黄连温胆汤联合奥氮平片对首发精神分裂症患者社会功能和非理性信念的影响

目的：观察黄连温胆汤联合奥氮平片对首发精神分裂症患者社会功能及非理性信念的影响。方法：选取100 例首发精神分裂患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各50 例。对照组采用奥氮平片治疗，观察组在对照组基础上加用黄连温胆汤治疗。2 组均治疗12 周。比较2 组治疗前后阳性和阴性综合征量表（PANSS）、社会功能［住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）］ 和非理性信念［非理性信念量表（IBS）］ 变化。结果：治疗后，2 组PANSS 评分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组PANSS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组IPROS 评分中工疗情况、生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关系和兴趣及总分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组上述5 项评分及总分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组IBS 评分中低挫折耐受、概括化评论、绝对化要求评分均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组IBS上述3 项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：黄连温胆汤联合奥氮平片治疗首发精神分裂症患者症状改善显著，可有效改善患者社会功能和非理性信念。     

半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗高血压病伴眩晕临床研究

目的：半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗高血压病伴眩晕的临床效果。方法：将高血压病伴眩晕患者82 例随机分为观察组和对照组各41 例。对照组采用氯沙坦钾片、酒石酸美托洛尔片等常规西药治疗,观察组采用半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗。2 组均治疗14 d,观察比较2 组治疗前后血压、眩晕障碍量表（DHI） 评分变化,统计2 组治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗前,2 组收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SBP、DBP 均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SBP、DBP 均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组DHI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组DHI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组DHI 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为7.32%,对照组为24.39%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤治疗高血压病伴眩晕疗效肯定,可有效下调血压,改善眩晕症状,疗效优于西医常规治疗。     

健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆临床研究

目的：观察健脾养心益智汤治疗老年血管性痴呆（VD） 的临床效果。方法：选取80 例老年VD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予脑血管病基础治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,观察组给予健脾养心益智汤治疗。比较2 组治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA） 评分、简易智能状态量表（MMSE） 评分、日常生活活动能力量表（ADL） 评分、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9） 和脑源性神经营养因子（BDNF） 水平,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为87.50%,高于对照组67.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组MMSE 评分、MoCA 评分及ADL 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分及MoCA 评分较治疗前升高,ADL 评分较治疗前降低;且观察组MMSE评分及MoCA 评分高于对照组,ADL 评分低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清MMP-9 及BDNF 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清MMP-9 水平较治疗前降低,BDNF 水平较治疗前升高;且观察组血清MMP-9 水平低于对照组,BDNF 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健脾养心益智汤治疗老年VD 患者效果优于单纯西药,能够明显改善患者智能与认知水平,提高生活质量,无不良反应,具有较好的临床应用价值。     

基于辨证取穴应用电针治疗腰痛临床研究

目的：观察在辨证取穴的基础上应用电针治疗腰痛的临床疗效。方法：将189 例腰痛患者随机分 为对照组95 例和观察组94 例。对照组采用常规痛点电针治疗，观察组在辨证取穴的基础上应用电针治疗， 2 周后评估2 组临床疗效，比较2 组治疗前后症状评分、简明健康状态调查表（SF-36） 评分及血清炎症因 子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）］水平。结果：观察组总有效 率为98.94%，对照组为89.47%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组腰部活动受限、腰膝 无力、腰痛等症状评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项症状评分均较治疗前降 低（P＜0.05），且观察组各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组SF-36 量表中总体健康、社会 功能、躯体功能、角色功能、认知功能评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项评 分均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清IL-6、TNF-α、 IL-1β 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组IL-6、TNF-α、IL-1β 水平均较治疗前降 低（P＜0.05），且观察组上述各项炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：在辨证取穴的基础上应用电 针治疗腰痛疗效显著，能有效抑制机体炎症反应，改善临床症状，提高生活质量，疗效优于常规痛点电针治疗。     

针刺联合奥氮平治疗精神分裂症疗效观察及对炎性因子、氧化应激的影响

目的：观察针刺联合奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对炎性因子、氧化应激的影响。方法：选取 84 例精神分裂症患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各42 例。对照组采用奥氮平治疗，观察组采用针 刺联合奥氮平治疗。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后阴性和阳性症状量表（PANSS） 评分、临床记忆量 表（CMS） 评分、炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-10（IL-10）］ 及氧化应激［丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）］ 水平的变化。结果：治疗后，观察组总有效率为 95.24%，对照组为76.19%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组PANSS 评分、CMS 评分 均较治疗前下降（P＜0.05），观察组PANSS 评分、CMS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组TNF-α、 IL-1β 水平均较治疗前下降（P＜0.05），IL-10 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；观察组TNF-α、IL-1β 水平 均低于对照组，IL-10 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组MDA 水平均较治疗前下降（P＜0.05），SOD 水平均较治疗前上升（P＜0.05）；观察组MDA 水平低于对照组（P＜0.05），SOD 水平高于对照组（P＜0.05）。 结论：针刺联合奥氮平治疗精神分裂症可提高临床疗效，缓解症状，对炎性因子及氧化应激水平有调节作用。     

参麦注射液对肺癌患者术后认知功能障碍及血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

目的：观察参麦注射液对肺癌患者术后认知功能障碍（POCD） 及血清神经元特异性烯醇化 酶（NSE） 水平的影响。方法：选取80 例肺癌患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各40 例。麻醉诱导 后，研究组给予静脉滴注参麦注射液治疗，对照组给予静脉滴注葡萄糖溶液治疗。比较2 组不良反应发生率， 以及手术前后焦虑自评量表（SAS）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、抑郁自评量表（SDS） 评分及 POCD 发生率、血清NSE、C-反应蛋白（CRP） 水平。结果：术前1 d，2 组MMSE 评分比较，差异无统计学 意义（P＞0.05）。术后1、3、7 d，2 组MMSE 评分均较手术前1 d 降低（P＜0.05），并呈上升趋势（P＜ 0.05）；且研究组在相同时间点MMSE 评分均高于对照组（P＜0.05）。术前1 d，2 组SAS、SDS 评分比较，差 异无统计学意义（P＞0.05）；术后1、3、7 d，2 组SAS、SDS 评分均较术前1 d 升高（P＜0.05），并呈升高趋 势（P＜0.05），而研究组在相同时间点SAS、SDS 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后1 d，2 组POCD 发生率 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3、7 d，2 组POCD 发生率均较术后1 d 降低（P＜0.05），并呈下 降趋势（P＜0.05）；且研究组在相同时间点POCD 发生率均低于对照组（P＜0.05）。术前1 d，2 组血清NSE、 CRP 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1、3 d，2 组血清NSE、CRP 水平均较术前1 d 升 高（P＜0.05），并呈先升高后降低的趋势（P＜0.05），且研究组在相同时间点NSE、CRP 水平均低于对照 组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为2.50%，对照组为5.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：观察参麦注射液可有效改善肺癌术后并发POCD，改善患者认知能力，降低炎症水平，缓解焦虑 和抑郁情绪。     

活血通络开窍汤联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍临床研究

目的：观察活血通络开窍汤联合重复经颅磁刺激（rTMS） 治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法：选取脑卒中后认知功能障碍患者80 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予rTMS 治疗,观察组在对照组基础上加活血通络开窍汤治疗,2 组均治疗12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后简易精神状况检查量表（MMSE） 评分及改良Barthel 指数（MBI） 评分。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组MMSE 评分、MBI 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、MBI 评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组MMSE评分、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：活血通络开窍汤联合rTMS 治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效确切,能明显改善患者认知功能,提高日常生活能力。     

益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征临床研究

目的：观察益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征的临床疗效。方法：选 择 90 例脾虚痰湿型代谢综合征患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各 45 例，对照组接受西医治疗，观 察组在对照组基础上接受益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗。连续治疗 12 周后，比较 2 组临床疗效及治 疗前后中医证候积分、腰围、体质量指数（BMI）、血压、血糖、血脂和血清炎性因子水平。结果：观察组总 有效率 91.11%，高于对照组 73.33%（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后，2 组中医证候积分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组腰围、 BMI、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压均降 低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压比较，差异无统 计学意义 （P＞0.05）；治疗后，2 组腰围、BMI、收缩压、舒张压均降低 （P＜0.05），且观察组低于对照 组 （P＜0.05）。治疗前，2 组空腹血糖 （FBG）、甘油三酯 （TG）、总胆固醇 （TC）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）水平比较，差异无统计学意 义 （P＞0.05）；治疗后，2 组 FBG、TG、TC、LDL-C、AIP 水平均降低 （P＜0.05），且观察组低于对照 组（P＜0.05）。2 组治疗前后 HDL-C 水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，2 组血清肿瘤坏死 因子-α（TNF-α）、超敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）；治疗后，2 组血清 TNF-α、hs-CRP、IL-6 水平均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。 结论：益气养阴化湿方联合中医禁食疗法治疗脾虚痰湿型代谢综合征效果显著，可有效改善临床症状，纠正代 谢紊乱状态，减轻炎症反应。     

针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症疗效观察及对氧化应激因子、血脂代谢的影响

目的：观察针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症的疗效及对氧化应激因子、血脂代谢的影 响。方法：选取80 例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例。对照组给予喹硫平治 疗,观察组给予针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗。比较2 组治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）、临床疗 效总评量表（CGI）、氧化应激因子[超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、一氧化 氮（NO）、过氧化脂质（LPO）、谷胱甘肽（GSH） ]、血脂代谢[血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度 脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ]水平的变化,比较2 组不良反应发生率。结果：治 疗后,2 组PANSS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组PANSS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 CGI 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组CGI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,NO、LPO 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组SOD、GSH-Px、 GSH 水平均高于对照组（P＜0.05）,NO、LPO 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前上升（P＜0.05）,HDL-C 水平均较治疗前下降（P＜0.05）;观察组TG、TC、LDL-C 水平均低 于对照组（P＜0.05）,HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为27.5%,观察组为 5.0%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺八脉交会穴联合喹硫平治疗精神分裂症临床疗效 显著,能有效改善氧化应激反应,调节血脂代谢水平,安全性高。     

加味癫狂梦醒汤联合西药治疗难治性精神分裂症临床研究

目的：观察加味癫狂梦醒汤联合西药治疗难治性精神分裂症（TRS） 的临床疗效。方法：将108例 TRS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例。对照组给予阿立哌唑加利培酮治疗,治疗组在对照组 基础上给予加味癫狂梦醒汤治疗。治疗2个月后,比较2组临床疗效及药物不良反应发生率,治疗前后阳性和 阴性症状量表（PANSS） 评分、脑损伤标志物［血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化 酶（NSE）、钙结合蛋白（S100β）］ 水平。结果：治疗组总有效率为94.44%,高于对照组81.48%,2组比较, 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分比较,差异均无 统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组上述PANSS量表各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗 组PANSS量表各维度评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2组血清BDNF、NSE、S100β水平比较, 差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组BDNF水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NSE、S100β水平均较 治疗前降低（P＜0.05）;且治疗组BDNF 水平高于对照组（P＜0.05）,NSE、S100β 水平低于对照组（P＜ 0.05）。治疗组不良反应发生率为7.40%,低于对照组22.22%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结 论：针对TRS患者给予加味癫狂梦醒汤联合西药治疗可提高临床疗效,减轻患者临床症状,调节脑损伤标志物 表达水平,减少药物不良反应。