射频闭合治疗大隐静脉曲张的护理体会

本文根据10例射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床观察及护理过程,认为射频闭合术成功率高,配合合理的护理、术前加强宣教、术后强化加压包扎,所有患者术后恢复良好,无严重并发症发生。所以术前充分的准备、术后采取积极有效的护理措施、早期有序的下肢活动及功能锻炼,是预防下肢深静脉血栓形成等并发症的发生和保证患者顺利康复的关键。     

芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床观察

目的:观察芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法:纳入大隐静脉曲张患者80例,所有患者均采用大隐静脉主干射频消融术加曲张静脉点状剥脱术,根据围手术期是否口服芪红通络方分为对照组和中药组。比较两组治疗前后CEAP分级、中医证候积分、临床疗效和静脉临床严重程度评分(VCSS)的情况。结果:治疗前两组CEAP分级差异无统计学意义(P0.05)。术后14 d,两组CEAP分级均较术前下降。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗14 d后,中药组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为90.00%,中药组为97.50%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术前两组VCSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d后,中药组VCSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪红通络方联合静脉腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张临床疗效明确,能促进患者康复。     

射频闭合治疗大隐静脉曲张体会

目的评价利用射频闭合治疗大隐静脉曲张的效果。方法对2003年11月—2005年5月利用射频闭合探头治疗大隐静脉曲张41例,对其临床资料加以分析整理。结果除1例外,其余40例疗效明显,术后随访1~12个月无复发。结论利用射频技术进行大隐静脉腔内治疗,手术操作简便、创伤小、疗效确切,可以替代静脉剥脱术。     

静脉腔内射频消融术联合中药治疗下肢静脉曲张伴溃疡疗效观察

目的 观察静脉腔内射频消融术联合中药治疗下肢静脉曲张伴溃疡患者的临床疗效.方法 选取2018年10月—2019年12月河北省中医院周围血管科收治的符合标准的下肢静脉曲张伴溃疡患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予射频消融加曲张静脉点状剥脱术治疗,治疗组在上述基础上联合中药内服外洗治疗,2组均以14 ...     

高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张78例分析

目的探讨高位结扎联合腔内激光术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾分析采用高位结扎联合腔内激光术方法治疗78例93条大隐静脉曲张患肢的临床资料。结果术后随访6~12个月,患者下肢坠胀感明显缓解或消失,浅静脉曲张消失,无复发。术后发生皮下淤血6例(6%),皮肤灼伤7例(8%),隐神经损伤15例(16%),静脉炎反应5例(5%),均经对症治疗后缓解。结论高位结扎联合腔内激光术是治疗大隐静脉曲张的理想方法。     

超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张临床观察

目的：探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法：对大隐静脉曲张患者98例（134条患肢）术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级,排除血栓患者,定位标记曲张浅静脉走形,在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术,术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果：98例患者均在超声引导下完成手术治疗,痊愈出院,曲张静脉全部消失,未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症,随访6个月无再通、复发。结论：超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性,能明显减少手术创口及创面,具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。     

腔内激光疗法联合高位结扎治疗大隐静脉曲张疗效分析

目的研究腔内激光联合高位结扎对大隐静脉曲张治疗的临床效果。方法选取该院确诊为大隐静脉曲张患者50例,将其分为A组25例腔内激光联合高位结扎治疗和B组25例传统手术。对比两组治疗后总有效率、术中单侧肢体手术及住院时间、术中失血量,小腿局部麻、切口感染、浅静脉炎等并发症发生率。结果治疗后A组和B组总有效率分别为96.0%、76.0%,其差异有统计学意义(χ~2=7.263,P<0.05)。A组单侧肢体手术时间、住院时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术中失血量明显少于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率8.0%,B组术后并发症发生率30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔内激光联合高位结扎对大隐静脉曲张疾病的治疗效果良好,操作简单,微创,安全,并发症少等优点,基层医院可广泛推广应用。     

高位结扎联合腔内钬激光治疗下肢大隐静脉曲张临床分析

目的:评价高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法:60例下肢浅静脉曲张患者,共80条肢体,采用高位结扎联合腔内钬激光同时行曲张团块及交通支切除或。结果:60例患者术后随访1～2年.彩色超声多普勒检查显示大隐静脉主干均发生血栓性闭塞,所有病例在术后3～4周内均出现曲张静脉消失,色素减轻,溃疡面基本愈合。结论:高位结扎联合腔内钬激光治疗下肢静脉曲张疗效明确,损伤小,外观美观,术后恢复快,适于推广。     

对比分析用两种手术方法治疗大隐静脉曲张的效果

目的 对照研究大隐静脉曲张治疗中不同手术方法的应用价值差异.方法 于2018年5月～2020年5月间本院收治的大隐静脉曲张患者中抽取84例进行临床研究,随机分组后分别予以大隐静脉高位结扎+腔内激光术和大隐静脉高位结扎+剥脱术,对实验组和对照组的手术指标、住院时间和术后并发症发生率数据差异进行比较.结果 实验组的平均术中...     

简易血管腔内电凝闭合术治疗大隐静脉曲张33例

大隐静脉曲张是血管外科常见疾病,我国人群中约25%的女性和15%的男性罹患此病。传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但创伤大、恢复慢且遗留明显手术瘢痕。近年来,随着微创技术的发展和治疗理念的进步,各种微创术式应运而生。激光静脉腔内闭合术（EVLT）治疗大隐静脉曲张发展迅速。其主要作用机制是通过激光光纤,在静脉腔内输送810nm波长的红外线激光产生“热剥离作用”,导致内皮细胞和静脉壁损伤,形成纤维化而使血管产生收缩和永久闭锁作用,但对血管周围正常组织无损伤。然而,     

内窥镜大隐静脉采集术在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的观察在冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用内窥镜采集大隐静脉的临床效果。方法 2010年3月对5例行CABG的患者采用内窥镜采集大隐静脉,观察手术情况及术后切口愈合情况,术中剩余的大隐静脉通过扫描电镜观察内膜情况。结果术中采集大隐静脉桥血管1支~3支,采集时间为25 min~42min,5例患者术后均无下肢皮肤切口感染、下肢水肿、淋巴管炎、脂肪坏死等并发症发生,平均卧床2d~3d。术后3个月,5例均无心绞痛复发及心肌梗死。扫描电镜结果显示,内窥镜采集的大隐静脉内膜完整。结论 CABG中应用内窥镜采集大隐静脉能够减少创伤,明显降低术后下肢并发症,尤适用于存在高危因素的患者。     

艾迪注射液联合冷循环射频消融术治疗肝癌的研究

目的 观察艾迪注射液联合经皮冷循环射频消融术治疗肝癌的疗效及不良反应,及其对机体免疫功能影响。方法 89例中晚期原发性肝癌患者分为联合治疗组和单纯射频组。单纯射频组予冷循环射频消融术,联合治疗组在射频术后给予艾迪注射液50mL静脉滴注每天1次,连用20天。结果 联合治疗组治疗前后丙氨酸转氨酶（Au）及血清白蛋白（ALB）水平无明显变化,CD4细胞亚群和CD4／CD8比例治疗后较治疗前明显增高（P〈0．01）：而单纯射频组治疗后Au升高（P〈0．05）,ALB显著下降（P〈0．01）,CD4细胞亚群和CD4／CD8比例无明显变化。在〉3cm的肿瘤中1年内随访联合治疗组的复发率为20．0％（3／15个）,小于单纯射频组的复发率55．0％（11／20个,P〈0．05）。结论 射频消融联合艾迪注射液治疗原发性肝癌可减轻射频消融对肝功能损害,提高机体免疫力,降低复发率。     

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗鼾症患儿对睡眠质量的影响

目的：探讨对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术后对其睡眠质量的影响。方法：选取安阳地区医院2021年11月至2022年11月收治的114例鼾症患儿,以电脑随机表法分成对照组和观察组,各57例。对照组患儿施以鼻动力切割腺样体切除术,观察组患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,比较两组患儿的睡眠质量、手术指标等。结果：观察组患儿手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿治疗后的睡眠质量优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患儿生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对鼾症患儿施以鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术,可改善手术相关指标,提升治疗的效果,改善患儿睡眠质量,减轻并发症,改善生活质量。     

原发性下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎的中西医治疗

原发性下肢静脉曲张是下肢浅静脉系统的常见病,合并血栓性浅静脉炎可因血栓蔓延至深静脉而致病致残,甚而有引发肺动脉栓塞致死的风险。西药抗凝、抗炎、抗血小板疗效良好但非从根论治,使得本病易于反复,因此手术治疗是根治本病公认有效手段。中医药疗法可改善预后及缩短病程,两者在疗效上有协同作用,现主要论述继发于下肢静脉曲张的血栓性浅静脉炎的中西医治疗研究进展,以期为临床诊疗提供参考。     

低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病

目的：探讨低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的临床疗效和前景。方法：2005年5月～2008年5月应用经皮穿刺等离子汽化消融治疗交感型颈椎病患者55例。结果：平均随访21（3～35）个月。术前评分平均（5.71±0.48）分,术后随访时平均（1.66±0.71）分,术后1周主观满意度优良率86.4%,症状缓解率74.0%;末次随访时主观满意度优良率61.0%,症状缓解率51.0%,未出现脊髓、神经、大血管损伤或伤口感染等并发症。结论：等离子射频消融术治疗交感型颈椎病起效快、创伤小,为治疗交感型颈椎病提供了一种安全、有效和微创的治疗手段。     

小剂量肝素治疗小儿重症肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究小剂量肝素在小儿重症肺炎中的临床应用,以期为重症肺炎患儿的临床治疗提供一定参考及支持。 方法：选取 2017 年 12 月至 2019 年 3 月韶关市妇幼保健院收治的 333 例重症肺炎患儿为研究对象,参考随机数字表法分为两组,观察组 166 例,对照组 167 例。观察组选用常规治疗加肝素治疗方法,对照组选用常规治疗方法,比较两组患儿治疗有效率、不良反应发生率、气促症状消除用时、咳嗽症状消除用时、肺部啰音症状消除用时、体温恢复正常值用时,以及患儿治疗前和治疗后血清 C 反应蛋白、降钙素原水平。 结果：观察组患儿治疗有效率（92.77 %）高于对照组（76.05 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿不良反应发生率（10.24 %）低于对照组（25.75 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿气促症状消除用时、咳嗽症状消除用时、肺部啰音症状消除用时、体温恢复正常值用时均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患儿血清 C 反应蛋白、降钙素原水平均降低,且观察组患儿血清C 反应蛋白、降钙素原水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对重症肺炎患儿实行常规治疗的同时增加肝素治疗效果优于单纯常规治疗。     

内热针疗法治疗粘连性肩关节囊炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 2 月在宁夏医科大学总医院就诊的 136 例粘连性肩关节囊炎患者,采取随机数表法将其划分成观察组和对照组,各 68 例。 观察组采取内热针疗法结合关节松动术治疗,对照组采取关节松动术治疗,比较分析两组患者临床疗效、Constant–Murley 评分和血清炎症因子水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,高于对照组的 79.41 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的 Constant–Murley 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 Constant–Murley 评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的血清炎症因子水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 内热针疗法结合关节松动术治疗粘连性肩关节囊炎临床效果较佳,可以较大程度上改善患者的肩关节功能,减轻患者疼痛感, 帮助患者最大程度上恢复与提升肩关节肌力、关节活动能力以及生活活动能力。     

中药内服联合中医手法复位治疗闭合性前臂骨折的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察中药内服联合中医手法复位治疗闭合性前臂骨折的临床疗效。 方法：选取漳州市漳浦中医院2022 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 66 例闭合性前臂骨折患者,按照是否实施中药内服联合中医手法复位治疗将患者分为对照组（中医手法复位治疗）与观察组（中药内服联合中医手法复位治疗）,每组 33 例,比较两组患者治疗效果。 结果：观察组患者治疗后 3 d、7 d、14 d 的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 3 个月后,观察组患者尺偏角、掌倾角、前臂旋前、前臂旋后度均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：闭合性前臂骨折患者中药内服联合中医手法复位治疗效果优于单一中医手法复位治疗。     

肠内营养干预治疗重症急性胰腺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探究肠内营养治疗技术应用于重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床效果。方法：选取 2017 年 6 月至 2019 年 11 月驻马店市中心医院收治的 SAP 患者 60 例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予完 全肠外营养支持治疗,观察组给予肠内营养支持治疗,治疗时间为 1 个月。观察两组患者的炎症因子水平、急性生理与慢性 健康评分 Ⅱ（APACHE Ⅱ）及营养指标。结果：与治疗前比,治疗后两组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、C 反应蛋白（CRP）水平下降,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,且观察组血清 CRP 水平低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 APACHE Ⅱ 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组 APACHE Ⅱ 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与治疗前比,治疗后两组患者白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb） 水平显著升高,血淀粉酶水平显著降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组 ALB 水平高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组 Hb、血淀粉酶水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：肠内营养 治疗可以降低 SAP 患者炎症因子水平及 APACHE Ⅱ,改善患者营养状态,有利于患者恢复。