左肘神经性关节病一例

患者 男,35岁。左肘部肿胀、疼痛不适2年余．加重20天。无明显外伤史。既往体健,平时左肘关节用力频繁。体检：左侧肘关节发热,软组织肿胀,触压有疼痛感,左侧肱三头肌撕断感,挛缩于左侧肘关节后部。     

神经性关节病1例

神经性关节病为少见疾病 ,现将所遇 1例 ,有关资料分析总结 ,以提高对该病的认识。1　病历简介男 ,42岁。自述自 1997年底无明显诱因出现右手麻木 ,手指不能伸直。在当地诊为 :“右肱骨骨髓炎”。 2 0 0 1年症状加重 ,右上肢活动受限以上举为著但不疼痛而就诊。 1994年曾诊断为“脊髓空洞症”。体格检查 :神志清 ,智力正常 ,发育、营养中等。心肺未见异常 ,肝脾未触及。右肩肿胀 ,肿胀边界不清 ,局部皮温略高 ,未触及明显肿块 ,压痛不明显。右上肢肩关节活动受限 ,以上举为著 ,肌力下降 ,其掌、背侧感觉迟钝。右肘关节活动正常 ,左上肢及双…     

神经性关节病1例报告

神经性关节病又称夏科氏关节(Ｃｈａｒｃｏｔｓｊｏｉｎｔ),此病少见,我科遇到1例,现报告如下。患者,女,60岁。左肩关节肿胀,麻木4 年,无明显外伤史及疼痛感。查体:左肩关节肿胀,畸形,扪及骨擦感。Ｘ线表现:左肱骨头骨质崩解、吸收;肱骨近端病理骨折,折端轻度硬化;肱骨上段外侧少许骨膜反应;左肩部及腋部软组织明显肿胀,其内有碎骨片影;左肩胛骨未见异常(图1)。53ｄ后摄片复查见肱骨头完全吸收消失,软组织内碎骨片影较前增多(图2)。Ｘ线诊断:左肩关节夏科氏关节。讨论:神经性关节病系因脑、脊髓和周围神经疾病引起的感觉障碍和连续创伤造成…     

神经性关节病1例报告

神经性关节病又称夏科(charcot)氏关节此病较少见,我们遇到一例,报道如下:患者,女,17岁,右膝关节增粗畸形5—6年,走路跛行。病初有关节疼痛,现无疼痛,无明显外伤史。左膝关节3个月前轻微外伤后疼痛十余天而后疼痛消失,关节肿大变形,5年前某地区医院考虑为右膝关节结核,但未确诊,一直抗痨医疗,又经当地医生给予大量止痛药服用约半年,无     

跟骨脂肪瘤一例

患者 男,37岁,因右踝部扭伤1周就诊。自诉右踝部肿痛,右侧足跟部疼痛,行走负重时明显,休息后可缓解。体检：右踝部外侧明显红肿,皮温稍高,     

跟骨距骨桥一例

病例资料　患者 ,男 ,47岁。诉左内踝下方一包块 2 0余年 ,行走或久立后隐痛 3年余。 2 0多年前该足曾疼痛 (未就诊 )。查体 :左内踝下方可扪及约 3cm× 3cm骨性包块 ,边界清晰 ,无活动 ,无压痛 ,足内翻活动受限。X线正位片示左跟骨载距突及距骨内结节明显向内凸出 ,二者之间见一窄缝。侧位片示跟骨载距突及距骨内结节密度增高 ,跟距关节面增浓 ,后关节间隙变窄 ,距骨头变扁 ,距骨后端呈鸟喙状 (图 1)。跟骨轴位片示跟骨载距突向内凸出 ,边缘清晰 (图 2 )。讨论　跟骨距骨桥是跟骨载距突向后上方增大及距骨内结节向下增大所致的一种畸形。…     

跟骨骨巨细胞瘤一例

患者 女,20岁。左足跟痛1周,皮温正常。X线检查：左跟骨骨皮质变薄,表现为皂泡样囊状影．无明显膨胀改变(图1、2)。     

跟骨结节结核一例

患者　男 ,2 0岁。左足跟部疼痛 5个月 ,劳累后加重 ,无胸痛、消瘦、畏寒、发热等症状。专科检查 :足外观正常 ,皮肤无红肿 ,皮温不高 ,局部稍有压痛 ,活动正常。X线片示 :左跟骨结节内侧突见一不规则密度减低区 ,其下缘骨皮质缺损 ,无明显软组织肿块 (图 1)。CT示 :左跟骨后下部内侧有一约 2 .0cm× 3.0cm× 3.6cm大小的骨质破坏区 ,内有多发小斑片状死骨残存 ,边缘不规整 ,部分有硬化环 ,内下缘骨皮质缺损 (图 2 )。入院后胸部X线检查 :左侧少量胸水。实验室检查 :血常规正常 ,抗结核抗体 (TB Ab)阴性 ,血沉 2mm/h。行“左跟骨骨病灶清…     

跟骨多发性骨软骨瘤一例

患者　女 ,36岁。自述 9年前无明显诱因右足跟外侧出现肿块 ,质硬 ,无红肿发热 ;3年前内侧又出现类似肿块 ,约橄榄大 ;1个月前不慎碰伤 ,伤口肿痛不愈 ,流脓液 ,右踝活动受限而就诊。查体 :右足跟外侧见约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ的肿块 ,呈圆锥状 ,顶部皮肤红肿、破溃 ,有少许脓液流出 ;内侧亦见 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ的肿块 ,质硬 ,无活动 ,与跟骨相连 ,肿块轻压痛。右踝关节活动受限。实验室检查 :碱性磷酸酶 5 1.0 0ＩＵ/Ｌ。Ｘ线检查 :正位片示“菜花”状瘤骨分别位于内外踝处 ,似起源于外踝及距骨内侧 ,界限清楚 ,内有不规则钙化 ,内…     

神经性关节病(附10例报告)

神经性关节病又称神经营养性关节病、神经病性骨关节病、Ｃｈａｒｃｏｔ关节等 ,是继发于脊髓痨、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病。国内近年来报道较多[1～ 3 ] ,我们报告 10例 ,均有典型临床和Ｘ线表现。1　临床资料10例中男 7例 ,女 3例 ,年龄 32～ 6 8岁。发病部位 :肘关节 5例、踝关节 3例、足部 2例。病因 :脊髓空洞症 3例、麻风 3例、糖尿病足 2例、2例病因不明。症状与体征 :所有病例均有关节无痛性肿大 ,感觉减退或消失。关节畸形 2例 ,关节内可扪及骨性硬块 3例 ,合并软组织慢性溃…     

跟骨神经鞘瘤一例

患者男,15岁.右跟部外伤后阵发性疼痛2天,伴夜间疼痛.体检:右跟部周围软组织完整,无红、肿、热及畸形表现,跟部叩痛明显.实验室检查无异常.     

跟骨软骨肉瘤一例报告

软骨肉瘤好发于四肢的长骨,发生于眼骨者极为少见,我院得见一例,经手术病理证实,兹报告如下: 患者,男,22岁。主诉右跟骨外伤后疼痛3个月而来院就诊。患者于1985年2月由二米高处跳下,最初仅感右     

跟骨动脉瘤样骨囊肿一例

跟骨动脉瘤样骨囊肿一例刘来厚，黄铨儒男，２１岁。无诱因突感右跟部疼痛，逐渐加重，走路跛行。查体：右足跟外侧见隆起肿块约３ｃｍ×４ｃｍ大小，触疼明显，质硬、固定、边界清楚。Ｘ线检查：右跟骨体前下方可见一直径约为２．５ｃｍ的类圆形透亮区，其内可见稀疏的骨...     

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例祝家万患者男，２０岁。因双侧足跟部疼痛４年就诊。４年前发现双足跟部疼痛，活动受限，逐渐可触及硬结节，近来感双足胀痛明显，经抗风湿等保守治疗无效。查体：双侧足跟部后外侧可触及一３ｃｍ×２ｃｍ包块，质硬，压痛，不能移动，与皮肤无粘连...     

跟骨钢板治疗跟骨骨折30例

近年，随着建筑业和交通业的发展，跟骨骨折有明显增多趋势，传统的治疗方法以保守治疗为主，常遗留一些后遗症，病废率高，随着对骨折发生机制的深入研究和CT检查的普及。加之用于跟骨骨折的内固定的异型钢板的出现，对跟骨骨折进行手术治疗已日益为人们所接受。我科自2001年11月-2004年8月对30例跟骨骨折病人进行了切开复位、跟骨钛钢板内固定治疗，疗效较满意，报道如下。     

神经性关节病的X线诊断

神经性关节病最初由夏科氏(Charcot)在神经梅毒患者中描述,故又称夏科氏关节,是由于感觉神经损害和创伤[1]引起的骨关节病,临床上易误诊.本文总结22例,报告如下.     

椎管肿瘤致左踝神经性关节病1例

女,21岁.1年前因婴儿瘫致双足马蹄内翻足畸形手术矫形,现左踝关节肿胀,轻微疼痛,行走不稳.查体:左踝关节肿胀,压痛不明显,关节活动度增大,皮温不高.临床考虑左踝关节低毒力感染.     

跟骨腺泡状肉瘤一例报告

女,15岁。3个月前扭伤左足,当时感左足跟部疼痛,不敢走路。无发热及其他不适。后左跟部逐渐肿胀。近日疼痛加重,于1985年11月12日来院就诊。患者平素健康。体检:发育营养正常。头、颈、心、肺、腹及脊柱四肢均正常。左足跟部内侧明显肿胀,皮肤光亮,表面可见血管怒张,皮温正常。有明显搏动感,与脉搏搏动一致。