城镇职工医疗制度改革纵横谈

我国的城镇职工医疗制度是五十年代以来逐渐形成的公费医疗和劳保医疗并存的制度,虽然在历史上曾发挥过重要作用,但它毕竟是与计划经济相适应的医疗保障制度,随着社会主义市场经济体制的确立,已日益显露出它的种种弊端：第一,医疗费用增长迅速,使国家财政和企业不堪重负。在公费医疗和劳保医疗制度下,由于医疗费用由国家和企业包揽,人们无费用意识,造成卫生资源极大浪费;医疗机构在逐渐被推向市场的情况下补偿机制未能得到及时调整,财政拨款严重不足,医疗技术服务性收费过低,但医疗机构的工资、基建、更新设备、人员进修等所需…     

推陈出新的医疗改革

据国家劳动和社会保障部副部长王东进透露，国家有关部门决定，今年我国要在90％以上的地方实施城镇职工基本医疗保险制度，医疗保险覆盖人数将达到8000万人。这一改革举措一时间成为中国人关注的最大焦点。     

广州东山区公费医疗改革的调查与建议

过去在公费医疗管理方面普遍存在三大问题:一是医患双方缺乏监督机制;二是医疗费用缺乏制约机制;三是管理方式和手段比较落后。针对这些问题,东山区公费医疗管理办公室(以下简称东山区公医办)在区委、区政府领导和区有关部门及医疗单位的配合下,坚持“克服浪费,节约资源,保证基本医疗”的原则,大胆探索和创新,使公费医疗管理工作逐步规范化、科学化,取得阶段性成效。     

加快城镇职工医疗保险制度改革的步伐

全国城镇职工医疗保险制度改革工作会议于1998年11月26日至27日在京召开。中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在大会总结时指出,各地要高度重视城镇职工医疗保险制度改革工作,下大力气抓实抓好,同时要加快医药卫生体制改革步伐,以促进城镇职工基本医疗保险制度的建立。     

关于我国贫困农村卫生改革策略的探讨（下）

我国贫困农村卫生改革策略 我国农村卫生改革的主要目的是控制医药费上升速度,减轻农民医药费负担,加强预防保健服务,保障农民,包括贫困农民的基本卫生服务。 农民的基本卫生服务包括由村卫生室,乡卫生院及县医院提供的医疗保健服务。对贫困农村来讲,主要是按村卫生室及乡卫生院提供的医疗保健服务,以及经过转诊的县医院的门诊及住院医疗服务。预防保健服务的重点是对妇女提供的计划生育及孕产妇保健服务,对儿童保证计划免疫。     

做好医院医保工作提升医疗服务质量促进医院发展

随着我国城镇职工基本医疗保险制度的全面推行．医疗保险正在对医疗服务和医院产生深远而广泛的影响。作为医疗保险体系中供、需、保三方中。医院是联结保方和需方的桥梁。医院好比医疗费用的水龙头,水龙头开关的大小直接影响着参保人统筹基金的运行，而作为需求者。参保人希望医院提供的服务越多越好、越高越好，因为在医疗保险管理过程中，协商供、需、保三方面关系，维持需方、保方的利益，医院作为供方显得至关重要。我院自被确定基本医疗保险定点医疗机构以来，面对医疗保险制度改革出现的新情况、新问题．积极应对、主动参与、调整医疗运行的模式。     

我国大学生医疗保险制度的现状及完善探讨

随着社会的进步和医疗保险制度的日趋完善,针对各类人群的医疗保险制度已相继出台。大学生医疗保险是社会医疗保险制度的重要组成部分。但近年来,有关研究大学生医疗保险制度的文献较少。该文通过对中国大学生医疗保险制度进行纵向比较,并将其与法、德、美、日四国大学生的医疗保险制度进行横向比较分析,发现不足之处并借鉴他国的有益经验,提出完善中国大学生医疗保险制度的建议。     

审时度势 各方联动迎接和谐医保的春天

<正> 我国医疗保险现状据我们了解,建国以后,我国在机关事业单位中实行公费医疗制度,在企业中实行劳保医疗制度。但随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度的弊端愈发明显。基于日益沉重的医疗费用包袱,1994年国务院在取得试点经验的基础上,制定了医疗保险制度改革的实施方案,并于1998年底出台了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决     

浅谈医保费用结算的机会成本

城镇职工基本医疗保险制度从1999年开始在全国范围内已先后建立实施。四川省省本级医疗保险制度和成都市城镇职工基本医疗保险制度均从2001年1月1日起开始实施，其基本医疗保险费用结算分为门诊费用的支付和住院费用的支付两部分。门诊医疗费实行记帐后付的结算方式。参保人员门诊就诊或购药，凭医疗保险卡在定点医疗机构或定点药店记帐，     

关于医疗单位如何实施药品分类管理的探讨

目前，《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》已在我国正式施行，这是我国医药卫生事业改革的一个重要举措，对我国药学事业的发展必将产生深远的影响。鉴于药品分类管理的核心是严格处方药（ＲＸ）的监督管理，规范非处方药（ＯＴＣ）的监督管理，而现在开展的药品分类管理试点工作仅仅是在药品零售商业企业中展开，对医疗单位尚未见明确规定，因此，现仅就医疗单位如何施行药品分类管理做如下探讨。１对当前有关政策法规的理解１．１药品分类管理试点顺应了目前的国情 由于在今后５年左右的药品分类管理试点期间内，处方药管理实行“…     

确定医保改革三大重点

劳动和社会保障部门近日透露，国家将采取切实措施从三个方面完善基本医疗保险制度。这些措施主要包括：规范和强化基础管理，建立健全医疗保险管理监测预警系统，以解决困难群体医疗保障问题为重点，加快建立多层次医疗保障体系：尽快落实公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补助医疗保险等措施，     

实施城镇职工医疗保险医院面临的挑战及对策

1999年，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，对现行的城镇公费医疗、劳保制度进行改革，初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度，并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等多层次的医疗保障体系。城镇医疗保障制度改革对医疗机构，特别是医院，既是有利契机，又是挑战。几年来，随着改革进一步深化，医院取得了初步成效，但也存在着一些深层次的问题。     

和谐医患关系的伦理问题及对策

自我国实行改革开放以来,医疗改革就一直在进行,随着改革的不断深入。公费医疗制度已被医疗保险制度所取代,人们在看病时与以往相比不得不承担相当比例的医疗费用。医院要在激烈竞争中获得生存就必须不断扩充自己的资本．导致各种医疗费用的上涨,更加剧了人们的负担。如今全球化、多元化的影响使人们和医生在对待疾病、治疗等价值观念上发生了冲突。这些因素使医患关系变得不稳定,医患矛盾也更加突出。不利于现代医学事业的发展。因此。构建和谐的医患关系对现代经济社会和谐发展和稳定具有更重要的意义和价值。     

中、小城市开展社区卫生服务的探讨

开展具有预防、保健、医疗、康复、健康教育等功能的高质量、低成本的基本卫生服务,是积极促进和保障城镇职工基本医疗保险制度实施的重要环节,也是社会发展和保障群众身体健康的需要。目前,“小病进社区,大病进医院”的分层次就诊已经成为医疗需求的基本趋势。     

关于医院后勤社会化改革的探讨

随着市场经济的发展和卫生改革的进一步深化，医疗服务要适应社会主义市场经济，就必须优化医疗资源的配置，加强经济管理，进行成本核算，有效地利用人力、物力、财力资源，提高效率，降低成本。旧的后勤管理体制和服务模式客观上已经制约了医院的改革和发展，医院后勤服务社会化已成为医疗卫生行业后勤改革的必然趋势。     

医疗保险制度改革中医院管理的探讨

医院作为提供医疗服务的主体,对医疗保险制度改革能否健康发展起着非常重要的作用,因此,探索医疗保险与医院可持续发展的模式,加强医院管理,对促进医院发展和建立有效的社会医疗保障体系,提高人民健康水平具有十分重要的意义。     

基本医疗保险用药管理问题的分析与思考

随着我国基本医疗保险（简称医保）制度改革的不断深入，有关用药管理的改革也日趋完善。医疗费用“总量控制，结构调整”对降低药费占医疗费用的过高比例发挥了重要的作用，取得了一定的成效。然而，由于各种因素所致，与医保制度改革休戚相关的医疗卫生体制改革及药品生产流通体制的改革尚未完全同步到位。