湿罗音。心率70次／min,心音低钝,律稍不齐。腹平软,肝、脾不肿大,左上腹、中上腹压痛明显,未扪及明显肿块,移动性浊音阴性。血常规：白细胞20．5×10^9／L,红细胞3．96×10^12／L,血红蛋白111g／L,中性粒细胞92．9％。     

红霉素致末梢神经炎1例

女，36岁。因咳嗽、咽痛2d，于2007—10—06T12：00到我院就诊。既往无药物过敏史。查体：T36．9℃，P72次／min，R20次／min，BP120／80mmHg。咽部充血，两侧扁桃体Ⅰ度肿大，余查体均未见异常。血常规：WBC10．2×10^9／L，N0．81，L0．18，M0．01，RBC4．5×10^12／L，Hb120g／L,PIT150×10^9／L。胸透：胸部未见异常。初步诊断：急性上呼吸道感染。给予红霉素（肠溶片）0．4g，3次／d口服；蜜炼川贝枇杷膏1汤匙，3次／d口服，共3d。     

腹痛性过敏性紫癜误诊3例

1 病历摘要 例1：男，18岁。因阵发性腹痛四天入院。无呕吐、腹泻，既往无药物及食物过敏史。入院查体：T36．9℃，P86次／分，R20次／分，神志清，心肺（-），腹软，无明显压痛及反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。血常规检查结果：WBC7．1×10^9／L，NO．52，L0．43，Hb132g／L，PLT315×10^9／L。腹部B超及腹透未见异常。入院诊断：肠痉挛。给予头孢拉定消炎，654—2，维生素K1解痉治疗3天，腹痛未缓解。[第一段]     

腹膜播散性平滑肌瘤病1例

病人，48岁．孕2产1，因不规则阴道流血6月余，头晕恶心1周，晕厥1次急诊入院。病人曾行子宫黏膜下肌瘤摘除术。查体：心率88min^-1，贫血貌，心肺无异常。妇科检查：宫颈外口可见一约6．0cm×5．0cm×3．5cm大小赘生物，质硬，有蒂，蒂粗1cm。子宫大小正常，表面光滑，活动，无压痛。双侧附件未扪及异常。辅助检查：WBC4．6×10^9/L，RBC2．8×10^12／L，血红蛋白54g／L，     

经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的循证护理

1典型病例 病人,男,78岁,主诉排尿不畅、尿频、尿急1年,加重1周。血常规：白细胞8．7×10^9L,中性粒细胞0．76,红细胞3．94×10^12／L,血红蛋白126g／L;白蛋白42g／L,血肌酐91μmol／L,尿素氮8．0mmol／L,尿酸302μmol／L,空腹血糖9．73mmol／L,果糖胺264μmol／L,糖化血红蛋白6．1％。     

阿奇霉素过敏3例分析

对阿奇霉素过敏3例分析如下。 1病历摘要 例1：女,7岁。因发热、咳嗽3d收住。查体：T39℃,P40次／min,HR130次／min。神清,精神欠佳,双肺呼吸音粗糙,心腹检查无异常。血常规：WBC17．4×10^9／L,     

艾滋病合并组织胞浆菌病1例

患者，男34岁，外出广东打工多年，有过冶游史，因近1周发热、乏力，于2008年4月25日入玉林市第二人民医院，体温：37．8℃，血压90／60mmHg（1mm Hg=0．133kPa），意识清楚，双膝关节内侧见多个瘀斑，约2．0cm×2．0cm，压之不退色，浅表淋巴结肿大，腹平软，中下腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音正常。住院后因伴白细胞数偏低，主管医师对患者施行了骨髓穿刺，进行了骨髓细胞学、细菌培养检查及血清学鉴定。白细胞2．6～2．8×10^9／L，红细胞（2．46～2．56）×10^12／L，     

幼儿1407名血细胞参数范围的调查

目的：调查1～3岁健康儿童指血血常规各项参数的范围，为临床诊断提供参考。方法：用日本SySmex XS-800i全自动五分类血细胞分析仪检测1407名1～3岁正常儿童手指血常规，得出17项血细胞参数，将这些结果进行统计分析。结果：幼儿末梢血参考范围白细胞（4．7～10．1）×10^9／L，中性粒细胞百分率14％～54％，淋巴细胞百分率36％～76％，单核细胞百分率3％～10％，嗜酸细胞百分率男0～9％，女0～6％，嗜碱性细胞百分率0～1％，红细胞（4．0～5．6）×10^12／L，血红蛋白109～142g／L，红细胞比积31．9％～43．3％，平均血红蛋白含量（24．7～30．7）pg，平均血红蛋白浓度330～365g／L，平均红细胞体积男68～86．5fl，女72～88．7fl，红细胞平均分布宽度男10．5％～17．5％，女10．9％～16.3％，血小板计数（147～466）×10^9／L，平均血小板体积5．3～11．0fl，血小板平均分布宽度10．6～19．8fl，血小板比积0.12％～0．36％。结论：幼儿血细胞参数除嗜酸细胞百分率，平均红细胞体积，红细胞平均分布宽度三项性别间有统计学差异外，其余项目性别间均无统计学差异，幼儿需建立独立的血常规参考范围。     

间质性肺炎为首发表现的伤寒1例

伤寒是由伤寒沙门菌引起的，以高热为主要表现累及多个脏器（系统）的全身感染性疾病。我们收治1例以肺炎为主要症状的伤寒病例，现报道如下。患者女，22岁。因发热10d，干咳5d入院。患者于入院前10d感头痛，次日出现畏寒、持续高热（T39～40℃），伴便秘1周以后出现腹泻。外院血常规：WBC（3．8～4．8）×10^9／L，中性粒细胞0．67，嗜酸性粒细胞0．09，淋巴细胞0．26，Hb125～127g／L，Pit95～98×10^9／L。X线胸片：两肺未见异常。头颅CT：未见异常。肝功能：ALT335u／L，AST365u／L，Alb23g／L，给予环丙沙星0．4g／d×3d，阿奇霉素0．5g／d×3d。高热、咳嗽无缓解。