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患者,男,20岁,因吸入高浓度一氧化碳气体(CO)昏迷、抽搐1小时入院。入院查体:T36℃,P147次/分,R47次/分,BP120/70mmHg,深昏迷,呼吸浅快,频发抽搐,双侧瞳孔等大等圆散大固定约5.5mm,对光反射消失,口唇发绀,颈亢,双肺底闻及细水泡音,心率147次/分,律齐,肝、脾不大,肌张力增强,余无特殊。血常规:WBC17.6×109/L,GRA93%;肾功能、电解质正常,血量饱和度70%~80%。根据《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》诊断:急性重度CO中毒。入院后立即常规保持呼吸道通畅,高流量吸氧,镇静,减轻脑水肿,促进脑细胞代谢,抗感染,维持水电解质、酸碱平衡,同… 相似文献
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抢救成功幼儿毒鼠强中毒10例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
1998年以来 ,我院采用血液灌流方法成功抢救 10例误食毒鼠强中毒的幼儿。现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 10例毒鼠强中毒患儿均为男性 ,其中 1岁 6个月 1例 ,1岁 9个月 1例 ,3岁 3例 ,4岁 3例 ,6岁 1例 ,8岁 1例。体重为 10~18kg,灌流时间最早为误食后 4小时 ,最晚为误食后 2 0小时。入院前均有反复抽搐 ,意识丧失 ,口吐白沫 ,口唇青紫 ,恶心呕吐等症状 ,入院后均经内科洗胃及使用镇静剂 ,输液利尿等治疗 ,治疗后症状无缓解 ,而行血液灌流治疗。1.2 治疗方法 采用中外合资宁波产血液灌流器 ,容量 40 ml,活性炭 5 0 g。血液通道采… 相似文献
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急性毒鼠强重度中毒致心跳呼吸骤停的抢救 总被引:1,自引:0,他引:1
毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药 ,它对人畜具有剧毒性。近年来 ,时有人员中毒。 2 0 0 0年我院收治急性毒鼠强中毒 2 8例 ,其中 7例出现心跳呼吸骤停 ,经心肺复苏 6例恢复心跳存活 ,1例无法恢复而死亡 ,现报告如下。1 临床资料本文 7例患者中男 3例 ,女 4例 ,年龄 1 9~ 63 相似文献
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目的:为提高幼儿毒鼠强中毒的抢救成功率,探讨一种最有效的治疗方法。方法:采用股静脉单针双腔插管或股静脉穿刺建立临时性血液通路.宁波产活性碳血液灌流器,行血液灌流。结果:10例中毒幼儿全部抢救成功.成功率100%。结论:血液灌流可作为幼儿毒鼠强中毒急救的首选治疗方法。 相似文献
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患者 ,女 ,1 8岁 ,因神志不清伴抽搐 4小时为主诉就诊。入院查体 :BP :1 4 .7kPa/ 9.2kPa ,神志不清 ,浅昏迷状 ,巩膜无黄染 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,口唇略紫绀 ;自动体位 ,呼吸平稳 ,皮肤粘膜无黄染 ,双肺呼吸音存在 ,未闻及干、湿罗音 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理杂音 ;腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音存在 ;四肢肌张力低 ,腱反射弱 ,病理反射未引出。头颅CT检查未见异常。腰穿 :脑压 8.8kPa ,外观清亮、透明 ,无凝块 ,糖 ( 1— 5管 )阳性 ,潘氏实验阴性 ,细胞计数 4个/mm2 ,生化 … 相似文献
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毒鼠强又名四亚甲基二砜四胺。中毒病死率高危害大 ,我们回顾分析了 13例毒鼠强中毒抢救失败的病历资料 ,并对其中的问题进行探讨。1 资料和方法1 1 一般资料 :2 0 0 0年 5月~ 2 0 0 2年 10月 ,我科共收治4 9例经省市防疫站毒物分析鉴定为毒鼠强中毒的病人 ,其中 13例出现了抢救失败 ,分析 13例患者 ,其中男 5例 ,女8例。年龄 3岁~ 78岁 ,城市 2例 ,农村 11例。儿童 5例 ,成人 8例 ,儿童以误食为主 (误食鼠饵或被鼠药污染的粮食 ,家禽 ) ,成人以自杀和误食为主 ,他杀 1例 ,原因不明1例。就诊时间 ;<3小时的 3例 ,<6小时的 8例 ,>12小时… 相似文献
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血浆置换抢救重度毒鼠强中毒62例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
毒鼠强对人的口服致死量为0.1~0.2mg/kg,且有二次中毒的危险,事件有大幅度增多的趋势,病死率高(19.7%),目前尚无特效解毒药,临床除了常规对症治疗外,对于急性重度中毒患者常采用血液净化疗法。常用的血液净化疗法有血液透析、血液灌流、血浆置换,其中血液灌流最为常用,但对伴有血小板减少、血压低、生命征不稳的重症患者,治疗较为棘手。我们应用血浆置换治疗重度毒鼠强中毒患者,观察血浆置换前后患者血中毒鼠强含量的变化,并与血液灌流作对比,以探讨血浆置换对毒鼠强中毒患者的临床疗效。 相似文献
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患者女,36岁。2005年3月23日因自服马钱子过量入院。该患者有类风湿性关节炎10年余,平时自服止痛药,2年前在私人医师处诊治后开始服用以马钱子为主的中成药,当时医师嘱出现抽搐或牙关紧闭时减量服用,开始剂量为15粒/72h,后渐加量至23粒/72h。据家属反映,患者平时经常有四肢抽动发作,但无抽搐发作史,未减服药量。入院当日因与家人发生口角而吞服马钱子约100颗,送我院急诊,予10ml地西泮肌肉注射,共2次,30000ml生理盐水洗胃至无味液体后收治入院,当时血压为160/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸频率35次/min,脉搏120/min,神志恍惚,易激惹。入院时腋温36℃,脉搏110次/min,呼吸频率30次/min,血压120/80mmHg。精神恍惚,对于轻度触碰及声光刺激较敏感,四肢抽动,哭笑无常,但无明显牙关紧闭。体格检查:不合作。瞳孔等大、等圆,直径为3mm,对光反射存在。颈项强直,双肺呼吸音粗,未及明显干、湿性哕音。心率110次/min,律齐,未闻及杂音。 相似文献
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患儿,男,4岁7个月,青海籍,三其村人,因误食混有毒鼠强的山楂后,出现频繁呕吐,全身抽搐,昏迷,同时误食的还有患儿母亲、姨等(因吃的量少,症状轻)。患儿病情凶险,在门诊立即洗胃、导泻、抗惊厥,用常规剂量镇静剂无效(曾先后肌注及静脉滴注鲁米那注射液400mg、安定注射液10mg,抽搐仍无缓解)。呕吐物经省疾病控制中心鉴定为毒 相似文献
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毒鼠强又名没鼠命 ,属剧毒类 ,对哺乳动物的毒性较氰化钠高 80倍。因其对人、畜毒性大 ,又可造成 2次中毒 ,国内外已严禁用作杀鼠剂 ,但近年来由于不法商贩违禁生产、销售和使用 ,国内已有多起毒鼠强恶性中毒事件 [1 ]。据我市近两年食物中毒报告统计 ,发生毒鼠强中毒 3起 ,中毒 13人 ,死亡 2人。 2 0 0 1年 5月 1日 ,我市发生 2例毒鼠强中毒抢救成功 ,报告如下。1 病例简介 例 1:患儿 ,女 ,11岁。以频繁呕吐、抽搐、昏迷入院。入院查体 :T36 .3℃ ,P80次 / min,呼吸 2 2次 / min,BP15 / 10 k Pa。 发育正常 ,营养中等、神志恍惚、… 相似文献
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郑宝轩 《中华医学研究与实践》2004,2(9):10-10
患者,男性,28岁,因神志不清,伴口鼻喷出粉红色泡沫痰4h入院。患者于2000年2月14日10时静注海洛因(剂量不详),家人于12时发现其躺于床上,呼之不应,面部发紫,呼吸困难,四肢冰冷,送至附近诊所静脉输液(药物不详),病情恶化,16时急送入院。无心脏病史,有静注海洛因史。查体: 相似文献
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我院 2 0 0 2年收治毒鼠强集体中毒病人 7例。利用血液灌流加血液透析方法 ,全部抢救成功 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :7例均为男性 ,年龄为 1 8~ 2 1岁 ,一起误食有毒食物后 ,5~ 1 0分钟集体发病 ,表现为抽搐、呕吐及不同程度昏迷。根据临床表现和毒物检测结果 ,诊断为毒鼠强中毒。从发病到当地医院就诊时间约为 1 0~ 30分钟。给洗胃、导泻、利尿、补液、镇静等治疗 ,病情无明显缓解 ,四肢及面部肌肉频繁抽搐 ,4例于发病 4小时内转入我院 ,另 3例于发病 1 2小时后转入我院。1 .2 治疗方法 :7例患者在当地医院经洗胃、导泻、… 相似文献
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一般资料:我院2000年1月-2004年1月共救治小儿轻、中、重度有机磷中毒23例,其中男18例,女5例;年龄2-14岁;中毒距入院时间最短半小时,最长6小时,中毒途径及农药名称;服甲胺磷者5例,误食喷有甲胺磷的瓜果蔬菜者6例,喷有敌敌畏者7例,皮肤接触敌敌畏者3例, 相似文献
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二巯基丙磺酸钠抢救急性毒鼠强中毒32例 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 观察二巯基丙磺酸钠 (Na -DMPS)抢救急性毒鼠强中毒的效果。方法 用Na -DMPS0 .12 5~ 0 .2 5g肌注 ,第 1天每 2~ 6h 1次 ,直至抽搐控制后 ,每天 1次 ,每次 0 .12 5g ,连用 3~ 5d。与原来传统方法对比观察临床效果。结果 治疗组起效时间 8.4± 2 .7min ,抽搐控制时间为 6 .6± 2 .5h ,与对照组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。结论 Na -DMPS治疗毒鼠强中毒疗效确切。 相似文献
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患者,男,20岁,部队士兵,因“吸烟200余支、吞服烟卷20余支后出现呼吸困难、意识模糊、抽搐1小时”入院,患者在入院前1小时因情绪问题自吸香烟200余支,后吞服烟卷20余支,被他人发现时旁边有大量呕吐物,无血性物,意识模糊,呼吸急促,急送入我科抢救治疗。既往体健,无任何病史。入院查体:Bp145mmHg,/95mmHg,P100次/分,R26次/分,神志模糊,面色苍白,呼吸急促,呼之不应,压眶反射存在,双瞳孔2mm,等大等圆,光反射迟钝,口角流涎;颈软,无抵抗,双肺可闻及少量湿性罗音,心率100次/分,律齐,未闻及杂音,腹部无阳性体征,神经系统检查:四肢肌张力高,阵发性抽搐,膝腱反射减弱,病理征未引出。 相似文献
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毒鼠强又名四亚基二砜四胺 ,无味 ,剧毒 ,属国家禁用杀鼠剂。目前在国内关于毒鼠强中毒的报道不多。为提高对毒鼠强中毒的认识 ,防止误诊误治 ,现将近 4年间共收治 1 0例急性毒鼠强中毒的临床抢救及治疗措施报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 1 6~ 42岁 ,全部病例均为口服中毒 ,均于服毒 1 0~ 3 0分钟内出现中毒症状。从发现中毒到就诊时间为 3 0分钟至 3小时。1 .2 临床请表现 :1 0例毒鼠强中毒患者的主要症状 :恶心呕吐 1 0例 (1 0 0 %) ;头晕头痛 1 0例(1 0 0 %) ;惊厥 1 0例 (1 0 0 %) ;昏迷 (意识障碍… 相似文献