miR-345-5p、chemerin、HDL-C在HLAP患者中的表达及与HLAP发病的相关性研究

目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血清趋化素(chemerin)、miR-345-5p、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的表达及与HLAP发病的相关性。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月于该院确诊的HLAP患者100例作为HLAP组,另选取同时期来该院行一般体检的健康人50例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清chemerin水平,实时荧光定量PCR法检测血清miR-345-5p水平,全自动生化分析仪检测血清HDL-C。对比两组患者血清miR-345-5p、chemerin、HDL-C水平差异;探讨两组患者血清其他指标如肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)的表达水平差异;采用Spearman相关系数分析miR-345-5p、chemerin、HDL-C与HLAP发病的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估miR-345-5p、chemerin、HDL-C联合检测对HLAP的诊断效能。结果 HLAP组患者血清miR-345-5p、chemerin水平显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

标本状态对血液生化检验结果的影响

选取45例行常规健康体检且在血液采集时出现溶血现象的病例作为观察组,另选取45例同期进行健康体检且血液标本正常的病例作为对照组,对两组病例的标本状态以及血液标本送检时间对血液检测结果造成的影响进行对比分析。结果观察组病例的血液检测结果与对照组相比均差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。血液标本状态对检测结果将造成较大影响,在医疗机构进行血液标本检验时,应将标本的采集、存放、送检时间以及血液采集的时间、位置等方面作为工作的重点,避免血液检测结果失真,对患者的诊断与治疗造成不可估量的后果。     

生化检验溯源性原则应用探讨

测量的溯源性很可能成为医学实验室提供重要的方法以获取补偿性结果的标准化，不管是哪个方法、测定程序（试剂盒）和进行测定的实验室。调查表明，约１５％的实验室因标准品的误差导致检测准确度不合格犤１犦。在这种情况下，我们尝试用参加卫生部临检中心室间质评靶值，修正室内质控工作血清检验值的办法，来控制日常工作质量。１材料和方法ALTASTr－GTALPTBILTPASDCV（％）１．２６１．３２１．７８１．７６２．４５１．９８５．３２１．５９４．０５９．８５０．８１１．２９０１从上表的十四项生化测定结果看，总胆红素SD、C…     

探讨血清标本溶血对部分生化检验结果的影响

临床检验过程中易由于各种原因导致标本发生溶血而影响部分生化检验结果[1]。客观了解标本溶血对生化检验发生的影响,针对性采取预防措施,对提高检验结果的准确性和可靠性具有重要意义。现对我院体检中心体检的健康志愿者血清标本溶血前、后生化检验指标的变化情况进行回顾性分析,报道如下。     

动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的临床应用

目的 探讨血气分析的动脉剩余血用于生化检验以减少重症患者检验性失血的可行性.方法 用固体肝素锂锌平衡的动脉血气针采集动脉血,剩余血用于生化检验,同时采静脉血进行生化检验,并比较两种方法检测结果及患者失血量.结果 两种采血方法的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)...     

高血脂患者乳糜血对生化检验指标临床效果观察

目的探究高血脂患者乳糜血给生化检验指标带来的影响。方法选取2018年1月-2019年6月期间收治的40例高血脂患者,设为研究组;选取同期接受健康体检的40例健康受检者,设为对照组。为两组研究对象采集适量静脉血液并进行生化检验。组间对比检验结果。结果研究组的葡萄糖、总胆红素、尿酸、三酰甘油、乳腺脱氢酶均与对照组有明显不同,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论高血脂会使患者出现乳糜血,对生化检验结果造成明显的影响。     

血液标本采集对生化检验结果的影响探讨

目的:分析血液标本不同采集方式对生化检验结果的影响.方法:取200例自2019年1月至2019年9月来本院做血液生化检验的人员,采集研究对象的血液标本进行回顾分析,分析内容包括溶血状况、采集部位以及送检时间等.结果:不同的血液采集部位、溶血状况、送检时间等都会影响生化检验的准确性.结论:为了确保生化检验结果的准确性,应...     

采集生化标本的误差分析

加强护理管理 ,提高生化检验分析前标本质量 ,是临床护理和生化实验室共同关心和需要解决的问题。现将我们统计的 116份误差标本事例分析如下。1　标本采集前存在的误差生化检验标本采集前病人的生理准备、饮食状况、服用的药物、运动及情绪等各方面 ,都会对病人的检测结果产生不同程度的影响[1] 。因此 ,标本采集前护理人员应向病人宣讲有关常识 ,使病人从心理和身体上做好充分准备。如 :一位常规体检者 ,空腹血糖 7.5mmol/L ,甘油三酯5 .2mmol/L ,胆固醇 5 .9mmol/L ,初诊为高血糖高血脂收住院。 3d后 ,正常饮食复查 :3项结果均正常。原…     

采集生化标本的误差分析

加强护理管理,提高生化检验分析前标本质量,是临床护理和生化实验室共同关心和需要解决的问题。现将我们统计的116份误差标本事例分析如下。 1 标本采集前存在的误差生化检验标本采集前病人的生理准备、饮食状况、服用的药物,运动及情绪等各方面,都会对病人的检测结果产生不同程度的影响。因此,标本采集前护理人员应向病人宣     

溶血标本对生化检验指标的影响分析

目的了解溶血标本对生化检验结果的影响。方法随机抽取健康人血液标本50份,人工溶血后取常见生化指标,并与溶血前结果进行对照、分析。结果天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、总胆红素(TB)、尿素氮(BUN)、血糖(Gs)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、铁(Fe)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)溶血前后结果差异有统计学意义(t<0.01),Alb差异无统计学意义(t<0.05)。结论溶血标本对生化检验某些结果有影响,临床上应按照统计学结果、实验允许误差、医学决定水平结合起来分析应用。     

血清可溶性晚期糖基化终产物受体、降钙素原水平预测高脂血症性急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值

目的 探讨血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、降钙素原(PCT)水平预测高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)严重程度及预后的临床价值.方法 以146例HLAP患者为研究对象,分析急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)与血清sRAGE、PCT水平的相关性及导致患者预后不良的危险因素;分析血清sRAGE、PCT...     

临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响观察

目的探讨临床护理路径对急性胰腺炎患者心理状态的影响。方法选取70例急性胰腺炎患者为研究对象并随机分为对照组和观察组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组则进行以临床护理路径为指导的护理,比较2组患者护理干预前、后的心理健康症状自评量表和汉密顿焦虑抑郁量表评分。结果干预后观察组的心理健康症状自评量表评分低于对照组,而汉密顿焦虑抑郁量表评分及阳性率也均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径可有效改善急性胰腺炎患者的多项不良心理状态。     

镁极化液对急性心肌梗死并发症的影响

目的:探讨镁极化液对急性心肌梗死(AMI)并发症的影响。方法:73例AMI病例随机分为极化液组和镁极化液组,在常规治疗基础上,分别加用极化液、镁极化液治疗,观察分析AMI并发症的发生情况。结果:极化液组发生AMI并发症明显高于镁极化液组(P<0.01)。结论:在治疗AMI中,早期应用镁极化液可以明显降低AMI并发症的发生。     

生长抑素联合皮硝外敷对重症急性胰腺炎患者免疫调节功能的影响及临床意义

目的观察生长抑素联合皮硝外敷对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫调节因子的影响及其临床疗效。方法 2006年1月至2009年6月共纳入的39例SAP患者按随机数字表分组,其中研究组20例,为生长抑素联合皮硝外敷组;对照组19例,为生长抑素组。于治疗前后检测血清免疫调节因子[白细胞介素（IL）-1、IL-6和肿瘤坏死因子（TNF）-α]的动态水平,同时记录病死率和并发症发生率。另对20例健康自愿献血者（空白对照组）作IL-1、IL-6和TNF-α的正常值检测。结果①对照组与治疗组治疗前的IL-1、IL-6和TNF-α明显高于空白对照组（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义;②研究组治疗后8 d检测显示,血清中细胞因子IL-1、IL-6和TNF-α的浓度下降速度较对照组明显（P〈0.05）。③两组间器官功能不全发生率和局部并发症发生率、病死率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期短程使用生长抑素联合皮硝外敷能改善SAP患者受损的细胞免疫功能,改善病情,提高临床疗效。     

生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用

目的探讨生化检验在肝硬化疾病诊断中的应用。方法选取2019年1月-6月我院收治的196例肝硬化疾病患者为研究组,并选取我院同期收治的193例健康体检者为对照组,所有受试者均接受生化指标检验,分析其检测结果。结果研究组ALT、TBIL、ALP、AST、γ-GT、DBIL等生化指标值显著高于对照组,ALB、TP及CHE值显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论生化检验可为肝硬化疾病的诊断提供有力的参考依据。     

血乳酸及肌酐总体水平对早期急性重症胰腺炎患者的预后评估价值

目的:探讨血乳酸及血肌酐总体水平的测定在早期急性重症胰腺炎(SAP)患者预后评估的临床价值。方法:检测61例SAP患者入住ICU24h及ICU住院期间总体血乳酸及肌酐水平,根据预后分为生存组(n=39)及死亡组(n=22),比较两组患者全血乳酸及肌酐水平与SAP病死率的关系。结果:生存组在ICU住院期间总体血乳酸和肌酐水平(5.68±1.23)mmol/L和(135.19±13.02)umol/L均明显低于死亡组的[(10.66±1.34)mmol/L,P0.05)]和[(309.53±18.26)umol/L,P0.01]。血乳酸、血肌酐总体水平与APACHEⅡ评分明显相关(P0.05)。结论:血乳酸和肌酐总体水平可预测SAP患者的预后。     

善得定和生大黄联合应用治疗重症急性胰腺炎

目的　探讨善得定联合生大黄对重症急性胰腺炎的治疗价值。方法　将 5 1例重症急性胰腺炎患者随机分为三组 :A组 16例 ,为善得定联合生大黄治疗组 ;B组 15例 ,为善得定治疗组 ;C组 2 0例 ,为生大黄治疗组。观察患者治疗前和治疗后第 7天的APACHEⅡ评分及治疗后腹痛缓解时间 ,首次排便时间、并发症发生率及平均住院天数。并把患者中转手术或死亡归为内科治疗失败。结果　三组治疗失败率无显著差异 (P >0 0 5 )。C组并发症发生率明显高于A、B两组 (P <0 0 5 )。A组通便时间较B组早 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1)。A组腹痛缓解时间及平均住院天数短于B、C两组 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。治疗后 7天A、B两组APACHEⅡ评分较C组好 (P <0 0 5 )。结论　联合应用善得定和生大黄治疗重症急性胰腺炎有协同作用 ,疗效优于单一的西药或中药治疗     

化学沉淀法测定小而密低密度脂蛋白方法的建立

目的利用化学沉淀原理建立小而密低密度脂蛋白(sdLDL)快速、简便的检测方法。方法通过比较不同种类及不同浓度沉淀剂对血清样本中脂蛋白的分离效果,确定最终沉淀剂,并对化学沉淀法测定血清sdLDL-C的精密度、线性范围和回收率进行分析。结果最终选择140 U/mL肝素-90 mmol/L Mg2+作为沉淀剂测定血清sdLDL胆固醇(sdLDL-C)含量。化学沉淀法测定sdLDL-C在0.14~1.44 mmol/L范围内线性关系良好,回归方程为Y=1.025X-0.197,r=0.988;对高、低2组不同sdLDL-C浓度的样本批内变异系数(CV)分别为2.83%、3.19%,批间CV分别为5.49%、6.13%;回收率为83.81%。结论 sdLDL化学沉淀法具有样本用量少、操作简便、成本低廉等优点,更适合常规实验室检测血清sdLDL-C含量。     

经鼻空肠管注入中药治疗重症急性胰腺炎

目的：分析经鼻空肠管注入中药对重症急性胰腺炎早期腹腔高压和呼吸衰竭的影响.方法：19例接受机械通气的重症急性胰腺炎患者分为常规治疗组和经鼻空肠管注入中药治疗组,观察两组患者腹腔压力缓解时间,机械通气时间和ICU住院时间的差异.结果：经鼻空肠管注入中药治疗组腹腔高压缓解快,机械通气时间为4.7±1.3 d和ICU住院时间为10.3±3.1d,均优于对照组（P＜0.05）.结论：应用经鼻空肠管注入中药治疗重症急性胰腺炎较常规鼻胃管治疗能更早更显著改善患者的腹腔高压,减少机械通气时间和ICU住院时间.     

重症急性胰腺炎患者肠内营养期间误吸的预防和处理

目的探讨外科ICU重症急性胰腺炎且机械通气患者应用肠内营养期间如何降低误吸的发生率。方法对40例APACHEⅡ评分≥8分并机械通气治疗的重症急性胰腺炎患者,通过空肠管喂养途径,经肠内营养泵匀速输注营养液,取30°半卧位,气管套管气囊采用最小漏气技术,口腔护理次1／4h,及时判断有无胃潴留、腹胀、返流等误吸危险因素。结果40例行肠内营养的机械通气患者误吸发生率为7.5％;发生误吸的3例患者经及时采取纤维支气管镜灌洗,无一例死亡。结论选择经卒肠输注肠内营养的方式,定时观察误吸相关因素及时采取预防措施,可有效降低重症急性胰腺炎且行机械通气治疗患者误吸导致的吸人性肺炎的发生率。