18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在原发性肝细胞肝癌诊治中的研究与应用

肝细胞肝癌为常发癌症,发现时多属中晚期,进展快,治疗效果差,死亡率高。~(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(~(18)F-FDG PET/CT)能够发现早期病灶,对肝细胞肝癌患者的诊断、治疗及预后有着重要影响,尤其是在对转移灶的检出和复发的监测等方面具有明显优势。但~(18)F-FDG PET/CT显像存在肝细胞肝癌显像效果欠佳、诊断率较低等不足,充分认识~(18)F-FDG PET/CT显像的优势和局限性,才能够为肝细胞肝癌患者提供更好的临床诊断和治疗依据。本文就~(18)F-FDG PET/CT显像在肝细胞肝癌诊治中的研究与应用作一简要介绍。     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在原发性肝细胞肝癌诊治中的研究与应用EI北大核心CSCD

肝细胞肝癌为常发癌症,发现时多属中晚期,进展快,治疗效果差,死亡率高。^(18)氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)能够发现早期病灶,对肝细胞肝癌患者的诊断、治疗及预后有着重要影响,尤其是在对转移灶的检出和复发的监测等方面具有明显优势。但^(18)F-FDG PET/CT显像存在肝细胞肝癌显像效果欠佳、诊断率较低等不足,充分认识^(18)F-FDG PET/CT显像的优势和局限性,才能够为肝细胞肝癌患者提供更好的临床诊断和治疗依据。本文就^(18)F-FDG PET/CT显像在肝细胞肝癌诊治中的研究与应用作一简要介绍。     

18F-FDG PET/CT显像诊断结直肠癌术后复发和转移的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像在诊断结直肠癌术后复发和转移中的价值.方法 选取我院2012年10月至2014年12月期间的42例结直肠癌术后患者,对所有患者进行全身18F-FDG PET/CT检查与CT强化检查,依据PET/CT与强化CT图像对患者的术后吻合口是否复发及是否存在转移进行分析.最终以再次手术或活检病理学进行确诊,对比18F-FDG PET/CT检查与CT强化检查的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值.结果 42例结直肠癌术后患者中,最终诊断2例有复发无转移,19例有转移无复发,11例既有复发又有转移,10例既无复发也无转移.PET/CT对诊断的准确率、特异性及阳性预测值虽高于强化CT检查,但差异无统计学意义(P＞0.05).PET/CT对诊断的准确率、灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值显著高于强化CT检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像在诊断结直肠癌术后复发和转移中的临床应用价值高于传统强化CT,有条件的医院可以推广应用.     

18F-FDG PET/MRI与PET/CT在肾细胞癌原发灶与转移灶诊断中的对比研究

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射体层摄影(PET)/MRI在诊断肾细胞癌原发灶及转移灶中的应用价值。方法横断面研究。纳入2018年3月—2023年4月于武汉大学人民医院经组织学病理确诊的68例肾细胞癌患者临床资料。患者均于同一天先后行全身18F-FDG PET/CT及MRI检查。由2名阅片者观察PET检出的肾细胞癌阳性病灶, 包括原发灶及转移灶, 在相应的18F-FDG PET/CT和PET/MRI图像上评价清晰度并比较PET阳性病灶的清晰度评分, 通过病灶诊断信心评分结果来评价18F-FDG PET/CT或18F-FDG PET/MRI对肾细胞癌的诊断信心评分。结果 68例肾癌患者中, 结合早期及延迟显像, 58例患者18F-FDG PET/CT和18F-FDG PET/MRI检出相同数量阳性病灶150个, 其中原发灶共58个、淋巴结转移灶44个、肝转移灶28个及骨转移灶20个, PET阳性病灶检出率为85.29%(58/68)。18F-FDG PET/CT原发灶清晰度评分为[3.00(2.00, 3.25)分], 低于18F-FDG PET/MRI T1加权像(T1W...     

18 F-FDG PET/CT显像联合血清肿瘤标志物检测在肺单发结节诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像和血清肿瘤标志物(CEA、NSE、CFRA21-1)检测联合在肺单发结节诊断中的价值.方法 91例经病理确诊的肺单发结节患者进行18F-FDG PET/CT显像,同时取静脉血4mL分离取血清在低温冰箱保存,用放免法集中测量血肿瘤标志物CEA、NSE、CFRA21-1.结果 18 F-FDG PET/CT检查对肺单发结节恶性肿瘤检出的灵敏度为84.8%(56/66),对肺单发结节诊断的准确率为86.8%(79/91);18 F-FDG PET/CT显像联合血肿瘤标志物(CEA+NSE+CFRA21-1)检测对肺单发结节恶性肿瘤检出的灵敏度为93.9%(62/66),对肺单发结节诊断的准确率为95.6%(87/91),和18F-FDG PET/CT检查相比,灵敏度和准确率差异具有统计学意义(P均﹤0.05).结论 18 F-FDG PET/CT显像和血肿瘤标志物(CEA、NSE、CFRA21-1)检测联合能提高对肺单发结节诊断的灵敏度和准确性,有较高的临床应用价值.     

分化型甲状腺癌Galectin-3和人骨髓内皮细胞标志物表达及~(18)F-FDG显像的研究与应用

β-半乳糖结合蛋白(Galectin-3)和人骨髓内皮细胞标志物(HBME-1)在肿瘤的生长、转移中发挥着重要作用,是甲状腺癌的良好标志物。18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)的应用提高了对甲状腺癌诊断的特异性和准确性。本文对分化型甲状腺癌中Galectin-3、HBME-1的表达及18 F-FDG显像在甲状腺癌中的研究与应用进行了综述。     

分化型甲状腺癌骨转移：18F-FDG SPECT显像能否取代全身骨显像

目的：比较18F-脱氧葡萄糖（FDG）SPECT显像和全身骨显像对于分化性甲状腺癌（DTC）骨转移灶检测能力的区别。方法：回顾性分析2005年1月～2009年1月期间接受131I治疗的DTC骨转移患者17例（男8,女9）,年龄（46～82）岁。8例乳头状腺癌,9例滤泡状腺癌。7例单纯骨转移,10例合并淋巴结和/或肺转移。所有患者在接受大剂量131I治疗转移灶前2d～10d均行18F-FDG SPECT显像和99mTc-MDP全身显像。使用SPSS11.0软件对组别之间比较行χ2检验。结果：17例患者共发现70个骨转移区。18F-FDG SPECT显像的灵敏度71.34%（50/70）高于全身骨显像62.86%（44/70）,但两者差异无统计学意义（t=1.17,P〉0.05）。特异度和准确度18F-FDG SPECT显像97.76%（131/134）和88.73%（181/204）均高于全身骨显像91.04%（122/134）和81.37%（166/204）,且差异都具有统计学意义（t=5.72,P〈0.05和t=4.34,P〈0.05）。结论：对于DTC骨转移的检测,18F-FDG SPECT显像的灵敏度与全身骨显像相仿,而特异度和准确度高于全身骨显像。但是,对于小部分成骨性反应为主的DTC骨转移灶,全身骨显像更为灵敏。所以,18F-FDG SPECT显像不能完全取代全身骨显像,全身骨显像对于检测DTC骨转移仍然具有临床价值,可作为18F-FDG SPECT显像的一种补充。     

18F-PSMA-1007 PET/CT与18F-FDG PET/CT在脑胶质瘤分级评估中的对比研究

目的对比18F-前列腺特异性膜抗原(18F-PSMA)-1007 正电子发射体层摄影(PET)/CT与18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法回顾性队列研究。纳入2022年8月—2023年3月西安交通大学第一附属医院脑胶质瘤患者32例, 其中男16例、女16例, 年龄19～79(50.3±13.2)岁。患者术前均行头颅18F-PSMA-1007 PET/CT和18F-FDG PET/CT检查, 2次扫描间隔时间均<1周;均接受颅内占位切除术治疗, 术后病理WHO分级Ⅱ级14例、Ⅲ6例、Ⅳ级12例。根据WHO分级将患者分为2组:Ⅲ～Ⅳ级18例为高级别胶质瘤(HGG)组, Ⅱ级14例为低级别胶质瘤(LGG)组。观察指标:(1)比较HGG组和LGG组在18F-PSMA-1007 PET/CT和18F-FDG PET/CT图像中病灶最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤/背景比值(TBR)的差异, 统计2种不同示踪剂PET/CT显像在诊断HGG和LGG时的灵敏度、特异度和准确度。绘制受试者操作特征曲线并计算曲线下面积(AUC), 评估2种示踪剂在...     

~(18)F-黄连素衍生物:一种潜在的PET/CT肿瘤靶向分子显像剂

癌症是导致人类死亡的主要原因之一,肿瘤学医师对肿瘤的诊断、分期、监测治疗反应及随访等越来越依赖于医学影像技术。如今,18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT在临床肿瘤患者的管理中发挥着重要作用。然而,18F-FDG并非肿瘤特异性显像剂,炎症和感染性疾病也可高度浓集18 F-FDG,导致假阳性;有些肿瘤摄取18 F-FDG低甚至不摄取,导致假阴性。开发非18F-FDG新型靶向肿瘤显像剂是我们面临的一项紧迫任务。近年来,大量体外研究证明,黄连素通过抑制肿瘤细胞线粒体呼吸链等,诱导细胞凋亡,具有抗多种肿瘤细胞活性。但一直缺乏黄连素在生物活体内具有靶向性分布的证据。我们提出并用18 F-黄连素衍生物PET/CT荷VX2肌肉肿瘤兔模型显像方法验证"黄连素在生物活体内具有肿瘤靶向性分布"的假说。本综述将简要概述黄连素抗癌研究的进展、黄连素抗癌作用的结构基础以及迄今已确定的黄连素抗癌作用的分子机制,介绍18F-黄连素衍生物PET/CT荷VX2肌肉肿瘤兔模型显像,首次实现活体生物体内肿瘤的"可视化"。这些突破性的研究结果表明,18 F-黄连素衍生物作为一种潜在的PET/CT肿瘤靶向分子显像剂,对癌症的靶向治疗、分子显像及中药现代化具有重要意义。     

PET影像组学特征多参数模型对非霍奇金淋巴瘤预后的诊断价值

目的:分析氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(Positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)影像组学特征多参数模型在非霍奇金淋巴瘤患者预后评估的诊断价值.方法:选取本院于 2021 年 5 月至 2022 年 8 月期间收治的 80 例临床诊断为非霍奇金淋巴瘤的患者作为研究对象.患者均接受化疗,治疗后采用CT,18F-FDG PET/CT进行扫描分析.以病理学诊断结果作为金标准,分析18F-FDG PET/CT的诊断价值.分析各代谢参数对患者预后的诊断价值.结果:CT扫描,阳性诊断率为67.50%;18F-FDG PET/CT扫描,阳性诊断率为 67.50%,两种方法不具有显著性差异(P＞0.05).18F-FDG PET/CT方法的特异性、灵敏度、准确度和阳性预测值均明显高于常规CT扫描方法,均具有显著性差异(P＜0.05);在PET/CT参数中,总糖酵解量和肿瘤代谢体积可作为无进展生存期(Progression free survival,PFS)的影响条件(P＜0.05);美国东部肿瘤协作组评分(P＜0.05)可作为非霍奇金淋巴瘤患者PFS的预后影响条件.结论:采用化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤患者,18F-FDG PTE/CT显像技术用于评估这类淋巴瘤的疗效具有较高的准确率     

18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期中的临床价值

目的观察18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断和局部分期中的价值。方法 27例疑似膀胱癌患者,术前均行增强CT及18F-FDG PET/CT常规加盆部延迟显像进行诊断和分期,以手术病理结果作为金标准,观察盆部延迟显像在原发性膀胱癌诊断和局部分期上的价值,并与增强CT作比较。结果 27例患者中,增强CT、盆部延迟显像诊断原发肿瘤的灵敏度分别为77.27%、90.90%;特异度分别为60.00%、40.00%;准确度分别为74.07%、81.48%;盆部延迟显像和增强CT诊断准确度比较无统计学差异（P=0.263）。12例患者接受了膀胱癌根治术,其中10例有盆腔淋巴结或邻近组织转移,增强CT、盆部延迟显像局部分期准确度分别为33.33%、91.67%,盆部延迟显像优于增强CT（P=0.018）。结论18F-FDG PET/CT盆部延迟显像在原发性膀胱癌的诊断上与增强CT具有同等价值,局部分期准确度优于增强CT,具有更高的临床价值。     

18F-FDG PET/CT显像联合血清CA125测定早期诊断卵巢癌

目的:探讨18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法:110例B超发现卵巢病变患者均行全身18F-FDG PET/CT显像及血清CA125测定。结果:在110例卵巢病变患者中,卵巢癌70例,良性病变40例,卵巢癌与卵巢良性病变患者血清CA125水平差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌与卵巢良性病变SUV最大值(SUVmax)差异有统计学意义(P<0.01);18F-FDG PET/CT对卵巢癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.1%、79.09%、88.5%、93.1%、80.9%;CA125对卵巢癌的诊断效能均低于18F-FDG PET/CT,但两者联合可提高18F-FDG PET/CT诊断的特异性(91.0%)、准确性(88.3%)。结论:18F-FDG PET/CT对卵巢癌的诊断具有高灵敏度和相对特异性,18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定能够提高早期诊断卵巢癌的特异性、准确性。     

核素显像联合血清Tg检测在甲状腺癌治疗后随访中的价值

目的探讨131I全身显像、甲状腺球蛋白检测、99Tcm-MIBI显像在分化型甲状腺癌(DTC)131I治疗后的随访价值。方法对260例DTC患者行甲状腺切除术并经131I清甲治疗后进行随访。DTC患者停用甲状腺素4周后检测甲状腺球蛋白(Tg),服用诊断剂量131I 185MBq(5mCi),于次日行131I全身显像(131I-WBS),分析Tg检测结果与131I-WBS的相关性;对Tg阳性而131I-WBS阴性的病人行99Tcm-MIBI显像,分析99Tcm-MIBI显像对于DTC患者的随访价值。结果 260例DTC患者中经过取样活检证实出现复发或转移者42例。其中Tg阳性患者40例,阴性2例,131I-WBS阳性患者36例,阴性患者6例;在40例Tg阳性患者中,131I-WBS阳性患者35例,其131I-WBS阳性检出率与复发或转移者的总阳性检出率没有统计学差异(P>0.05)。有5例Tg阳性而131I-WBS阴性的患者进一步做99Tcm-MIBI显像检查,有4例检出阳性病灶。结论 DTC患者清甲术后,Tg检测结果与131I-WBS结果有明显的相关性,无论何种检查出现异常,都提示体内存在肿瘤转移灶的可能性;当DTC患者清甲治疗后Tg阳性而131I-WBS阴性时,99Tcm-MIBI显像有助于转移灶的检出,是131I-WBS有益的补充。     

原发性甲状腺淋巴瘤18F-FDG PET/CT的影像特点

目的 探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的18F-FDG PET/CT影像表现.方法 回顾2009年11月至2013年8月淋巴瘤患者805例,病理证实PTL者12例,分析18F-FDG PET/CT图像特点,以及SUVmax值及与临床指标相关性.结果 PTL好发于中老年妇女,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及粘膜相关淋巴瘤(MALToma)常见.18F-FDG PET/CT图像显示甲状腺双侧或单侧塑形增大,病灶密度弥漫性均匀性减低49.4±11.8HU,且代谢明显增高(SUVmax均值12.4±8.7),常伴占位效应及高代谢淋巴结.SUVmax值不受年龄、性别、B症状、分期影响(P＞0.05),但与IPI评分具有相关性(P=0.018).结论 18F-FDG PET/CT显像有助于PTL的早期诊断.     

18-氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描在炎症和感染性疾病中的应用

2-[~(18)F]-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(~(18)F-FDG)-正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)融合了正电子发射计算机断层显像(PET)和计算机断层扫描(CT)成像技术,可评估不同状况下机体的糖代谢变化。目前该影像技术除了应用于肿瘤之外,也可在炎症和感染性疾病的诊疗中发挥重要作用。~(18)F-FDG PET/CT能在形态学变化之前识别感染症状的来源、显示炎性病变累及范围、指导组织活检部位以及评估治疗反应。本文就~(18)F-FDG PET/CT在炎性病变,如不明原因发热(FUO)、结节病、血管炎、骨髓炎、关节假体或植入物相关并发症、人类免疫缺陷病毒相关感染、炎性肠病以及其他炎性病变诊治中的应用进展进行综述,以期能为临床医师选择PET/CT帮助诊治炎性疾病提供参考。     

18F-FDG PET/CT对早期活动性大动脉炎的诊断价值分析

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射体层摄影(PET)/CT对早期活动性大动脉炎(TA)患者的诊断价值。方法病例对照研究。纳入西安交通大学第一附属医院2020年1月—2022年12月行PET/CT检查的10例早期活动性TA患者的临床资料, 其中男2例、女8例, 年龄20～72(44.9±17.7)岁, 为TA组;选择同期年龄、性别匹配的10例非TA的受检者作为对照组, 均行18F-FDG PET/CT显像检查。观察研究对象的显像结果, 由2位有经验的影像科医师分别勾画血管病变, 测量TA组病变段血管壁与对照组主动脉段血管壁对18F-FDG的最大标准摄取值(SUVmax), 比较2组SUVmax的差异。采用Spearman相关性分析方法, 探讨TA组病变动脉段血管壁局部对18F-FDG的SUVmax值与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的关系。结果 10例早期活动性TA患者18F-FDG PET/CT显像中均可看到主动脉及其主要分支血管壁葡萄糖代谢轻至中度增高。TA组的18F-FDG SUVmax值为3.38±0.85, 明显高于对照组的1.68±0.24, ...     

SPECT/CT符合线路18F-FDG检查与同机CT融合在妇科肿瘤诊断中的作用分析

目的研究妇科肿瘤^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像中同机CT融合的作用。方法27例各类妇科肿瘤术后患者共进行28次^18F—FDG符合线路SPECT／CT检查，将其结果与未经过同机CT融合的单纯^18F-FDG图像（AC）读图结果比较，并结合患者2周CT内诊断结果及随访检查进行分析。结果以病例分析，单纯^18F-FDG图像（AC）和CT融合对妇科肿瘤复发和转移的灵敏度、准确率和阳性预测值分别为91．7％、92．9％和100％，二者无统计学意义，但与CT的准确率和阳性预测值比较有统计学意义（P〈0．01）。以病灶分析，^18F-FDG符合线路SPECT／CT检查的灵敏度、准确率和阳性预测值分别为97．4％、97．7％和100％，单纯FDG图像（AC）的相应指标为97．4％、84．1％和86．0％。二者比较准确率和阳性预测值有统计学意义（P〈0．05）。单纯^18F-FDG图像（AC）显像共发现86个病灶，同机CT融合后减少为74个病灶，共11例次检查（39．3％）的单纯^18F-FDG图像（AC）在与同机CT图像融合后其读图结果发生改变，其中6例中的12个病灶因同机CT图像发现其为非恶性病灶摄取而确定为假阳性病灶予以排除。共8例患者（28．6％）的分期和治疗方案在SPECT／CT符合线路FDG检查后发生改变，其中2例患者（7．1％）的分期和诊断与同机CT融合前的单纯^18F-FDG图像（AC）结果不同。结论同机CT融合显著提高了^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像对妇科肿瘤检查中病灶诊断的准确率和阳性预测值，并能进一步明确患者诊断、分期，提高^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像对患者诊断分期和治疗的影响。     

~(18)F-FDG PET心肌代谢显像、GSPECT心肌灌注显像和超声心动图评价心肌梗死患者左心室功能的对比研究

评价18F-FDG PET心肌代谢显像、门控单光子发射计算机断层(GSPECT)心肌灌注显像、超声心动图(Echo)检测心肌梗死患者左心功能的应用价值,并进行比较。64例临床诊断为冠心病心肌梗死的患者,分别于2周内行PET、GSPECT及Echo中至少两种检查,测定左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和射血分数(EF)值。将三种检查方法获得的左心功能参数进行两两比较,并行相关性分析及一致性检验。配对t检验发现,测量EDV时,18F-FDG PET较GSPECT高估10.63mL[(137.98±61.71)mL vs.(125.35±59.34)mL];测量ESV时,18F-FDG PET较Echo高估11.25mL[(85.89±55.21)mL vs.(68.22±41.37)mL],GSPECT较Echo高估17.88mL[(82.39±55.56)mLvs.(68.22±41.37)mL];测量EF时(GSPECT18F-FDG PETEcho,39.75%±15.64%vs.41.96%±15.08%vs.52.18%±13.87%),18 F-FDG PET较GSPECT高估3.85%,较Echo低估9.53%,GSPECT较Echo低估13.45%。PET、GSPECT和Echo测量左心功能的结果两两之间均存在较好的正相关关系(r=0.643~0.873,P值均为0.000)。Bland-Altman一致性检验结果提示,18 F-FDG PET与Echo测量左心功能的结果一致性好,可以相互参照;GSPECT与18 F-FDG PET测量ESV的结果和GSPECT与Echo测量EDV、EF的结果可以相互参照,其他指标GSPECT不能与18 F-FDG PET或Echo相互替换。因此,临床医师应根据患者的实际情况和检查目的决定检查方法。     

18-氟代脱氧葡萄糖代谢显像在宫颈癌诊治中的临床价值

本文主要研究目的是探讨18-氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)单光子发射计算机断层(SPECT/CT)代谢显像在宫颈癌治疗前准确分期及预测预后等方面的临床价值。回顾了27例宫颈癌患者,均行全身~(18)F-FDG SPECT/CT显像,所有图像均通过图像融合软件进行分析。准确测量宫颈癌原发灶、淋巴结的大小及T/B(靶/本底)值。采用SPSS17.0分析比较宫颈癌原发灶T/B值与各临床病理因素之间的关系。病灶根据组织病理学检查、影像学检查及随访确诊。结果显示27例宫颈癌患者宫颈原发灶的T/B值为5.9(3.2),并随临床分期的增加而逐渐增大,≥Ⅱa期者明显高于≤Ⅰb期者(P0.05);而原发灶的T/B值与原发灶最大径、淋巴结转移、病理类型等无明显关系(P0.05)。27例宫颈癌患者全身~(18)F-FDG显像检出13处转移淋巴结;18 F-FDG代谢显像诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%、78.9%、77.8%、60.0%、88.2%。转移淋巴结的T/B值为6.3(3.5),其中远处转移淋巴结的T/B值明显高于盆腔淋巴结(P0.05);淋巴结T/B值与淋巴结大小无明显关系(P0.05)。17例患者宫体摄取FDG,其中15例患者经病理证实:2例为宫颈癌浸润宫体;13例为子宫内膜生理性改变摄取FDG,前者T/B值明显高于后者(P0.05)。宫体浸润与淋巴结转移阳性呈正相关(P0.05)。本研究显示,~(18)F-FDG代谢显像对盆腔外和远处淋巴结转移及宫体浸润的诊断具有明显价值,有利于准确分期,并且宫颈癌原发灶的T/B值与分期有关,可在一定程度上反映患者的危险度,初步预测患者预后。     

甲状腺癌转移灶失分化影响因素分析

目的：分化型甲状腺癌（DTC）转移灶失分化的患者预后较差。本文研究DTC转移灶的影响因素。方法：回顾性分析在我科行131I治疗有转移的DTC患者121例。转移灶通过18F-FDG肿瘤显像、131I-SPECT/CT、CT、MRI、B超等影像学手段结合血清HTg诊断,部分通过手术病理证实。转移灶摄碘情况通过大剂量131I治疗后全身显像上观察。根据转移灶摄碘情况将患者分为摄碘组和不摄碘组（失分化组）,分析相关影响因素。结果：51例（42.1%）患者转移灶不摄碘。单因素分析提示,淋巴结转移灶较远处转移更容易发生失分化（χ2=4.338,P〈0.05）,而肺转移和骨转移之间无明显差异（χ2=1.509,P〉0.05）。双变量logistic回归模型提示导致转移灶不摄碘的危险因素有：乳头状癌（OR=0.059;95%CI 0.010,0.037;P〈0.01）、年龄（OR=1.050;95%CI 1.019,1.082;P〈0.01）、转移发生时间（OR=4.122;95%CI 1.421,11.894;P=0.000）和复发（OR=4.299;95%CI 2.132,7.685,P=0.000）。结论：DTC患者中淋巴结转移灶较远处更容易发生失分化不摄碘,但是远处转移中肺转移和骨转移发生失分化的几率无明显差异。年龄、乳头状癌、转移发生时间和复发是影响失分化的危险因素。