幽门螺杆菌cagA基因和血清CagA抗体与VacA表达关系的研究

目的;探讨幽门螺杆菌cagA基因和血清CagA抗体与VacA表达的关系。方法：用聚合酶链反应法（PCR）测定由62例慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌患者胃罕粘膜分离获得Hp菌株：用酶免疫技术测定患者血清HpCagA抗体;用Hela细胞培养法测定Hp菌株VacA活性。结果：cagA基因阳性和阴性Hp菌株表达VacA阳必班组分别为40.00%和33.33%(P>0.05);血清CagA抗体阳性和阴性患者感染Hp菌株体外产生VacA阳性率分别为33.33%和42.11%(P>0.05)。结论：HpcagA基因和血清CagA抗体与VacA表达之间无相互依赖关系,vacA基因是一个独立的标志物。     

幽门螺杆菌感染及其毒力因子和胃十二指肠疾病关系的研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp)感染病人中Hp细胞毒相关蛋白（CagA)、细胞空泡毒素（VacA)抗体在胃十二指肠疾病的比例，并评估不同类型幽门螺杆菌感染对胃窦粘膜炎症程度的影响。方法 应用免疫印迹法测定Hp感染者病人体内的CagA、VacA抗体。结果 73％的Hp感染者病人中出现CagA抗体，61％Hp感染者病人中出现VacA抗体。CagA抗体和VacA抗体在各疾病之间差异无显著性（P＞0．05）。在胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡三类病人中，具CagA和VacA双阳性的比例较CagA和VacA双阴性的比例差异有显著性（P＜0．05）。胃窦萎缩病变在CagA和VacA双阳性的病人中比CagA和VacA双阴性的病人严重（P＜0．05）。结论 具有高毒力因子（CagA和VacA)的Hp是胃肠疾病病人感染的常见菌株，具有CagA和VacA的Hp可能在诱导胃粘膜发展到萎缩病变过程中起重要作用。但不能作为特异性指标来判断胃十二指肠疾病。     

幽门螺杆菌感染与脑梗死的相关性研究

目的 研究幽门螺杆菌（Hp）感染与脑梗死（CI）的相关性。方法 选择102例无明显消化道症状的脑梗死患者，72例年龄性别匹配的健康对照者，采用单克隆抗体蛋白芯片方法检测血清中的细胞毒素相关蛋白（CagA）、尿素酶（Ure）和空泡细胞毒素（VacA）3种Hp抗体，比较两组抗体的阳性率及菌株分型的差异，分析脑梗死发生的危险因子。结果 CI组血清中的CagA、Ure、VaeA抗体的阳性率和Hp的感染率分别为：46．1％、88．2％、48．0％、88．2％，对照组相应的阳性率为：18．1％、43．1％、19．4％和43．1％，两组之间差异有非常显著意义（P〈0．01）；其中CI组90例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型33．3％、Ⅱ型26．7％、中间型加．0％，2对照组32例Hp感染者菌株分型比例为：Ⅰ型15．6％、Ⅱ型53．1％、中间型31．3％，两组的菌株型差异有显著意义（P〈0．05）。结论 Hp感染是脑梗死发生的危险因子之一，Ⅰ型Hp感染者比Ⅱ型Hp感染者患CI的危险性更大。     

幽门螺杆菌感染及其毒力因子和胃十二指肠疾病关系的研究

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染病人中Hp细胞毒相关蛋白(CagA)、细胞空泡毒素(VacA)抗体在胃十二指肠疾病的比例,并评估不同类型幽门螺杆菌感染对胃窦粘膜炎症程度的影响.方法应用免疫印迹法测定Hp感染者病人体内的CagA、VacA抗体.结果 73%的Hp感染者病人中出现CagA抗体,61%Hp感染者病人中出现VacA抗体.CagA抗体和VacA抗体在各疾病之间差异无显著性(P>0.05).在胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡三类病人中,具CagA和VacA双阳性的比例较CagA和VacA双阴性的比例差异有显著性(P<0.05).胃窦萎缩病变在CagA和VacA双阳性的病人中比CagA和VacA双阴性的病人严重(P<0.05).结论具有高毒力因子(CagA和VacA)的Hp是胃肠疾病病人感染的常见菌株,具有CagA和VacA的Hp可能在诱导胃粘膜发展到萎缩病变过程中起重要作用.但不能作为特异性指标来判断胃十二指肠疾病.     

儿童幽门螺杆菌菌株类型与胃、十二指肠疾病的关系

目的 探讨幽门螺杆菌菌株类型与儿童胃、十二指肠疾病类型及胃黏膜炎症程度之间的关系.方法 选择2010年1月至2012年10月江西省儿童医院收治的具有不同程度上消化道症状的112例患儿,其中,幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎(CG) 67例,消化性溃疡(PU) 45例,过免疫印迹法检测患儿血清的CagA及VacA抗体,并观察其胃黏膜的病理变化.结果 112例中,CagA、VacA抗体检出率分别为82.14％和86.61％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).CagA、VacA抗体在CG中检出率分别为79.10％和83.58％,在PU中检出率分别为86.67％和91.11％,CagA、VacA抗体在PU、CG中的检出率差异均无统计学意义(均P＞0.05).112例Hp感染患儿中,Ⅰ型菌占80.36％,Ⅱ型菌占11.61％,中间型占8.03％,各型菌株在CG、PU中检出率差异无统计学意义(均P＞0.05).90例Ⅰ型菌株,感染引起胃黏膜中重度炎症占92.22％,轻度炎症占7.78％,而13例Ⅱ型菌株,9例中间型菌株感染引起胃黏膜中重度炎症分别为23.08％及55.56％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CagA及VacA与CG、PU的发病有关,但不能作为判断CG、PU的依据,当儿童Ⅰ型菌株Hp感染时,对胃黏膜破坏最大,应积极治疗.     

幽门螺杆菌及VacA和CagA抗体与上消化道疾病关系的研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)与上消化道疾病的关系。方法：采用免疫印迹法,对慢性胃炎192例和十二指肠溃疡87例患者血清Hp进行检测分析,对Hp阳性的136例慢性胃炎和75例十二指肠溃疡患者进行VacA、CagA抗体检测。结果：慢性胃炎192例中检测出Hp阳性136例,阳性率为70.84%,十二指肠溃疡患者Hp阳性率为86.21%。在211例Hp阳性者中VacA、CagA抗体检测出阳性率为52.60%,而慢性胃炎与十二指肠溃疡有显著的差异。结论：提示Hp感染与上消化道疾病的发生有重要的生物学意义。     

4929例健康体检人群幽门螺杆菌4种抗体检测结果分析

目的：调查分析健康体检人群幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体结果的阳性率及其在不同年龄组间的差异，为临床医生提供预防与诊断依据。方法选取4929例健康体检者血清，根据年龄分成8组：0～10岁组、＞10～20岁组、＞20～30岁组、＞30～40岁组、＞40～50岁组、＞50～60岁组、＞60～70岁组、＞70～80岁组。采用免疫印迹法检测幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体，对结果进行分析。结果在4929例健康体检者人群中，抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率分别为32．89％、31．04％、43．56％、49．56％，抗CagA抗体、抗VacA抗体的阳性率与抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）。0～10岁的儿童和大于20～50岁的青年人抗CagA抗体、抗VacA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的阳性率较高。结论将幽门螺杆菌抗CagA抗体、抗Va‐cA抗体、抗UreA抗体、抗UreB抗体的检测纳入体检项目很有必要。     

胃癌病人血清CagA抗体检测

目的：探讨细胞毒素相关基因A（CagA）阳性Hp菌株与胃癌的关系。方法：幽门螺杆菌（Hp）阳笥胃癌病人24例，另以Hp阳性浅表性胃炎26例作为对照，采用ELISA定性测定研究对象血清CagA-HpIgG。结果：胃癌组血清CagA-HpIgG阳性率明显高于对照组（P＜0.01）。结果提示：CagA阳性的Hp毒力菌株在胃癌致病过程中起重要作用。     

不同毒力亚株幽门螺杆菌感染在特发性血小板减少性紫癜发病中的意义

目的分析幽门螺杆菌（H.pylori）不同毒力亚株感染与特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病的相关性。方法应用免疫印记法检测64例ITP患者和59例对照者的血清H.pylori抗体：细胞毒素相关基因A（CagA）、空泡毒素蛋白A（VacA）、尿素酶A（UreA）、尿素酶B（UreB）,并对CagA＋和/或VacA＋阳性患者随机分组,一组抗H.pylori治疗,另一组、CagA-和VacA-以及H.pylori阴性患者组未作抗H.pylori治疗作为对照组,比较治疗前后血小板计数。结果ITP组患者H.pylori阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;ITP组H.pylori阳性患者CagA＋和/或VacA＋型者所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）。CagA＋和/或VacA＋阳性患者经H.pylori根治后血小板计数较CagA＋和/或VacA＋阳性未根治组升高明显,P〉0.05有统计学意义。结论ITP患者幽门螺杆菌的感染率高,而且不同毒力亚株感染与其发病相关。     

儿童幽门螺杆菌毒素抗体与消化道疾病的关系

[目的]探讨儿童幽门螺杆菌（Hp）毒素抗体与消化道疾病的关系。[方法]留取42例因上消化道不适等就诊儿童血清,深低温冻存做蛋白芯片检测,同时进行胃镜检查。[结果]蛋白芯片毒素抗体检测;毒素相关蛋白（CagA）阳性9例（21．4％）,UreC阳性26例（61．9％）,热休克蛋白60（Hsp60）阳性13例（31．0％）;CagA与胃镜结果对比：CagA菌株胃溃疡、十二指肠溃疡发病率分别为4．8％、7．1％。[结论]儿童以非毒力株Hp感染为主,毒素抗体的检测为Hp感染的分型诊断、治疗提供了理论依据。     

慢性胃炎病人血清CagA抗体和胃黏膜炎症活动性及Hp密度检测

目的探讨细胞毒素相关基因A（CagA）对慢性胃炎胃黏膜组织炎症活动性程度、幽门螺杆菌（Hp）密度的影响。方法对慢性胃炎病人80例进行血清CagA抗体检测及胃黏膜组织病理学检查,分析CagA抗体与慢性胃炎病人胃黏膜病理变化之间的关系,以及CagA抗体对慢性胃炎病人Hp密度的影响。结果慢性胃炎病人血清CagA抗体阳性52例（65.0%）,阴性28例（35.0%）。同性别CagA抗体阳性组与阴性组炎症活动性程度比较,差异有显著性（χ2=12.161、6.111,P〈0.05）;肠上皮化生、萎缩、Hp密度差异均无显著性（P〉0.05）。不同性别间各指标差异无显著性（P〉0.05）。结论慢性胃炎CagA抗体阳性病人的胃黏膜中性粒细胞浸润更明显,人体不能有效清除Hp在胃黏膜中的定植。     

Hp感染血清学抗体与胃镜下胃溃疡病理特征的关系研究

目的检测幽门螺杆菌(Hp)感染血清学抗体水平与胃镜下胃溃疡病理特征的关系。方法选取2015年1月至2016年10月在该院经胃镜活检确诊为胃溃疡的患者228例,其中良性胃溃疡180例,恶性胃溃疡48例,入组对象均行14 C-尿素呼气试验,应用免疫印迹法测定血清细胞毒素相关蛋白A(CagA)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)、空泡毒素A(VacA)及鞭毛蛋白抗体水平,分析Hp感染相关血清学抗体水平与胃镜下胃溃疡病理特征的关系。结果恶性胃溃疡组Hp阳性率及Ⅰ型Hp阳性率显著高于良性胃溃疡组(P0.05)。与良性胃溃疡组比较,恶性胃溃疡组血清CagA、UreA、UreB、VacA及鞭毛蛋白抗体阳性率均显著升高(P0.05)。CagA在胃溃疡面积2.0cm2、重度黏膜炎性反应、重度炎性反应活动性患者中的阳性率较高(P0.05),UreA、UreB、VacA及鞭毛蛋白抗体在胃溃疡面积2.0cm2患者中的阳性率高于胃溃疡面积≤2.0cm~2患者(P0.05)。结论胃溃疡的发生及病情进展与Hp多种毒力因子共同作用有关,通过测定Hp血清学抗体有助于对Hp阳性胃溃疡患者分型及临床制定针对性的防治方案。     

急性心肌梗死患者血清幽门螺杆菌抗体与C反应蛋白的关系

目的：观察急性心肌梗死（AMI）患者血清中幽门螺杆菌（Hp)抗体和C反应蛋白（CRP）的水平，以探讨两者之间的关系。方法：对71例AMI患者同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Hp-IgG和Hp-IgM，用散射速率比浊法检测血清CRP的含量。结果：AMI患者CRP，血清Hp-IgG和Hp-IgM的阳性率分别为71．8％，61．9％和67．6％，明显高于对照人群（P＜0．005）；Hp抗体阳性者CRP含量明显高于Hp抗体阴性者及对照人群（P＜0．001），其CRP与Hp抗体阳性的符合率为79％，并对Hp抗体阳性和Hp抗体阴性的AMI病人各10例，分别作CRP和肌酸激酶同工酶MB（CK－MB）24h动态观察，发现随病程延长，其CRP呈峰值变化，与CK－MB出现峰值的时间相同，Hp抗体阳性者CRP水平升高幅度大于Hp抗体阴性者（P＜0．001），结论：Hp感染和CRP含量的变化与AMI的疾病发生过程密切相关，是AMI病情监测和预后估计的重要指标。     

胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌CagA抗体阳性率分析

目的探讨胃肠道相关疾病患者幽门螺杆菌（HP）感染、CagA抗体检测阳性与所患疾病类型间的关系。方法纳入研究的对象包括本院消化内科住院的320例胃肠道相关疾病患者和同期于本院进行体检的健康体检者200例,共520例。采用蛋白质印迹（WB）法和”C-尿素呼气试验对520例上述人群进行HP感染的检测,采用WB检测CagA抗体,并对检测结果进行比较分析。结果320例患者和200例健康体检者”c-尿素呼气试验阳性率分别为60．9％（195／320）和55％（110／200）,WB检测HP抗体的阳性率分别为68．4％（219／320）和61．0％（122／320）。2种方法检测HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉O．05）;患者和健康体检者HP感染的阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、食管炎、胃癌患者及健康体检者CagA抗体的阳性率分别为43．1％、66．7％、51．3％、70．0％、21．5％;不同胃相关疾病患者CagA抗体阳性率的差异无统计学意义（P〉O．05）;不同胃肠道相关疾病患者CagA抗体阳性率均高于健康体检者（P〈O．05）。结论CagA是HP分泌的重要毒力因子之一,感染的HP大多数为CagA阳性菌株,抗体阳性较阴性者更易放生严重的组织炎症和损伤,同胃肠道相关疾病的发生密切相关。     

尿幽门螺杆菌抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)抗体阴性用于排除近期Hp感染的临床价值。方法：Hp感染诊断采用^13C尿素呼气试验、快速尿素酶试验和W－S银染色，Hp抗体测定采用Hp抗体测定层析板。结果：31例Hp感染患10分钟阳性率87．1％（27／31），30分钟阳性率96．7％（30／31），56例无Hp感染患假阳性率19．7％（11／56）。对Hp感染诊断敏感性96．78％，特异性80．3％。对Hp感染阳性组以Hp抗体，^13C尿素呼气试验阳性率最高，Hp感染阴性组以Hp抗体阳性率最高。46例阳性病例中仅1例^13C尿素呼气试验阳性，W－S银染色、快速尿素酶试验均阴性。结论：Hp抗体阴性基本可排除近期有Hp感染，可避免病人作进一步的无益检查。     

幽门螺杆菌cagA、vacA抗体与胃十二指肠疾病的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)毒力基因cagA,vacA抗体与胃十二指肠疾病之间的关系。方法：采用免疫印迹法检测440例胃十二指肠疾病患者血清中的cagA,vacA抗体。结果：cagA,vacA抗体在440例患者中的检出率分别为73%，37.0%。在慢性胃炎（CG），十二指肠肠球部溃疡（DU），胃癌（GC）患者专利号，cagA,vacA抗体摄影性率分别为62.9%,76.1%,96.9%与33.0%,31.0%,62.5%；经u检验显示；慢性胃炎组与十二指肠球部溃疡组比较，无明显差异。胃癌组与慢性胃炎组，十二指肠球部溃疡组比较，有显著性差异。结论：本文通过患者血清中Hp抗体（cagA和vacA)的检测。推知其cagA和vacA抗体的表达状况，可为胃十二指肠疾病的诊断提供血清中Hp抗体（cagA和vacA)的检测，推知其cagA和vacA抗体的表达状况，可为胃十二指肠疾病的诊断提供依据。但不能作为区分Hp感染所致胃十二指肠疾病的单一指标。     

幽门螺杆菌、CagA对胃粘膜浅表性炎症的影响

目的；观察慢性清表性胃炎（CSG）组织中Hp感染及CagA蛋白表达的情况，了解它们对胃粘膜浅表性炎症程度的影响。方法：免疫印迹法和快速尿素酶法同步检测CSG组织Hp感染,Hp抗体免疫印迹分型法检测CagA抗体情况。结果：Hp阳性组胃粘膜炎症程度较Hp阴性组更严重（S＝15，P＜0．05）。在感染CagA阳性Hp胃粘膜炎症程度严重，CagA阴性Hp次之，Hp阴性最轻(r=-0.3213,P=0.0229)。结论：Hp感染与慢性胃炎的粘膜炎症程度密切相关，CagA阳性Hp引起的炎症程度更为严重，反映了CagA因子在Hp致病过程中的重要作用。     

幽门螺杆菌抗体组分与特发性血小板减少性紫癜发病的相关性分析

目的分析幽门螺杆菌（HP）抗体组分与特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病的相关性。方法应用免疫印记法检测73例ITP患者和51例对照者的血清HP抗体组分：细胞毒素相关基因A（CagA）128、CagA116、CagA110、空泡毒素蛋白A（VacA）95、VacA91、尿素酶A（UreA）、尿素酶B（UreB）,同时进行14C尿素呼气试验（14C-UBT）。结果ITP组患者14C-UBT检测阳性率高于对照组,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;两组HP抗体组分CagA110、VacA91水平比较,差异均有统计学意义（χ^2分别=13.51、12.49,P均〈0.05）;而两组CagA128、CagA116、VacA95、UreA、UreB水平比较,差异均无统计学意义（χ^2分别=1.65、3.41、1.59、0.63、3.37,P均〉0.05）。结论HP抗体组分CagA110、VacA91与ITP发病相关。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A、细胞毒素相关蛋白E、细胞空泡毒素A基因型与上消化道疾病的关系

目的分析幽门螺杆菌(Hp)的细胞毒素相关蛋白A(cagA)、细胞毒素相关蛋白E(cagE)、细胞空泡毒素A(vacA)基因型与上消化道疾病的关系。方法选取112例上消化道疾病患者,对其胃黏膜组织中Hp菌株的cagA、cagE、vacA基因型进行检测和分析。结果所有患者胃黏膜样本中的Hp菌株均为cagA基因和cagE基因阳性表达,阳性率均为100%。患者的vacAs1/m~2表型的阳性率最高,分别为54.1%和60.5%,其次为vacAs1/mlb表型和vacAs1/m~-表型,阳性率分别为13.2%~21.1%。消化性溃疡患者和慢性胃炎患者的Hp基因各表型的阳性率的差异均无统计学意义(P0.05)。结论上消化道疾病患者胃黏膜组织中的Hp菌株呈现cagA、cagE、vacAs1/m~2等基因亚型的优势表达,说明这些毒力因子表型在Hp引发和促进上消化道疾病的过程中具有重要的作用,但与上消化道疾病类型缺乏相关性。     

幽门螺杆菌分型与上消化道疾病及幽门螺杆菌根除效果的研究

目的 观察不同上消化道疾病患者的幽门螺杆菌(Hp)血清学分型情况,并比较不同Hp分型患者的Hp根除效果。方法 选取因上消化道症状就诊的267例患者作为研究对象,按疾病类型分为慢性胃炎组90例、胃息肉组76例和消化性溃疡组101例。抽取患者静脉血,检测血清Hp抗体表达情况,包括尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)、细胞毒素相关蛋白A(CagA)和空泡细胞毒素A(VacA)。比较各组患者的Hp感染率和UreA、UreB、CagA、VacA阳性率。Hp阳性患者均接受四联方案治疗,比较不同Hp分型患者的Hp根除率。结果 267例患者的Hp总感染率为67.04%,慢性胃炎组、胃息肉组、消化性溃疡组的Hp感染率分别为61.11%、51.32%、84.16%;消化性溃疡组的Hp感染率高于慢性胃炎组、胃息肉组,差异有统计学意义(P<0.05),慢性胃炎组与胃息肉组的Hp感染率差异无统计学意义(P>0.05)。消化性溃疡组UreA、VacA阳性率高于慢性胃炎组、胃息肉组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胃炎组UreA、VacA阳性率与胃息肉组相比,差异无统计学意义(P>...