凯里地区甲状腺吸~(131)碘功能测定

甲状腺吸~(131)碘试验因受测定方法和环境、食物中碘含量等因素的影响,所以各地的数值不尽相同。另外,近来有关资料报告,甲状腺吸~(131)碘率有下降的趋势。为此,我们对在1978.3.—1980.6.期间的93例正常人和77例甲状腺机能亢进(简称为甲亢)患者的资料进行分析、讨论。现报告如下:     

甲状腺吸~(131)碘功能多参数的临床应用

本文总结并分析303例甲亢及甲肿病人吸~(131)碘率多种参数的特征,并评价其临床意义。甲亢病人三次吸~(131)碘率均增高者占98.1%,但有27.5%的甲肿病人亦增高将与其混淆。两次吸~(131)碘率增高(3小时、6小时),甲亢为100%,甲肿为28.8%。因此,单纯根据吸~(131)碘率增高对甲亢与甲肿鉴别有困难。吸~(131)碘率高峰提前对除外甲肿有意义(仅1.3%病例有高峰提前),但甲亢病人亦有51.9%并无高峰提前。根据吸~(131)碘率增高,高峰提前并结合 T_3抑制试验,进行综合评价,可对甲亢与甲肿进行有效的鉴别诊断。     

普及食用加碘盐后甲状腺摄~131I率正常值及诊断标准

甲状腺吸I率正常值以往各地均有多家报道。近一个时期以来,特别是全国普及食用加碘盐后,我们发现其测定值比以往正常值偏低。因此作者选择了106例本地区正常人群进行甲状腺吸I率测定,现报告如下。 1 资料和方法 1.1 测定对象:共106例,男37例,女69例;年龄21～57岁。经临床检查均无甲状腺疾患及影响吸I率的全身疾病,T_3、T_4、TSH均在正常范围。检查前一个月内禁用影响吸I率的食物和药物。 1.2 检查方法,常规检查前禁食水8小时以上,给予I 0.37MBq(10μCi)口服,分别于服药后4、6、24小时进行吸I率测定。仪器为北京核仪器厂生产的FH-458型甲状腺功能测定仪。     

甲状腺功能亢进合并心房颤动~(131)Ⅰ治疗的护理

<正>甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种自身免疫性疾患,是临床常见病和多发病,放射性131I治疗甲亢是核素治疗学最为古老、成熟、广泛的治疗方法[1],由于其疗效好、使用安全、不良反应小、费用低,而将其作为治疗成年人甲亢的首选。而心血管系统症状是甲亢尤为重要的临床表现之一,心房颤动(简称房颤),是临床最常见的心律失常,甲状腺功能亢进症状的持续存在是心脏疾病出现和加重的直接相关因素,极易诱发充血性心力衰竭和心绞痛,甚至有并发体循环栓塞的危险。2012-09-25笔者所在科收治1例甲亢持续房颤的患者。现将护理体会报告如下:     

24例十二指肠溃疡病甲状腺~(131)Ⅰ吸收率观察

为进一步探讨十二指肠溃疡患者的甲状腺功能状况,我院自1984年5月起对24例十二指肠溃疡住院患者进行~(131)Ⅰ吸收率及血清甲状腺素(T_4)的测定,并与正常人相比较。现报道如下。临床资料一、一般资料:男23例,女1例;年龄20～50岁。24例均经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期。病程<5年13例,5～10年7例,10～15年1例,>15年3例。对照组为30例正常人,其中男21例,     

各种內分泌疾病(甲状腺机能亢进除外)及非內分泌疾病甲状腺吸碘~(131)率的变化

近年来国内应用碘测定甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、单纯性甲状腺肿及地方性甲状腺肿的甲状腺机能状态的报导不少;而对甲状腺其它疾病,其它内分泌疾病及非内分泌疾病的甲状腺吸碘率的变化仅有零星报导。为了解这些疾病的甲状腺吸碘情况,本文对8种甲状腺疾病(甲状腺机能亢进除外),7种其它内分泌疾病和11种非内分泌疾病,总共970例的甲状腺吸碘率进行了初步分析和讨论。     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症

目的　探讨不同剂量13 1I治疗甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法。方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年12月 30 0例甲亢患者 ,平均随机分为三组 ,准确测定甲状腺TUK和EHL ,且EHL >3d ,甲状腺质量由核素显像确定 ,W =A×H×K。大剂量 (5 5 5MBq/g)组一次性全量 ;中剂量 (3 7MBq/ g)组一次性全量 ,3月后复查 ,酌情研究重复治疗或观察 ;小剂量 (2 5 9MBq/g)组 ,小剂量多次治疗 ,三个月为一疗程 ,直到治愈或好转。 结果　大剂量组 :治愈 94例 ,好转 6例 ,暂时性甲低 18例 ,永久性甲低 2 1例 ;中量组治愈 89例 ,11例好转 ,暂时性甲低 9例 ,永久性甲低 13例 ,1例 15个月后复发 ;小剂量组治愈 86例 ,14例好转 ,暂时性甲低 3例 ,永久性甲低 9例 ,4例复发。结论　13 1I治疗甲状腺功能亢进症效果肯定 ,治愈率高。三组治愈率 (χ2 =3 5 777,P >0 .0 5 )差别无显著性 ,而甲低发生率 (χ2 =6 0 6 0 ,P <0 .0 5 )差别有显著性     

~(131)Ⅰ治疗儿童及青少年甲状腺功能亢进症疗效观察

甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是常见的内分泌疾病之一。为了进一步了解131Ⅰ治疗儿童及青少年甲亢的疗效,我科对1999—2005年接受131Ⅰ治疗的46例儿童及青少年甲亢的资料进行了总结,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本科治疗的46例儿童及青少年甲亢,女性39例,男性7例     

~(131)Ⅰ治疗青少年甲状腺功能亢进152例临床疗效观察

目的探讨青少年甲状腺功能亢进患者采用131I治疗的临床疗效。方法将2007年2月至2008年8月牡丹江市先锋医院收治的152例青少年甲状腺功能亢进患者随机分为131I治疗组(观察组)72例、抗甲状腺药物治疗组(对照组)80例。观察组给予131I治疗,对照组给予抗甲状腺药物治疗。随访2年以上并比较两组疗效。结果两组治愈率、好转率比较,观察组显著高于对照组(χ2=26.86,P<0.01;χ2=12.89,P<0.01)。两组复发率比较,观察组明显低于对照组(χ2=5.47,P<0.05)。治疗2年后,观察组发生甲状腺功能低下者7例(9.72%),对照组发生甲状腺功能低下者1例(1.25%),对照组明显低于观察组(χ2=3.88,P<0.05)。结论 131I治疗青少年甲状腺功能亢进疗效良好,可进一步临床选择应用。     

简易碘~(131)甲状腺机能状态测定法

目前我国已普遍应用碘~(131)测定甲状腺机能状态,多系2、4、6、24、48小时对甲状腺部位吸碘~(131)率以及24小时或48小时内尿排碘~(131)率的动态测定法。该法优点很多,缺点是测定时间较长,门诊病人须携带尿标本而感到不便。我们根据376例测定结果加以分析,提出简易测定法供参考。资料分析正常人104名系本院职工,均住天津居住一年以上,计男56人,女48人。年龄多在20至30岁,占     

~(131)Ⅰ治疗甲亢后的继发性甲状腺功能减退及替代治疗

半个多世纪以来,全世界用131I治疗Graves病(Graves dis-easr,GD)例数已超过150万。因该法简便、有效、安全,越来越多的临床医生将它作为治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的首选方法。在美国约69%的GD患者采用131I治疗。然而,继发甲状腺功能减退症(甲减)是131I治疗甲亢后最重要的并发症,对比研究手术和131I治疗甲亢后继发甲减发生率发现,131I治疗后的甲减发生率比手术治疗高,认为这是因为手术治疗后残留的甲状腺组织为具有再生能力的正常组织,而131I治疗后残留组织仍受到131I辐射作用,再生能力差。自20世纪60年代中期以来,不少学者发现131I…     

132例正常人甲状腺吸碘──131率测定

１３２例正常人甲状腺吸碘──１３１率测定胡明造，尹明，杨吉生甲状腺吸碘－１３１率测定是核医学的经典方法之一，由于吸碘－１３１率正常值的地区差异以及随时间推移的变化，各地区在一段时间后重新测定其正常值是必要的．我科于１９９３～１９９４年期间测定了一组昆...     

对食盐加碘前后甲状腺吸131碘率的观察

甲状腺吸碘率能够反应甲状腺摄取和聚积碘的速度和数量,是判定甲状腺功能的一项确切可靠的指标。因此,测定食盐加碘前后甲状腺吸碘率的变化,是从事地甲肿和克汀病碘代谢研究的重要内容之一。我室自1975年8月至1981年8月的六年间,对黔南州正常人群及地甲肿、克汀病流行的公社,在食用五万分之一加碘盐的前     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进应用~(131)Ⅰ治疗的临床效果观察

目的研究分析弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进应用131Ⅰ治疗的临床效果。方法按照数字随机法选取我院收治的76例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,给予患者131Ⅰ治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者口服131I治疗后3个月、12个月对患者疾病进行复诊,结论采用131Ⅰ治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,安全可靠,术后需给予患者进行随访观察。     

难治性重度甲状腺功能亢进症的~(131)I治疗

目的探讨~(131)I治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的疗效和安全性。方法选择无法再用抗甲状腺药物(ATD)和手术治疗的重度甲状腺功能亢进症患者168例,男42例,女126例,平均年龄(38.6±12.1)岁,病史0.3~31年。其中合并有甲状腺功能亢进性心脏病35例,肝功能重度异常62例,血细胞明显减少56例,高龄且合并多种基础疾病的高危患者7例,有两种或以上并发症者43例。直接实施~(131)I治疗,随访2~12.75年。结果168例中,一次~(131)I治愈率为80.4%(135/168),总治愈率为97.6%(164/168),缓解4例,无效0例。患者血清中甲状腺激素水平较治疗前明显降低。~(131)I治疗后未出现甲状腺功能亢进危象和其他并发症;甲状腺功能亢进性心脏病、肝功能异常、血细胞减少等并发症痊愈或改善;高危患者多症状缓解。出现甲减35例,占20.8%(35/168),经替代治疗后,患者血清中甲状腺激素恢复至正常水平。结论 ~(131)I是治疗难治性重度甲状腺功能亢进症的安全有效方法。高危患者在有效控制基础疾病的前提下,实施~(131)I治疗是安全可行的。     

他巴唑与吸131碘率的关系探讨

他巴唑与吸１３１碘率的关系探讨三明市第二医院赖长雄甲状腺具有浓聚碘化物的功能，但临床上通常认为抗甲状腺药物，如他巴唑能使吸１３１碘功能降低。因此，在进行吸１３１碘率检查前要停药１～２周。本人自１９８９年以来却发现１６５例甲亢患者口眼他巴唑后并不影响甲...     

甲状腺同位素(~(131)Ⅰ)闪烁r照相引起全身皮肤过敏性反应一例报告

患者，男，56岁．因反复怕热、多汗、多食、消瘦3年伴咽癌、发热1大入院．入院前3年患者因怕热、多汗、多食、消瘦就诊我院查Ts4．snmot／LT4295nmot／L．确诊为“甲亢”予他巴唑30mg／日治疗半年后上述症状缓解自行停药．入院前1+月患者又因上述症状发作就诊我院查T34．4nmot／LT4280nmot／LWBC5．2×109／LN70％、L30％，诊为”甲亢复发”继续用他巴唑30mg／田治疗．入院前1天患者除上述症状外还感咽痛、发热（T40℃），再次就诊我院查WBC0．75×109／L无法分类．诊为1、甲克，2、他巴华致粒细胞缺乏收入院．查体：T40．C，Phs次…     

~(131)碘治疗甲状腺机能亢进症的一些问题

用放射性核素~(131)Ⅰ治疗甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)已越来越普遍,其优越性已被充分肯定。据估计,自1946年以来全世界已有近一百万甲亢患者接受了~(131)Ⅰ治疗。本文通过96例经~(131)Ⅰ治疗的甲亢的统计和分析,对~(131)Ⅰ治疗甲亢的一些问题进行了探讨和总结。材料和方法 1974年12月以来经~(131)Ⅰ治疗的甲亢患者中,距服~(131)Ⅰ(多次治疗者距最后一次服~(131)Ⅰ)一年以上目前在访的96例,随访时间1～8年,平均49个月。使用~(131)Ⅰ治疗的指针为:甲状腺呈弥漫性肿大或结节性肿大的甲亢患者,或甲状腺虽不肿大但服用抗甲药物效果不好或不能坚持抗甲药物治疗的患     

甲状腺机能亢进症的第一次~(131)I治疗

我院自 1996年 7月至 2 0 0 0年 3月 ,应用131Ｉ治疗甲状腺机能亢进症 (甲亢 ,本文特指Ｇｒａｖｅｓ病 ) 75 2例 (本文仅包括进行第 1次131Ｉ治疗者 ) ,我们对其进行了随访和回顾性分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对临床疑患甲亢者常规进行甲状腺激素 (Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ)水平测定 ,其中 1995年 5月以前采用放射免疫分析法测定 ,从 1999年 5月开始采用化学发光分析法测定 ,对Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 高于正常上限且ＴＳＨ低于正常下限的病人还加做吸碘率检查 ,即口服 1 85× 10 5Ｂｑ(0 0 0 5ｍＣｉ) 13 1Ｉ,分别测…     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的:观察131I治疗甲状腺功能亢进症(Graves病)的临床治疗效果。方法:通过对784例应用131I治疗的Graves病患者进行调查研究,用药量根据公式法计算:131I的剂量(μCi)=甲状腺重(g)×80-120(μCi·g-1)/最高摄碘率(%),评价临床疗效。结果:1次治疗总完全缓解394例,2次治疗总完全缓解523例,3次治疗总完全缓解547例,成功随访577例,治愈率为94.80%;出现早期毒性反应46例(7.97%),未见甲亢危象病例;出现暂时性甲状腺功能减退68例(11.79%);出现永久性甲状腺功能减退146例(25.30%)。结论:131I治疗Graves病疗效明显,通过临床疗效观察,其缺点是甲状腺功能减退的发生率较高,但由于其治疗效果确切,仍是一种安全、经济、简便的有效方法。