首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
目的探讨T2DM患者心脏结构与功能变化特点,并分析其影响因素。方法收集T2DM患者487例,健康体检(NC)者140名,比较两组心脏超声结果,分析T2DM患者心脏结构和功能的影响因素,并将T2DM患者根据病程分组,比较各组间心脏结构和功能的改变。结果 (1)T2DM组室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁厚度(LPWTd)、左房径(LAD)、肺动脉环径(PA)较NC组增加(P0.05),左室径(LVIDd)、右室径(RVIDd)、右房面积(RA-A)无明显改变;T2DM组E峰、E/A值、左室射血分数(LVEF)较NC组减低,A峰增加(P0.05)。(2)T2DM不同病程亚组心脏结构无明显改变,病程5~10年亚组E/A值较≤5年亚组减小,病程≥15年亚组E/A值、LVEF值较≤5年亚组减小(P0.05)。(3)T2DM患者IVSTd、LPWTd分别与性别、BMI、糖尿病病程、C-RP、颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、HDL-C、LVEF相关;LAD与年龄、BMI、糖尿病病程、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、HOMA-IR(C-P)、HDL-C、LVEF相关;与FPG、HbA1c、TG、SUA均无相关性,其中糖尿病病程是左室后壁增厚的危险因素,BMI是左房增大的危险因素。T2DM患者A峰、E峰、E/A值分别与年龄、糖尿病病程相关,LVEF与NT-proBNP相关,其中年龄是A峰、E峰、E/A值的危险因素。结论 T2DM患者心脏结构改变为左室肥厚、左房增大、肺动脉增宽,随着病程进展,心脏结构改变不明显。T2DM患者心脏功能改变为收缩和舒张功能障碍,随着病程进展,舒张功能减退更为显著。  相似文献   

2.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压病人血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)、血管紧张素转换酶(ACE)水平变化及与左心室重构的关系。方法选取2015年3月—2018年3月肥城矿业中心医院确诊的单纯T2DM病人80例(T2DM组)、T2DM合并高血压病人80例(合并组),另选取80名健康体检者作为对照组。检测并比较3组血清NAGL、sfrp5、ACE水平、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),采用超声心动图测定3组左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、左室质量指数(LVMI)变化。结果合并组血清NAGL、ACE、FPG、HbA1c、SBP、DBP均高于对照组和T2DM组(P0.05),合并组血清sfrp5低于对照组和T2DM组(P0.05);T2DM组血清NAGL、ACE、FPG、HbA1c均高于对照组(P0.05),T2DM组血清sfrp5均低于对照组(P0.05)。合并组LVMI高于对照组和T2DM组(P0.05),合并组LVEF、E/A低于对照组和T2DM组(P0.05);T2DM组与对照组LVMI、LVEF、E/A比较,差异无统计学意义(P0.05)。T2DM合并高血压病人血清NAGL、ACE与LVEF、E/A均呈负相关(P0.05),血清NAGL、ACE与LVMI呈正相关(P0.05);sfrp5与LVEF、E/A呈正相关(P0.05),sfrp5与LVMI呈负相关(P0.05)。结论 T2DM合并高血压病人NAGL、ACE水平升高、sfrp5水平降低,且与病人发生左心室重构有关。  相似文献   

3.
目的了解2型糖尿病(T2DM)家系中β细胞功能减退和胰岛素抵抗(IR)的情况。方法收集23个T2DM家系一级成年亲属共218人,其中糖耐量正常(NGT)者128例(A组);糖耐量受损(IGT)者23例(B组);T2DM患者51例(C组);新诊断T2DM患者16例(D组)。无糖尿病家族史且口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)正常者59名为对照(E组)。对所有受试者进行OGTT、胰岛素(包括真胰岛素)释放试验和血脂测定等项目。结果A、B组血低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于E组,C、D两组血LDL-C、甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)水平高于E组。A、B和D组OGTT各时段(30min除外)免疫胰岛素水平分别高于E组;B、C和D组有免疫胰岛素分泌高峰延迟。A组OGTT后30min真胰岛素水平低于E组;B组OGTT0min和30min真胰岛素水平低于E组;C和D两组OGTT各时段真胰岛素均低于E组;B、C和D组胰岛素敏感性指数低于E组,A、B、C和D组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于E组。结论T2DM家系非糖尿病同胞有血脂代谢异常和IR,IGT患者既有IR又有β细胞功能减退;新诊断的和以往诊断的糖尿病患者均有明显β细胞功能减退。  相似文献   

4.
肺结核病疗程长,有的病人因经济负担重,往往难以全程、规则治疗,而成为复治、难治病例。我所于1984年8月~1986年2月,以12HT(T组)与12HE(E组)方案对初治菌阳病人随机分组用药,对照比较。结果观察96例,资料完整91例,其中T组49例,E组42例:男性54例,女性37例;平均年龄43.9岁,最小17岁,最大64岁;有空洞19例,其中T组10例,E组9例。T组痰菌阴转率85.71%(42/49),E组为88.09%(37/42),无显著性差异(P>0.05)。3.副反应:主要有消化道症状、肝损、皮疹、神经炎,T组分别为13例(26,53),3例(6.12%),4例(8.16%),2例(4.08%);E组分别为5例(11.90%),2例  相似文献   

5.
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者罹患阿司匹林抵抗(AR)的临床特征。方法选取服用拜阿司匹林100 mg/d持续7 d以上的老年T2DM患者100例,依据血小板聚集率分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组,分析两组的临床特征。结果两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)B、脂蛋白(LP)(a)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平较高,其中两组Fib和Hb A1c差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05);甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Apo A1、Apo E、凝血酶原时间(PT)、D二聚体水平较低,其中两组Apo A1差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。Apo A1每增加1%,AR的发生率就减少0.9%;而Fib和Hb A1c为危险因素,Fib每增加1%,AR的发生率就增加1.944倍;Hb A1c每增加1%,AR的发生率就增加1.239倍。结论在老年T2DM患者中,Apo A1水平降低、Fib和Hb A1c水平升高,合并冠心病和(或)下肢动脉粥样性闭塞症的患者易发生AR。  相似文献   

6.
目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与DPN的相关性。方法选取355例T2DM患者,其中伴DPN 215例(DPN组),T2DM病程10年无DPN者140例(T2DM组),糖代谢正常者159名作为对照(NC组)。受试者均进行踝反射、振动觉、10g尼龙丝、针刺痛觉、温度觉等体格检查及神经电生理检测。采用PCR扩增技术、特异性核酸探针杂交方法检测ApoE基因型。结果(1)DPN组E4/X基因型(包括基因型E3/4和E4/4)频率(28.9%)高于T2DM组(15.2%)及NC组(18.9%)(P=0.003,0.026)。E4等位基因频率(15.7%)高于T2DM组(8.9%)及NC组(9.7%)(P=0.010,0.019);(2)Logistic回归分析显示,ApoE基因多态性与HbA1c是DPN发生的危险因素(P0.05)。结论 ApoE基因多态性可能与DPN有关。  相似文献   

7.
目的观察老年男性冠状动脉粥样硬化(CAS)不同程度时血清性激素水平的变化,分析两者的关系。方法所有对象(60例)均接受Judkins法冠状动脉造影检查,并参照Gensini积分系统分析冠状动脉造影结果。造影显示冠状动脉无粥样斑块者为对照组(11例),有粥样斑块者为病例组(49例),并且在病例组根据Gensini积分的高低分为A组(21例,Gensini积分<30分)和B组(28例,Gensini积分≥30分)。放射免疫法测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2),比色法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。结果病例组血清T浓度显著低于对照组(P<0.01)。A组和B组的血清T浓度也分别低于对照组(P<0.01),而B组低于A组(P<0.05)。血清HDL-C、TC、TG、UA、Cr、BUN、E2和E2/T在各组间无差异。病例组血清T浓度与Gensini积分呈负相关(r=-0.286,P<0.05)。结论老年男性冠心病患者血清T浓度显著下降,与CAS程度有关。  相似文献   

8.
目的观察复方利多卡因乳膏联合艾司洛尔对老年患者使用双腔支气管导管围插管期的应激反应。方法高龄全麻患者共80例,随机均分为四组,每组20例。A组为对照组,B组为复方利多卡因乳膏组(双腔支气管前2/3及套囊涂抹复方利多卡因乳膏),C组为艾司洛尔组(静注艾司洛尔1 mg/kg),D组为组合组(即进行B组和C组的处理)。经相同程序的麻醉诱导后插入双腔支气管导管。记录诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)及插管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);并测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血糖和皮质醇的浓度。结果与T0时相比,A、B两组在T2~T5时MAP、HR均升高,C组在T2~T4时MAP、HR均升高,D组在T2时MAP、HR均升高(P0.05);与A组相比,C组在T3~T5时MAP降低,在T2~T5时HR降低,D组在T2~T5时MAP、HR均降低(P0.05)。与T0比较,A、B两组在T2、T4、T5时NE和E均升高,C组在T2、T4时NE、E均升高,D组在T2时NE、E均升高(P0.05);与A组比较,C组在T4、T5时NE、E均降低,D组在T2、T4、T5时NE和E均降低(P0.05)。与T0比较,A、B两组在T2~T5时血糖和皮质醇均升高,C组在T5时血糖升高,在T3、T4时皮质醇升高(P0.05);与A组比较,C组在T3~T5时血糖降低,在T3、T4时皮质醇降低,D组在T2~T5时血糖降低,在T2~T4皮质醇降低(P0.05)。结论复方利多卡因乳膏联合艾司洛尔可有效降低老年患者双腔支气管围插管期的应激反应。  相似文献   

9.
广东省β-地中海贫血基因突变类型研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 了解广东省β-地中海贫血各基因型的频率和分布范围.为该病的产前诊断和遗传咨询提供参考.方法 收集2005年1月至2009年1月广州市送检血样3247例和深圳市送检血样2984例,采用PCR和反向点杂交(RDB)方法检测β-地中海贫血基因突变类型.结果 广州市的血样中检测到751例带有β-地中海贫血基因突变,阳性检出率为23.13%(751/3247);包括10种不同的突变类型,分别为CD41-42(-TCTT)、IVS-Ⅱ-654(C→T)、-28(A→G)、CD17(A→T)、CD71-72(+A)、βE、IVS-I-1(G→T)、CD43(G→T)、-29(A→G)、CD14-15(+G),突变频率分别为42.53%(336/790)、25.19%(199/790)、12.66%(100/790)、10.89%(86/790)、3.29%(26/790)、2.15%(17/790)、1.27%(10/790)、1.14%(9/790)、0.51%(4/790)、0.38%(3/790),其中最常见的是CD41-42(-TGTT),占广州市全部基因突变的42.53%(336/790).深圳市的血样中检测到179例带有β-地中海贫血基因突变,阳性检出率为6.00%(179/2984);包括8种不同的突变类型,除C1M3(G→T)和CD14-15(+G)未检测到之外,其他6种突变和广州市的突变类型相同,其中最常见的是ⅣS-Ⅱ-654(C→T).占深圳市全部基因突变的40.44%(74/183).结论 β-地中海贫血基因在广东省不仅突变频率高,而且有明显的遗传异质性和地域差异.CIMl-42(-TGTT)、ⅣS-Ⅱ-654(C→T)、-28(A→G)、CD17(A→T)是4种最主要的突变类型.  相似文献   

10.
乳头状甲状腺癌(PTC)是最常见的甲状腺癌.多项研究证实,BRAF基因第15外显子1799位点T→A转换(T1799A),即密码子600位的缬氨酸被谷氨酸替代(V600E)是PTC最常见的基因变异.本研究对BRAFV600E突变在PTC中的表达及其与不同病理分型的关系做进一步探讨.  相似文献   

11.
背景:胃癌的发生是多基因共同作用的结果,易感基因筛查对胃癌高危人群预警有重要意义。目的:探讨上海某地区胃癌易感基因谱,并评估多基因危险度。方法:选取上海市浦东医院的原发性胃癌患者152例,以人口学特征相匹配的非消化道疾病、非肿瘤患者152例作为对照。采用基因特异性聚合酶链反应检测基因多态性,筛选出胃癌的易感基因,分析多基因的交互作用,采用DEMCHUK模型行多基因危险度评估。结果:单因素分析显示胃癌易感基因包括CYP2E1、NAT2M1、NAT2M2、NAT2、XRCC1194、MTHFRA1298C、VDR TaqⅠ,多因素分析筛显示胃癌的易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C)。除MTHFRA1298C(A/C)与NAT2M1(T/T)和NAT2M2(A/A)基因外,其他基因之间存在明显协同作用(P0.05)。多基因危险度分析显示多基因联合的OR值与基因频率高度相关,随着易感基因数目增加,胃癌的患病风险增加。结论:胃癌易感基因型为CYP2E1(C1/C1)、NAT2M1(T/T)、NAT2M2(A/A)、XRCC1194(T/T)和MTHFRA1298C(A/C),携带多种易感基因可明显增加胃癌的患病风险。  相似文献   

12.
目的分析B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与2型糖尿病(T2DM)左心室舒张功能不全的相关性。方法收集80例糖尿病心肌病(DCM)患者(NT-proBNP≥125 ng/L)。超声心动图测量舒张早期二尖瓣口血流速度(E),舒张晚期二尖瓣口血流速度(A),舒张早期二尖瓣环运动速度(E'),计算E/A,E/E'值。比较E/A,E/E'与NT-proBNP的相关性。80例患者分为常规治疗和芪苈强心胶囊组(常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗),治疗后6个月,比较两组治疗前后NT-proBNP的变化。结果 80例DCM患者NT-proBNP为(389.54±129.24)ng/L,E/A值为(0.69±0.08),E/E'(12.68±1.9)。相关分析显示NT-proBNP与E/A不相关(r=0.011,P>0.05),E/E'与NT-proBNP呈正相关(r=0.947,P<0.01)。两组患者治疗前后NT-proBNP均下降,芪苈强心胶囊组下降更显著(P<0.05)。结论 NT-proBNP联合E/E'可早期识别DCM。NT-proBNP水平动态变化可有效评估DCM心功能水平。芪苈强心胶囊治疗后NT-proBNP下降更明显。  相似文献   

13.
目的评价卡维地洛对高血压左室舒张功能(LVDF)的影响.方法采用多普勒组织成像(DTI)技术分析正常人和轻中度高血压左室肥厚组(LVH组)和非左室肥厚组(非LVH组)患者的二尖瓣环的舒张早期、晚期运动速度(Ea、Aa),并与血流多普勒法检测的二尖瓣口舒张早期、晚期最大速度(E、A)比较,对 E/A和 Ea/Aa均<1者给予卡维地洛(10~20 mg/日)治疗12周,观察降压疗效及LVDF的变化.结果 1.高血压组Ea、Ea/Aa,E、E/A较正常组明显降低,A值明显升高(P<0.01),而Aa值二组间无差异.Ea、Ea/Aa在LVH组比非LVH组进一步降低(P<0.05),而E、E/A二组间无差异(P>0.05).2 卡维地洛作用用药12周后,SBP、DBP明显降低(P<0.01),心率无明显变化.Ea,Ea/Aa及E, E/A升高,非LVH组A值降低(P<0.05), LVH组A值无明显变化.结论 DTI技术可较血流多普勒法更敏感准确地反映严重LVDF受损患者的左室舒张功能.卡维地洛对轻中度高血压病具有良好降压作用并能改善左室舒张功能.  相似文献   

14.
丙型肝炎病毒非结构区NS5A研究进展   总被引:2,自引:2,他引:0  
0 引言目前全球各国丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染率为0.5%~4%,平均为3%左右,其中20%左右是急性肝炎,70%~80%转变成慢性肝炎,而慢性丙型肝炎一般经过20a~30a 发展为肝硬变或肝细胞癌(HCC),HCV 相关性终末期肝病已成为欧美一些国家进行肝移植的主要适应证,危害极大.HCV 是正单股 RNA 病毒,包括5′非编码区(5′non-coderegion,5′-NCR),一个长约9400bp 的单一开放阅读框(openreading frame,ORF)和3′非编码区(3′ non-encode region,3′-NCR),5′-NCR 其间有内源性核糖体进入位点(internal ribosomeentry site,IRES).其中 OFR 包括结构区(structural region)和非结构区(nonstructural region),在结构区中有 C,E1,E2,P7区,在非结构区中有 NS2,NS3,NS4A,NS5A 和 NS5B 区等.近年来,有关 HCV NS5A 区的结构与功能倍受关注,现就 HCVNS5A 作一综述.  相似文献   

15.
目的探讨原发性高血压患者血清醛固酮水平变化及其与左心室舒张功能的相关性。方法 2013年1~12月在该院心内科就诊的初发原发性高血压患者148例以及同期在该院进行健康体检的50例受试者纳入本次研究。所有受试者采用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室舒张功能,包括二尖瓣口舒张早期血流速度(E)、二尖瓣口舒张晚期血流速度(A),计算E/A;采用放射免疫法测定外周血清醛固酮水平,并且进行相关性分析。结果 (1)高血压患者与正常受试者的E值、A值、E/A和血清醛固酮水平差异具有统计学意义(P0.01);(2)患者血压分期不同其左心室舒张功能和血清醛固酮水平差异具有统计学意义(P0.01),随着血压升高,E值和E/A显著降低(P0.01),A值和血清醛固酮水平显著升高(P0.01);(3)Pearson相关性分析结果显示,血清醛固酮水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、A值呈显著正相关(P0.01),并且与E值和E/A显著负相关(P0.01)。结论原发性高血压患者的血清醛固酮水平与左心室舒张功能相关,可能参与高血压左心室舒张功能不全的病理过程。  相似文献   

16.
以脉冲波多普勒超声测定正常人经二尖瓣口流速,其E蜂为心室被动充盈,而A峰为心房主动收缩所致,通常E/A比值>1。E/A比值<1则提示心室动能异常,但有例外。经二尖瓣口流速作为一项临床指标,其重复性和稳定性必须得到确认,作者前瞻性观察如下。资料和方法:(1)病人选择:连续观察29例,E/A比值均<1,剔除7例不合要求者。分析其余22(男8、女14)例,中位数年龄为69(1~80)岁,各例均为实性心律,平均心率73(50~100)bpm,先后二次检查时心率相差小于8(平均4)bpm。其中13例超声检查证实有左室肥厚(11例伴主动脉瓣狭窄),另9例为缺血性心脏病,均无二尖瓣疾患的超声表现。二次检  相似文献   

17.
新诊断肥胖T2DM74例随机分为治疗组(A组)38例和对照组(B组)36例,A组用甘精胰岛素加二甲双胍,共6月。对照组予甘精胰岛素加安慰剂。均查空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(PPG),糖化红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG);低密度脂蛋白(LDL-C)(,h-CRP),肝肾功能。结果两组治疗前后h-CRP水平均显著下降(P0.05),A组低于B组(P0.05)。结论二甲双胍能降低新诊断肥胖型T2DM患者h-(CRP)的水平。  相似文献   

18.
目的 :利用心脏介入技术测定部分冠心病患者的室腔硬度常数 (K)和等容舒张期压力下降时间常数 (T ) ,并与超声心动图指标进行比较 ,旨在了解介入方法评价左心室舒张功能的可行性与优越性。方法 :64例接受心导管检查的可疑心绞痛患者按其冠状动脉病变程度分为 :对照组 ( 10例 ) ,单支病变组 ( 2 6例 ) ,双支病变组 ( 12例 ) ,三支病变组 ( 16例 )。行左心室造影 ,连续同步记录心电图、左心室压力曲线和主动脉压力曲线。根据公式计算出K值和T值。所有研究对象术前接受常规超声心动图检查 ,记录舒张早期峰值速度 (E)、收缩晚期峰值速度(A)、E/A值并与T值比较。结果 :各病变组随着病变累及支数的增多T值和K值逐渐增加 ,A值也呈递增趋势 ,而E值和E/A值则呈递减趋势 ,与对照组相比均有显著差异 (P <0 0 5~ 0 0 1)。A值、E值、E/A值与T值的相关性良好。结论 :左心室舒张功能与冠状动脉病变程度密切相关。用介入方法获得的T值和K值可以较敏感、客观、全面地反映左心室舒张功能  相似文献   

19.
目的探讨Ghrelin基因Leu72Met多态性与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法采用RevMan 5.0软件对纳入的文献资料进行统计分析,通过对Meta分析森林图和漏斗图的分析判断Ghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM的相关性。结果共纳入12篇文献,包括2型糖尿病病人4 048例,包括等位基因8 096个,其中A等位基因1 399个,基因频率为17.3%;正常对照人群3 620人,包括等位基因7 240个,其中A等位基因1 297个,基因频率为17.9%。经Meta分析发现在突变的A等位基因在T2DM和正常对照人群合并OR值为1.05(0.98,1.13),P>0.05。结论未发现Ghrelin基因Leu72Met多态性与T2DM存在明显相关性。  相似文献   

20.
目的探讨降糖通脉颗粒对家兔四氧嘧啶糖尿病的影响。方法选取家兔150只,其中20只设为空白对照组(A组),其余130只建立四氧嘧啶致糖尿病家兔模型,取血糖11.1 mmol/L家兔100只,其中20只为模型对照组(B组),其余80只随机分为低、中、高剂量降糖通脉颗粒组(分别为C组、D组和E组,各20只)和二甲双胍组(F组,20只),给药15 d后分析降糖通脉颗粒对动物血糖、胰高血糖素和胰岛素的影响。结果 E组降糖效果高于B、C、D,低于F组(P0.05);E组胰岛素水平低于A、F组,高于B、C、D组(P0.05);E组胰高血糖素水平高于A组,低于B、C、D组(P0.05),与F组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降糖通脉颗粒能够有效降低四氧嘧啶糖尿病家兔的血糖和胰高血糖素水平,提高胰岛素水平,改善效果明显。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号