25例不明原因小肠出血的胶囊内镜检查分析

目的评价胶囊内镜对不明原因小肠出血的诊断价值。方法分析该科25例不明原因小肠出血的胶囊内镜检查结果，并与小肠钡餐、血管造影进行比较。结果患者症状为：鲜血便7例、暗红色或黑便16例、便潜血阳性2例。病程平均41．08个月，贫血者血色素最低水平平均为56g/L，13例进行了平均量为800ml的输血治疗。25例患者中检查成功24例，栓出小肠病变23例，明确小肠出血部位及病因20例，诊断率为83．33％。病因包括：血管畸形11例，平滑肌瘤4例，Crohn病1例，霍奇金淋巴瘤1例，十二指肠球炎1例，小肠糜烂或溃疡2例。胶囊内镜病变检出明显高于小肠钡餐、血管造影。结论不明原因小肠出血患者对胶囊内镜检查具有良好的耐受性，胶囊内镜是小肠出血诊断的有效手段。     

内镜室护理相关危险因素分析

[目的]分析内镜室护理相关危险因素。[方法]结合内镜室护理工作中的实际问题,分析并总结出内镜室护理人员长期处于损伤性、吸入性、感染性三大危险因素中。[结果]通过对危险因素的分析,提高内镜室护理人员自我防护意识,从而降低危险。[结论]加强对内镜室护理职业危险因素教育,可提高护理人员防护意识,使职业危险降低。     

胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值

目的:分析胶囊内镜在消化道疾病中的应用,探讨可能影响其检查结果的因素。方法:疑有消化道疾病但经胃镜、肠镜和腹部超声后均不能明确诊断的患者37例,按年龄分为2组,其中≥70岁为高龄组(20例)。对37例患者进行胶囊内镜检查,并对可能影响胶囊内镜检查的因素如年龄、性别、腹部手术史、糖尿病史、是否服用非甾体类消炎药等做多因素回归分析。结果:37例患者经胶囊内镜检查后,明确诊断16例(43.2%);可疑诊断13例(35.1%);阴性病例8例(21.6%)。总检出率为78.4%。胶囊内镜检出小肠克隆氏病1例,小肠腺癌1例,出血性空肠炎1例,升结肠癌1例,血管显露、血管发育不良26例,小肠炎症10例,小肠息肉11例。本研究中,高龄患者的食管内时间、胃内时间和小肠内时间较长,但2组差异无统计学意义;37例均无胶囊滞留体内,但有1例食管滞留和1例胃内滞留,且均发生在高龄组;1例褐色肠液多影响观察,1例图像存在干扰影响观察。本研究有5例胶囊未进入结肠,视为未完成小肠检查,均发生在高龄患者中,2组差异具有统计学意义(t=-2.315,P=0.027),说明年龄对于小肠的检查有影响。多因素回归分析显示,腹部手术史、糖尿病史、服用非甾体类消炎药药物史等2组差异均无统计学意义。结论:对于怀疑小肠疾患而无检查禁忌的高龄患者,胶囊内镜可作为首选检查,因其具有安全、无痛苦、顺应性好等优点而易于被患者接受。但高龄患者的胃肠道活动减弱,食管和胃内滞留率增高,小肠通过时间延长,所以在胶囊内镜的检查过程中应加强监测,可予增加胃肠蠕动的药物。     

胶囊内镜检查对112例小肠出血病因的诊断分析

目的探讨胶囊内镜检查对小肠出血病因的诊断价值。方法对该科112例诊断小肠出血患者胶囊内镜检查结果进行回顾性分析,评估其诊断率及安全性。结果 112例患者均顺利完成胶囊内镜检查,共检出小肠病变94例,阳性率83.93%。受检患者对胶囊内镜检查顺应性好,未发生胶囊梗阻及嵌顿等并发症。结论胶囊内镜检查是一种无创、安全、有效的检查方法,对小肠出血病因检出率高。     

胶囊内镜检查的护理

通过对15例患者在行胶囊内镜检查前后进行身心方面的护理,取得满意效果,无不良受事件发生,显示胶囊内镜是一项安全、可靠的检查,同时护士的精心护理也是十分重要的.     

胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值及其不足

小肠远离口腔和肛门，且游离于腹膜内并被肠系膜束缚形成多发复合肠襻，使传统检查技术受到很大限制。传统方法检查小肠疾病都存在局限性，如内镜插入困难，X线小肠检查的诊断能力较低，核素扫描及血管造影的定位准确度差等，常用的钡剂造影因不能直观诊断而致其灵敏度低，小肠几乎成为传统内镜诊断的盲区。因此，临床医学技术对小肠疾病的诊断远落后于其他胃肠道。如今，胶囊内镜（CE）一改内镜传统机械插入方法，首次做到患者毫无痛苦即可获得整个小肠的影像资料，是消化道系统无创伤性诊断的革命性技术创新。     

小肠出血性疾病患者智能胶囊内镜检查的护理

总结小肠出血性疾病患者行胶囊内镜检查的护理体会.对69例小肠出血性疾病患者,详细了解患者的病史和检查禁忌证,评估其出血情况,在患者少量活动性出血时及出血停止2周内进行检查;在生命体征平稳的前提下,做好肠道准备;检查过程中.对出血量较多的患者,严密观察生命体征变化,同时避免剧烈运动(如骑电动车、摩托车等)、屈体、弯腰等,不能接近任何电磁波区域,以免影响检查效果;检查完成后嘱患者观察智能胶囊排出情况.结果 69例患者检查均成功,发现异常48例.检查过程中患者无不适,图像清晰,取得满意效果.     

采用无线胶囊内镜检查诊断小肠克罗恩病

克罗恩病 (crohn′sdisease,CD)可以侵犯胃肠道的任何部位 ,但是小肠是最常受犯的部位。当今检查小肠的方法为X线和内镜检查。该项研究的目的是评估无线胶囊内镜检查对采用过传统方式检查未能明确的小肠可疑CD患者的诊断效果。符合录入标准的 17例患者 [8例男性 ,平均年龄 (40± 15 )岁 ]完成了研究 ,9例患者为缺铁性贫血 [平均血红蛋白 (10 .5± 1.8) g/L],8例腹痛 ,7例腹泻及 3例体重下降。小肠和胃肠内镜所见正常。诊断前的平均症状持续时间为 (6 .3± 2 .2 )年。方法为每个受试者吞下一个MZAGivenCapsule,胶囊含有一部微型视频像机…     

内镜黏膜切除术出血的相关危险因素分析

目的 探讨内镜下黏膜切除术(EMR)出血发生的相关危险因素.方法 纳入2010年1月～2012年1月在该院腔镜中心接受EMR治疗的患者378例(472处病灶),以术中出血和延迟出血为观察指标,通过Logistic回归探讨影响EMR出血的相关危险因素.结果 ①EMR术中出血的患者共31人(8.2％);Logistic多因素回归分析结果显示病灶位置、直径及黏膜下注射肾上腺素是影响EMR术中出血的独立危险因素.②EMR延迟出血的患者共12人(3.2％);K-M生存曲线分析结果显示延迟出血的患者中有11人(91.7％)出血发生在EMR术后2周内;Logistic多因素回归分析结果显示病灶直径、PPI使用是影响EMR术后延迟出血的独立危险因素.结论 出血是EMR的并发症之一,对于位于食管、病灶直径较大的患者在EMR围手术期都应给予足够的重视.     

胶囊内镜检查的护理

通过对15例患者在行胶囊内镜检查前后进行身心方面的护理,取得满意效果,无不良受事件发生,显示胶囊内镜是一项安全、可靠的检查,同时护士的精心护理也是十分重要的。     

国产OMOM胶囊内镜对不明原因小肠出血性疾病的诊断价值

目的 探讨胶囊内镜对小肠不明原因出血性疾病的诊断价值.方法 采用胶囊内镜对46例不明原因小肠出血患者进行检查,并对结果进行分析.结果 胶囊内镜顺利通过小肠45例,滞留于小肠内1例(经手术证实为小肠肿瘤).38例明确出血原因(诊断率82.6%),其中血管畸形15例、小肠肿瘤4例、克罗恩病3例、小肠血管瘤5例,憩室1例、息肉1例、小肠溃疡9例.结论 胶囊内镜对诊断小肠出血性疾病有较高的诊断价值.     

胶囊内镜检查的护理

目的：探讨胶囊内镜检查的护理方法.方法：对80例疑有小肠疾病的患者行胶囊内镜检查,对所有检查者均进行检查前、检查中、检查后规范护理,以期取得较好的检查结果.结果：80例患者中,发现小肠存在病变者69例,未见异常11例,阳性率86.25％.其中小肠出血10例,小肠间质瘤3例,小肠炎症性疾病（溃疡、糜烂、充血）19例,小肠憩室3例,小肠血管病变8例,小肠多发息肉14例,克罗恩病4例,小肠肿瘤6例,钩虫病2例.图像清晰,效果满意.结论：胶囊内镜检查具有安全、无痛苦、顺应性好等优点而易被患者接受,病变检出率较高,检查中无不良反应及并发症发生.     

Comparison of capsule endoscopy with enteroclysis in the investigation of small bowel disease

Purpose  To compare results of capsule endoscopy with those of barium enteroclysis or CT enteroclysis. Methods  Retrospective review of hospital records revealed 65 patients who had an enteroclysis and small bowel capsule endoscopy. The diagnostic yield of capsule endoscopy was compared with the enteroclysis using Fisher’s exact test. Results  The main indications were obscure gastrointestinal bleeding (n = 37) and suspected Crohn disease (n = 17). Radiologic studies included CT enteroclysis (n = 30), and fluoroscopic barium enteroclysis with carbon dioxide (n = 18) or with methylcellulose (n = 17). Capsule endoscopy had a higher diagnostic yield (8/17) compared to barium–methylcellulose cellulose enteroclysis (1/17) (P = 0.02). The diagnostic yield of capsule endoscopy was not significantly different compared with barium–carbon dioxide (12/18 vs. 10/18) enteroclysis or with CT enteroclysis (9/30 vs. 8/30). Vascular lesions were better assessed with capsule endoscopy. However, the CT enteroclysis found more lesions in patients with chronic abdominal pain. Conclusion  Barium–carbon dioxide enteroclysis and CT enteroclysis have similar diagnostic yields for small bowel disease compared to capsule endoscopy. Barium methylcellulose has an inferior diagnostic yield.     

体外诱导磁控胶囊内镜进入小肠的临床研究

目的探讨体外诱导磁控胶囊内镜(MCE)进入小肠的方法及应用价值。方法将40例接受MCE检查的患者随机分为两组:对照组在胃部检查结束后停止控制胶囊运动,使其随患者消化道蠕动进入小肠;研究组胃部检查结束后患者取右侧卧位,检查医生将胶囊移至幽门口,并调控磁球位置使其靠近患者右下腹,借助磁力诱导胶囊进入小肠。对比分析两组MCE胃部检查时间、胃部滞留时间、小肠通过时间及全小肠检查完成率的差异。结果对照组平均胃部检查时间为(32.50±11.71)min,与研究组(31.75±9.12)min比较差异无统计学意义(P0.05)。胃部检查结束后,对照组的胃部滞留时间为(40.60±21.43)min,全小肠检查完成率为40%;研究组胃部滞留时间为(13.55±9.62)min,全小肠检查完成率为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组小肠通过时间为(329.25±90.00)min,与研究组(342.00±89.80)min比较差异无统计学意义(P0.05)。结论体外调控磁球位置结合患者体位改变可显著缩短MCE胃部滞留时间,提高全小肠检查完成率。     

胶囊内镜对不明原因消化道出血最佳检查时机的研究

目的：探讨胶囊内镜（capsule endoscopy,CE）检查不明原因消化道出血的时机。方法：选择我院2002年5月至2005年1月91例不明原因消化道出血患者,共行94次CE检查。根据其检查时出血情况不同,分成2组,A组为活动性出血组（41例,包括显性出血37例和持续隐性出血4例）,B组为出血停止组（50例）。结果：CE检查的阳性率为74.7%（n=68）,疑诊率为11.0%（n=10）,检出率85.7%,阴性率为14.3%（n=13）。活动性出血组的CE检出率明显高于出血停止组（95.1%比78%,P=0.032）,但显性出血者与隐性出血者间检出率的差异无统计学意义（97.3%比75.0%,P=0.188）;出血停止组中,2周内刚停止出血者（29例）的检出率亦明显高于出血停止2周以上（21例）者（93.1%比57.1%,P=0.004）,但活动性出血时与出血停止2周内的检出率差异则无统计学意义（95.1%比93.1%,P〉0.05）。结论：对不明原因消化道出血,CE最佳检查时机为少量活动性出血时和出血停止2周内,该时段检出率高。     

胶囊内镜检查病人的护理干预

目的:探讨在胶囊内镜检查过程中如何提高病人舒适度,顺利完成检查。方法:对46例具有消化道症状的病人应用胶囊内镜寻找原发病灶检查过程中实施有效的护理干预措施。结果:46例行胶囊内镜检查的病人中,发现异常者42例,阳性率为91.30%,病人未出现不适反应,检查顺利,无并发症发生。结论:有效护理干预措施能取得病人的积极配合,可顺利完成胶囊内镜检查,提高疾病诊断准确率。     

胶囊内镜在慢性腹痛患者中的应用价值

目的探讨胶囊内镜在慢性腹痛中的诊断价值和安全性。方法对2008年8月至2009年11月期间不明原因的慢性腹痛患者24例进行胶囊内镜检查,同期12例体检者作为对照组。观察两组患者的小肠运转时间、病变及部位、图像质量及顺应性。结果所有受检者在胶囊内镜检查过程中无任何不适和并发症,均顺利完成检查,所得图像清晰。胶囊1～3d自然排出。腹痛组小肠转运时间为（252．69±95．19）min,体检组小肠运转时间为（209．33±34．32）min。其中腹痛组4例胶囊未通过回盲瓣,体检组1例胶囊未通过回盲瓣。检出病变有胃溃疡、小肠炎症、克罗恩病、小肠NSAIDs溃疡、息肉、间质瘤及肠道寄生虫等。结论胶囊内镜检查无痛苦,成功率高,对病变检出率高,对不明原因慢性腹痛患者有较好的诊断价值。     

胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值

目的：探讨胶囊内镜诊断小肠疾病的应用价值。方法：分析总结25例怀疑小肠疾病患者行Given胶囊内镜检查的临床资料。结果：25例受检者中发现小肠息肉3例,小肠血管畸形5例（其中并出血2例）,小肠克罗恩病1例,小肠炎症8例,回肠憩室1例,小肠钩虫病1例,阴性6例,小肠病变检出率为76％;同时检出胃溃疡1例,结肠溃疡1例。胶囊内镜平均检查时间为473min,平均排出时间为2．3d。结论：胶囊内镜检查操作简单、安全无创伤,尤其适用于年老体弱或不能耐受有创性检查的患者。对不明原因消化道出血或腹痛患者具有较高的诊断价值,可以作为小肠疾病首选检查方法。     

消化内镜医院感染相关危险因素分析及控制措施

目的 探讨该院消化内镜医院感染相关影响因素,并分析其原因和采取相应控制措施。 方法 对2011年1月～2013年10月消化内镜1 860个样本监测结果分析,合格1786个,为对照组;不合格74个,为观察组,分析感染相关影响因素。 结果 观察组清洗时间为（18.36±1.04）min,低于对照组（24.74±1.29）min,差异具有显著性（P <0.05）;观察组戊二醛（<1.8%）、多酶洗液浓度不合格和操作不规范分别为21.62%（16/74）、20.27%（15/74）和18.92%（14/74）,均高于对照组3.25%（58/1 786）、2.97%（53/1 786）和3.47%（62/1 786）,差异具有显著性（P <0.05）;观察组干燥保存为71.62%（53/74）,低于对照组96.92%（1 731/1 786）,差异具有显著性（P <0.05）。观察组平均检查患者数量（28.93±2.70）人次/天,高于对照组（24±3.42）人次/天,差异具有显著性（P <0.05）。Logistic分析显示,消毒效果与清洗时间、戊二醛（<1.8%）、多酶清洗液浓度、干燥保存、检查患者数量和操作不规范等相关,差异具有显著性（P <0.05）。 结论 消化内镜的医院感染因素与清洗时间、戊二醛（<1.8%）、多酶清洗液浓度、干燥保存、检查患者数量和操作不规范有关。应加大内镜工作人员培训,提高内镜消毒的管理,严格操作规程,确保医疗安全。     

合肥市公务员高血压患病危险因素调查

目的　通过合肥市公务员健康体检 ,分析高血压病患病的危险因素。方法　以 2 0 0 0年合肥市公务员体检中诊断为高血压病的 793例患者作为高血压组 ,在无高血压者中随机抽取 10 4 5例作为对照组 ,对年龄、性别、体重指数 (BMI)、空腹血糖 (FBG)、血脂、吸烟等因素进行比较研究。结果　 6 94 6例被检人群中高血压患病率随年龄增加而增加 ,至 80岁以上有所下降 ,以 6 1～ 80岁组最高 ,为 2 1 9%。男性高于女性。比较高血压组与对照组年龄、性别构成、体重指数、血糖、血脂、吸烟史、高密度脂蛋白 (HDL) ,发现年龄、性别、体重指数、血糖、甘油三脂 (TG)在病例组和对照组间差异有统计学意义。而胆固醇、吸烟史、高密度脂蛋白两组差异无统计学意义。Logistic回归分析表明进入回归模型的研究因素有年龄、性别、BMI、血糖、HDL。其中年龄、性别、BMI、血糖、TG可能是高血压的危险因素 ,HDL是保护因素。结论　超重和肥胖、血糖升高、高甘油三脂血症是高血压病的危险因素