微螺钉种植支抗

支抗就是阻止不需要的牙齿移动。支抗原理的理论基础是牛顿第三定律“作用于两个物体之间的力量总是大小相等，方向相反”。强支抗就是希望反作用力作用于支抗牙及其周围组织时，支抗牙不希望发生移动。自从Gainsforth等第一次报道用种植体作为正畸支抗的研究至今已有50多年来，很多学者进行了大量的研究，总体可分为基础研究和应用研究两方面。     

微种植支抗在矫治成人骨性上颌前突的疗效评价

目的:探讨微种植支抗在矫治成人骨性上颌前突中的临床疗效。方法:利用微种植支抗内收前牙矫治成人骨性上颌前突患者11例。治疗前后头影测量评价疗效。结果:所有患者获得成功矫治。SNB、NLA增加差异有统计学意义(P<0.001);ANB、U1-SN、U1-SV、ULP、LLP减少差异有统计学意义(P<0.05);U6-SV增加、SNA减少差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微种植支抗可避免上颌磨牙的前移,能为上颌前突畸形的矫治提供绝对支抗。     

微钛钉种植体支抗和传统支抗矫正上颌前突畸形的疗效比较

目的 分析微钛钉种植体支抗和传统支抗在上颌前突畸形中的临床疗效以及安全性.方法 选取2015年1月至2016年9月莱芜市人民医院收治的上颌前突畸形患者100例作为观察对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取传统支抗治疗模式,观察组采取微钛钉种植体支抗治疗措施.在治疗前后拍摄头颅X线片,观察两组患者上颌前突畸形矫正情况[上中切牙切缘到牙周距离(U1-Y)、下中切牙切缘到Y轴的距离(L1-Y)、上第一磨牙冠近中点到Y轴的距离(U6-Y)、上中切牙长轴与前颅底平面形成的后下夹角(U1-SN)、下中切牙长轴与下颌平面形成的夹角(L1-MP)、上下中切牙长轴之间的夹角(U1-L1)]以及并发症发生率.结果 所有患者在治疗后,上前牙突出角度和轴倾度均得到较好的矫正,拔牙间隙也得到缩减.两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组在U1-Y、U1-SN以及U1-L1改善幅度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微钛钉种植支抗治疗上颌前突畸形能够更好地矫正患者的上颌前突,其临床疗效显著优于传统口外支抗,值得临床中推广使用.     

微螺钉种植支抗与传统支抗的临床应用比较

目的 比较传统强支抗和微螺钉种植支抗对正畸患者治疗结果的影响. 方法 选择双颌严重前突的患者30例,随机分为研究组和对照组.第一组使用微型种植钉作为支抗体;第二组使用Nance弓、横腭杆和口外弓联合作为强支抗.比较两组总的治疗时间,及治疗前后X线头影测量的线距和UI/SN的角度差值. 结果 ①微型种植钉保持稳定而无松动,种植体周围软组织健康,无肿胀感染,患者无明显不适.②种植支抗组平均疗程19个月,传统支抗组平均疗程24个月③种植支抗组患者在软组织侧貌得到显著的改善,上下唇相对于审美平面分别内收4.15mm和4.48mm.UI/SN角减小了10.9°,传统支抗组上下唇相对审美平面分别内收3.05mm和3.52mm.UI/SN角减小13.02°.两组之间的差异有统计学意义. 结论 相比传统支抗技术,微螺钉种植支抗能够更好地控制牙齿移动,缩短整个治疗时间.     

微螺钉种植体支抗的研究进展

种植支抗在牙颌畸形正畸临床中的应用实现了支抗的良好控制,在对支抗控制要求较高的疑难病例的治疗中取得了满意的疗效,因此,种植支抗逐渐被正畸医生所认识和接受.目前对种植支抗的研究也已成为口腔正畸领域研究的热点之一.此文就微螺钉种植体支抗的研究现状进行综述.     

微螺钉种植支抗成败原因分析

目的分析正畸治疗中微螺钉种植支抗成败的原因。方法对356颗微螺钉的成败状况进行分析,比较不同性别、年龄、部位种植钉植入后松动率的差异。结果 356颗种植钉中有51颗出现松动,平均松动率为14.32%。其中,儿童组、成人组男女种植钉松动率均无统计学差异;儿童组总松动率与成人组总松动率以及儿童和成人双侧种植钉同时松动的发生率均有统计学差异。结论种植支抗的松动与患者、术者及加载因素有关。为避免种植失败,术前应评估受植区骨密度及患者口腔卫生状况,同时术者正确操作,避免支抗瞬间受力过大,尽最大可能增强支抗的稳定性。     

微种植支抗螺钉不同植入部位的对比观察

目的比较微种植支抗螺钉不同植入部位的影响。方法选取2012年1月~2012年12月安徽省安庆市第一人民医院口腔科收治的错畸形患者90例,均以不完全翻瓣植入微螺钉的方法进行矫正,根据微螺钉植入部位的不同,均分为3组（n=30）。A组植入于膜龈联合处,B组植入于黏膜区域,C组植入于游离龈区域。各组中的每位患者微螺钉植入颗数均为2颗,在微螺钉植入4周后开始给予150g加载力,对各组在给予加载力前、后微螺钉植入体的稳定性进行对比观察。结果在微螺钉植入0~4周末及给予加载力后,A组有4颗微螺钉植入体出现松动脱落,微种植支抗螺钉的成功率为91.67%（55/60）,B组有4颗微螺钉植入体出现松动脱落,微种植支抗螺钉的成功率为83.33%（50/60）,C组有4颗微螺钉植入体出现松动脱落,微种植支抗螺钉的成功率为71.67%（43/60）,3组微种植支抗螺钉的成功率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论错畸形患者进行矫正治疗,以不完全翻瓣植入微螺钉的方法植入于膜龈联合处,微种植支抗螺钉的成功率高,稳定性效果好,值得临床推广应用。     

微钛钉种植体支抗矫治上颌前突17例分析

目的探讨微螺钉型种植体支抗治疗上颌前突的疗效。方法应用微钛钉种植体支抗矫治17例上颌前突,植入上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔,以每侧1．47N滑动内收前牙。通过内收前后X线头影测量分析,比较前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果17例牙弓突度均得到明显改善,切牙切缘平均内收6．6mm,支抗磨牙平均前移0．3mm,磨牙在前后向和垂直向均未发生明显移动,种植体保持了稳定。结论微种植体支抗能够有效治疗上颌前突患者,起到磨牙强支抗的效能。     

自锁托槽联合种植支抗钉矫治上颌前突的临床研究

目的:探讨采用自锁托槽联合种植支抗钉矫治上颌前突治疗临床疗效。方法:选择20例上颌前突患者随机分为对照组和试验组各10例,对照组采用传统托槽+横腭杆支抗治疗,试验组采用自锁托槽联合自攻型微螺钉种植体支抗治疗,对比两组疗效。结果:试验组疗效显著优于对照组,上颌前突症状得到明显改善,磨牙获得强支抗的效果。结论:自锁托槽联合种植支抗钉支抗对于上颌前突一种快速有效的矫治方式。     

微螺钉种植支抗远中移动上颌磨牙的临床研究

目的探讨微螺钉种植支抗远中移动上颌磨牙的临床治疗。方法采用直丝弓矫治技术配合微螺钉种植支抗对安氏Ⅱ类患者,前牙深覆盖及深覆患者进行治疗,观察上颌磨牙远中移动情况。结果治疗结束后患者前牙覆颌覆盖关系和Ⅱ类磨牙关系改变,以及面型凸度的改善程度。结论微螺钉种植支抗结合滑动直丝弓技术可以远中移动磨牙,并且有效而稳定,维持牙弓的连续性。     

自攻式种植微螺钉支抗手术的护理配合

目的观察分析自攻式植入微螺钉在正畸支抗治疗中的效果及成功率,总结其护理配合技巧。方法对162例接受316枚种植微螺钉支抗手术病人的资料进行回顾性分析,术前做好准备及心理护理,术中严格执行无菌操作,术中密切配合,并做好心理护理,术后预防及减少感染、疼痛等并发症,行口腔护理宣教。结果 303枚种植成功,5枚脱落,8枚松动,成功率为95.8%。结论自攻式种植微螺钉支抗手术操作简单、微创、成功率高,疗效满意,做好术前、术中、术后护理配合是保证种植体成功的关键。     

种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形效果观察

目的研究种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形的临床效果。方法选取于2014年6月至2015年6月在夏邑县人民医院收治的60例上颌前突畸形成人患者进行研究。随机分为治疗组和对照组,对照组患者采用传统强支抗矫治,治疗组患者采用种植支抗非拔牙矫治,比较两组患者矫治效果。结果两组患者经不同的矫治方法治疗后,治疗组患者的L1-Y、U1-Y、L1-MP、U6-Y及U1-L1改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论种植支抗非拔牙矫治成人上颌前突畸形效果显著,可缩短治疗周期,提高患者生活质量。     

微种植支抗在Tweed-Merrifield矫治技术中的应用

目的:研究微种植支抗在Tweed-Merrifield定向力矫治技术中的应用,对治疗效果的影响?方法:回顾性分析2009~2014年就诊于南京医科大学附属口腔医院的18位诊断为安氏Ⅱ类一分类或者安氏Ⅰ类的需要拔除上下颌4个双尖牙的上颌前突成年患者,这些患者愿意选择植入微种植体支抗,并使用Tweed-Merrifield定向力矫治技术进行矫治?分别对治疗前后的多项数据进行测量对比,研究其意义?结果:18位患者均顺利完成矫治,面型均得到较大改善?治疗前后的配对t检验显示下中切牙-下颌平面角(IMPA)平均减少了7.99°(P < 0.01),ANB角平均减少了1.56°(P < 0.01),OP角平均减少了0.54°(P < 0.05),Z角平均增大了11.42(P < 0.01)?结论:在Tweed-Merrifield定向力矫治技术中,微种植体能够提供足够的支抗,并取得较为满意的治疗效果?由于其不依赖患者的配合,有更广的适用范围?     

微种植支抗的临床应用体会

好的支抗是正畸治疗成功的关键。近几年,微种植支抗在正畸治疗中已被广泛应用,其相对于传统的一些加强支抗的方法,对患者的依从性要求低,并且提供的支抗效果可靠,手术方法也比较简单,患者也较舒适,解决了很多比较复杂的问题,大大拓宽了正畸的适应证。然而,微种植支抗技术毕竟是有创手术,其存在一定的风险和并发症,比如种植体松动、脱落,术后疼痛、感染,种植体折断,牙根损伤等,所以提高微种植支抗的手术成功率,对提高治疗效果,减少医疗纠纷非常有必要。本文通过对我科2009—2012年微种植体失败病例进行分析,对失败原因进行了探讨。     

不同支抗应用于上颌前突的研究进展

正畸治疗过程中,任何施加于矫治牙的力,必然同时产生一个方向相反、大小相同的反作用力,能抵抗该反作用力的结构被称为"支抗".上颌前突是临床常见的错颌畸形,该类错颌畸形患者常采用拔牙矫治进行正畸治疗,为获得正常的覆、覆盖,使侧貌更加美观,常需增强支抗以便在生物力学范围内最大程度内收前牙.根据支抗牙移动占据拔牙间隙的多少又将...     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值

目的：分析微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。方法：选取在我院接受口腔正畸的患者180例,将他们分为实验组和对照组,实验组患者采取微螺钉种植体支抗技术,对照组患者采取一般正畸支抗技术,一段时间后对比观察两组患者的临床疗效和并发症情况。结果：经过治疗后,实验组患者并发症发生率（6．67％）明显低于对照组（35．56％）,实验组患者总有效率（94．44％）明显高于对照组（66．67％）,具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微螺钉种植体支抗价格低廉、操作简便、对患者的损伤小,应用于口腔正畸中的效果显著,值得在临床中推广。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值研究

目的：研究微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。方法挑选进行口腔正畸治疗的需要内收上前牙的安氏I类错颌畸形患者64例,将64例口腔正畸患者随机分成微螺钉组和普通组,每组32例,微螺钉组患者接受微螺钉种植体支抗治疗,微螺钉组患者接受普通的支抗技术治疗,比较微螺钉组患者及普通组患者的临床治疗效果。结果微螺钉组患者的临床总有效率为96.88%（31/32）,明显高于普通组患者的临床总有效率78.13%（25/32）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用微螺钉种植体支抗对口腔正畸患者进行治疗具有显著的临床疗效,且并发症少,安全性高,推荐临床应用。     

微种植体支抗与传统支抗治疗正畸的临床效果比较

目的比较微种植体支抗与传统支抗在正畸中的差异。方法将132例错殆畸形患者分为微种植体支抗组和传统支抗组。观察两组干预措施前后的变化及不良反应。结果微种植体支抗组上颌切牙切缘分别内收4．88mm和4．31mm．磨牙平均前移1．14mm：传统支抗组上颌切牙切缘分别内收3．48mm和3．24mm,磨牙平均前移2．43mm。相对RL线,两组治疗后U1-NA（mm）、L1-NB（mm）、U1-APg和U6-PtPNS比较,差异有统计学意义（t分别为6．76、5．34、5．09、10．22,P均〈0．05）。随访6个月,微种植体支抗组患者的微种植体周围软组织轻度水肿。无感染现象发生,患者无明显不适感;传统支抗组出现4例支抗牙伸长、松动、牙龈红肿。结论微种植体支抗能达到临床强支抗要求,微种植体支抗能够更大程度改善患者前牙覆殆覆盖关系,正畸效果显著。     

微螺钉种植体支抗稳定性的临床研究

目的:研究微螺钉种植体在不同愈合时间承受不同正畸负荷后的稳定性。方法:32例拔除四颗第一双尖牙成年患者,将微螺钉植入到上颌第二双尖牙与第一磨牙之间作为前牙内收的颌内支抗。微螺钉植入即刻、2周、4周后施力150g、300g、400g力。对比种植体受力后的稳定性。结果:32例患者共64颗微螺钉种植体,其中6颗种植体松动。加载负荷的时机对种植体稳定性的影响无统计学差异,加载负荷的大小在正畸力范围内对种植体稳定性的影响无统计学差异。结论:微螺钉种植体是一种稳定的支抗装置,在植入体内后可即刻加力,在正畸力范围内的负荷下能保持良好的稳定性。