肺动脉栓塞16例分析

我院2003-01／200605共收治肺栓塞患者16例，现分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女5例，平均52．3岁．其中骨折后2例，长期卧床3例，下肢静脉炎6例，肿瘤静脉内化疗1例，急性心肌梗死l例，慢性阻塞性肺病3例。     

急性肺动脉栓塞16例临床诊治分析

急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是临床常见的致命性肺血管疾病之一,在心血管病中仅次于冠心病和高血压,发病凶险,病死率极高,故需早期诊断、早期治疗,才能获取良好预后。因肺动脉周围小分支阻塞的症状较轻微,临床常易漏诊和误诊。现将我院诊治的16例PE临床资料总结如下。     

急性肺动脉血栓栓塞症32例诊断分析

目的探讨急性肺血栓栓塞症的诊断特点。方法回顾性分析2007-06-2009-10期间周口市中心医院收治肺动脉血栓栓塞症（PTE）患者32例,对患者的危险因素、临床表现、辅助检查进行分析评价。结果发现多数患者存在下肢深静脉血栓（48%）形成,其他危险因素有下肢创伤、手术、心力衰竭、肿瘤、妊娠、糖尿病等。临床表现缺乏特异性,呼吸困难或气促29例（90%）,发生率高。CT肺动脉造影（CTPA）阳性率达100%。结论肺血栓栓塞症临床表现不特异,应注重危险因素,CT肺动脉造影（CTPA）技术成熟,为较好确诊手段。     

肺动脉栓塞23例临床诊治分析

本文就我科救治的23例肺栓塞患者的诊治体会分析如下。 临床资料 1．1一般资料 本组男14例（60．9％），女9例（39．1％），年龄（58．5±14．3）岁。其中，深静脉血栓、静脉炎、静脉曲张7例，骨折或手术后5例，13例有慢性心肺疾病，4例长期卧床，3例无其他病史。病程3h～11a。     

肺动脉栓塞误诊18例分析

我院于2002-03～2007—01共收治肺栓塞（PE）患者23例，其中误诊18例，误诊率为78．26％。现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男15例，女3例，年龄25～72（平均43．1）岁。既往否认心肺疾病史者3例，有10例合并下肢深静脉血栓形成，3例合并冠心病，3例合并慢性阻塞性肺病，1例合并支气管肺癌，1例为下肢骨折术后。[第一段]     

肺动脉栓塞误诊34例分析

目的：分析肺动脉栓塞（PE）误诊概率和常见原因,有效避免误诊,从而降低病死率。方法：运用肺动脉造影、螺旋CT、尸检和病理诊断、超声心动图和心电图、X线胸片、实验室检查及临床表现等方法对收治误诊的PE 34例进行分析。结果：PE误诊前4位的疾病依次为冠心病、肺炎、充血性心力衰竭、胸膜炎。结论：PE在心血管疾病中发病率较高,误诊率也高,危险性极大,应引起临床医生高度重视。     

肺动脉栓塞误诊34例分析

肺动脉栓塞(PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于该疾病临床表现缺乏特异性,因此误诊率很高,文献[1]报道,国内误诊率达80％.现结合我们收治的34例PE患者,分析误诊原因,并探讨误诊防范策略.     

肺动脉栓塞误诊17例分析

目的：提高对肺栓塞的认识。方法：对17例误诊的肺栓塞患者进行回顾性分析。结果：本组误诊为呼吸系统疾病12例,其中肺炎4例,COPD急性发作3例,肺癌3例,胸膜炎2例;心脏疾病4例,其中冠心病2例,心脏病心衰2例;误诊为脑血管意外1例。误诊率为34%（17/50）。结论：肺栓塞是一个常见病,易误诊漏诊,临床医生只有充分了解肺栓塞的临床特点,详细问诊及仔细体格检查,才能早期筛查并诊断肺栓塞,降低误诊率。     

急性肺动脉栓塞3例的抢救与护理

对我院急性肺动脉栓塞（PE）3例的抢救与护理总结如下。     

肺动脉栓塞25例诊治分析

肺动脉栓塞（pulmonaryembolism,PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床综合征。PE临床表现多样,且缺乏特异性,漏诊、延诊及误诊率极高。若未及时诊治,病死率较高。本文对25例PE进行回顾性分析如下。     

肺动脉栓塞误诊为心肌梗死1例分析

现对肺动脉栓塞误诊为心肌梗死1例分析如下. 1 病历摘要 男,56岁.有吸烟史.因“突发胸痛5h”入院.患者入院前5h活动后突发心前区疼痛,向后背部放射.急到当地医院就诊,行心电图检查示:窦性心动过缓,Ⅱ、aVF导联ST段上斜型抬高0.05 mV,Ⅲ、aVR、V1导联ST段水平型抬高0.10mV,Ⅰ、aVL、V4～V6导联ST段水平型压低0.10～0.15 mV.入院时测BP 85/55 mm Hg,急查K-MB 51 U/L,CPK 338 U/L,CTnT 2.0 ng/ml.血气分析:PaO2 70 mm Hg.初步诊断:急性下壁心肌梗死.急诊行冠脉造影检查示:冠状动脉轻度狭窄,未行介入治疗.     

肺血栓栓塞症76例分析

目的讨论肺血栓栓塞症临床表现、诊疗方法及漏误诊原因。方法对佳木斯大学附属第一医院2005-03-2010-06确诊肺血栓栓塞症患者76例进行回顾性分析。结果肺血栓栓塞症临床表现复杂,本组中94.7%存在危险因素,治疗效果显著。结论肺血栓栓塞症临床表现复杂,其发病与多种危险因素密切相关,疑诊肺血栓栓塞症应行D-二聚体、ECT、CTPA等检查,确诊肺血栓栓塞症的患者经溶栓或抗凝治疗效果显著。     

急性肺动脉栓塞29例的护理

目的探讨急性肺动脉栓塞的早期诊断方法和护理措施。方法回顾分析2004-05-2010-05急性肺动脉栓塞29例的诊治过程及护理经验。结果 29例急性肺动脉栓塞抢救成功26例,成功率89.7%,并发肺部感染12例,死亡3例。结论早期诊断急性肺动脉栓塞,及时采取抢救及护理措施是提高抢救成功率的关键。     

肺栓塞16例诊断及治疗分析

对肺栓塞（PE）16例诊断及治疗分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女6例，年龄52．3（39～74）岁。既往均无慢性呼吸系统疾病。下肢深静脉血栓史2例，近期手术史3例，所有病例除进行X线片、心电图、血常规、血生化、血气分析、D-二聚体等检查外，均经肺灌注通气扫描和（或）螺旋CT和（或）选择性肺动脉造影确诊为PE。     

肺动脉栓塞诊断与分析

目的分析总结肺栓塞的临床表现,提高诊治水平,减少漏诊、误诊。方法回顾分析2003年6月至2008年3月我院住院治疗的20例肺栓塞病例的相关资料。结果肺栓塞常见病因为既往有静脉血栓病史,外伤、手术史,长期卧床史,肿瘤,产褥期,妊娠及口服避孕药,介入术后等,还包括免疫系统疾病。本组2例死亡,其余18例均症状改善。结论临床医生应加强肺栓塞的诊断意识,规范化的诊断和治疗,可改善肺栓塞患者的预后。     

肺血栓栓塞症24例诊疗分析

现将我院2002—02～2006—06收治的肺血栓栓塞症（PTE）24例分析如下。     

肺动脉血栓栓塞症30例

目的:探讨肺动脉血栓栓塞症的危险因素、临床特征和旱期诊断及治疗.方法:对我院2000年8月至2007年12月住院30例肺栓塞患者的危险因素、临床特征、疗效等进行回顾分析.结果:25例患者具有明确的易患因素.临床症状以呼吸困难出现频率最高(73.3%),晕厥出现频率为20.0%.胸痛、咯血、呼吸困难三联征出现率为6.7%.低氧血症、D-二聚体的阳性率分别是50.0%、95.8%.心电图典型SⅠQⅢTⅢ>的频率为24.1%.超声心动图中右室增大的频率为69.6%、肺动脉高压69.6%、三尖瓣返流82.6%.18例患者螺旋CT肺动脉造影(CT-PA)发现肺动脉充盈缺损16例(88.9%).结论:肺动脉血栓栓塞症与危险因素密切相关,临床表现多样.CT-PA可作为确诊手段.小剂量的溶栓抗凝治疗是安全有效的治疗方法.     

肺动脉栓塞20例分析

现将我院2002～2006年收治的肺动脉栓塞（PE）20例分析如下。     

多发性心脏血栓合并肺动脉栓塞1例分析

1病历摘要 女，18岁。因咳嗽、胸闷2周入院。2007—07—03无明显诱因出现咳嗽，胸闷，2d后突发胸闷、黑朦，持续数分钟缓解。检查结果示：右室腔内占位性病变，黏液瘤可能性大，继发肺动脉瘤栓栓塞，不除外右室恶性肿瘤并肺动脉种植性转移可能。给予抗凝等保守治疗1周，咳嗽、胸闷无好转，于2007—0717入我院。超声心动图示：右室腔尖部团状中强回声，大小29．6mm×13．7mm，形状不规则，随心脏搏动而摆动，其旁见27．2mm×13．9mm和17．6mm×11．9mm中强回声光团，连于右室侧壁，性质同前，CDFI未见明显血流信号。三尖瓣少量返流，余各瓣膜形态及运动正常。既往体健。家族史无特殊。查体：BP1ZS／TSmmHg，心前区无隆起，无抬举性冲动，未触及细震颤，心界不大，心室率76次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂音。无杵状指（趾），周围血管征（-）。初步诊断：右室肿瘤（黏液瘤可能性大），肺动脉瘤栓栓塞。2007—07—20全科组织病历讨论：鉴于新生物生长迅速，肺动脉栓子很可能为瘤体外围新生血栓，大块血栓脱落后随时可突发急性肺动脉栓塞，猝死可能性极大。全科讨论后决定应立即行手术治疗。     

前列腺增生术后肺动脉栓塞11例分析

目的：探讨前列腺增生症术后肺动脉栓塞的病因、诊断、治疗及预防。方法：我院1995-01／2007-04手术治疗前列腺增生（BPH）患者1256例。术后出现肺动脉栓塞11例，其中开放性手术术后7例，经尿道前列腺切除术术后4例。对此11例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组11例，3例抢救成功，8例死亡。结论：肺动脉栓塞起病急骤，病情危重，易误诊，疗效差，死亡率高，重点在于预防。