血清胃蛋白酶原和抗幽门螺杆菌IgG抗体对消化性溃疡的诊断意义

目的对消化性溃疡患者体内抗幽门螺杆菌(Hp)IgG抗体及血清胃蛋白酶原(PG)水平变化的临床意义进行分析和探讨。方法选择2012年12月至2014年12月于该院接受治疗的50例消化性溃疡的患者为试验组,选取同期至该院接受健康体检的50例健康体检者为对照组,采用胶乳增强免疫透射比浊法对研究对象的血清PG进行检测,采用酶联免疫吸附试验对两组研究对象的血清抗Hp IgG抗体水平检测,分析两组的血清PG水平变化情况及血清抗Hp IgG抗体水平。结果试验组PGⅡ水平为(25.32±7.42)ng/mL、PGⅠ水平为(179.31±53.24)ng/mL、血清胃蛋白酶原比值(PGR)为7.92±2.01,对照组的PGⅡ水平为(12.34±3.23)ng/mL、PGⅠ为(56.37±14.35)ng/mL、PGR为(3.89±0.97),试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。试验组抗Hp IgG抗体阳性率为76.00%,明显高于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P0.05)。抗Hp IgG抗体阳性患者的PGⅡ、PGⅠ及PGR水平明显高于抗Hp IgG抗体阴性患者,差异有统计学意义(P0.01)。结论抗Hp IgG抗体及血清PG水平变化有利于对消化性溃疡做出诊断,具有重要临床价值。     

胃癌患者血清胃蛋白酶原及抗HP抗体检测的临床价值

目前 ,胃癌诊断主要依靠内窥镜及病理活检 ,尚缺乏有效的实验室诊断方法。我们观察了胃癌患者 ,胃蛋白酶原(ｐｅｐｓｉｎｏｇｅｎ ,ＰＧ)、幽门螺杆菌 (ＨＰ)抗体等指标 ,探讨其对胃癌癌早期诊断的价值。1　材料与方法1 1　检测对象　共 182例 ,胃癌 48例 ,消化性溃疡 6 4例 ,萎缩性胃炎 39例 ,浅表性胃炎 31例 (均经胃镜及病理切片确诊 ) ,对照组 82例均无消化道、肝、肾疾病及胃痛病史。1 2　研究方法　取受检者静脉血 3ｍｌ,分离血清后迅速冷冻 ,存于 2 0℃冰箱待测。ＰＧＩ ＰＧＩＩ用放免测定[1] (试剂盒由江苏省原子医学研究所提供 )…     

消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)清除前后血Hp抗体、PG、GAS 变化的研究

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡患者在Hp清除前后血清抗Hp-IgG,抗Hp-IgM,胃蛋白酶原(Pep-sinogen,PG)和胃泌素(Gastrin,GAS)水平如何?奥美拉唑,硫糖铝,罗红霉素治疗Hp感染的消化性溃疡的效果如何?本课题对上述问题进行了研究。1材料与方法1.1一般资料病例选     

抗Hp IgG抗体和胃蛋白酶原联合检测在早期胃癌筛查中的应用进展

胃癌是世界第四大常见肿瘤,东亚(日本、中国)、东欧、中美洲和南美洲是胃癌的高发区[1].胃癌的发生与胃部细菌感染密切相关,其中幽门螺杆菌(Hp)最为常见[2-3].较长的病史为胃癌癌前病变的检测和及时有效的干预提供了机会[4].因此,早期发现胃癌是提高胃癌生存率、降低死亡率的关键.     

消化性溃疡出血患者血清胃蛋白酶原和胃泌素水平的变化及临床意义

目的 观察消化性溃疡患者及消化性溃疡合并上消化道出血患者的血清胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及PGⅠ/PGⅡ(PGR)水平变化情况,初步分析G-17及胃蛋白酶原(PG)对消化性溃疡合并上消化道出血的预测价值.方法 收集胃镜检查明确消化性溃疡且经14 C呼气试验证实为幽门螺杆菌阳性...     

血清抗幽门螺杆菌IgG抗体、胃蛋白酶原水平与胃癌发病的相关性分析

目的研究长春地区人群血清抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)IgG抗体、胃蛋白酶原水平和胃癌发病的相关性,为胃癌的防治研究提供依据和流行病学资料。方法选择2008年10月至2011年2月吉林大学第一医院明确诊断的450例原发性胃癌患者作为病例组,选择同时期体检中心1072例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中Hp IgG抗体、胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)和Ⅱ(PGII)的水平,确定Hp菌感染和萎缩性胃炎的发生状况。以PGI≤82.3μg/L,同时PGI/PGII≤6.05作为萎缩性胃炎的诊断标准。结果胃癌组与对照组相比,Hp感染阳性率明显增高(69.1%vs.52.4%,χ2=36.1,P<0.001)。胃癌组中血清PGI水平与对照组比较无显著差异(93.2vs.88.9μg/L,P<0.001),而PGII浓度显著升高(15.9vs.11.3μg/L,P<0.001),同时PGI/PGII比值明显降低(5.4vs.7.8,P<0.001)。胃癌组中患萎缩性胃炎的比例明显高于对照组(31.4%vs.10.4%,P<0.001)。多因素回归分析显示:在调整年龄和性别因素后,Hp感染和萎缩性胃炎均为胃癌发病的独立危险因素。结论本研究对象人群中Hp感染率,尤其是青年胃癌患者中Hp感染率仍然较高,Hp感染和萎缩性胃炎是胃癌发病的危险因素。与PGI相比,血清PGII浓度和PGI/PGII比值可能成为胃癌筛选的潜在血清学标志物。     

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体对萎缩性胃炎的诊断价值

目的 探讨血清Ⅰ型胃蛋白酶原(PGⅠ)和Ⅱ型胃蛋白酶原(PGⅡ)、胃蛋白酶原(PGⅠ/PGⅡ)比值、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌IgG抗体(IgG anti-HP)水平与萎缩性胃炎(AG)发生的关系及其诊断价值.方法 分别采用胶乳免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测48例AG患者及48名健康对照者血...     

检测反流性食管炎患者血清胃蛋白酶原和幽门螺杆菌抗体的临床意义

目的 探讨血清胃蛋白酶原(PG)含量和幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎(RE)的关系.方法 经胃镜检查诊断RE患者31例,其中0级10例,Ⅰ级8例,Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,正常对照组20例.用乳胶增强免疫比浊法测定血清中的PGⅠ和PGⅡ含量,同时计算出PGⅠ/PGⅡ比值(PGR).另外采用酶联免疫法分析血清抗幽门螺杆菌IgG抗体.结果 RE分级越高组的患者PGⅠ的含量越低(依次为112.2±14.4 ng/ml;88.2±9.8 ng/ml;76.1±10.2 ng/ml;62.4±13.5 ng/ml);RE各分级组间PGⅠ含量和PGR值差异均有统计学显著性意义(F=128.71,P<0.01;F=88.45,P<0.01),PGⅡ含量(依次为45.1±5.1 ng/ml;46.3±4.2 ng/ml;47.5±4.4 ng/ml;49.7±5.7 ng/ml)相比差异无统计学显著性意义(F=1.72,P>0.05);血清抗Hp抗体阳性的RE患者血清PGⅠ含量(78.2±10.4 ng/ml)及PGR(55.2±11.6 ng/ml)比血清抗Hp抗体阴性的RE患者低,两组相比均差异有统计学显著性意义(t=23.14,P<0.01;t=48.26,P<0.01).结论 PG含量变化和Hp感染与RE病变程度有关,联合检测PG和Hp对诊疗RE具有积极的意义.     

胃蛋白酶原检测在非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者中的应用

目的探讨非萎缩性胃炎和消化性溃疡患者血清胃蛋白酶原(PG)水平的变化。方法选择非萎缩性胃炎患者535例、消化性溃疡患者369例、体检人群8 902例,分别检测PGⅠ和PGⅡ并进行比较;非萎缩性胃炎患者分为慢性浅表性胃炎和糜烂性胃炎并比较PGⅠ和PGⅡ的不同;消化性溃疡患者分为胃溃疡和十二指肠溃疡,并比较两者PGⅠ和PGⅡ的不同。结果消化性溃疡患者、非萎缩性胃炎患者、体检人群血清PGⅠ和PGⅡ分别为(368.6±147.7)ng/mL和(49.1±43.4)ng/mL、(237.7±145.4)ng/mL和(26.1±34.3)ng/mL、(163.7±56.4)ng/mL和(15.2±10.5)ng/mL,消化性溃疡患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于非萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义(P0.05);非萎缩性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ均显著高于体检人群,差异有统计学意义(P0.05);慢性浅表性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(232.8±146.1)ng/mL和(24.9±33.4)ng/mL,糜烂性胃炎患者血清PGⅠ和PGⅡ分别为(250.2±143.1)ng/mL和(29.3±36.4)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅠ为(349.6±138.5)ng/mL,显著低于十二指肠溃疡患者(384.5±153.4)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);胃溃疡患者血清PGⅡ为(47.3±44.1)ng/mL,十二指肠溃疡患者血清PGⅡ为(50.6±42.9)ng/mL,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PGⅠ和PGⅡ在消化性溃疡患者显著高于非萎缩性胃炎患者和体检人群,因此它们可能用于消化性溃疡的筛查或辅助诊断。     

血清胃蛋白酶原对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断价值。方法选取进行血清HP抗体和胃蛋白酶原检测并接受尿素呼气试验检查的住院患者88例,将尿素呼气试验和HP抗体同时阳性判定为HP感染组(56例),同时阴性判定为HP非感染组(32例)。检测所有患者的血清PGⅠ、PGⅡ水平,并计算PGR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标判断HP感染的价值。结果 HP感染组血清PGⅠ、PGⅡ水平均高于HP非感染组(P值分别为0.021、0.000),PGR低于HP非感染组(P=0.000)。男性血清PGⅠ、PGⅡ水平均高于女性(P值分别为0.002、0.008),PGR男性、女性之间差异无统计学意义(P=0.601)。ROC曲线分析结果显示,PGⅠ、PGⅡ及PGR判断HP感染的曲线下面积(AUC)分别为0.648、0.785和0.789,PGⅡ和PGR的最佳临界值分别为15.57μg/L、9.27,敏感性分别为76.79%、75.00%,特异性分别为78.13%、68.75%;PGⅡ和PGR联合检测的AUC为0.829,敏感性为92.86%,特异性为65.63%。结论 PGⅡ和PGR对判断HP感染有一定价值,二者联合检测效果更佳。     

血清胃蛋白酶原与良、恶性溃疡

目的通过检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGII),探讨胃溃疡及胃癌患者血清PGI、血清PGII及血清PGI/血清PGII的变化规律。方法研究了2005年5月至2006年1月在我院消化内镜中心行胃镜检查者171例,并设正常人对照12例:用免疫放射法(IRMA)测定了其血清PGI及PGII并计算PGI/PGII即PGR。171例胃病患者分组情况:①消化性溃疡组105例;②胃癌组66例。结果①消化性溃疡患者血清PGI及PGII升高(P<0.05)。在溃疡组的分层研究中,血清PGI及PGII升高在活动组更为明显,而在愈合组变化无统计学意义。②胃癌患者血清PGI降低、PGR降低(P<0.01)。在胃癌组的分层研究中:早期胃癌患者PGI及PGR明显降低;进展期胃癌患者PGI及PGR亦降低,两者间无统计学差异(P>0.05)。结论测定血清PGI、PGII水平及PGR值对胃溃疡及胃癌患者的鉴别诊断具有重要的参考意义。     

慢性胃炎与消化性溃疡患者幽门螺杆菌的感染状况及诊断方法

本文通过200例患者活检标本的对比研究证明,幽门螺杆菌在消化性溃疡与活动期慢性胃炎中有较高的感染率,分别为68%～92%和62.9%～92.6%;而非活动期慢性胃炎仅为36.6%～39.8%.同时证明,用pH试纸检测尿素酶的存在是一个经济、简易、快速、有较高特异性和敏感性的诊断幽门螺杆菌感染的方法.     

血清胃蛋白酶原检测在胃部疾病诊断中的意义

目的研究血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ/PGⅡ比值的变化与不同胃黏膜疾病的关系,为胃癌的早期诊断提供筛查依据。方法采用化学发光微粒子免疫分析法测定145例不同胃黏膜疾病患者的血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGⅠ/PGⅡ比值,对其进行统计学分析。结果与慢性非萎缩性胃炎组相比,胃溃疡和慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ/PGⅡ比值有所下降(P<0.05),胃癌患者PGⅠ/PGⅡ比值明显下降(P<0.001);萎缩型胃炎、胃癌及胃溃疡3组之间PGⅠ/PGⅡ比值差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清PGⅠ/PGⅡ比值的变化与胃黏膜病变密切相关,对癌前病变及胃癌的早期筛查具有重要的临床意义。     

老年人消化性溃疡出血的临床特点

目的探讨老年人消化性溃疡出血的临床特点。方法回顾性分析消化性溃疡出血患者162例的临床资料,其中老年组86例,非老年组76例。所有入选病例均经内镜确诊。结果老年组胃溃疡患病率(52.3%)明显高于非老年组(19.7%,P<0.01);与非老年组比较,老年组平均止血时间明显延长,再出血比例明显增高;所需平均输血量,需手术者以及需重症监护者均明显高于非老年组。两组患者应用非类固醇抗炎药(NSAID)差异无显著性。结论老年人消化性溃疡出血临床病情较非老年人重,病程延长,治疗更为复杂。     

幽门螺杆菌相关检测对消化性溃疡的诊断价值

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)检测对消化性溃疡(PU)的诊断价值.方法 选取214例PU患者(PU组)、146例慢性浅表性胃炎(CSG)患者(CSG组),以118名健康体检者为对照(对照组).对所有研究对象进行14C尿素酶呼气试验,并采用免疫印迹法检测其Hp抗体血清分型.结果 PU组、CSG组和对照组14C尿素酶呼气试验...     

老年消化性溃疡幽门螺杆菌的检测及其与复发的关系

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年消化性溃疡的发生及复发的关系.方法 回顾性分析120例老年消化性溃疡患者临床资料,所有患者均行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)检测HP感染情况.其中102例患者确诊为HP感染,根据患者是否接受根除HP治疗将患者分为对照组与观察组,其中52例观察组患者接受根除HP治疗,50例对照组患者未接受根除HP治疗.比较两组患者临床疗效、治疗1年后HP感染复发率及溃疡复发率.结果 观察组与对照组治疗总有效率为90.4%和78.0%,观察组显著高于对照组(P＝0.031),差异有统计学意义;治疗后1年观察组溃疡复发率为13.5%,显著低于对照组26.0%(P＝0.037),差异有统计学意义;观察组HP感染复发率(9.6%)显著低于对照组(22.0%)(P＝0.024),差异有统计学意义.结论 HP与老年消化性溃疡的发生密切相关,根除HP治疗可显著减少溃疡复发率,改善预后.     

上消化道溃疡穿孔的超声表现及其定位诊断价值

目的探讨上消化道溃疡穿孔的声像图表现及超声定位诊断的价值。方法回顾性分析31例经手术证实的上消化道溃疡穿孔患者的声像图资料。结果手术证实超声定位的31例上消化道溃疡穿孔部位全部符合。直接声像表现为局部胃窦或十二指肠球部壁全层中断,胃肠腔内外回声贯通,可见"漏斗征"、"通道征"声像图。间接声像表现有膈下游离气体、腹腔积液,穿孔断端向内塌陷,肝下间隙大网膜增厚包裹等。结论上消化道溃疡穿孔具有特征性声像图表现,超声弥补了X线检查无法定位的缺陷,对临床的诊断治疗具有重要意义。     

老年人消化性溃疡临床特点分析

目的探讨老年人消化性溃疡临床特点,为其预防和治疗提供依据。方法收集2006年5月至2010年5月入住我院60岁及以上的全部消化性溃疡患者84例为研究组,选择同期住院的60岁以上的慢性胃炎患者123例作为对照组1,遵循同性别、同民族、同发病月份及同胃镜结果的条件,选择同期住院的60岁以下的消化性溃疡患者138例作为对照组2。对其相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 Logistic回归分析显示Hp感染、服用非甾体类消炎药(NSAID s)、吸烟、饮酒及患抑郁症对老年人消化性溃疡的预后有意义,其中幽门螺杆菌(Hp)感染、服用NSAID s与老年人消化性溃疡密切相关,吸烟、饮酒、患抑郁症是老年人消化性溃疡的危险因素,服用NSAID s是老年消化性溃疡并出血的独立危险因素。结论临床在评价上述相关危险因素后可早期评估老年人消化性溃疡预后,早期制定相应的防治措施。