阿司匹林抵抗与缺血性脑卒中复发的相关性

目的探讨阿司匹林抵抗与缺血性脑卒中复发的相关关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选择首发缺血性脑卒中患者213例,均服用阿司匹林100 mg/d,连续7 d以上,利用血栓弹力图检查阿司匹林抵抗情况,将其中阿司匹林抵抗患者35例作为抵抗组,阿司匹林敏感患者178例作为敏感组,追踪随访1年,根据随访结果是否复发分为复发组30例及非复发组183例,分析阿司匹林抵抗与缺血性脑卒中复发的相关性。结果抵抗组患者缺血性脑卒中患者复发率高于敏感组(P<0.05);Logistic回归分析提示,阿司匹林抵抗是缺血性脑卒中患者复发的危险因素,(OR=4.756,P<0.05)。结论阿司匹林抵抗会增加缺血性脑卒中患者复发的可能。     

急性缺血性脑卒中复发危险因素分析及低密度脂蛋白与高密度脂蛋白比值对脑卒中复发的预测价值

目的：探讨急性缺血性脑卒中复发危险因素,并分析低密度脂蛋白（LDL）/高密度脂蛋白（HDL）的预测价值。
　　方法：对我院收治的143例急性缺血性脑卒中患者进行为期2年的随访,探讨患者复发的危险因素以及LDL/HDL与脑卒中复发的相关性,分析LDL/HDL在脑卒中复发中的预测价值。
　　结果：单因素分析显示,腔隙性脑梗死、有无合并高血压、血压、LDL、HDL、LDL/HDL、甘油三酯（TG）水平,以及脑卒中量表评分和生活能力评分是导致缺血性脑卒中复发的危险因素;多因素分析显示合并高血压、LDL/HDL、TG水平是导致缺血性脑卒中复发的独立危险因素。LDL、LDL/HDL与脑卒中复发呈明显正相关关系,HDL水平与脑卒中复发呈负相关（P<0.05）;LDL/HDL检测对脑卒中复发的特异性和敏感性分别为81.16%和95.65%,均显著高于两种指标单独检测。
　　结论：LDL/HDL预测缺血性脑卒中复发的作用有利于我们识别缺血性脑卒中复发的高危患者,有利于临床进行早期的干预和预防。     

缺血性脑卒中复发与同型半胱氨酸水平的关系

同型半胱氨酸(Hcy)高水平是心血管疾病及中风的风险因素[1].从生物学角度分析,Hcy对构成结缔组织的蛋白质长远而潜在的影响很难观察,Hcy影响半胱氨酸及赖氨酸的功能及结构,会使动脉的三个主要结构蛋白(胶原蛋白、弹性蛋白及多糖蛋白)衰退及影响其生长[2].一般认为正常空腹血清Hcy浓度在3 ～ 15 μmol/L,高于15μmol/L定义为高Hcy血症.本文对缺血性脑卒中复发与Hcy水平关系进行分析.     

缺血性脑卒中复发的影响因素及其预测模型构建:基于五年的随访数据

背景 目前,城乡脑卒中死亡率已位居我国疾病死亡的首位.既往研究表明,年龄、性别、高血压等是缺血性脑卒中复发的影响因素,在此基础上本研究增加了观察指标,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.目的 探讨缺血性脑卒中复发的影响因素并构建预测模型,旨在为识别缺血性脑卒中高复发风险人群提供参考.方法 选取2016—201...     

神经复原方联合阿司匹林预防缺血性脑卒中复发的临床研究

目的 观察神经复原方联合阿司匹林预防缺血性脑卒中复发的临床疗效.方法 将100 例缺血性脑卒中患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例.在基础治疗的同时,治疗组口服神经复原方和阿司匹林,对照组口服辛伐他汀和阿司匹林,3个月为1个疗程.每隔3 个月服1 个疗程,共服4 个疗程.结果 治疗组脑梗死复发率为6%,对照组为12%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但缺血性事件（包括脑梗死及短暂性脑缺血发作）发生率,两组比较差异有统计学意义（12%vs28%,P〈0.05）.治疗组治疗后6 个月、12个月和24个月时血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）,但低密度脂蛋白胆固醇与对照组比较差异无统计学意义.结论 神经复原方联合阿司匹林可以降低缺血性事件的发生.     

中老年缺血性脑卒中患者伴糖尿病和空腹血糖调节受损对脑卒中复发的影响

目的探讨不同年龄组糖尿病(DM)、空腹血糖调节受损(IFG)与缺血性脑卒中复发的关系。方法于2003年1月至2006年12月期间对在北京市五家二级医院所属的社区卫生服务中心就诊的首次或二次缺血性脑卒中患者进行登记及基线评估。随访患者脑卒中复发情况至2008年12月。结果累积4年脑卒中复发率15.6%。多因素分析显示,在年龄≥60岁组和<60岁组DM患者脑卒中复发的危险均显著高于血糖正常者(P值分别0.006和0.012)。在总人群和年龄≥60岁组,IFG患者脑卒中复发的危险有增加的趋势(P值分别为0.961和0.636),但统计学检验无显著性。结论本研究脑卒中复发率低于国内外同类研究。DM是缺血性脑卒中患者脑卒中复发的独立危险因素,年龄≥60岁的IFG患者脑卒中复发危险有增加的趋势。     

急性缺血性脑卒中三级中医综合康复的疗效观察

目的探讨中风后三级中医综合康复方案的可行性和有效性。方法选择100例急性脑卒中患者,随机分为试验组与对照组,各50例。试验组应用中医综合康复方案治疗;对照组采用西医常规治疗加西医康复治疗。结果日常生活能力量表（ADL）评分：两组治疗后第4周、8周、12周评分降低（P〈O．05）,在第8周、12周试验纽的ADI。评分低于对照组（P〈O．05）。Fugl-Mever运动功能评分：试验组治疗12周后运动功能积分明显提高（P〈O．05）;对照组在第4周、12周运动功能积分无变化（P〉0．05）;试验组与对照组比较,第4周时运动功能积分差异无统计学意义,12周时试验组运动功能积分高于对照组（P〈O．05）。结论规范的三级中医综合康复治疗在急性脑卒中患者运动功能恢复的过程中具有重要的意义,可明显促进患者运动功能及日常生活能力的恢复。     

脑卒中病人的发病诱因与预防

脑卒中包括缺血性和出血性脑卒中。缺血性脑卒中包括血栓形成、脑梗死及短暂性脑缺血；出血性脑卒中包括蛛网膜下腔出血及脑出血，而脑出血又是发病率和病死率很高疾病。据我国六城市调查，脑梗死的发病率为93／10万，患病率为459／10万；脑出血发病率为81／10万，患病率为112／10万。由于它的发病率较高，因此对该病的诱因和预防已受到人们的普遍关注。本文随机选择了1996～1999年我所收治并确诊的缺血性和出血性脑卒中患者各50例，对其发病诱因进行分析，现报告如下。     

老年脑卒中患者复发因素的分析及预防措施

目的探讨老年脑卒中患者复发的相关危险因素以及防治措施。方法按三年内是否复发将106例老年脑卒中患者分为两组：复发组（研究组）46例和对照组60例。采用多因素Logistic逐步回归分析,筛选脑卒中复发相关因素。结果吸烟、酗酒、抑郁、焦虑及高血压是脑卒中复发的主要危险因素（OR〉1）。规律的作息、积极接受健康教育、进行康复训练及良好的用药依从性等是脑卒中复发的主要保护因素（OR〈1）。具有统计学意义的纳入因素是康复训练、健康教育的参与程度,高血压,规律作息,规律用药（用药依从性）（P〈0．05）。结论应当对导致脑卒中复发的不良个人生活方式、社会因素及病理生理因素进行干预。调动患者和医生的主观能动性,积极参与到以社区为基础,以“三级防治”为指导思想的脑卒中防治中来。脑卒中的复发可以最大程度得到预防。     

急性缺血性脑卒中复发的危险因素及LDL/HDL的预测价值

目的探讨急性缺血性脑卒中复发的危险因素及低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL/HDL)的预测价值。方法选择急性缺血性脑卒中患者170例,进行为期2年的随访,研究患者复发的危险因素以及LDL/HDL比值与脑卒中复发的关系。结果单因素分析显示,急性缺血性脑卒中复发的危险因素有腔隙性脑梗死、合并高血压、血压、LDL、HDL、LDL/HDL、甘油三酯(TG)、生活能力评分以及脑卒中量表评分(均P0.05)。多因素分析显示,导致急性缺血性脑卒中复发的独立危险因素有LDL/HDL、TG及合并高血压。LDL、LDL/HDL比值与脑卒中复发呈显著的正相关(均P0.05),HDL与脑卒中复发呈显著的负相关(P0.05)。LDL/HDL对脑卒中复发的特异性和敏感性分别为81.52%和96.38%,均显著高于LDL和HDL单独检测值(P0.05)。结论 LDL/HDL预测缺血性脑卒中复发的作用有助于识别急性缺血性脑卒中高复发风险患者,实施早期防治措施,降低患者的病死率和致残率。     

进展性缺血性脑卒中的危险因素

目的分析进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法采用前瞻性研究方法对进展性缺血性脑卒中患者的相关危险因素进行分析。结果进展性缺血性脑卒中组伴发糖尿病史、高血压史比率分别为51.43%、68.57%,进展性缺血性脑卒中组血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血小板平均体积、血小板分布宽度、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数均高于非进展性缺血性脑卒中组(P0.05)。进展性缺血性脑卒中组高密度脂蛋白(HDL)、血小板数量低于非进展性缺血性脑卒中组(P0.05)。结论合并糖尿病史、高血压史、高血糖、高胆固醇、高LDL、低HDL、白细胞数量增多、高血小板平均体积、高血小板分布宽度、高FIB原容易促发进展性缺血性脑卒中的发生。     

脑卒中复发的相关影响因素研究

目的对脑卒中患者复发的影响因素进行分析。方法选取2006年12月—2010年10月我院神经内科确诊的脑卒中新发患者共912例,观察治疗后影响其复发的因素。结果随访后显示,高血压史、脑卒中家族史、TIA史、总胆固醇、低密度脂蛋白是脑卒中复发的主要危险因素。结论 脑卒中复发与多种因素有关,加强高血压、TIA的预防及血脂监控对防止复发有重要意义。     

高血压并发脑卒中恢复期患者血压各参数与中医体质类型的相关性

目的探讨高血压并发脑卒中恢复期患者的血压各参数与中医体质类型的相关性。方法采用中医体质量表对符合纳入条件的福建省某三甲医院120例住院患者进行现场问卷调查,同时记录患者的血压各参数(如收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压),并对两者之间的相关性进行分析。结果患者主要体质类型为痰湿质(38例,31.67%)、阴虚质(28例,23.33%)、气虚质(21例,17.50%)、血瘀质(14例,11.67%);痰湿质与收缩压、脉压、平均动脉压呈正相关(P=0.020,0.037,0.046),阴虚质与脉压呈正相关(P=0.018),气虚质与收缩压呈正相关(P=0.026),血瘀质与脉压呈正相关(P=0.022)。结论高血压并发脑卒中恢复期患者主要偏颇体质与血压各参数之间存在相关性,其中痰湿质最为突出,而血压各参数中以PP最为显著,为临床患者的体质调护、血压控制提供依据。     

青岛地区老年卵巢癌中医体质分布规律及危险因素

目的探讨青岛地区老年卵巢癌中医体质分布规律及危险因素。方法 54例老年卵巢癌患者为老年组,28例青年卵巢癌患者为青年组,采用临床流行病学调研方法,设计体质调查表、四诊信息采集表及发病相关因素调查表进行问卷调查,对临床症状、发病相关因素进行分析。结果两组体质类型为平和质20例(24.39%)、阳虚质16例(19.51%)、气郁质13例(15.85%)、气虚质12(14.63%)例、阴虚质8例(9.76%)、血瘀质10例(12.19%)、痰湿质3例(3.66%),平和质、阳虚质、气郁质和气虚质为卵巢癌易感体质。老年组体质主要为平和质、阳虚质和气虚质,青年组气郁质、血瘀质和阴虚质,两组差异显著(P<0.05)。老年组证候主要为血瘀型和气滞型,青年组热毒型,两组差异显著(P<0.05)。老年组中医体质与年龄、职业、文化程度、体重指数、初潮年龄等无关,与病理类型和中医证候有相关性(P<0.05)。结论青岛地区老年卵巢癌患者中医体质以阳虚质、平和质和气虚质为主,中医证候以血瘀型和气滞型为主,病理类型为其危险因素。     

血栓弹力图对急性缺血性脑卒中患者复发缺血的预测价值

目的探讨血栓弹力图对急性缺血性脑卒中患者复发缺血的预测价值。方法以160例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,于初入院时、服药2 w进行传统凝血检验及新型多通道血栓弹力图仪检测,出院后随访6个月,记录复发性缺血事件发生率,将其分为实验组(复发缺血事件)和对照组(无复发缺血事件),回顾性比较两组临床资料,并采用Logistic回归分析复发缺血的预测因素。结果初入院时,两组凝血功能及血栓弹力图指标无明显差异(P>0.05);服药2 w后,对照组两种指标改善情况优于实验组(P<0.05)。经Logistic回归分析,血栓弹力图可作为急性缺血性脑卒中患者复发缺血的预测因素。结论血栓弹力图在预测急性缺血性脑卒中患者复发缺血中具有较高的临床价值。     

高龄缺血性脑卒中患者危险因素及临床预后

<正>由于高龄缺血性脑卒中(IS)患者常常合并其他疾病、较少使用溶栓药物,药物代谢能力下降及脑对缺血应激反应能力差等问题,因此高龄患者IS的预防及治疗面临着较多的问题〔1〕。本研究旨在发现85岁以上IS患者与年龄相对低的患者之间危险因素、病因、临床表现、神经缺损严重度、主要并发症、功能残疾程度及死亡率的不同。1对象与方法1.1研究对象回顾性收集我院神经内科2006年8月至     

社区二级预防缺血性脑卒中复发的相关性研究

目的对社区二级预防缺血性脑卒中复发的相关情况进行总结与研究。方法将2010年11月—2011年11月120例脑梗死患者随机分为干预组和对照组,各60例,两组患者均依据相关指南根据自身的不同情况进行二级预防措施,干预组在此基础上进行社区二级预防干预,并对其结果进行分析。结果干预组在血压控制方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者12个月内平均每周TIA发作频率比较,差异有统计学意义(χ2=6.897,P<0.01);干预组脑卒中复发率较对照组明显降低,差异有统计学意义(χ2=4.386,P<0.05)。结论社区参与二级预防能显著降低缺血性脑卒中患者卒中再发率。     

青年人缺血性脑卒中病因构成及危险因素分析

目的 本研究通过分析20年来青年人(15岁～45岁)缺血性卒中病因构成的演变情况,为该病的临床诊断提供依据.方法 回顾性分析1985年～2004年在本院就诊的青年缺血性卒中患者的临床资料,并进行统计学处理.结果 入选本研究的青年缺血性卒中患者共101例,其中31岁～45岁者占71.3%.总体病因构成情况:病因未确定者42例(41.6%),大动脉硬化者23例(22.8%),心源性脑栓塞20例(19.8%),其他原因者16例(15.8%).然而,前10年(1985年～1994年)青年人缺血性卒中的病因构成与后10年(1995年～2004年)并不相同.前10年中病因未确定者占53.3%(24/45),而后10年为32.1%(18/56),两者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年人缺血性脑卒中的病因构成在20年内有明显改变,近10年来,病因未确定者的百分比构成明显下降,这可能与该病的理论知识与诊断水平的提高密切相关.     

缺血性脑卒中的危险因素研究进展

缺血性脑卒中危险因素及各种危险因素之间的内在联系的研究尤为重要,必须重视对各种危险因素的检测和预防,减少缺血性脑卒中病人的发病率和病死率。对危险因素高血压、糖尿病、高脂血症、颈动无性脉血管粥样硬化狭窄或斑块、吸烟、心房颤动及高同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系的研究进展进行综述,以加强缺血性脑卒中的一级预防和二级预防。