胎儿唇腭裂畸形52例产前二维超声诊断分析

目的探讨二维超声产前诊断胎儿唇腭裂的声像图特征,以提高唇腭裂的产前超声诊断检出率。方法应用二维超声对15469例中、晚期孕妇的胎儿进行产科常规检查,重点观察颜面部结构。结果产前超声诊断唇腭裂畸形52例,其中8例唇裂,44例唇裂伴腭裂;3例漏诊,2例诊断唇裂漏诊腭裂,1例漏诊唇腭裂,全部病例经引产或分娩后证实,超声诊断符合率94.23%（49/52）,其中唇裂准确率98.07%,腭裂准确率95.45%。结论二维超声可清晰显示胎儿唇腭部结构,是产前筛查胎儿唇腭裂的重要检查方法 。     

多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值

目的:观察多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法:选取进行产前胎儿颜面部畸形筛查的8000名孕妇为研究对象,均接受二维超声、多切面连续超声检查,记录胎儿颜面部畸形情况,以随访结果(随访至引产后或产后1周)为"金标准",评估多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。结果:8000名孕妇中胎儿存在颜面畸形30例,占0.38%(30/8000),以单纯唇裂、唇腭裂居多;多切面连续超声联合二维超声检查胎儿颜面部畸形的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较理想的一致性(Kappa=0.691),多切面连续超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较好的一致性(Kappa=0.763),多切面连续超声联合二维超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有极好的一致性(Kappa=0.935)。结论:多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查诊断中具有较高的应用价值。     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形的重要意义

目的:探讨胎儿唇腭/裂的超声诊断价值.方法:采用彩超二维及彩色多普勒超声对孕18～42周的胎儿唇/腭部进行检查,检查结果与产后或引产后胎儿尸解相对照.结果:筛检出12例唇/腭裂胎儿,异常率为6%,1例唇裂漏诊.1972例胎儿唇/腭部结构可显示,显示率98.6%,结论:胎儿超声可清晰显示胎儿唇/腭部结构,作为一项无害检查,在优生优育中起重要作用.唇腭裂是常见的胎儿颜面部畸形,应用超生筛查已成为产前诊断的常规检查方法.     

二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的：探讨二维联合四维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法分析2012年9月-2013年9月该院门诊进行产前四维超声检查的2510例18~38周胎儿,常规二维超声检查胎儿颜面部鼻唇情况,然后应用四维超声实时动态面部成像,并将检查结果与引产及足月产后随访情况对照。结果二维及四维超声检查发现唇裂11例,均为完全性唇裂,左侧5例,右侧2例,双侧4例;疑合并腭裂6例。引产或足月产后证实唇裂11例,7例合并腭裂,产前二维联合四维超声检查出所有唇裂畸形,符合率100%;7例合并腭裂产前超声检出6例,1例漏诊,符合率85.7%。结论二维与四维超声联合应用,可明显提高胎儿唇腭裂的诊断率。     

静态三维联合彩色多普勒超声诊断胎儿唇腭裂畸形的临床应用

目的探讨三维超声联合彩色多普勒超声在胎儿唇腭裂畸形产前诊断中的临床应用价值。方法对经自然分娩,剖宫产或引产的33例唇腭裂畸形儿资料进行回顾性分析。结果单纯彩超唇裂诊断符合率为69.7%,三维联合彩超总诊断符合率90.9%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维超声联合彩色多普勒超声检查能更清晰、逼真、直观、准确地显示胎儿颜面部结构,可提高胎儿唇腭裂畸形的检出率。     

早中孕期胎儿畸形超声筛查方法分析

目的探讨二维超声和二维联合实时三维超声在孕早中期筛查胎儿畸形的价值,为临床推广无创伤筛查方法提供基础资料依据。方法回顾性分析中南大学湘雅医学院附属海口医院于2013年1月—2015年6月共4 929例产妇经产前二维超声和二维联合实时三维超声对比检查结果,并对比分析追踪引产或分娩的结果。结果引产或分娩后证实胎儿畸形151例,二维超声检出的胎儿畸形108例,准确率为71.5%,二维超声联合实时三维超声检出胎儿畸形135例,准确率为89.4%,差异有统计学意义(P0.05)。二维超声联合实时三维超声在胎儿神经系统畸形、先天性心脏畸形、消化道畸形、唇腭裂、两种及以上多种畸形等的检出准确率要明显高于单独使用二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论二维超声联合实时三维超声检查可以明显提高胎儿畸形的筛查率,有助于优生优育。     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用效果观察

目的研究分析早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的临床应用效果。方法抽取2013年6月至2015年6月在襄城县人民医院行早孕期胎儿畸形筛查的1 000例孕妇作为研究对象,给予规范化超声检查,对检查结果进行统计分析。结果超声检查共发现畸形胎儿26例(2.60%),其中无脑儿5例、脊柱侧弯4例、颈部水囊瘤3例、下肢发育异常4例、心脏结构异常2例、露脑畸形1例以及唇腭裂7例。除1例心脏异常以外,所有病例均经引产得以证实,超声诊断准确率高达96.15%(25/26)。结论早孕期间规范化超声检查能够尽早发现胎儿的畸形情况,对产前诊断、降低畸形儿出生率具有重要意义,值得推广应用。     

超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值

目的 研究超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值。方法 以在本院接受超声诊断并怀疑胎儿畸形的早孕期孕妇384例为研究对象,对所有孕妇按顺序进行侧脑室水平横切面尾侧偏斜法超声检查,对比不同孕期胎儿颜面部显示情况、所有胎儿颜面部畸形超声诊断结果。结果11～11⁺⁶周、12～12⁺⁶周以及13～13⁺⁶周三组不同的孕期的产前超声检查显示率分别为97.30%,97.98%以及97.99%,差异无显著性(P＞0.05);超声检查孕早期胎儿颜面部畸形的灵敏度为83.33%,特异度为100%,漏诊率为16.67%,准确度为99.73%。结论超声用于早孕期筛查颜面部畸形的准确度较高,严格实行早孕期筛查能够有效提高出生人口素质。     

实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形的临床价值分析

目的:探讨实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形诊断中的应用价值。方法:选择2014年7月至2015年7月间在我院进行超声检查的孕妇460例,其中50例经引产或分娩确定胎儿具有面部畸形,对其检查资料进行回顾性分析,统计实时三维超声检查及二维超声检查对胎儿面部畸形诊断的准确性。结果:三维超声检查诊出48例面部畸形胎儿,诊出率为96%;二维超声检查诊出42例面部畸形胎儿,诊出率为84%;三维超声检查的诊出率明显高于二维超声检查,P0.05;三维超声检查误诊1例耳部缺陷病例,漏诊1例唇腭裂病例及1例耳部缺陷病例,诊断符合率为94%;二维超声检查的诊断符合率为78%;三维超声检查的符合率明显高于二维超声检查,P0.05。结论:实时三维超声检查在胎儿颜面部畸形的诊断中具有较高的准确性,但对唇腭裂及耳部缺陷胎儿的检查灵敏度稍有欠缺,在临床操作过程中,要对胎儿唇腭裂及耳部缺陷的检查投入更多的关注。     

产前超声在检查在胎儿唇腭裂中的应用价值

目的探讨产前超声诊断胎儿唇腭裂的价值。方法 2009年10月至2012年10月于我院行产前胎儿超声检查的中晚期孕妇25385例,对其25421例胎儿行颜面部及全身超声检查。结果 25421个胎儿中,超声产前诊断胎儿单纯唇裂14例,唇裂合并腭裂29例,经引产及分娩证实单纯唇裂10例,均为超声检出,检出率为100%;唇裂合并腭裂33例,其中4唇裂合并腭裂仅检出唇裂,腭裂漏诊,检出率为87.88%。1例单纯腭裂未检出。15例胎儿合并其它结构异常,3例合并染色体异常。结论产前超声对筛查及诊断胎儿唇腭裂有重要的价值。     

Pediatric myoepithelioma of the palate

Myoepithelioma is a rare benign tumor. There are controversial subtypes that lack myogenic differentiation. A 2003 literature search listed only 12 cases of myoepithelioma of the maxillofacial region. This paper describes one case of pediatric myoepithelioma as an addition to the previously documented cases, and a review of the literature.     

软腭折叠术在OSAHS软腭低垂帷幔型患者中的应用效果

目的观察软腭折叠术在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)软腭低垂帷幔型患者中的应用效果。方法选择2013年6月—2017年3月陕西省铜川市人民医院耳鼻喉科治疗OSAHS软腭低垂帷幔型患者34例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各17例。研究组患者给予软腭折叠术治疗,对照组患者给予悬雍垂腭咽成形术治疗。观察2组术后疗效,术前术后的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声响度评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分,咽痛持续时间、恢复正常饮食时间、术后咽痛(NRS)分级,最低血氧饱和度(LSaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)以及并发症发生率。结果 2组患者的临床总有效率比较,差异无统计学意义(94.1%vs.88.2%,χ~2=1.474,P=0.813);术后6个月,2组患者的AHI、鼾声响度评分、ESS评分与术前比较均显著改善,差异具有统计学意义(P均<0.001),研究组患者的鼾声响度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.743、P=0.007);研究组患者的咽痛持续时间、恢复正常饮食时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(t=6.423、2.214,P<0.05);研究组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(U=211.700,P=0.030);术后,研究组患者的LSaO_2明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.392,P=0.019);而2组患者的PaCO_2、PaO_2比较,差异均无统计学意义(t=0.440,P=0.663;t=0.127,P=0.900);研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(11.8%vs.35.3%,χ~2=8.134,P=0.010)。结论软腭折叠术在OSAHS软腭低垂帷幔型患者中的应用效果显著,患者恢复较快,疼痛小,并发症少。     

Non-Hodgkin's lymphoma of the hard palate

Non-Hodgkin's lymphoma usually involves lymph nodes, but can involve extranodal sites. Oral lymphomas are relatively rare and often difficult to diagnose in a clinical setting. A case of non-Hodgkin's lymphoma of the hard palate who had undergone external beam radiation therapy and was found to be well one year following treatment is reported.     

Extramedullary plasmacytoma of the soft palate

A 59-year-old white male presented with symptoms of an upper respiratory infection and the sensation of nasal fullness or obstruction. There were no constitutional symptoms or history of previous oropharyngeal neoplasms. Examination revealed a fleshy tan-pink 2 cm. x 1 cm. pedunculated lesion at the base of the uvula posteriorly, extending into the posterior soft palate. Indirect laryngoscopy confirmed extension of the lesion base onto the posterior soft palate. There was no palpable cervical adenopathy. CT scan of the sinuses and neck revealed no abnormality except the soft tissue mass in the area of the uvula and soft palate. Excisional biopsy of the lesion revealed a plasmacytoma which produced a monoclonal lambda chain immunoglobulin. Hemoglobin was 17.2 g/d. Serum electrophoresis and immunophoresis, Bence-Jones protein, bone marrow, and bone scan were normal. Twenty-six months later, a 1.5 cm. pedunculated lesion was noted at the site of original tumor, which was demonstrated to be recurrent plasmacytoma on excisional biopsy. No other lesions were identified on direct laryngoscopy and skeletal survey was normal. Repeat laboratory studies were normal except for a slight hypergammaglobulinemia (total protein 6.4 g/d., albumin 51.5 percent, alpha 1 globulin 4.0 percent, alpha 2 globulin 11.4 percent, beta globulin 12.8 percent, and gamma globulin 20.2 percent). The patient refused further treatment and has had no further recurrences at one year.