腹膜后类癌伴肝转移1例

患者男,36岁。1995年5月10日住院。入院前1周始,无诱因右上腹隐痛,余无不适。后自觉右上腹有一包块,故来我院就诊。查体:右上腹可触及13cm×10cm大小肿物,触痛( ),中等硬度,表面光滑,边界清楚,活动度差,余(一)。辅助检查:B超     

重组人p53腺病毒治疗结肠腺癌腹壁转移1例

患者,男,65岁。2002年11月行乙状结肠癌根治术。术后病理:腺癌,Ⅱ级,侵及深度不详,淋巴结1/3转移。2003年6月希罗达(Xeloda)治疗期间发现腹壁肿物并进行性增大。于2003年12月入院,腹部CT:腹壁正中及左侧腹壁两个团块状软组织影,大小分别3.3cm×5.3cm、3.0cm×4.0cm,活检病理:转移性腺癌。12月5日开始腹正中包块注射重组人p53腺病毒(rAd-p53),1次/周,1×1012VP/次,左侧包块作对照,同时口服Xeloda(2.0g,2次/日)5周期。治疗中出现2次低热,轻微恶心,短时自行好转,每周查血象与肝肾功无异常。2004年3月复查CT:腹正中包块缩小至1.5cm×2.0cm,…     

卵巢内胚窦瘤合并良性畸胎瘤治疗后足月妊娠1例

患者,女,18岁,因“发现下腹部包块15天,下腹疼痛1天”于1999年4月17日急诊入院。查体:腹稍膨隆,肝脾未触及肿大,右下腹压痛( ),可及一约10cm×10cm大小包块,质韧。移动性浊音( )。妇科检查:外阴未婚未产式,肛诊:子宫前位,正常大小。右侧附件区可及一约10cm×l2cm实性包块,边界清,不活动,触痛( )。左侧附件区约8cm×7cm囊实性包块,活动好。B超示:右侧卵巢囊实性包块10.5cm×8.1cm×9·6cm,以实性回声为主,包膜完整;左侧囊实性包块7.7cm×5.6cm×6.8cm,壁较厚,内见团状强回声。诊断:卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢恶性肿瘤待排。行剖腹探查术,术中见腹…     

巨大肉瘤样肝细胞癌1例

患者,男性,76岁,因反复右腹部胀痛2年,加重伴腹部包块8月入院.查体:腹丰满,右腹部膨隆,扪及巨大肿块,上至右肋缘,下至髂前上极水平,左右径:右腋中线-肚脐左约5cm,包块光滑,伴压痛,欠活动.肝脾未扪及.CT检查:右侧腹见巨大囊实性包块,以实性为主,少量囊性,下起右髂窝,上达肝脏下方并推移肝脏向外上移位,向左越过中线到左腹,最大径层面约16 cm×11 cm,肿块与右半结肠关系密切.诊断:右侧腹见巨大囊实性包块,性质待定,考虑肠源性可能.     

巨大非功能性胰岛细胞瘤1例

患者女,16岁。4年前左上腹触及一鸡蛋大肿块,逐年增大,无任何不适。于1986年2月18日入院。体检:左上腹肋下触及一14×12cm包块,质硬,表面不平,活动度差,无触痛。B超示:肿块13.5×12.6cm,边界清楚,伴大小不等之液性暗区。化验:空腹血糖119mg％,血消淀粉酶4u。临床诊断:①左上腹包块性质待查;②包虫病?剖腹探查:包块1×14.5×13cm,包膜完整,质硬。附着于胰腺的体、尾部,和腹后壁粘连。肝、脾、胃无异常。完整摘除肿物。病理检查:肿物14×13×12.5cm,重1075g,包膜完整,表面呈结节状。切面实性与囊性相间,最大囊直径3.5cm,实性区灰白间褐色。镜检,瘤细胞排列成腺样,导管样或围绕小血管形成假菊形团样结构,部分呈乳头状或基     

畸胎瘤合并脊膜膨出1例

患者女性,23岁.因骶尾部肿痛、便秘1年于1998年4月入院.病初曾因月经不调,在外院行盆腔B超检查,发现“左侧卵巢囊肿”而予手术切除.此后常感骶尾部隐痛,大便秘结.2月前大便呈细条状.CT盆腔扫描示骶尾骨左前侧有一7cm×10cm×8cm大小实性包块,边缘清晰,密度均匀.X线片示:S_2～S_5左侧骶骨消失,边缘硬化光滑,呈圆弧压迹.局部隐隐约约可见类圆形高密度影.初诊:骶骨脊索瘤.入院检查:左下腹可扪及8cm×10cm大小实性包块,有压痛,骶尾左侧略微隆起,有波动感,局部皮肤无红热现象.肛门指诊于左前方触及一质韧包块,不活动,压迫直肠.妇科检查见宫体被盆腔包块推挤偏右,活动度好,双侧附件无异常.静脉肾盂造影见     

异位肝并发巨大原发性肝细胞癌1例

异位肝临床罕见,异位肝原发性肝癌更为罕见,我们于1985年2月收治1例,现报道如下.患者男,56岁,因右上腹包块3月余,伴腹胀.进行性消瘦,以上腹包块收住院.体查;呈慢性病容、消瘦、剑突下偏右侧可触及约6cm×7cm,表面光滑、质硬、界限清楚、无压痛的肿物.肝扫描:肝影位置、形态正常,放射性分布基本均匀,肝脏与该包块无明显关系.B超:肝形态正常,门静脉和胆总管轻度抬高,下腔静脉前方纵切可见9cm×7.3cm的实质性光团,界限尚清,光点分布明显不均,与肝分界清楚,提示腹膜后肿瘤.化验:肝功正常,HB_sAg5次     

巨大前列腺囊腺瘤一例

1临床资料患者男性,77岁,因体检发现下腹部包块两月余入院。患者两月前体检时发现下腹部巨大包块,无发热、腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,大便2日1次。入院查体:腹平软,下腹部隆起,可见明显肿块,触之质韧,大小约18cm×15cm×15cm,上界至脐下3cm,下界连于前列腺,活动度差,无明显压痛,肝脾肾区无叩击痛,移动性浊音阴性。血常规:白细胞6.5×1012/L,中性粒细胞百分比83.9%,淋巴细胞百分比8.8%;尿常规:尿隐血±;腹部CT显示盆     

伴多发转移的胰腺实性-假乳头状瘤一例

患者女,23岁。体检发现胰腺占位就诊我院。超声及CT示胰腺体尾部实质性占位,肝右前叶囊实性包块,考虑为胰腺囊腺癌伴肝内转移。行胰、肝占位及脾切除术。术后大体病理检查:(1)胰腺:胰腺组织10.0 cm×8.0 cm×6.0 cm,切面见一8.0 cm×8.0 cm×4.0 cm的包块,肿块切面呈灰褐     

胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告胰腺实性假乳头状瘤1例报告

患者,女性,36岁。因常规体检,行腹部B超检查发现见胰尾部2．8cm×1．5cm非均质包块,包膜完整,患者无任何自觉症状。体检：腹部未触及肿物。血清CA199、CEA、肝、肾功能、血、尿淀粉酶检查均正常。CT示胰尾部低密度包块约3cm×1．6cm大小,包膜完整,与脾血管关系密切;在彩超引导下行胰尾包块穿刺术。     

后腹膜神经鞘瘤的诊断与治疗(附1例报告)

1病例报告患者,男,55岁,因"发现左下腹包块20天"于2010年4月1日入院。患者入院20天前无意间发现左下腹部有一包块,无压痛,未予重视。其后数日来自感左下腹隐痛不适,呈间歇性发作,发作时无恶心、呕吐、腹泻便血,为行进一步治疗来收入我院。查体:KPS评分90分,全身浅表淋巴结未触及肿大,腹软,左下腹可及包块,大小约5cm×4cm×4cm、无     

右髂骨及右髂腰肌猪囊虫病一例报告

患者，女，36岁。因右臀部及右侧大腿部疼痛1个月在当地医院行B超检查示右臀部包块，CT检查示右髂骨及髂腰肌包块。为进一步诊治来我院，以“右髂骨骨破坏”收住入院。检查：心、肺、腹未见异常，右髂骨中段内侧可扪及-3cm×3cm左右肿块，质软，边缘清楚，表面光滑，轻度压痛。实验室检查未见异常。     

CRS+HIPEC治疗复杂腹膜后侵袭性纤维瘤病长期无病生存1例

患者女性,63岁,2015年7月自觉上腹部包块,于当地医院行腹部CT发现上腹部腹膜后肿瘤,大小约6 cm×8 cm.2015年8月行剖腹探查,术中活检病理示:腹膜后纤维母细胞肿瘤.后转诊上级医院,进一步检查发现肿瘤与肠系膜上动脉关系密切,未行手术.2015年9月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院.入院后腹盆腔CT检查...     

血吸虫肝囊肿1例

1 临床资料 患儿女性，4岁。入院前5天出现上腹隐痛不适，无放射痛，无畏寒及发热，家属发现患者腹部包块，经院外CT检查发现左肝外叶约5.5cm×5.0cm×6.7cm低密度块影，形态不规则，边界不清，增强后动脉期可见部分强化，……     

卵巢促纤维组织增生性小细胞瘤1例

患者,女性.23岁,未婚.因右上腹胀痛2天,B超发现盆腔包块,拟诊卵巢癌于2004年3月4日入院.患病前月经规则,无阴道流血、流液,体重未减轻.查体:浅表淋巴结无肿大.腹软,无压痛,肝脏无明显肿大,无触痛及叩痛,腹水征阴性.妇科检查:子宫增大如孕40天大小.子宫左侧可扪及直径6cm硬包块,右侧可及10cm×8cm×9cm不规则硬包块,均呈结节状,固定.胸片、胃镜,肠镜无异常发现.     

腹膜粘液瘤——附一例报告

腹膜假粘液瘤颇为少见,国内曾有9例报告,我科曾诊断一例,现报告及文献复习如下:病例报告患者女性,48岁。5年前右下腹触及约鸽蛋大小之包块,滑动,不痛不痒。一年前腹逐膨隆人日趋消瘦,入院检查腹膨隆似十月怀胎,腹周102cm 扪之揉面感,叩诊移动性浊音,右下腹能触及质硬包块约7×7cm,能推动,界限清,无压痛。x 线钡剂造影检查示第五组小肠受压,回盲部未见明显病     

滑膜软骨瘤病1例

1临床资料 患者,女性,38岁,于3个月前无诱因发现左膝部有一包块为主诉来院.查体:神志清,心肺腹无异常,左下肢无畸形,髌骨外上方可触及一约5cm×3cm×3cm包块,质硬,无压痛,边缘清楚,可活动,浮髌试验阴性,关节活动可,入院后行包块切除术,术中见包块位于髌上囊.灰白色,质硬,髌上囊内有数枚结节,均给予切除.     

卵巢表皮样囊肿1例报告

患者女性,52岁,因体检发现左侧附件包块而入院.妇科检查:左侧附件区触及约5cm×5cm×4cm包块,质中,不规则,活动可,无压痛.B超示:左侧卵巢实性包块(性质待查).行左侧附件切除术.术中见:左卵巢囊性包块,约4cm3,输卵管及子宫、右附件未见异常.病理检查:卵巢囊性包块,约4cm×3cm×3cm,包膜完整,切面单房囊性,充盈大量灰白色豆渣样物,囊内壁稍粗糙,未见乳头及头结样突起.镜下见:囊内壁衬覆厚薄不均的成熟鳞状上皮,伴显著增厚的角质层,囊外壁为致密纤维组织(见图1).病理诊断:左侧卵巢表皮样囊肿.     

腹膜后巨大神经鞘瘤再手术切除1例报告

临床资料患者女,24岁,农民.因腹膜后神经鞘瘤术后6年,复发5年入院.入院前6年患者发现左腹部有鸡蛋大小包块,当地医院行剖腹探查,切取活检病理诊断为"腹膜后神经鞘瘤".术后半年再次发现左腹包块,逐渐长大至12cm ×8cm大小.不伴腹痛腹胀等症状,二便正常.查体:腹左侧膨隆,未见浅静脉曲张,腹左侧扪及巨大包块约12cm×8cm大小,其质硬,表面光滑、界清、固定、无压痛.肝脾未扪及,肝肾区无叩痛.CT检查示"左侧腹膜后巨大软组织肿块,最大径约20cm左右,侵及腰大肌,与左肾下极和左输尿管关系密切,且与左髂窝血管关系不清".充分术前准备后,在全麻下施行手术,术中见肿块约20cm×15cm×8cm大小,其质韧,呈分叶状,有完整包膜,位于左侧腹膜后腰大肌内,上至左肾下极,下达盆腔上缘,占据整个左侧腹腔.手术完整切除肿瘤,术后恢复顺利.病理诊断为"腹膜后神经鞘瘤".     

肝外胆管部巨大畸胎瘤1例

患儿男性，14岁。因发现右上腹渐进性增大包块1年余，于1995年8月22日入院。查体：腹部不对称，右上腹隆起，触及一巨大包块，质中，边界不清，轻微活动，无压痛。腹部彩超显示：肝脏下方可见多个囊性包块，分别为11.8cm×8cm×10cm，3.5cm×2cm×2．8cm和6．5cm×7．2cm×8．5cm；包壁完整，形状不规则，壁厚0．5～0．6cm；囊肿位于肝下方，与肝脏无关；包块内未见有血流信号。腹部平片显示：右上腹有一软组织块影，可见高密度钙化影。化验肝、肾功能未见异常。8月29日在B超引导下穿刺抽出黄褐色液体约1200ml，穿刺液培养未见细菌生长。6…