乏力、腹胀、意识不清

患者 ,男 ,5 2岁 ,农民 ,住院号 0 75 780。因间断乏力、腹胀7年 ,意识不清 2小时 ,于 2 0 0 1年 2月 5日入院。患者缘于 7年前无明确诱因出现乏力、腹胀 ,食欲减退、厌油食 ,伴有恶心 ,呕吐 ,曾在当地医院检查发现“肝功能异常” ,但未进一步行病因检查 ,仅间断给予保肝药物治疗。 2年前 ,因劳累后腹胀加重 ,并伴有消瘦 ,乏力及上腹部隐痛 ,曾在当地市医院检查诊断为“肝硬化、肝功能失代偿期” ,Ⅱ型糖尿病 ,给予保肝、降糖、消炎对症治疗 2个月 ,症状好转。以后症状时有复发 ,并伴有腹泻 ,为不成形便 ,无脓血 ,消炎、对症治疗可好转。近…     

以腹腔积液为首发表现的POEMS综合征1例

患者,女,46岁,因腹胀、腹围增大伴乏力半年于2010年7月2日入院.无腹痛、恶心、呕吐,无畏寒、发热、盗汗.就诊于当地医院,腹腔液检查未见癌细胞,胃镜示非萎缩性胃炎伴糜烂.患病以来,精神睡眠差,24 h尿量600 mL,大便正常,体重下降近20 kg.4年前曾患有甲状腺功能减退症,给予甲状腺素(1/2片,1次/d)治疗,现已控制并停药2个月.2个月月经未潮.     

高雪病1例报告

患者男,42岁,因腹围增大6个月、中上腹胀1个月于2007年1月16日就诊。患者半年前自觉腹围增大,无腹胀、腹痛等不适,与饮食及排便无关,无双下肢水肿,二便正常,半年来未觉增大的腹围有所变化。入院前1个月患者觉中上腹胀,有异物感,进食后加重,伴憋气、食欲减退,腹胀感平卧位可稍缓解。     

超大剂量利尿剂治疗肝硬化顽固性腹腔积液一例

1病例简介患者，男，68岁，主因“反复腹胀，双下肢水肿3年，加重1个月”于2005—02—01入院。患者30年前体检发现“病毒性乙型肝炎”，药物治疗缓解，未复发。3年前劳累后逐渐出现腹胀、双下肢水肿，伴尿少、乏力，诊断为“肝硬化腹腔积液”，住院治疗好转出院，病情反复。1个月前腹胀、双下肢水肿、尿少、乏力再次加重，伴纳差，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无发热及其他不适，中医中药治疗无好转，     

发热腹胀2月 双下肢浮肿1周

患者，女20岁，未婚，因不规则发热，腹胀2个月，双下肢浮肿1周于2004年2个月23日入院。2个月前患者不明原因的出现发热，呈不规则热型，逐渐出现腹胀，伴纳差、乏力，但无恶心、呕吐、反酸、厌油、腹痛、腹泻等症状。1周前除上述症状加重外，并出现双下肢浮肿，但无腰痛及膀胱刺激症。无关节肿痛。曾在当地给以治疗半月症状不减而来诊。无肝炎及结核病史。其弟、母、舅、两个姨妈、外婆及舅祖父均为痴呆症。     

下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月

1994年12月27日查房纪要——主任医师 请住院医师详细汇报病史.住院医师甲 患者男性,30岁,农民.下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月入院.患者于2年前无明显诱因出现双下肢轻度浮肿、腹胀及少尿,无畏寒、发热、腰痛及血尿.腹胀渐重,伴恶心、呕吐,但无腹痛腹泻.有时气短无咳嗽咯痰、胸痛及心悸.给予速     

第81例消瘦-贫血-低蛋白血症-小肠壁肥厚

病历摘要 患者，女，44岁，因消瘦、乏力半年，双下肢浮肿伴腹胀少尿1个月，于2001年7月16日入院。患者半年前无明显诱因出现乏力，2个月前出现双下肢浮肿、日尿量减少（最少约200ml／d）。胃纳佳，无呕吐，轻度腹胀，无明显腹痛，偶有黑便，大便常呈糊状，常有腹泻，近半年体重进行性下降11kg。无低热、盗汗。     

组织细胞肉瘤并发急性白血病一例报告

病例报告患者女性,21岁,农民(住院号107409),因头昏、乏力、腹胀2个月,发现血性腹水1天,于1974年10月16日入院。入院前2个月患者感头昏、乏力、腹胀,曾到当地人民医院检查血红蛋白7g,白     

艾滋病二例临床分析

病例1，徐XX，男，35岁，干部，广州市人，因发热、腹胀2个月，活动后气促对天于94年8月3日入院。患者2个月前无明显诱因出现腹泻每天8、9次，黄色水样便，无伴腹痛及其他不适，自觉低热，多在下午及早晚出现，在区医院予对症治疗1周后腹泻停止，但觉腹胀、食欲下降，发热持续存在。肝功能检查正常，胃镜示“没表性胃炎”。近20多天逐渐出现活动后气促，无伴咳嗽、咯痰、喘息、心悸，近3无症状加重故转来我院，起病以来，体重下降约5公斤。3年前患“甲肝”已愈。从事会计工作，5年前曾到东南亚旅游。入院查：T37℃，P88bpm，R28bpm，BP15…     

阑尾切除后粪石残留致反复右下腹疼痛1例

患者，女性，44岁。因阑尾切除术后反复右下腹疼痛8年，复发2天入院。患者于8年前因阑尾穿孔，在外院行阑尾切除术。术后约2个月时，患者感右下腹疼痛，为针刺样疼痛，无放射痛，无腹胀、腹泻，抗感染治疗后疼痛缓解。此后，患者右下腹疼痛每隔1-2个月复发1次，每次复发经抗感染、对症治疗后疼痛均能缓解。此次复发患者在我院门诊抗感染、对症治疗     

胃、空肠多发性息肉一例报告

患者孙××,男,46岁,原籍青海,农,住院号251322,于1982年12月13日入院。以腹胀、腹痛三年余,加重二个月入院。三年前呈有阵发性上腹部疼痛,伴有腹胀,无恶心呕吐,当地职工医院曾诊断“胃癌”,对症处理好转出院。此次入院前二个月,又出现上腹部疼痛,伴腹胀、进水后,腹胀可稍缓解。恶心呕吐,先为胃内容物,后为胆汁,并伴柏油样便,     

成人美克尔憩室炎1例并文献复习

<正>1临床资料女性患者,56岁,因“反复便血20余年,腹痛腹胀1个月”入院,患者于20年前无明显诱因出现便血,予以止血治疗后好转,之后多次便血,均予以内科保守治疗,并于2017年12月在当地医院查胃镜示糜烂性胃炎,肠镜示大致正常,自诉胶囊小肠镜检查无异常。1个月前出现腹痛腹胀,为阵发性游走性行胀痛,并出现里急后重。     

甲状腺功能减退症合并多浆膜腔积液1例报告

1 病例报告 患者,女,70岁,全身浮肿2个月加重伴腹胀半月入院.该患者10年前曾诊断为"甲状腺功能减退症",口服甲状腺片2片/次,1次/d,但一直未检测甲状腺功能.于入院前2个月自行停药,即出现全身浮肿且逐渐加重.入院前半月出现腹胀且平卧时呼吸困难,食欲差,便秘.入院时体格检查:血压:100/60mmHg,体温:37.5℃,脉搏:58次/min,呼吸:26次/min.神情,表情呆滞,舌胖大,周边有明显齿痕,皮肤粗糙.叩诊:双侧肺下部呈实音.听诊:心音低钝.腹部膨隆(外形如孕8个月),移动性浊音(+).     

狼疮肾炎血性腹水

患者女性,28岁,未婚,因颜面红斑、浮肿1年,腹胀、尿少2个月,加重伴腹痛、发热2天于2003年12月9日入院。缘于1年前无明显诱因出现颜面红斑、乏力,继之逐渐出现颜面、双下肢浮肿,无关节疼痛、怕光、口腔溃疡,无发热,在福州某医院查尿蛋白3+,ANA阳性,     

慢性肝病并发急性早幼粒细胞白血病1例

患者，女，73岁。无明显诱因于1年前出现食欲减退，进食量减少，恶心、腹胀，无发热、乏力，无呕吐，无腹痛、腹泻。曾在当地医院就诊，诊断为慢性肝病。给予肝太乐、肌苷、维生素c等治疗，病情明显好转。近1个月来，患者感纳差、恶心，较前加重，觉全身无力，鼻出血，牙龈出血1个月，量少，可止住。上腹饱胀不适，无腹痛、腹泻。小便略黄染，量少，无血尿，无尿频、尿急、尿痛。于2003年12月14日来我院就诊。     

子宫后壁浆膜下妊娠破裂1例

1　病例报告　患者 ,3 5岁 ,因间断腹痛、腹胀半月 ,加重 5小时 ,于 2 0 0 3年 5月 2 3日入院。患者平素月经规律 ,2 0 0 3年 3月 12日人工流产 1次 ,因流产不全 ,行两次清宫术 ,于 2 0 0 3年 4月 15日月经来潮 ,与平常相似 ,有性生活史。半月前无明显诱因出现下腹部疼痛 ,腹胀 ,时轻时重 ,曾在外院按“盆腔炎”给予抗炎治疗 ,效果不佳。 5小时前突然腹痛加剧 ,呈撕裂样 ,伴恶心、呕吐 ,晕厥两次 ,遂急诊入院。 10年前、1年前剖宫产两次。入院检查 :T3 7℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP90 /5 5mmHg。神志清 ,痛苦面容 ,心肺无异常发现 ,腹…     

主诉:右脐旁肿块、腹胀、乏力伴食欲不振10个月(病案讨论见下期)

病历摘要患者女,55岁。因右脐旁肿块、腹胀,纳差10个月,于1985年10月20日入院。10个月前患者在一次洗澡时无意之中触及到右侧脐旁一肿块,当时无明显不适而未加注意。近几个月来肿块逐渐增大,并伴有腹胀,偶有剧烈腹痛。近1个多月来乏力、食欲明显减退,有时有微热感。以往曾有“胃痛”病史,偶有大便出血史。曾先后经多家医院诊治,均诊以“腹块原因待查”,并应用抗炎及中西医结合治疗,但不见肿块缩小。3年前曾作过阑尾切除,术后亦无明显不适。查体:慢性病容,体型略瘦长,体温37.5℃,脉搏86次/分钟,血压110/80毫米汞柱。全身皮肤     

主诉:腹痛、食欲减退半年,腹胀、下肢水肿2个月

病历摘要患者女性,39岁,1959年4月15日因上腹痛、食欲减退半年,下肢水肿2个月住入我院内科。患者于半年前开始感觉全身疲倦无力,日渐增重,不能胜任家务劳动,食欲不振,上腹部疼痛但无明显规律。无恶心、反酸,嗳气不多。4个月前,患者自己曾在脐周摸得肿物如鸡蛋大,质软,有压痛。每于晨4～5时即有腹泻,便稀含未消化食物,无粘液或脓血。每日大便4～5次。2个月前曾感发烧,轻微咳嗽,有少数粘性痰,未咯过血。逐渐腹胀,平卧时气短,尿少,下肢出现进行性水肿逐渐扩延至臀部及外阴。偶有心悸。发病以来,无尿急、尿频、血尿等症状。曾在门诊治疗,考虑为肾脏病,注射青霉素、链霉素,内服氯化氨等对症治疗,并曾自用单方阴道坐药周余。近2周来卧床不起。     

血性腹水的诊疗思路

病例简介 男,61岁,主因“腹胀4个月余,加重1个月”于2009年3月2日入院。4个月前患者无明显诱因出现腹胀,1个月前腹胀加重,伴纳差、消瘦。门诊B超示弥漫性肝病表现,腹腔积液。CA125为205．90U／ml。为进一步诊治收入院。患者于1985年体检时发现HBsAg（＋）,未进行系统诊治。个人史和家族史无特殊。     

晚期胃癌的治疗

患者,女,30岁。因腹胀1个月于2009年5月25日入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现腹胀、食欲减退,伴恶心、呕吐胃内容物,1-2次／天,入院前一周于外院诊断为胃癌,双侧卵巢Krukenberg瘤。既往体健。父系母系家庭中无类似疾病患者。