脊髓背柱刺激(DCS)治疗植物人(附一例报告)

植物人目前尚无有效的治疗方法,本文应用脊髓背柱刺激(DCS)治疗一例植物人取得了临床症状的好转及脑电的改善。这一方法有可能成为治疗植物人的新途径。     

腓总神经电刺激的脑功能成像研究

目的 踝关节功能在偏瘫步态中具有重要作用，其功能恢复的好坏与脑病变的部位及大小有密切关系。许多偏瘫患者在康复后常遗留有踝背屈障碍及跟腱挛缩。神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NMES)对偏瘫患者有一定的疗效，与主动运动训练配合具有相互协同的作用，本实验通过对腓总神经电刺激进行脑功能成像的研究，进而对NMES在脑恢复机理方面的作用作一定的探讨。方法 健康受试者6人，分别电刺激其腓总神经致踝关节背屈，同时利用1．5T fMRI扫描头颅，所得资料经MRICro软件转换格式，再用SPM99软件进行数据处理及统计学分析(P=0．001)。结果 兴奋区：对侧第一躯体感觉皮质(primary somatosensory cortex，sⅠ)、第二躯体感觉区(secondary somatosensory area，sⅡ)，同侧sⅡ、第二躯体运动区(secondary motor area，MⅡ)，以及双侧顶上小叶和顶下小叶；抑制区：按P=0．001标准，双侧均没有阳性结果，按P=0．05标准，则在对侧顶上小叶和顶下小叶交汇处有小片阳性区域，涉及7区。结论 腓总神经电刺激致踝关节背屈时对大脑的影响是多方面的，其促进损伤后大脑运动功能的恢复可能是激活了随意运动的中枢编程和感觉性反馈环节。     

丘脑底核深部脑电刺激术对帕金森病患者神经心理功能的影响

目的:探讨帕金森(PD)患者丘脑底核深部脑电刺激术(STN-DBS)后神经心理功能的变化特征。方法:共纳入2014年12月到2016年3月武汉大学中南医院诊断的42例PD患者,分为手术组(接受STN-DBS,同时服用抗PD药物)和对照组(仅服用抗PD药物)。在基线期和6月随访期,服用抗PD药物和电刺激的状态下,收集一般人口学信息,并用统一帕金森评分量表、艾森布鲁克认知检测-修订版、Hoehn-Yahr分期、Schwab-England日常生活能力、汉密尔顿焦虑和抑郁量表对患者的精神、日常生活能力、运动症状、药物并发症、定向力和注意力、记忆、语言流畅性、语言、视空间、疾病分期、焦虑和抑郁进行评测。用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验比较基线和随访期资料,用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较手术组和对照组资料。结果:手术组PD患者术后总体认知功能未见明显变化,语言流畅性显著下降(P=0.022)。与对照组相比,手术组PD患者运动能力(P=0.000)、日常生活能力(P=0.047)、抑郁(P=0.009)和焦虑(P=0.003)症状显著改善,服用抗帕金森药物减少(P=0.000)。结论:STN-DBS对PD患者认知功能总体安全,可改善患者日常生活能力、抑郁、焦虑和运动等症状。本前瞻性研究可为中晚期PD患者接受STN-DBS治疗提供一定的指导意义。     

降钙素(PCT)对于抗生素治疗的影响

目的对比观察降钙素(PCT)对于抗生素治疗的影响。方法分别对于细菌性脓毒症患者给予标准治疗与降钙素指导的抗生素治疗,对比观察两种方法的效果。结果 PCT降钙素可明显缩短重症患者的抗生素疗程,缩短入住ICU的天数,可提前两天转入普通病房。结论对于细菌性脓毒症患者给予PCT指导的抗生素治疗能够收到显著的效果,可有效缩短抗生素治疗疗程和ICU入住天数,值得在临床中推广应用。     

脑深部刺激术(DBS)治疗帕金森氏病

脑深部刺激术(DBS)是在局麻下用立体定向的方法,将可调控的刺激器植入脑内特定核团,通过对脑内过度活跃神经元的抑制效应,达到治疗的目的.目前发现最为理想的靶点为底丘脑核,可以缓解帕金森氏病大多数症状,包括一般手术和药物都难以治疗的中线症状.但是,由于刺激器造价昂贵,目前难以普遍开展.1947年脑立体定向技术应用之后,人们就着手研究对脑深部结构的电刺激技术,作为治疗神经系统功能性疾病的手段.60年代后,脑深部组织埋藏刺激电极系统研制功能.至今一直受到神经外科学者们的重视,应用这一治疗方法取得了良好的效果.     

神经肌肉电刺激对于脑卒中患者吞咽困难的治疗效果分析

目的:分析神经肌肉电刺激对于脑卒中患者吞咽苦难治疗中的临床价值。方法:选取2010年3月~2013年1月在我院进行住院治疗的脑卒中并发吞咽困难患者62例,分别采用神经肌肉电刺激和常规吞咽训练,对观察组和对照组患者的治疗前后洼田饮水试验的评分结果和治疗有效率进行观察。结果:观察组和对照组在治疗前评分结果差别无统计学差异(P>0.05),在治疗后,观察组的评分要显著低于对照组;观察组在治疗后有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激可以有效治疗脑卒中合并吞咽困难。     

深部脑刺激在神经精神疾病治疗中的应用研究进展

近年来,深部脑刺激用于神经精神疾病的治疗越来越引起关注.与手术及其他电刺激方式相比,深部脑刺激具有靶点明确、选择性高、可逆、可调、无毁损等优点.多项临床试验结果显示,电刺激脑内不同结构,可缓解帕金森病、癫痫、慢性痛、抑郁症等多种神经精神疾病的临床症状,引起的副作用较少见.深部脑刺激正在逐渐成为治疗难治性神经精神疾病的一个非常有潜力的治疗手段.     

颈髓电刺激治疗“植物人”的研究进展

<正>近来,随着医疗技术的提高及社会保障体系的逐步完善,同时危重患者的病死率明显降低,出现大量的持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)患者[1],PVS患者又称"植物人"(vegetable),对"植物人"的治疗是当今国际医学比较关注的问题之一,目前国内外已经应用颈髓电刺激     

颈髓电刺激治疗“植物人”的研究进展

近来,随着医疗技术的提高及社会保障体系的逐步完善,同时危重患者的病死率明显降低,出现大量的持续性植物状态（persistent vegetative state,PVS）患者[1],PVS患者又称＂植物人＂（vegetable）,对＂植物人＂的治疗是当今国际医学比较关注的问题之一,     

神经刺激仪(肌间沟)神经阻滞的应用

目的:探讨神经刺激仪在臂丛(肌间沟)神经阻滞麻醉应用的效果.方法:择期臂丛(肌间沟)神经阻滞麻醉下上肢骨折患者50例,随机分为臂丛(肌间沟)神经阻滞组(Ⅰ组)和神经刺激仪臂丛(肌间沟)神经阻滞组(Ⅱ组).分别于术前30分钟肌注苯巴比妥钠2.0mg/kg,0.17%左布比卡因+1%利多卡因混合液30ml肌间沟注入.记录注药后15分钟(T0)30分钟(T1)时完全感觉阻滞的比较.结果:T0 、T1时Ⅱ组注药后上肢感觉的阻滞程度优于Ⅰ组.结论:神经刺激仪臂丛(肌间沟)神经阻滞在上肢骨折术中的阻滞程度优于臂丛(肌间沟)神经阻滞.     

韩氏刺激仪(HANS)治疗神经血管性头痛临床观察

韩氏刺激仪（ＨＡＮＳ）治疗神经血管性头痛临床观察金进宇兰化职工医院（７３００６０）中图分类号Ｒ２７７．７４７．２我们采用国产ＬＹ２５７型袖珍ＨＡＮＳ仪治疗２３例口服药物无效，又不愿接受神经阻滞疗法的该病患者，取得了比较好的效果。上述病例均经神经内科、...     

神经电信号记录与刺激系统在深部脑电刺激治疗中的应用

深部脑电刺激是通过对脑部相应区域进行刺激,并记录分析神经电信号,有效分析并治疗多种神经精神障碍疾病。神经刺激器和电信号记录器是该疗法应用设备的核心。本文综述了神经电信号、刺激和记录系统的特点,介绍了系统的架构和基本单元模块,分析了深部脑电刺激在神经疾病中的应用,并对未来发展趋势做了总结。     

帕金森病患者脑深部电刺激治疗后神经行为变化

帕金森病(PD)是一种以肢体震颤,肌强直、运动减少为特征的中枢神经系统变性疾病.脑深部电刺激(DBS)是治疗PD的有效方法,又称运动控制疗法.因此有必要进行神经行为学研究,评价DBS治疗PD的疗效.     

脑出血的不同治疗方法对脑功能影响的神经心理学评价

脑血管病不仅可引起感觉、运动障碍,是还可导致认知功能障碍[1].在脑出血的治疗效果上,以往人们没有重视脑的高级功能--认知功能的恢复.随着医学的发展,对脑血管病的治疗目标应该是使患者重返社会,过有意义的生活,这就需要对患者的全脑功能进行评价,并给予积极有效的治疗.我们于2000年1月至2004年12月对126例脑出血患者应用神经心理学方法对不同疗法进行评定,以期为临床选择治疗方法提供理论依据,报告如下.     

帕金森病患者脑深部电刺激治疗后神经行为变化

帕金森病(PD)是一种以肢体震颤,肌强直、运动减少为特征的中枢神经系统变性疾病。脑深部电刺激(DBS)是治疗PD的有效方法,又称运动控制疗法。因此有必要进行神经行为学研究,评价DBS治疗PD的疗效。对象与方法一、对象入选患者均符合以下条件:1.明确诊断为原发性PD患者,排除各种原     

刺激脑渗透压感受器引起的肾神经活动和肾脏功能的改变

本项成果是上海医科大学生理学教研室1985～1991年间的工作,包括两部分内容。在麻醉家兔中分析刺激脑内渗透压感受器引起肾神经放电抑制的机制;在麻醉大鼠中分析刺激脑内渗透压感受器引起肾脏排钠增加的机制。     

深部脑刺激在神经精神系统疾病治疗中应用的研究进展

随着社会老龄化等因素的影响,强迫症、抑郁症、帕金森症、肌张力失常、癫痫等神经精神系统疾病患者的数量急剧增加.深部脑刺激技术(DBS)已广泛成为治疗这些疾病的重要方法,DBS具有靶点明确、选择性高、可逆、可调、无毁损等优点.多项临床试验结果显示,电刺激脑内不同结构,可缓解帕金森病、癫痫、慢性痛、抑郁症等多种神经精神疾病的...     

脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病1例报告

帕金森病(Parkinson's Disease)是中老年人的常见病及多发病,表现为肢体的不自主震颤、肢体僵硬强直及运动不能,影响着病人的生活和工作,严重者生活不能自理.最近,我院成功地为一帕金森病患者实施了脑深部电刺激术(Deep Brain Stimulation,DBS),现报道如下.