体外冲击波碎石术配合中药排石饮液治疗上尿路结石（附436例报告）

目的探讨体外冲击波碎石术（ESWL）配合中药排石饮液治疗各种上尿路结石的效果。方法采用国产HK-ESWL-V型电磁波碎石机治疗上尿路结石436例，工作电压15—18kV，其中直径≤2．0cm肾结石297例，直径≤1．0cm输尿管结石139例，单次冲击次数1800．3000次，平均2300次。术后口服中药排石饮液。结果术后3个月肾结石排净率为96．3％（286／297），输尿管上段结石排净率为95．2％（80／84），输尿管中下段结石排净率为94．5％（52／55）。治疗后出现肉眼血尿428例（98．2％），多在2天内消失，无肾周血肿等严重并发症。结论体外冲击波碎石术配合中药排石饮液治疗上尿路结石排净率高，副作用少，无严重并发症。     

体外冲击波碎石患者的心理干预

目的探讨体外震波碎石术治疗尿路结石的心理干预。方法400例尿路结石症患者随机分为两组，每组各200例，均行体外震波碎石术治疗，并给予解痉、镇痛、抗感染、口服药物排石等辅助治疗。对照组按一般常规护理，观察组开展心理整体护理，评价两组疗效与并发症发生情况。结果观察组碎石97．0％，两次治疗一周后结石排净92．5％，尿路感染2．5％；对照组结石碎石98．0％，两次治疗一周后结石排净86．5％，尿路感染6．5％。结论体外震波碎石为治疗尿路结石安全有效的首选方法，根据个体特点进行心理干预，可降低患者的心理压力，驱逐恐惧感，能够安全有效地减少并发症的发生。     

体外冲击波治疗上尿路结石并发症分析

目的分析ESWL治疗上尿路结石的术后并发症及处理。方法回顾性分析上尿路结石3014例。男1782例,女1232例。年龄14～65岁,平均年龄35．5岁。肾结石1158例,单发887例,多发271例（含鹿角形结石165例）：输尿管结石1856例（含双输尿管结石210例）。结果3014例尿路结石中,碎石有效率为75％,三个月排净率为92％。输尿管结石碎石成功率高于肾结石（77．5％对71％）,513例经1~4次复振后完全排净,229例由于“石街”过长梗阻严重或碎石无效,最后改输尿管镜碎石或、腹腔镜取石、PCNL取石和开放手术。术后常见并发症为血尿、皮肤红斑和皮肤破损、恶心、呕吐、肾绞痛,严重并发症为感染发热和肾周血肿。结论ESWL是治疗上尿路结石的一种有效和安全的方法,其并发症多较轻,可以预防和治疗。     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石47例临床观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法选取47例尿路结石患者随机分为治疗组24例和对照组23例,治疗组给予体外冲击波碎石,对照组给予口服排石颗粒3粒,3次／d。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率为91．7％。对照组总有效率为69．4％。2组比较差异具有统计学意义。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效明显优于药物排石,值得临床推广。     

急诊震波碎石术治疗结石性肾绞痛132例

上尿路结石致肾绞痛１３２例，经解痉镇痛治疗无效７２例，短暂减轻后再加剧６０例。采用急诊震波碎石术治疗效果满意，冲击３００～８００次时疼痛缓解，５００～２５００次时结石碎裂；治疗后排石率１００％，２周内结石排净１２３例（９３．２％）；结石能否一次冲击治疗粉碎排净与其大小相关，较大结石辅以输尿管插管冲洗可提高碎石排石率。     

尿石流疏通疗法治疗尿路结石800例临床观察

目的观察尿石流疏通疗法治疗尿路结石的临床疗效。方法1600例尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组800例,采用尿石流疏通汤配合体外冲击波碎石术治疗;对照组800例,使用低能量体外冲击波碎石术治疗。观察治疗后肉眼血尿、1个月内结石排净率、5年内结石复发率和5年内高血压发生率。结果治疗组与对照组相比较,治疗后肉眼血尿缩短4．8h,1个月内结石排净率提高肾结石为8.3％、输尿管结石为6．1％、膀胱结石为21．5％,5年内结石复发率减少了3．0％,5年内高血压发生率减少了1．2％。结论尿石流疏通疗法治疗尿路结石,以尿流动力学之原理,取传统中草药通淋排石标本兼治之长,用体外冲击波碎石之功,获尿路结石治愈率提高之效。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理青海省中医院泌尿科何明霞我院自１９８９年应用国产ＷＤ－９１型超声定位干式体外震波碎石治疗泌尿系结石２３９例（其中肾结石１１４例，输尿管结石１２５例）。取得满意效果，碎石排石率达９２．１％。为提高碎石排石疗效，减少并发症...     

ESWL治疗上尿路结石1561例临床分析

采用ＪＴ－ＥＳＷＬ－Ⅲ型碎石机治疗上尿路结石１５６１例，碎石率９４．３％￣９６．５％，碎石排净率９３．７％￣９６．７％，复发７列。提出为提高碎石疗效，应注意适应证选择及碎石方法，预防并发症。     

体外碎石配合中药排石治疗上尿路结石121例疗效观察

体外冲击碎石术治疗尿路结石，结石被击碎后，其排出需要较长时间且排净率不高。笔者运用自拟排石Ⅰ号、Ⅱ号中药方剂于碎石术后治疗上尿路结合121例，结石的排净率达100％，且缩短了排石时间，效果良好，现报告如下。1临床资料1．1121例患者均经日本产AIDKa500型B超诊为上尿路结右。其中男63例，女58例。年龄：15～20岁，16例；21～40岁，22例；41～50岁，75例；51～62岁，8例。121例中，肾结石48例，输尿管结石73例。其中曾经有碎石史者6例，曾经有右侧肾盂切开取石1例，右侧输管切开取石术3例。2治疗方法2．1碎石方法1对例结石患者中除…     

电磁冲击波体外碎石的配合和护理

目的:总结电磁冲击波体外碎石术的配合和护理经验。方法:通过对1494例尿路结石患者电磁冲击波体外碎石术的配合和护理,总结影响碎石和排石效果的因素,进行相关的护理和健康教育,提高碎石和排石效果,预防结石复发。结果:1494例ESWL患者,一次性成功碎石1387例,84例经2-3次碎石后,均完全排石;23例因碎石失败或排石困难改用其他方法进行治疗。结论:碎石和排石效果受多种因素影响,通过充分的碎石前准备、术中配合、术后体位排石和饮食指导,可以提高碎石和排石成功率,预防结石复发。     

急诊震波碎石治疗结石性肾痛132例

上尿路结石致肾绞痛１３２例，经解痉镇痛治疗无效７２全前因后果 减轻后再加剧６０例，采用急诊震波碎石术治疗效果满意，冲击３００－８００次时疼痛缓解，５００－２５００次时结石碎裂，治疗后排石率１００％，２周内结石排净１２３例，结石能否一次冲击治疗粉碎排净与其大小相关，较大结石辅以输尿管插管冲洗可提高碎石排石率。     

速尿,心痛定在输尿管结石碎石治疗中的应用

我院从１９９５年１月至１９９６年４月，用国产ＨＸ９０２型碎石机治疗输尿管结石２６６例。术前应用速尿２０ｍｇ肌注，心痛定１０ｍｇ口服，输尿管结石原位碎石一次有效率达８６．６％。认为可提高碎石效率，缩短排石时间。１临床资料１．１一般资料２６６例输尿管结石...     

体外冲击破碎石治疗尿路结石

报告应用国产ＮＳ－１５型水囊式体外冲击波破碎石机治疗尿路结石１３８０例，其中肾结石５３５例，输尿管结石７４４例，肾伴输尿管结石９０例，膀胱及后尿道结石１２列，总碎石率为９９．０６％，３个月结石的排净率分别为肾结石的９２．８４％，输尿管结石为９２．４３％，膀胱及后尿道结石为１００％，并对７１例结石进行红外光谱分析以探讨结石成份与碎石效果的关系。     

ESWL治疗复杂性肾结石122例报告

作者报告应用ＪＴ－ＥＳＷＬⅡ型碎石机治疗复杂性肾结石１２２例。结石（１）完全排尽８６例（７０％），（２）有少许碎屑可自行排出者２０例（１６％），（３）尚有部分小结石１６例（１３％）。结石大小为２．５ｃｍｘ２．５ｃｍｘ２．０ｃｍ～４．０ｃｍｚ５．０ｃｍｘ３．０ｃｍ，其中完全性鹿角型结石２４例，多发性结石６７例，单个结石３１例，８２例伴肾积水。采用分次碎石法，冲击波电压９～１２ｋＶ，冲击波次数３００～２０００次。３２例形成“石街”，其中２例手术取石。本文对复杂性肾结石的碎石方法、治疗效果及并发症进行了讨论。     

上尿路结石的综合治疗（附3218例报告）

目的：探讨治疗上尿路结石的最佳方案。方法：对3218例上尿路结石患者的临床分类和治疗方法作回顾性分析。本组单纯性肾结石1365例，复杂性肾结石651例。输尿管结石Ⅰ类558例，Ⅱ类452例，Ⅲ类192例。结果：本组手术取石1164例；行ESWL治疗1923例；行输尿管镜直视下碎石132例。复杂性肾结石手术组残余结石57例(8．8％)，行肾切除12例(1．8％)。ESWL组3个月内排石率为8l_6％；转手术率为18．4％；切肾率为0％。输尿管镜下气压弹道碎石效果不佳改行手术取石8例(6．1％)。结论：ESWL、输尿管镜直视下碎石、术中应用气压弹道式碎石或两种以上方法联合应用治疗上尿路结石可减轻惠者痛苦或降低手术难度。开放性手术放置内引流可减少术后并发症。ESWL治疗后应积极处理(ct2)石街、控制感梁和最大限度地减轻医源性肾功能损害。输尿管镜直视下碎石要有熟练的内腔镜操作技术。     

输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗上尿路结石的临床研究

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石（ESWL）用于治疗上尿路结石的疗效。方法：对280例上尿路结石患者采用该法治疗的情况进行回顾性分析。结果：结石总排净率为96．4％（270／280）,其中肾铸形结石排净率为86．6％（26／30）,输尿管结石排净率为97．6％（244／250）,并发症主要为输尿管穿孔及顽固血尿,占4．2％（12／280）。结论：采用此联合方法治疗上尿路结石的排净率高、损伤少、可有效地避免开放手术的痛苦。     

62例输尿管软镜下行激光碎石治疗肾结石的临床结果分析

目的：分析输尿管软镜下行激光碎石治疗肾结石的临床效果。方法：对我院2011年1月至2012年8月收治的62例’乎结石患者给予输尿管软镜下激光碎石术治疗,对临床治疗效果进行观察与分析。结果：62例肾结石患者经输尿管软镜成功寻及结石58例,成功率为93．55％;经激光成功碎石56例,碎石成功率为92．32％;成功排石47例,排石成功率为87．10％。肾中上盏结石寻及率、碎石成功率及排石成功率高于肾下盏结石,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：输尿管软镜下激光碎石治疗肾结石安全有效,对肾中上盏结石治疗有效率高于肾下盏结石。     

消石汤治疗尿路结石50例临床观察

目的：观察消石汤治疗尿路结石的临床疗效。方法：以软坚祛瘀通淋消石法组成消石汤治疗尿路结石50例,并设排石冲剂对照组25例。结果：消石汤对尿路结石的总有效率为84．0％,排石冲剂为56.0％,两组疗效比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：消石汤对直径在0．5～1cm的结石疗效优于排石冲剂,对直径在1cm以上的结石无明显疗效。     

输尿管结石的微创治疗

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗输尿管结石的疗效。方法时82例输尿管结石患者采用榆尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗。其中上段结石15例，中段结石27例，下段结石40例。结果74例成功进行腔内取石、碎石，成功率90．2％，3例行开放手术，占3．7％，5例上段结石回缩入肾或部分碎石回缩入肾，放入双J管后行ESWL治疗，占6.1％。一周内结石排净率为62．2％。两月内结石排净率为98.8％。结论输尿管镜下气压弹道碎石或结合体外碎石治疗输尿管结石，疗效确切，创伤小，恢复快，是一种有效的微创治疗方法。     

体外震波治疗尿路结石223例

采用体外震波（ＥＳＷＬ）治疗尿路结石２２３例。随访２０６例，结果尿路结石完全粉碎排净１４７例（７１．４％）。基本排净５５例（２６．７％），有效率９８．１％，就病例的选择，震波电压，冲击次数与肾损伤关系，复杂性肾结石的治疗以及石街的防治进行了讨论，强调ＥＳＷＬ前应常规行ＫＵＢ，ＩＶＵ检查。