乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值

目的 探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年5月期间收治的乳腺肿块患者120例(120个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺肿块良恶性鉴别的价值。结果 根据金标准(病理检查),120例患者中共检测出120个肿块,其中乳腺恶性肿块共64个,占64/120(53.33%),乳腺良性肿块共56个,占56/120(46.67%);与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.749,P<0.05);恶性肿块的弹性评分、应变率比值、肿块直径大于良性肿块,BI-RADS评分高于良性肿块(P<0.05)。结论 与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,两者联合可通过探查结节的形态、边界等病灶特征、弹性评分、应变率等判断肿块的病变性质,进一步提高对乳腺肿块良恶性鉴别价...     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

超声弹性成像技术是依据组织内部弹性特征不同而出现的一种新型超声技术。通过提供有关组织内部弹性特征,反映病灶组织软硬度从而判定其良恶性。它弥补了常规影像学检查在组织生物力学上的不同。因此弹性成像技术在超声检查中发挥着越来越重要的作用,也逐渐应用于临床。本文对近年来超声弹性成像在乳腺肿块鉴别诊断中的应用进行综述。     

超声弹性成像在乳腺影像报告和数据系统中的应用现状

常规超声是鉴别乳腺良恶性肿块最简便、常用的方法,乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)为常规超声诊断乳腺疾病制订了指南性规范,但却不能区分组织的软硬度,而组织的软硬度对于乳腺疾病诊断具有重要的参考价值。超声弹性成像(UE)能区分组织软硬度,为BI-RADS的准确分类提供了无创可靠良好的补充信息。随着UE技术的不断发展和广泛应用,其在超声诊断乳腺病变中的价值越来越显著。     

超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的：评价超声弹性成像（ultrasound elastography ,UE）对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集180例患有乳腺实性肿块女性患者的临床资料,对180个乳腺实性肿块分别进行术前常规超声（ultrasound ,US）和UE检查,对肿块的良恶性进行初步判断,以手术后组织病理结果作为标准,比较两种诊断方法的诊断符合率和ROC曲线特征值。结果 U E正确诊断出48例良性和127例恶性肿块,U S正确诊断出38例良性和112例恶性肿块,U E对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均高于 US ,差异具有统计学意义（均 P＜0.05）;UE组的ROC曲线下面积AUC值为0.926,高于常规超声组的AUC值0.899,差异有统计学意义（Z＝2.8,P＜0.05）。结论UE在乳腺肿块良恶性的鉴别诊断中具有高灵敏度、特异度和准确度等特点,应用价值高,但尚存在一定缺陷,在应用UE诊断乳腺疾病时,应结合US综合评判。     

超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床价值

目的：研究超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性诊断中的临床价值。方法选取100例疑似乳腺肿瘤患者作为研究对象,均给予超声弹性成像技术对其病灶处进行探查,分析并记录超声弹性成像技术诊断乳腺肿瘤良恶性的总符合率。结果超声弹性成像诊断乳腺肿瘤良恶性的总符合率为93.00%,与病理诊断结果对比,差异无统计学意义。结论超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性诊断中具有显著的临床价值,诊断的总符合率较高。     

超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法对20例乳腺疾病患者的37个病灶的弹性成像图与手术后病理及随访结果进行分析.结果超声弹性成像评分1-3分多为良性病变,4-5分多为恶性病变.以弹性评分≥4分诊断乳腺恶性病变、弹性评分<4分诊断乳腺良性病变,敏感性100%,特异性93.10%,准确度94.59%.弹性应变率比值(strain ratio,SR)在良恶性病变组间有统计学意义(P<0.05).结论超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中结合二维及彩色多普勒显像可提高恶性病变诊断的敏感性、特异性和正确性,具有较高的应用价值.     

超声造影联合超声弹性成像对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨超声造影联合超声弹性成像(UE)对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法:选取81例乳腺肿块患者为研究对象,先行常规超声确定病灶部位,在此基础上行超声造影与UE检查,以病理诊断结果为金标准,比较超声造影、UE单项检查及联合检查诊断乳腺良恶性肿块的效能。结果:病理诊断显示,81例乳腺肿块患者中,恶性50例,其中浸润性导管癌21例,浸润性小叶癌20例,鳞状细胞癌9例;良性31例,其中纤维腺瘤15例,乳腺腺病8例,乳腺增生5例,导管内乳头状瘤病变3例;超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度明显高于两者单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05);超声造影与UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3种方式诊断乳腺良恶性肿块的特异度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影联合UE诊断乳腺良恶性肿块的灵敏度、准确度均明显高于两者单项检查。     

常规超声、超声弹性成像及二者联合鉴别诊断乳腺肿块良恶性的效果分析

目的：探讨常规超声、超声弹性成像（UE）及二者联合在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法对125个乳腺肿块的常规超声特点、弹性成像图进行分析,并且和病理金标准对照,通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积的比较,对二者单独及联合应用鉴别乳腺肿块的效果分别进行评估。结果常规超声、超声弹性成像及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的结果与病理检查的符合率为77．6％、84．8％和92．0％;3种检查方法诊断乳腺恶性肿块的符合率分别为61．9％、76．2％、90．4％。二者联合鉴别乳腺肿块良恶性的 ROC曲线下面积（0．947）大于单独常规超声（0．843）（Z ＝2．57,P ＝0．01）、超声弹性成像（0．899）（Z＝1．52,P ＝0．12）。结论常规超声与弹性成像联合应用可有效提高乳腺癌的诊断符合率。     

超声弹性成像联合超声造影在乳腺良恶性结节诊断中的应用研究

目的：讨论超声弹性成像联合超声造影在乳腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选择2013年1月至2014年9月间,在大庆油田总医院B超室行乳腺肿块检查的患者117例作为研究对象,所有患者最后均经过手术及病理证实。所有患者均行常规超声检查,彩色多普勒检查,超声造影检查及超声弹性成像检查,比较超声造影检查及超声弹性成像检查二者联合检查的诊断敏感性与特异性。结果二者联合诊断灵敏度为94．8％（111／117）,特异度为92．7％（76／82）;二者联合诊断与RTE比较在灵敏度（χ2＝9．280,P＝0．004）、特异度（χ2＝9．074,P＝0．004）,均具有统计学意义（P＜0．05）;联合诊断与CEUS比较,在灵敏度（χ2＝9．280,P＝0．004）、特异度（χ2＝6．438,P＝0．019）方面,也具有统计学意义（P＜0．05）。结论二者联合检查表明超声造影与弹性成像在乳腺良恶性结节诊断与鉴别诊断中具有较高的应用价值,能够弥补各自诊断的不足,减少漏诊率。     

超声弹性成像技术在乳腺肿块良恶性鉴别中的价值分析

目的:探究超声弹性成像技术鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法:选取2010-2012年在本院进行就诊的乳腺肿块患者180例,对患者行超声弹性成像检查,对肿块弹性硬度的分析采用5分法,并对患者的肿块进行病理检查,通过两种检查的比较,获得超声弹性成像技术在鉴别良恶性乳腺肿块方面的应用价值。结果:通过与病理结果的比较,得出良恶性肿块超声弹性成像检查4分及4分以上个数比例的差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性肿块方面敏感性、特异性和准确性均较高,而且检查方便易行,应用价值比较高,值得在临床推广使用。     

超声弹性成像比值法对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨超声弹性成像比值法诊断乳腺良、恶性病变的价值及其最佳诊断界点。方法对手术病理结果证实的338个乳腺肿块的超声弹性成像图,利用超声仪器提供的顺应性比值测量方法,比较病灶与同深度乳腺组织的顺应性,从而获得病灶与周围组织的硬度比。用ROC曲线探讨超声弹性成像比值法的最佳诊断界点。结果超声弹性成像比值法对乳腺病灶的最佳诊断界点3.04,其ROC曲线下面积为0.958,其敏感性、特异性及准确性分别为95.0%、89.9%和92.9%。结论超声弹性成像比值法使用简便,有助于对乳腺良恶性肿块的诊断与鉴别。     

超声弹性成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

由Ophir等于1991年首先提出了通过探测肿块硬度的超声彩色成像技术-超声弹性成像,为鉴别乳腺肿瘤良恶性提供了新的途径.罗葆明等参照日本Tsukuba大学UE评分标准5分法（简称Itoh5分法）提出改良5分评分标准,可以对Itoh5分法难以评分的部分给出具有诊断价值的评分.现对改良UE评分在乳腺良恶性病灶中的应用进行探讨,以期了解超声实时组织弹性成像（RTE）在乳腺良恶性病灶中的诊断价值.     

超声联合弹性成像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断

目的探讨常规超声、超声弹性成像硬度评分法及面积比法对乳腺良恶性病灶的诊断价值,为超声鉴别乳腺良恶性病灶提供帮助。方法收集64例女性患者的67个乳腺病灶,采用飞利浦公司IU-22彩超诊断仪,探头频率5~12 MHz,配有弹性成像软件,分别行常规超声及超声弹性成像检查,判断病灶弹性硬度评分,计算病灶常规超声及超声弹性成像图的面积比。应用SPSS13.0软件包进行统计学分析,检查方法与病理结果之间比较用Kappa一致性检验,多种检查方法间两两比较用基于χ2分割法的多重比较。检验水准α=0.0045,以P≤0.05为差异有统计学意义。结果常规超声、弹性成像硬度评分法及面积比法、弹性成像硬度评分结合面积比法、常规超声联合弹性成像技术5种方法两两比较,联合诊断对乳腺恶性病灶诊断的准确性高于常规超声,评分法与面积比法比较差异有统计学意义(P≤0.05),UE硬度评分法+面积比法与常规超声+UE法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1超声弹性成像硬度评分法和面积比法有助于乳腺病灶良恶性的鉴别,两者结合使诊断的准确性大大提高;2常规超声及弹性成像技术对乳腺病灶良恶性鉴别诊断有一定价值,但均存在一定的局限性,若两者联合应用,准确性明显提高,在临床应用中可以相互补充。     

超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的 探讨超声弹性应变率比值法(SR)在乳腺良恶性肿瘤诊断中的最佳诊断界点及其对乳腺肿块的诊断价值.方法 对119例乳腺肿块患者共125个病灶进行二维超声及超声弹性成像检查,获得满意弹性图像后,测量病灶组织与周围同水平乳腺组织的SR,并与术后病理对照,以病理结果为金标准,构建ROC曲线,获得弹性SR值鉴别良恶性肿块的最佳诊断界点.结果 良、恶性乳腺肿块SR分别为(2.66±0.78)和(4.97±1.93),两者差异有统计学意义(P<0.01).构建ROC曲线后,曲线下面积(AUC)为0.917,确定的SR最佳诊断界点为3.19,以SR≥3.19判断病灶为恶性,<3.19判定为良性,则SR诊断乳腺恶性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.5%、89.4%、90.4%、88.5%、92.2%.结论 SR可以更为客观地评价乳腺肿块的硬度,对乳腺肿块良恶性鉴别具有较高的临床应用价值.     

超声弹性成像联合常规超声在乳腺肿块中的应用

目的探讨实时组织超声弹性成像（RTE）及常规超声在乳腺肿块中的诊断价值。方法对2008年12月～2010年6月126例（共148个病灶）来我院检查的乳腺肿块患者行常规超声及超声弹性检查,对照术后病理结果,回顾性分析常规超声及超声弹性成像乳腺肿块的特征。结果148处病灶中良性病灶106例,恶性病灶为42例;组织弹性成像技术对乳腺肿块良恶性的诊断的准确性为91．9％（136／148）,特异性为96．0％（97／101）,敏感性为83．0％（39／47）。结论超声弹性成像联合应用常规超声可提高乳腺肿块诊断的准确性,特别对于一些小病灶的良恶性鉴别诊断上具有较高的临床应用价值。     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析我院2010年12月～2013年11月收治的125例乳腺性肿瘤患者病例.全部173个病灶以超声弹性成像进行诊断,并利用改良5分评分法进行评价,与术后的病理结果进行对照分析.结果 超声弹性成像对乳腺良、恶性肿瘤诊断的敏感性为85.94％（55/64）、特异性为82.57％（90/109）、准确性为83.82％（145/173）.超声弹性成像诊断恶性组中组织弹性硬度≥4分的出现率85.94％,显著性大于良性组的17.43％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声弹性成像技术可以有效的对乳腺良、恶性肿瘤进行鉴别诊断,值得推广.     

超声造影与超声弹性成像联合在乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性诊断的应用价值

目的 探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)与超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)联用在美国放射学会(ACR)乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）乳腺BI-RADS 4级肿块良恶性诊断中的价值。方法 根据手术病理结果将我院收治的100例患者共130个BI-RADS 4级乳腺肿块分为恶性组与良性组,对术前所有病例的UE与CEUS检查结果进行回顾性分析。结果 恶性组乳腺肿块的UE评分（2.78±0.59）明显高于良性组乳腺肿块的UE评分（3.85±1.06）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组病例CEUS形态特征在增强水平、肿块内血管形态、增强后边界等方面相比差异有统计学意义（P＜0.05）。UE对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为66.00%,特异性为66.25%,准确性为60.15%;CEUS对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为78.00%,特异性为73.75.00%,准确性为75.38%;UE联合CEUS对乳腺肿块良恶性诊断的敏感性为82.00%,特异性为81.25%,准确性为81.54%,均高于单一检查方法诊断结果,差异有统计学意义（P＜0.05）;结论 UE联合CEUS可以提高乳腺BI-RADS 4级肿块的诊断准确率,对于临床治疗及预后评价均有重要的推广价值。     

超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值探讨

目的 探讨超声弹性成像的新评分标准在乳腺肿块良恶性的鉴别、诊断恶性病变及最佳诊断界点的界定等方面的应用价值.方法 收集自2009年1月～2011年12月期间因乳腺肿块就诊的420例患者的临床资料,并进行回顾性分析.所有患者均采用5分法对肿块的弹性硬度进行半定量分析,测量并记录肿块硬度、灰阶模式于弹性模式下的面积比,通过两种成像模式下所获面积比值的分析,得到肿块良恶性的最佳鉴别点,并对超声弹性成像技术在诊断乳腺良恶性肿块方面的灵敏度、特意度及准确率.结果 运用5分法对乳腺肿块进行半定量乳肿块良恶性鉴别中的灵敏度、特异度及准确率分别为77.5%、91.1%、86.9%.两种成像模式下多的图像的面积比值用于乳腺肿块良恶性鉴别是的最佳诊断界点为1.8.结论 超声弹性成像技术在对乳腺肿块良恶性进行鉴别时能对肿块的硬度做出客观的评价,有助于超声对乳腺肿块良恶性的定性诊断分析.     

探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值

目的探讨超声弹性成像在诊断乳腺肿块及良、恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。方法对广西贺州市中医医院2010~2013年收治的78例乳腺肿块患者（共79个乳腺肿块）在手术治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,并与术后病理检查结果进行对比分析。结果超声弹性成像的良性肿块诊断符合率为94.44%、恶性肿块诊断符合率为92.0%;常规超声检查的良性肿块诊断符合率为79.63%、恶性肿块诊断符合率为64.0%;超声弹性成像对乳腺良、恶性肿块的诊断符合率均明显高于常规超声检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像用于临床诊断乳腺肿块及良、恶性肿块的鉴别诊断效果显著,值得临床推广应用。     

超声弹性成像在乳腺弱回声肿块中的诊断价值

超声成像作为一种临床疾病诊断的方法,在乳腺疾病诊断中有着不可或缺的作用.但在实际工作中,常常遇到在二维超声图像中表现为弱回声的肿块,虽然通过调节增益后还是无法判断出肿块是囊性还是实质性,这就给诊断带来一定的困难.随着超声技术的发展和超声弹性成像的出现,有可能通过探测肿块硬度的彩色成像为鉴别乳腺弱回声肿块是囊性还是实质性提供新的途径.为了探讨超声弹性成像在乳腺常规超声(包括二维超声、彩色多普勒血流成像〈CDFI〉和频谱多普勒超声)声像图中表现为弱回声肿块中的诊断价值,我们自2009年3月～2010年5月收集了我院乳腺病治疗中心和胃肠腺体外科就诊的43例行常规超声检查表现为弱回声肿块、CDFI无明显血流信号的患者,同时行超声弹性成像(UE)检查,并与手术病理结果对照进行分析,获得了满意的效果,现报道如下.