Straumann种植体用于上颌前牙即刻种植的临床效果评价

目的评价Straumann种植体用于上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法 42例患者53颗上颌前牙拔除后即刻植入53颗Straumann种植体,其中31颗行引导骨组织再生术。术后4～6个月后行永久性修复。随访12～36个月,通过临床和放射学检查评价临床疗效。结果 53颗种植体,1颗因初期稳定性差失败5,2颗成功。10颗种植体随访期内出现轻微的软组织退缩,患者对美学效果满意。结论适应证选择适当,Straumann种植体应用于上颌前牙区即刻种植可以取得较好的临床效果。     

Straumann种植体在上颌前牙区即刻种植修复中的应用

目的 评估Straumann种植体即刻种植修复上颌前牙区的近期临床效果。方法 临床选择28例上前牙残根患者,在拔牙后即刻植入Straumann种植体40枚。其中11例15个牙位行不翻瓣种植,17例25个牙位采取翻瓣GBR技术即刻种植。3～9个月后行永久性修复。随访3～36月,临床观察种植体、基台和牙冠的稳固性,牙龈组织、龈乳头情况及牙冠美观状况。结果 所有种植体均发生骨结合,无松动现象,未见种植体周围炎表现,即刻种植存活率为100%。不翻瓣种植病例的唇侧龈缘无明显退缩,牙龈乳头无明显丧失;翻瓣植骨的病例唇侧牙龈缘少许退缩,牙龈乳头轻度丧失。修复体外形美观,周围牙龈形态正常,功能良好,患者满意。结论 在严格掌握适应证和注意术中术后各种细节的情况下,应用Straumann种植体即刻种植修复上颌前牙区可获得理想的美学修复效果。     

拔除尖周组织治疗尖周炎

有部分尖周炎病例Ｘ线摄片提示为根尖囊肿、根尖炎性肉芽肿。在根管治疗中经常规扩大根管、开放引流后症状缓解。但一暂封就出现疼痛、牙龈肿胀等急性尖周炎症状,重新开放后症状缓解。多次反复导致根管治疗不能继续进行。而需要作根尖切除术或拔除患牙。笔者对门诊遇到的上述病例采用局麻下用机用扩大针扩大根尖孔直径约１．０ｍｍ左右,用倒钩髓针超出根管口拔除尖周慢性炎性组织,再行根管治疗取得良好效果。１　临床资料１９９３～１９９６年间本科门诊病例,经Ｘ线摄片尖周有明显稀疏区,直径平均为２．２ｍｍ,最大直径为３．０ｍｍ。…     

甲硝唑液处理根管一次疗程治疗慢性化脓性尖周炎

甲硝唑液处理根管一次疗程治疗慢性化脓性尖周炎谭红周学东成都市华西医科大学口腔医学院（６１００４１）我们用甲硝唑液处理根管，观察一次疗程治疗有窦道型慢性化脓性尖周炎的临床效果。１治疗分组和方法华西医科大学口腔内科门诊有窦道型慢性化脓性尖周炎患者７８例（...     

种植体尖周病损的研究进展

本文对口腔种植体植入后的一种特殊的并发症-种植体尖周病损进行综述，主要介绍了该病损的分类，病因，临床表现。治疗方法及预防，对提高种植体的成功率具有重要意义。     

复方碘仿治疗慢性尖周炎

应用甲醛甲酚 (ＦＣ)与碘仿对经久不愈的患牙进行根管充填前治疗 ,可减少复诊次数 ,报道如下 :共 93例 ,男 5 6例 ,女 37例 ,年龄 4～ 5 8岁。其中切牙 16例 ,尖牙 5例 ,前磨牙 13例 ,磨牙 48例 ,乳牙 11例。有窦道存在的 31例。1　治疗方法常规除净腐质和死髓 ,反复扩大根管 ,先用 2 0ｇ/Ｌ氯亚明或 30ｍｌ/Ｌ过氧化氢液 ,后用生理盐水冲洗根管 ,隔湿 ,用棉捻吸干 ,将ＦＣ棉捻蘸碘仿粉剂封入根管达根尖处 ,15ｄ后复诊。复诊时如果患牙自觉症状消失 ,无叩痛 ,根管内棉捻无渗出物 ,窦道闭合 ,即去除封物 ,行根管充填。如复诊时有上述症状之一…     

前牙种植体即刻种植修复牙龈软组织指标观察

目的　评价种植体即刻种植修复临床效果及美学意义。方法　 18例患者 18枚Camlog种植体在前牙区即刻种植即刻临时冠修复 ,对种植体成功率及周围牙龈附着水平进行观察 ,6个月后永久冠修复。结果　 12个月时所有种植体都发生了骨结合现象 ,牙龈变化平均为 0 .75mm ,在允许范围内。患者对种植即刻修复效果满意。结论　在严格掌握适应证前提下 ,前牙美学区单牙种植体即刻修复与延期修复相比在种植成功率、种植体周围软组织组织学变化上差异无显著性     

CDIC锥状种植体前牙区种植即刻修复的临床研究

目的：探讨CDIC前牙区种植即刻修复的应用原则，初步评价其临床效果。方法：采用CDIC一段式锥状螺旋种植体植入前牙缺失区，术后5日内完成金属烤瓷冠修复，术后6月、12月随访，记录随访结果。结果：126枚牙种植体随访6—12月，临床成功率〉99％。结论：在适当选择病例，在完善的术前设计准备和适宜的修复体设计制作的情况下，前牙CDIC种植术后，即刻完成永久性冠修复体，可以获得较好的临床效果。     

灭滴灵治疗慢性尖周炎的疗效

灭滴灵治疗慢性尖周炎的疗效刘廷芳牛临生山西临汾地区医院（０４１０００）我们将本院口腔科门诊１０６个慢性尖周炎（均有窦道）患牙（急性发作者除外），随机分为灭滴灵治疗组（５７牙）和对照组（４９牙）。对每牙照Ｘ线片记录尖周稀疏区大小。先去龋、开髓、扩大根管...     

前牙区即刻种植的临床研究

目的　评价前牙区即刻种植的临床效果。方法　共对 132例患者前牙区患牙 /种植体拔出后 ,分情况即刻植入BLB、Br&nemark、ITI及Frialit- 2　 4种种植系统共 173颗 ,对其进行定期的临床和放射学检查。结果　 173颗即刻种植前牙种植体 ,其中 83颗行引导骨再生技术 ,经 6个月以上观察 ,失败 4颗 ,1颗弃用。结论　如种植体取得良好的初期稳定性 ,对种植体与拔牙窝间存在大于 1mm的间隙 ,采用引导再生膜技术处理 ,即刻种植可以取得良好的临床效果。     

不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术临床效果评价

目的 研究不翻瓣上颌前牙即刻牙种植术在牙种植患者中的临床价值。方法 选取2014年9月—2015年8月收治的88例即刻牙种植术患者,根据投硬币法分为实验组和对照组,每组各44例。对照组为翻瓣上颌前牙即刻种植术,实验组为不翻瓣上颌前牙即刻种植术。观察比较2组患者的手术时间、种植体成活率、牙槽骨状况、满意度、美观度及术后症状。采用SPSS11.5软件包进行数据分析。结果 实验组手术时间[（29.34±2.42）min]显著短于对照组[（55.32±3.54）min]（P<0.05）,牙槽骨质量[（0.84±0.04）mm]显著优于对照组[（1.21±0.07）mm]（P<0.05）,种植成活率[93.18%（41/44）]显著高于对照组[72.73%（32/44）]（P<0.05）。治疗后,实验组患者的VAS评分[（8.32±0.42）分]和PES评分[（11.24±0.43）分]显著高于对照组[（5.78±0.24）分、（8.45±0.58）分]（P<0.05）。实验组患者术后疼痛[18.18%（8/44）]、红肿[15.91%（7/44）]、出血[11.36%（5/44）]发生率显著低于对照组[38.64%（17/44）、34.09%（15/44）、29.55%（13/44）]（P<0.05）。结论 不翻瓣种植术能提高牙种植患者的满意度、美观度及种植成功率,减少手术时间,减轻患者的疼痛感,降低术后疼痛、红肿等症状的发生率。     

上颌前牙区应用根膜技术即刻种植的临床效果观察

目的 观察上颌前牙区应用根膜技术即刻种植1年后的临床效果。方法 选取10例上颌前牙区牙齿不能保留的患者,应用根膜技术保留唇侧根片并同期植入种植体,术后6个月行永久冠修复,术后1年复查。术后1年统计种植体存留率;测量术后即刻和术后1年种植体唇侧硬组织厚度;统计术后1年种植修复体牙间乳头外形,并对修复体的红白美学进行评分;统计并发症发生情况及患者对治疗过程的满意度。结果 术后1年复查,种植体存留率为100%;种植体唇侧颈、中、根部硬组织厚度相较于术后即刻分别减少（0.27±0.21）、（0.19±0.20）、（0.28±0.29） mm;术后1年3个测量位点唇侧硬组织的厚度与术后即刻相比,差异均有统计学意义（P<0.05）,但3个位点硬组织厚度的变化量无明显差异（P>0.05）;修复体牙间乳头大多充满邻间隙,粉红色美学指数为9.10±0.54,白色美学指数为9.00±0.63;术后无明显并发症,患者满意度高。结论 根膜技术应用于上颌前牙区无法完全避免种植体唇侧硬组织的吸收,但短期修复美学效果良好,长期的临床效果仍需进一步随访观察。     

上颌前牙区应用根膜技术即刻种植的临床效果观察

目的 观察上颌前牙区应用根膜技术即刻种植1年后的临床效果。方法 选取10例上颌前牙区牙齿不能保留的患者,应用根膜技术保留唇侧根片并同期植入种植体,术后6个月行永久冠修复,术后1年复查。术后1年统计种植体存留率;测量术后即刻和术后1年种植体唇侧硬组织厚度;统计术后1年种植修复体牙间乳头外形,并对修复体的红白美学进行评分;统计并发症发生情况及患者对治疗过程的满意度。结果 术后1年复查,种植体存留率为100%;种植体唇侧颈、中、根部硬组织厚度相较于术后即刻分别减少（0.27±0.21）、（0.19±0.20）、（0.28±0.29） mm;术后1年3个测量位点唇侧硬组织的厚度与术后即刻相比,差异均有统计学意义（P<0.05）,但3个位点硬组织厚度的变化量无明显差异（P>0.05）;修复体牙间乳头大多充满邻间隙,粉红色美学指数为9.10±0.54,白色美学指数为9.00±0.63;术后无明显并发症,患者满意度高。结论 根膜技术应用于上颌前牙区无法完全避免种植体唇侧硬组织的吸收,但短期修复美学效果良好,长期的临床效果仍需进一步随访观察。     

上颌前牙区根盾术即刻种植与常规即刻种植的临床效果评价

目的 比较上颌前牙美学区根盾术即刻种植与常规即刻种植唇侧骨量的厚度变化及临床效果,探讨根盾术的临床操作要点。方法 收集2017年9月—2019年3月行上颌前牙美学区即刻种植患者48例,随访18~36个月,其中26例为常规即刻种植组（RI组）,22例为保留唇侧牙根片的根盾术即刻种植组（SS组）,比较2组患者种植体成功率,距种植体肩台0 mm（I0）、3 mm（I3）、6 mm（I6）的唇侧骨量厚度变化,术后18个月时粉色美学指数（PES）、改良龈沟出血指数（mSBI）以及临床满意度。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果 2组种植体成功率均为100%。术后6个月及18个月,SS组唇侧骨量厚度变化量低于RI组,在I0、I3处有统计学差异（P小小小0.05）; SS组PES评分高于RI组,但无统计学差异;改良龈沟出血指数无统计学差异,2组均获得较高的患者满意度。结论 相对于常规即刻种植,根盾术即刻种植在短时间内可以较好地维持种植体颈部唇侧骨量及软组织轮廓,对成功率无明显影响,建议将牙根片制备至平齐骨面,厚度约1 mm,种植体唇侧保留约1~2 mm“跳跃间隙”,植入低替代率骨移植材料,但临床操作要求较高。     

上颌中切牙种植进入鼻腭管的研究进展

上颌中切牙缺失后常伴随唇侧骨壁吸收,造成唇腭向牙槽嵴宽度减少,出于前牙区美学修复的考量,种植位点常偏腭侧。鼻腭管(nasopalatine canal, NPC)在解剖位置上紧邻上颌中切牙种植位点,造成术中植体可能进入NPC,伴随腭部感觉异常和（或）种植体非骨结合,甚至发生种植体脱落。NPC穿孔作为上颌中切牙种植手术的并发症之一,不仅降低种植术成功率,还引起患者负面心理情绪。故本文就上颌美学区种植NPC穿孔的发生率、影响NPC穿孔相关因素、临床检查及诊断、预防措施及临床治疗方法等作一综述,为美学区种植避免NPC穿孔提供理论参考。     

影响上颌前牙区即刻种植美学效果的相关因素

上颌前牙缺失后直接影响患者颜面部美观.随着口腔种植技术的不断发展,上颌前牙区的即刻种植逐渐增多,成功率增高,它的美学效果和远期功能越来越受关注.上颌前牙区术前的局部解剖因素、术中处理等可能影响即刻种植的美学效果,本文就影响上颌前牙区即刻种植美学效果的相关因素作一综述.     

改良式引导骨再生术+即刻修复技术在上前牙即刻种植中的应用评价

目的评估一种改良式引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)+即刻修复技术在上前牙即刻种植中的应用效果,特别是美学效果,并探讨其临床技巧及美学影响因素。方法选择15例单颗上前牙进行即刻种植,微创拔牙后即刻植入Replace、Straumann或Ankylos种植体共15枚,采用改良式GBR+即刻修复,均于2 h内完成临时修复。4⁶个月后完成最终修复。种植修复完成后随访66个月后完成最终修复。种植修复完成后随访6²4个月,观察种植体周围软硬组织情况,统计种植义齿存留率、种植修复体与相邻天然牙唇侧牙龈的协调性和患者主观满意度。结果在观察期内,15枚种植体均获得了良好的骨结合,无松动,未见病理性骨吸收,存留率为100%;12枚种植修复体唇侧龈缘位置与邻牙协调无差异,3枚轻度差异;14枚种植修复体与邻牙牙龈颜色质地协调无差异,1枚轻度差异。患者主观满意度VAS平均值为92。结论改良式GBR+即刻修复技术在上前牙即刻种植中,有助于获得理想的前牙美学效果,缩短治疗周期。     

上颌前牙美学区连续多颗牙缺失即刻种植的临床研究

目的分析不同牙种植系统上颌美学区即刻种植对种植体周围骨组织吸收的影响,并探讨改良微创H形切口在上颌美学区多颗相邻牙即刻种植修复的应用技巧及美学影响因素。方法选取2011年1月—2015年1月在我院口腔科接受牙体种植修复的患者58例,所有患者均在牙槽嵴顶作微创H切口,种植体采用潜入式手术。根据患者种植的牙体系统,将患者分为3组:3I组、DIO组、Replace组。随访12个月,观察患者种植体周围骨吸收量、探诊深度及术后龈沟出血指数。根据Miller牙龈边缘组织退缩分类及Jemt牙龈乳头指数,分别观察种植体永久修复12月后牙龈边缘退缩及牙龈乳头状况;根据Albrektsson种植体成功标准,观察所植入的种植体状况。结果 3组患者的周围骨组织骨吸收量在植入术后6个月均呈稳定的趋势,不同的种植体增长的幅度不同,差异无统计学意义(P>0.05),DIO组患者第3个月的骨吸收量显著高于Replace组和3I组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。术后不同时期,3组患者的龈沟出血指数与天然牙相比,6个月时,DIO组患者的龈沟出血指数虽然高于天然牙,差异无统计学意义(P>0.05);9、12个月时,3组患者的龈沟出血指数与天然牙差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,3组患者的探诊深度呈稳定的趋势,各个时期3组患者的探诊深度略高于天然牙,差异无统计学意义(P>0.05)。159颗种植体存留率100%,Miller分类,136颗种植体牙龈边缘无退缩;18颗种植体牙龈边缘I类退缩;5颗种植体牙龈边缘Ⅱ类退缩。种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数均为Ⅱ级以上。结论不同牙种植体系统对美学区多颗相邻牙即刻种植的种植体周围骨组织及软组织均具有较理想的稳定性及美学效果。改良微创H形切口为相邻多颗牙即刻种植的应用技巧提供了临床依据,值得临床推广。     

上颌前牙区即刻种植临床疗效观察

目的：观察上颌前牙区即刻种植的临床效果。方法：对32例上颌前牙区因外伤、残根、或牙周炎致过松动牙拔除后行即刻种植,骨缺损部位行植骨手术,共植入种植体62枚,植入3-6个月后行二期手术,最终完成修复体制作。结果：本组共62枚种植体,61枚术后无明显并发症,1枚于术后4周失败拔除。修复完成后观察1-6年,种植体行使功能良好,取得较好的美学效果。结论：在上颌前牙区行即刻种植术有利于软硬组织保存,获得较好的美学效果。     

即刻种植修复上前牙的临床美学疗效观察

目的：评价上颌前牙即刻种植即刻修复的临床美学效果。方法：临床选择26例上前牙残根患者,在拔牙后即刻植入Xive种植体26枚,同时接入基台行复合树脂临时冠/桥修复,6个月后,行永久性修复。种植后嘱患者按期复查,评价应用效果。结果：种植牙修复后咀嚼功能恢复良好,种植体周围软组织健康美观。修复体单冠和修复基台的接缝位于龈下,种植牙给人以从龈下长出来的视觉效果。24名患者对修复体及其临床应用效果和美观效果都评价为满意,1枚种植体发生周围炎,1颗烤瓷冠崩瓷。满意度为92.31%。结论：Xive种植体在上颌前牙缺失即刻种植即刻修复中能够获得满意的临床效果。但要注意种植中软、硬组织和修复体的美学处理。