9个常用经典名方治疗成人支气管哮喘疗效的网状Meta分析

目的：应用网状Meta分析方法,评价9个经典名方治疗不同证型成人支气管哮喘的有效性,为临床诊疗支气管哮喘提供治疗依据。方法：检索并筛选国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）及中文科技期刊数据库（CCD）中关于9个经典名方（玉屏风散、桑白皮汤、麻杏石甘汤、苏子降气汤、三子养亲汤、小青龙汤、定喘汤、金水六君煎、射干麻黄汤）治疗成人支气管哮喘的随机对照试验（RCT）,检索时限为建库至2021年12月20日。采用统计软件Stata 16.0对纳入文献进行网状Meta分析。结果：共纳入文献41篇。在提高临床有效率方面,射干麻黄汤+西医常规＞玉屏风散+西医常规＞金水六君煎+西医常规＞定喘汤+西医常规＞麻杏石甘汤+西医常规。在改善治疗后第一秒用力呼气量（FEV1）%方面,玉屏风散+西医常规＞射干麻黄汤+西医常规＞定喘汤+西医常规＞小青龙汤+西医常规＞苏子降气汤+西医常规。在药物安全性方面,观察组不良反应例数均少于对照组。结论：9个常用经典名方联合西医常规治疗较单纯西医常规治疗比较,均能提高临床治疗有效率,改善治疗后FEV1%,减少临床不良反应。由于受到纳入文献质量限制,临床仍需更多设计严谨的RCT。     

6种扶正类中成药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析评价6种扶正类中成药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Web of science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文期刊服务平台中扶正类中成药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的随机对照试验,检索时限为建库至2021年12月10日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行筛选和质量评价,运用Rev Man 5.4和Stata16.0进行数据分析。结果：纳入文献31篇,涉及10种干预措施,共计2 805例患者,其中观察组1 377例,对照组1 428例。网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,常规西药联合玉屏风颗粒的疗效最显著,最佳概率排序依次为：常规西药+玉屏风颗粒>常规西药+百令胶囊>常规西药+黄芪颗粒>常规西药+槐杞黄颗粒>常规西药+童康片>黄龙止咳颗粒>玉屏风颗粒>常规西药>黄芪颗粒>槐杞黄颗粒;在复发率方面,常规西药联合槐杞黄颗粒治疗后复发率最低,最佳概率排序依次为：常规西药+槐杞黄颗粒>常规西药+玉屏风颗粒>常规西药+童康片>常规西药>...     

80例儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 对应用不同治疗方案对患有咳嗽变异性哮喘的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取80 例患有咳嗽变异性哮喘的临床确诊患儿病例,将其分为A、B 两组,平均每组40 例.分别采用布地奈德和布地奈德与孟鲁司特钠联合进行治疗.结果 B 组患儿治疗后的哮喘症状改善效果明显优于A 组患儿;该组患儿的临床症状表现缓解时间明显早于A组患儿;该组患儿在停药后的复发率明显低于A 组患儿;两组患儿治疗期间没有出现不良反应.结论 采用布地奈德与孟鲁司特钠联合的方案对患有咳嗽变异性哮喘的患儿进行治疗的临床效果非常明显.     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘42例临床观察

目的：研究分析儿童咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的临床效果。方法：选取84例儿童咳嗽变异性哮喘患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组（42例）和对照组（42例）,对照组患者采用盐酸班布特罗进行治疗,治疗组患者采用孟鲁司特钠进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患者临床治疗总有效率为lOO．00％,对照组患者临床治疗总有效率为80．95％。治疗组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疾病,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得推广应用。     

小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价小青龙汤(Xiaoqinglong Tang)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月,检索所有小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共961例患者。Meta分析结果显示:与单纯使用西医治疗方案相比,小青龙汤治疗能显著提高小儿咳嗽变异性哮喘的临床有效率[OR=2.49,95%CI(1.12,5.54),P=0.000 2],其差异具有统计学意义。不良反应方面,只有1项研究报道了治疗中出现的不良反应,包括患儿的烦躁、嗜睡、恶心等反应;治疗组患儿在治疗的过程中没有这样的情况出现(发生率为0);而对照组有5例患儿出现过类似的反应(发生率为13.89%,P0.05),两者差异具有统计学意义。结论:小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床有效率。但本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均较低,且样本量较少,故小青龙汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机双盲试验加以验证。     

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组:治疗组口服盐酸丙卡特罗(美普清)和孟鲁司特钠,对照组吸入布地奈德(普米克)及硫酸沙丁胺醇气雾剂。观察用药后1周1、5 d、1个月、3个月咳嗽消失情况。结果治疗组显效50例,有效4例,无效1例;对照组显效43例,有效2例,无效0例。2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论口服孟鲁司特钠与吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘效果相当,但孟鲁司特钠使用方便。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘50例

目的探讨中西药结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将自2011年6月到2013年6月本院门诊100例诊治的患者,分为观察组50例,对照组50例。两组均口服顺尔宁,观察组加服风咳方中药汤剂。结果观察组相比较对照组在服药治疗后肺功能及咳嗽症状有明显改善。结论采用中西药联合治疗咳嗽变异性哮喘效果明显,临床值得推广。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘53例临床疗效观察

目的:分析孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果。方法:本研究以106例CVA患儿为研究对象,随机分成观察组和对照组各53例,对照组患儿使用丙酸氟替卡松定量气雾剂吸入治疗,观察组患者采用孟鲁司特钠治疗,对治疗结果进行比较。结果:观察组治疗有效50例,有效率为94.3%,对照组治疗有效37例,有效率为69.8%。对比两组治疗效果,P<0.05,具有统计学意义。结论:孟鲁司特钠在治疗儿童咳嗽变异性哮喘方面效果理想,安全性高,临床中值得推广。     

布地奈德与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的比较布地奈德与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选取90例CVA患儿,随机分为观察1组、观察2组及对照组各30例。3组患者均给予常规治疗,观察1组加用孟鲁司特钠治疗,观察2组加用布地奈德治疗。观察3组患儿的临床疗效、治疗前后肺功能、不良反应及复发情况。结果观察1组和观察2组的治疗效果明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察1组和观察2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗过程中3组患儿不良反应轻微,1 a内无复发。结论孟鲁司特钠及布地奈德对控制CVA患儿的临床症状均具有良好的效果,能明显缓解症状,且不良反应少,复发率低,值得临床大力推广。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月8日,检索所有中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入33个研究,共3 106例患儿。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能显著提高咳嗽变异性哮喘患儿的有效率[OR=4.68,95%CI(13.68,5.95),P0.000 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-4.39,95%CI(-6.25,-2.54),P0.000 01],改善FEV1%值[OR=8.53,95%CI(2.19,14.86),P=0.008],改善PEF%值[MD=7.01,95%CI(6.07,7.95),P0.000 01],降低复发率[OR=0.34,95%CI(0.25,0.45),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床疗效,缩短咳嗽消失时间,改善肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1%),呼气峰流速占正常预计值的百分比(PEF%)],降低复发率。但鉴于本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均不高,且样本量较少,故中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机对照试验加以验证。     

基于网状Meta分析对8个经典名方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价

目的：运用网状Meta分析方法系统评价8种经典名方联合西医常规治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效,并分别进一步比较不同经典名方治疗实证和虚证（包括虚实夹杂）2大证型的疗效。方法：检索并筛选中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国国家知识基础设施数据库(CNKI)与中国学术期刊数据库(CSPD)等数据库中关于8个经典名方（血府逐瘀汤、补阳还五汤、四妙勇安汤、丹参饮、炙甘草汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤、化痰祛瘀通脉汤）联合西医常规治疗UAP的随机对照试验（RCT）,检索时限从各数据库建库至2022年1月14日,采用Stata 16.0软件进行网状Meta分析。结果：共纳入60个RCT,总计5 088例UAP患者,涉及9种干预措施。其中,UAP属实证的有41个RCT,UAP患者共3 432例,涉及5种干预措施;虚证或虚实夹杂共13个,共1 130例患者,涉及4种干预措施。网状Meta分析结果提示,枳实薤白桂枝汤+西医常规治疗总有效率最优,UAP属实证者,四妙勇安汤+西医常规治疗最佳;虚证或虚实夹杂者,补阳还五汤+西医常规治疗最佳;心电图改善方面,四妙勇安汤疗效最佳;枳实薤白桂枝汤+西医常规在降低超敏C反应蛋白（hs-CRP）改善炎症反应方面更优。结论：与西医常规治疗UAP比较,枳实薤白桂枝汤联合西药常规治疗疗效较显著。但仍需要纳入更多高质量的RCT证实。     

5个常用经典名方治疗儿童哮喘急性发作疗效的网状Meta分析

目的:应用网状Meta分析方法比较与评价5个经典名方治疗儿童支气管哮喘(BA)及咳嗽变异性哮喘(CVA)急性发作的临床疗效,并分别进一步比较与评价其中不同方剂治疗寒性哮喘或热性哮喘两大类证型的临床疗效.方法:运用计算机检索并筛选维普数据库(VIP),中国知网(CNKI)与万方(Wanfang Data)等数据库中关于5...     

滋阴清嗓汤联合布地奈德雾化混悬液治疗咳嗽变异性哮喘患儿临床研究

目的:观察滋阴清嗓汤联合布地奈德雾化混悬液对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺功能指标、诱导痰嗜酸性粒细胞比例(EOS％)及睡眠质量的影响.方法:将96例CVA患儿采用随机数字表法分为对照组47例与治疗组49例.所有患儿治疗前均进行常规对症处理,如抗感染、补液、吸氧等,对照组给予布地奈德雾化混悬液治疗;治疗组在对照组的基础...     

射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘的疗效观察及其对免疫平衡的影响

目的:评价射干麻黄汤对咳嗽变异性哮喘的临床疗效,观察其在改善细胞免疫功能的作用,并分析其机制。方法:选取咳嗽变异性哮喘患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者口服孟鲁司特钠(10 mg/次,1次/d)及吸入布地奈德(300μg/次,2次/d),吸入后漱口,观察组在对照组治疗方案基础上加用射干麻黄汤,200 m L煎煮,早晚分服温服,1剂/d。2组均连续治疗14 d,比较治疗前后2组患者咳嗽症状评分、肺功能、诱导痰中性粒细胞计数以及Th1/Th2比值变化。结果:2组患者治疗后咳嗽症状评分均有下降,观察组下降的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组肺功能指标均有改善,其中观察组各指标优于对照组(P0.05);2组患者治疗后诱导2组中性粒细胞百分比均减少,观察组优于对照组(P0.05);治疗后2组患者Th1/Th2比例均有所上调,观察组提升更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:射干麻黄汤可有效治疗咳嗽变异性哮喘,提高人体细胞免疫功能力。     

射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价射干麻黄汤(Shegan Mahuang decoction)治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:计算机检索美国国立医学图书馆(Pubmed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数字化期刊全文数据库(WanFang Data),查找关于射干麻黄汤与西药对比治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验.由2名评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Revmen5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入8个随机对照试验,合计850例患儿.Meta分析结果显示:与西医治疗比较,射干麻黄汤可以显著提高有效率[OR =5.24,95％CI(3.51,7.83),P＜0.000 0l];其次,射干麻黄汤可以明显降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量[SMD=-1.26,95％CI(-2.37,-0.15),P=0.03],其差异均有统计学意义.结论:射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床有效,并且可以显著降低TNF-α的含量.然而,现有小样本的随机对照试验(RCT)方法学和报告质量较低,疗效的证据需要迸一步大样本严格设计的临床试验证实.     

桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘

目的探讨桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘患者的临床效果。方法抽选2012年3月—2015年3月在我院就诊并接受治疗的咳嗽变异型哮喘患者124例为研究对象且随机数字表法分为两组。对照组(62例)均给予氨茶碱等常规西药治疗,观察组(62例)则使用桂枝加厚朴杏子汤治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者治疗有效率(93.5%)与对照组(75.8%)相比存在显著性差异(P0.05)。观察组患者随访期间复发率4.8%(3/62),对照组复发率16.1%(10/62),对比差异显著(P0.05)。结论桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘患者相较于以往常规西药治疗效果更佳显著,能有效降低患者复发率,值得临床推广。