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相似文献
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1.
目的观察阿托伐他汀治疗冠心病前后患者血浆黏附因子浓度的变化。方法将89例研究对象分为急性冠状动脉综合征(ACS)组、稳定型心绞痛(SAP)组和对照组。ACS组又分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组两个亚组,ACS组和SAP组在常规治疗的基础上每日口服20 mg阿托伐他汀,共8周。对照组未服用他汀类药物。酶联免疫吸附分析(ELISA)方法分别测定研究对象入选当日和治疗8周后血浆中可溶性细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)和可溶性血管细胞黏附因子-1(s VCAM-1)水平。结果 AMI组和UAP组的s ICAM-1s水平[(318.0±86.4)、(334.9±122.6)μg/L]明显高于SAP组[(264.8±86.6)μg/L]和对照组[(279.8±145.8)μg/L],差异有统计学意义(P0.01)。AMI组、UAP组和SAP组s VCAM-1水平[(407.8±182.1)、(446.3±160.4)、(386.5±104.2)μg/L]均显著高于对照组[(307.7±23.2)μg/L],差异有统计学意义(P0.05)。治疗后三组s ICAM-1和s VCAM-1水平较治疗前显著下降。结论急性冠状动脉综合征患者s ICAM-1水平显著升高,反映斑块的不稳定状态;阿托伐他汀具有抑制细胞黏附因子表达、稳定粥样硬化斑块的作用。  相似文献   

2.
目的探讨冠心病患者血浆高迁移率蛋白B1(high-mobility group box 1protein,HMGB1)与冠心病病变程度和斑块易损性的相关性。方法冠状动脉造影异常患者73例,其中急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者45例(ACS组)和稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者28例(SAP组);根据冠状动脉狭窄程度Gensini积分四分位数又分为低积分组17例(Gensini积分≤17.0)、中积分组16例(Gensini积分17.0~49.1)、高积分组24例(Gensini积分49.1~73.2)、极高积分组16例(Gensini积分73.2)。检测各组血浆HMGB1水平,分析血浆HMGB1水平与冠状动脉狭窄程度间关系。患者均于冠状动脉造影术后行血管内超声检查,比较各组冠状动脉斑块显像参数特征及HMGB1水平与斑块构成间关系。结果极高积分组血浆HMGB1水平[(5.68±0.21)μg/L]明显高于高积分组[(4.76±0.15)μg/L]、中积分组[(4.08±0.25)μg/L]和低积分组[(3.62±0.19)μg/L](P0.05),高积分组高于中积分组和低积分组,中积分组高于低积分组(P0.05);ACS组管腔面积[(5.32±2.71)mm2]和冠状动脉斑块纤维帽厚度[(0.75±0.14)mm]明显小于SAP组[(6.79±2.31)mm2、(0.81±0.11)mm](P0.05),偏心指数(0.67±0.21)、斑块负荷[(64.70±9.98)%]、重构指数(1.12±0.31)和斑块面积[(11.48±3.34)mm2]明显大于SAP组[0.50±0.08、(52.12±8.17)%、0.79±0.14、(9.96±3.16)mm2](P0.05),血管外弹力膜面积[(15.98±3.69)mm2]与SAP组[(15.36±3.12)mm2]比较差异无统计学意义(P0.05);ACS组HMGB1水平与重构指数和偏心指数呈正相关(r=0.378,P=0.031;r=0.311,P=0.026),与纤维帽厚度呈负相关(r=-0.297,P=0.041)。结论血浆HMGB1水平与冠状动脉病变程度及斑块易损性指标间有明显相关性。  相似文献   

3.
目的探讨血浆脑钠肽(BNP)在不同类型冠心病(CHD)中的变化及其临床意义。方法选取已行冠状动脉造影确诊为冠心病患者100例,根据患者临床表现分为急性心肌梗死组(AMI组,30例)、稳定型心绞痛组(SAP组,28例)、不稳定型心绞痛组(UAP组,42例)。另选取同期冠状动脉造影正常的健康人20例为健康对照组。分析各组BNP水平的差异。结果 AMI组BNP水平较UAP组升高[(543.45±22.43)ng/L比(190.42±11.21)ng/L],UAP组BNP水平较SAP组升高[(190.42±11.21)ng/L比(32.34±5.23)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。SAP组BNP水平与健康对照组比较差异未见统计学意义[(32.34±5.23)ng/L比(31.68±5.32)ng/L]。结论 BNP参与冠心病的发生及发展,并对冠心病的诊断治疗和危险分级有一定的指导意义。  相似文献   

4.
目的:观察髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)在稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者血浆中的表达,分析其与冠状动脉病变严重程度及侧支循环形成的关系。方法:收集160例中南大学湘雅医院心内科行选择性冠状动脉造影术的SAP患者,以Gensini评分为标准对冠状动脉病变严重程度分级,其中评分≥50分为重症组(n=72),50分为轻症组(n=88);其中至少一支主要冠状动脉狭窄≥90%患者62例,按照Rentrop法对其冠状动脉侧支循环评分,将0级、1级设为侧支循环不良组(n=27),2级、3级设为侧支循环良好组(n=35)。在冠状动脉造影前取血,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELASA)测定上述病人MPO水平。结果:Gensini评分重症组血浆MPO水平[(7.76±1.08)ng/mL]显著高于评分轻症组[(4.39±0.99)ng/mL](P0.05)。相关性分析发现MPO水平与冠心病Gensini积分呈正相关(R2=0.582,P0.01)。侧支循环形成不良组MPO浓度[(6.19±0.92)ng/mL]高于侧支循环良好组[(4.32±0.80)ng/mL](P0.05),相关性分析发现血浆MPO水平与冠脉侧支循环Rentrop分级呈负相关(R2=0.427,P0.01)。结论:稳定性心绞痛患者血浆MPO水平与冠状动脉Gensini积分呈正相关,与Rentrop分级呈负相关,其水平升高反映冠状动脉侧支循环的形成不良。  相似文献   

5.
目的探讨血浆五聚素3(PTX3)与脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平对急性冠状动脉综合征早期的预测价值以及冠状动脉支架置入术(PCI)前后其血浆水平的变化。方法选择冠状动脉造影检查明确无冠状动脉狭窄患者(对照组)20例,急性冠状动脉综合征(ACS)患者20例,稳定型心绞痛(SAP)患者20例。所有研究对象入院后即刻采集血液标本集中测定PTX3及LP-PLA2含量。ACS患者于PCI术后1个月复测上述指标血浆水平值。结果 (1)ACS组血浆PTX3水平[(3.58±0.43)ng/ml]显著高于SAP组[(1.95±0.24)ng/ml]及对照组[(1.54±0.21)ng/ml](P<0.001),同样ACS组LP-PLA2水平[(604.00±145.51)ng/ml]显著高于SAP组[(403.75±44.38)ng/ml]及对照组[(235.62±83.66)ng/ml](P<0.001);(2)PCI术后1个月患者血浆PTX3水平[(2.15±0.14)ng/ml]和LP-PLA2水平[(314.00±20.35)ng/ml]较术前显著降低(P<0.001)。结论血浆PTX3及LP-PLA2水平可作为ACS早期生物标记物;血浆PTX3及LP-PLA2水平可以反映冠状动脉病变斑块的稳定性。  相似文献   

6.
目的:观察泛素在冠心病患者血清中的变化,探讨其临床意义.方法:采用酶联免疫吸附测定法检测20例急性心肌梗死(AMI)、28例不稳定型心绞痛(UAP)、25例稳定型心绞痛(SAP)患者及15例健康对照者血清泛素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算冠状动脉Gensini积分,分析其相互关系.结果:与健康对照组相比,血清泛素在SAP组无统计学差异(P>0.05),在AMI组和UAP组显著增加[(10.15±2.10)ng/mL、(8.39±2.10)ng/mL vs(3.23±1.18)ng/mL,P<0.01],UAP组与AMI组比较无统计学差异(P>0.05),AMI组、UAP组和SAP组患者血清TNF-α较健康对照组显著增加(P<0.01),其中,A MI组高于UAP组(P<0.05),UAP组高于SAP组(P<0.01),与SAP组相比,Gensini积分在UAP组和AMI组中显著升高(P<0.01),UAP组与AMI组间无统计学差异(P>0.05).血清泛素和TNF-α浓度有相关性(r=0.712),Gensini积分与泛素、TNF-α无相关性.结论:血清中泛素水平增高与不稳定粥样硬化斑块的形成有关,表明其可能参与冠心病急性事件的发生.  相似文献   

7.
血清骨髓过氧化物酶与急性冠状动脉综合征的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清骨髓过氧化物酶(MPO)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法对61例经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者,根据病情分为:ACS组46例,包括急性心肌梗死(AMI)16例,不稳定型心绞痛(UAP)30例;稳定型心绞痛(SAP)组15例。另以24位健康人作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清MPO浓度。结果ACS组、SAP组、正常对照组血清MPO质量浓度分别为(36·70±15·32)μg/L、(15·50±3·18)μg/L、(14·62±3·07)μg/L。此外,ACS组内AMI和UAP者血清MPO质量浓度分别为(46·89±13·63)μg/L和(31·27±10·09)μg/L。SAP组与AMI及UAP者之间MPO质量浓度差异具有统计学意义(P<0·01,P<0·01),SAP组与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0·05)。血清MPO水平与白细胞之间呈明显正相关,但与C反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血小板计数、心肌肌钙蛋白I之间无明显相关性。结论ACS患者血清MPO质量浓度明显升高,与冠状动脉斑块的稳定性密切相关,提示血清MPO活性升高可能与ACS的发生有关,MPO是一种预测ACS的炎症标志物。  相似文献   

8.
目的研究冠心病(CHD)患者血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的意义及其与冠状动脉病变支数和狭窄程度的关系。方法选择79例CHD患者,分为急性冠状动脉综合征(ACS)组42例,其中急性心肌梗死(AMI)组23例,不稳定型心绞痛(UAP)组19例;稳定型心绞痛(SAP)组37例;另选35例作为健康对照组。应用酶联免疫吸附测定法测定所有患者HIF_1a、VEGF水平。结果AMI组、UAP组HIF-1α和VEOF水平明显高于SAP组和对照组,HIF-1α(117.6±28.6)pg/L、(110.2±17.1)pg/L vs (49.9士20.5)pg/L、(43.1±16.3)pg/L,VEGF(215.0±51.5)ng/L、(194.4±38.4)ng/L vs (94.3±34.2)ng/L、(90.3±32.9)ng/L(均P〈0.01);SAP组VEOF、HIF-1α水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。单支、双支、3支血管病变CHD患者血清HIF-1α、VEGF浓度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。AMI组、UAP组、SAP组之间Gensini评分差异无统计学意义(P〉0.05)。血清HIF-1α、VEGF浓度与Gensini评分之间无相关性。结论HIF-1α、VEOF水平与冠状动脉病变的支数和狭窄程度无关,而与动脉粥样硬化斑块失稳定有关,可能是斑块的不稳定的标志。  相似文献   

9.
潘德茂  卢健坤  郑朝日 《新医学》2003,34(8):493-494
目的研究急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清白介素-6和C反应蛋白水平的变化,为ACS的早期预防及临床干预治疗提供参考.方法用酶联免疫吸附法测定30例ACS患者和18例稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者和26名正常人(对照组)的白介素-6、C反应蛋白水平,比较ACS组和SAP组入院时和住院3周后的白介素-6、C反应蛋白水平变化情况.结果ACS组入院时和住院3周后白介素-6[(254±70)ng/L,(239±67)ng/L]、C反应蛋白水平[(38±18)ng/L,(35±17)ng/L]分别与SAP组[(113±41)ng/L、(109±40)ng/L、(4.9±1.8)ng/L、(4.7±2.0)ng/L]、对照组[(93±39)ng/L、(3.7±1.5)ng/L]比较差异均有统计学意义,均为P<0.01,ACS组入院时与住院治疗3周后的白介素-6、C反应蛋白水平比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).而SAP组入院时和住院3周后的白介素-6、C反应蛋白水平与对照组比较差异亦无统计学意义,均为P>0.05.结论ACS患者血清白介素-6、C反应蛋白水平显著升高,提示炎症反应可能参与了ACS的发生、发展过程,白介素-6、C反应蛋白可作为监测ACS病情的临床生化指标.  相似文献   

10.
目的观察不同类型冠心病(CHD)患者的血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,探讨其临床意义。方法 156例均经冠状动脉CT确诊的CHD患者,按临床类型分为:急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定型心绞痛(UAP)组63例,稳定型心绞痛(SAP)组58例;另选61例非CHD者作为对照组(CTR组)。分别采用免疫荧光法、透射比浊法检测住院患者及门诊患者血浆NT-proBNP及hs-CRP水平。结果AMI组、UAP组、SAP组和CTR组血浆NTproBNP水平分别为(1 903.99±2 055.21)、(897.27±947.34)、(677.98±718.12)、(129.39±126.49)ng/L;hs-CRP水平分别为(28.47±20.49)、(12.68±8.64)、(10.56±7.17)、(2.82±1.23)mg/L。AMI组血浆NT-proBNP及hs-CRP水平明显高于UAP组、SAP组和CTR组(P0.05)。UAP组血浆NT-proBNP及hs-CRP水平明显高于CTR组(P0.05),SAP组与CTR组各项指标水平比较差异无统计学意义(P0.05)。BNP与hs-CRP水平变化呈正相关。结论不同临床类型CHD患者的血浆NTproBNP及hs-CRP水平不同,提示上述指标对CHD患者进行危险分层及分析预后有一定临床价值。  相似文献   

11.
目的 探讨血清25羟基维生素D(25-OH-D)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法 入选符合国际心脏病的诊断和命名标准患者152例,分为正常对照组36例,稳定型心绞痛组35例,ACS组81例,其中ACS组分为不稳定型心绞痛组40例,急性心肌梗死组41例.采用酶联免疫法对入选对象进行血清25-OH-D、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的测定.结果 ACS组血清25-OH-D水平显著低于SAP组和正常对照组[(225.78±38.48) ng/L vs.(325.00±42.74) ng/L,(339.69±35.30)ng/L,P<0.01];急性心肌梗死组血清25-OH-D水平低于不稳定型心绞痛组[(219.75±31.53) ng/L vs.(231.97±44.04) ng/L,P<0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清25-OH-D水平无统计学差异(P>0.05).ACS组血清MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组[(563.36±48.18) ng/L vs.(341.39±46.23) ng/L,(330.03±48.06) ng/L,P<0.01];急性心肌梗死组血清MMP-9水平高于不稳定型心绞痛组[(598.88±29.34) ng/L vs.(526.95±34.56)ng/L,P<0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清MMP-9水平无显著统计学差异(P>0.05).结论 血清25-OH-D在ACS发生发展过程中呈降低趋势,其变化可能与参与斑块的炎症反应有关,在ACS发病中起一定作用.  相似文献   

12.
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者和正常人血清胎盘生长因子(PLGF)水平,并评价血清PLGF水平与冠脉病变程度的相关性。方法选ACS组40例,稳定型心绞痛(SAP)组40例(均接受冠脉造影检查确诊),正常对照组40例,抽取静脉血采用双抗体夹心ELISA测定血清PLGF的水平,同时记录患者冠脉病变支数及Gensini冠脉病变评分,分别与血清PLGF水平做相关性分析。结果 ACS组血清PLGF水平高于SAP组(36.80±25.18)ng/L vs.(18.40±4.60)ng/L,(P〈0.05),SAP组血清PLGF水平高于正常对照组(18.40±4.60)ng/L vs.(10.09±3.22)ng/L(P〈0.05),血清PLGF水平与冠脉病变支数(r=0.753,P〈0.05)和Gensini冠脉病变评分(r=0.735,P〈0.01)均呈正相关。结论 ACS患者血清PLGF水平明显增高,测定血清PLGF水平有可能有助于ACS的诊断及冠脉狭窄程度的评价。  相似文献   

13.
血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉病变程度的相关性。方法测定40例稳定性心绞痛患者(SAP组)、50例不稳定心绞痛患者(UAP组)、30例急性心肌梗死患者(AMI组)及60例健康者(对照组)的hs-CRP及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌标志物水平。结果 hs-CRP水平在对照组、SAP组、UAP组和AMI组分别为(2.3±0.5)mg/L、(4.2±0.6)mg/L、(6.4±1.0)mg/L、(14.7±2.9)mg/L,各组间存在显著递增趋势,即AMI组〉UAP组〉SAP组〉对照组。而cTnI仅UAP组和AMI显著升高,CK和CK-MB仅在AMI组显著升高。结论 hs-CRP水平与冠状动脉病变程度密切相关。  相似文献   

14.
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者早期氨基末端-脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度的变化及其临床意义.方法 选取健康体检者15 例,稳定型心绞痛(SAP)患者15 例,ACS早期患者60 例[其中急性心肌梗死(AMI)组35例,不稳定型心绞痛(UA)组25 例].采用电化学发光免疫法(ECLIA)测定血浆NT-proBNP浓度.结果 与健康对照组NT-proBNP比较,ACS患者血浆NT-proBNP浓度明显升高(P<0.01),且AMI组NT-proBNP浓度[(1900.10±571.15)pg/mL]高于UA组[(312.78±44.47)pg/mL,P<0.01],SAP组与对照组比较差异无统计学意义.结论 血浆NT-proBNP浓度检测可为ACS早期诊断提供非常有价值的参考依据.  相似文献   

15.
目的探讨冠心痛患者血清中CXC趋化因子16(CXCL16)的变化。方法急性心肌梗死(AMI)组16例,不稳定型心绞痛(UAP)组26例,稳定型心绞痛(SAP)组27例,对照组19例,用酶联免疫吸附法测定患者血清中CXCLt6浓度并作比较,同时研究其与血清中肿瘤坏死因子α(TNF—α),Gensini积分之间的关系。结果与对照组相比,血清CXCL16在SAP组差异无统计学意义(P〉0.05),在UAP组和AMI组中显著升高,分剐为(2133.7±663.9)μg/LVS(2805.2±601.5)μg/L、(2827.6±677.4)μg/L(均P〈0.01);UAP组与AMI组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。血清CXCL16与TNF-α及Gensini积分之间无线性相关(r=0.154、0.195,均P〉0.05)。与对照组相比,血清TNF-α在SAP组、UAP组和AMI组中显著升高(均P〈0.01),其中UAP组高于SAP组(P〈0.01),AMI组高于UAP组(P〈0.01)。与SAP组相比,Gensini积分在UAP组和AMI组中显著升高(P〈0.01),UAP组与AMI组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清中CXCL6水平升高可能是在急性冠状动脉综合征的发展中起重要作用。  相似文献   

16.
目的 探究老年急性冠脉综合征(ACS)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择2018年1月至2019年10月我院收治的122例老年心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)患者作为研究对象,另择同期于我院住院治疗的50例稳定心绞痛(SAP)患者及健康查体者分...  相似文献   

17.
冯慧慧  李勋 《临床荟萃》2012,27(10):844-845,848
目的 探讨炎症、氧化应激及血小板在冠心病患者中的变化及相互间关系.方法 入选冠心痛患者67例,稳定型心绞痛组(SAP组)14例,不稳定型心绞痛组(UAP组)25例,急性心肌梗死组(AMI组)28例.另选取健康者20例作为对照组.分别应用免疫比浊法、比色法和酶联免疫吸附法检测血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、血浆丙二醛(MDA)及P选择素浓度.结果 hsCRP水平在SAP组、UAP组、AMI组均高于对照组,(1.57±1.15)mg/L,(3.80±3.39) mg/L,(9.61±4.22)mg/Lvs (0.84±0.16)mg/L,除SAP组与对照组比较差异无统计学意义外,其他3组间差异均有统计学意义(P<0.01).MDA浓度在SAP组、UAP组、AMI组均高于对照组,(9.66±2.08)μmol/L(13.31±3.01) μmol/L,(15.44±4.55) μmol/L vs(7.11±4.67)μmol/L,除SAP组与对照组比较差异无统计学意义外,其他3组间差异均有统计学意义(P<0.01).P选择素水平在SAP组、UAP组、AMI组均高于对照组,(117.84±51.86)μg/L,(160.61±59.36) μg/L,(168.82±60.84) μg/L vs (92.91±44.74) μg/L,除SAP组与对照组比较差异无统计学意义外,其他3组间差异均有统计学意义(P<0.01).hsCRP与P选择素呈正相关(r=0.603,P<0.01);MDA与P选择素呈正相关(r=0.693,P<0.01);hsCRP与MDA呈正相关(r=0.667,P<0.01).结论 冠心病患者hsCRP、MDA及P选择素浓度从SAP组到UAP和AMI组逐渐升高,且呈正相关,提示三者间相互作用决定斑块稳定型及临床表现.  相似文献   

18.
目的研究血清妊娠血浆相关蛋白A(PAPP-A)水平与冠心病斑块稳定程度的相关性。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测了230例拟诊冠心病患者的PAPP-A水平,其中急性心肌梗死50例,不稳定型心绞痛110例,稳定型心绞痛40例,另30例为非冠心病,并对冠心病患者进行冠状动脉造影病变形态学分析,比较不同类型的冠心病及不同形态斑块的PAPP-A水平。结果血清PAPP-A在急性心肌梗死组为(26.13±4.65)mIU/L,不稳定型心绞痛组为(20.37±5.78)mIU/L,明显高于稳定型心绞痛组(12.82±3.94)mIU/L和非冠心病组(10.70±2.86)mIU/L(均P<0.01,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组比较,P<0.05)。血清PAPP-A在Ⅱ型斑块组中的水平为(24.52±4.82)mIU/L,明显高于其他型斑块组(16.82±5.37)mIU/L及非冠心病组(10.70±2.86)mIU/L(均P<0.01)。结论血清PAPP-A水平与冠心病斑块稳定性相关。  相似文献   

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