女性不孕应检查宫颈黏液

问：我是一名结婚多年尚未生育的中年妇女．我和丈夫分别去医院做了精液和妇科检查，均没发现问题。前几天有朋友提出我该去检查宫颈黏液。请问女性不育与宫颈黏液有何关系？     

宫颈高分化黏液腺癌7例临床分析

子宫颈癌中鳞癌占 90 %～ 95 % ,腺癌占 5 %～10 %。但近年来宫颈腺癌呈上升趋势[1] 。宫颈高分化黏液腺癌是腺癌的一种 ,约占腺癌的 1% [2 ] 。宫颈高分化黏液腺癌肿瘤分化程度极好 ,以致诊断十分困难 ,易误诊为良性病变而延误病情 ,同时宫颈高分化黏液腺癌对放、化疗不敏感 ,易转移 ,预后差。我院 1990年 1月～ 1995年 12月共收治宫颈高分化黏液腺癌 7例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 1990年 1月～ 1995年 12月间住本院治疗的宫颈高分化黏液腺癌患者 7例 ,均经病理组织学检查证实。患者年龄 37～ 5 9岁 ,平均4 6岁。 2例…     

不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系。方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体，其中健康已生育妇女对照组30例，不孕组102例（原发性不孕37例，继发性不孕65例）。结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34．3％、13．3％；原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18．9％、43．1％；不孕年限≤5年组与〉5年组阳性率为28．2％、54．2％。两组比较均有显著差异性（P〈0．05）。结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高，是不孕不育的主要原因之一，并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性。对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标。     

不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系.方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体,其中健康已生育妇女对照组30例,不孕组102例(原发性不孕37例,继发性不孕65例).结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34.3%、13.3%;原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18.9%、43.1%;不孕年限≤5年组与＞5年组阳性率为28.2%、54.2%.两组比较均有显著差异性(P＜0.05).结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高,是不孕不育的主要原因之一,并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性.对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标.     

宫颈妊娠的临床诊治

宫颈妊娠是指受精卵种植在宫颈管内,在组织学内口水平以下,并在此生长发育.这是一种较少见的异位妊娠,其发病率约占异位妊娠的1%,与足月活产数之比为1:1000～1:5000.近年来随人工流产率的增加,其发病率有所上升.     

外源性雌激素对子宫内膜和宫颈黏液的影响

目的:探讨外源性雌激素戊酸雌二醇(PGV)对克罗米芬(CC)诱导排卵后所致的子宫内膜发育不良的影响。方法:将80例不明原因不孕妇女随机分为观察组50例和对照组30例,2组均于月经第3天开始,阴道B超监测卵泡发育至卵泡达16mm以上后,并测量子宫内膜厚度与子宫内膜类型,直至排卵日,并将子宫内膜的厚度及形态做以比较。同时于月经第10天开始至排卵前观察宫颈黏液状态和结晶类型。结果观察组内膜厚度、形态及宫颈黏液拉丝度、Ⅰ型结晶所占比例明显优于对照组(P<0.05)。结论外源性雌激素能改善CC诱导排卵时的子宫内膜发育不良,并能改善宫颈黏液的质量,提高妊娠率。     

宫颈妊娠的临床分析

目的:探讨宫颈妊娠的病因及临床诊治,提高对本病的诊治水平。方法:回顾性分析63例宫颈妊娠病例的诊断和治疗。结果:由于宫颈组织仅含有15%的平滑肌组织,收缩力差,对宫缩剂无效,故常发生难以控制的大出血而危及患者生命。结论:宫颈妊娠是一种严重的异位妊娠类疾病,宫颈妊娠的治疗结局与早期诊断有关。     

抗精子抗体对精子穿越宫颈黏液及精卵结合的影响

目的观察生殖道局部抗精子抗体对精子穿越宫颈黏液及精卵结合的影响。方法酶联免疫法测定宫颈黏液及精液中抗精子抗体,宫颈黏液穿透试验及精子去透明带仓鼠卵穿透试验。结果精子在宫颈黏液抗精子抗体阳性组中游动明显受阻与缓慢(P<0.01),精液抗精子抗体阳性组与精液抗精子抗体阴性组比较,穿卵率及每个卵子中含精子的均数有显著差异(P<0.01)。结论女性宫颈黏液抗精子抗体阳性及男性精液抗精子抗体阳性均可影响生殖过程,对于不孕不育夫妇生殖道局部抗精子抗体检测应引起重视。     

LEEP刀在宫颈病变中的临床应用探讨

目的 分析高频电波刀（LEEP）在宫颈病变治疗中的临床应用价值。方法 选取宫颈病变患者85例,均采用LEEP刀展开治疗,对手术情况及临床疗效进行分析。结果 85例患者手术过程均十分顺利,平均手术用时为（7.5±1.3）min,术中平均出血量为（5.6±3.4）mL,均未发生严重并发症。经术后病理学检查,发现术前诊断为CINⅠ级的2例患者1例为宫颈炎,1例为宫颈原位癌。经随访,85例患者一次性治愈率为97.6%,治疗总有效率为100.0%。结论 LEEP刀在各种宫颈病变治疗中均可发挥显著效果,操作简便,术中出血量少且手术用时短,术后可提供完整的病理标本,在宫颈原位癌早期诊断中具有较高的临床价值。     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …     

宫颈黏液异常所致不孕的诊断及治疗

在女性不孕症中，宫颈因素的研究是一个重要热点。宫颈及其分泌异常引起的不孕症约占5％-10％，正常情况下，性交时约有1—1．5亿精子积存在宫颈外口及阴道穹隆中，射精后精液立即凝结，使精子的活动受限。但很快地经溶蛋白酶的作用而液化并立即穿过宫颈黏液，进入宫腔，上行使卵子受精，如果宫颈黏液不容精子穿过即可引起不孕。     

宫颈妊娠10例的临床与分析

目的分析宫颈妊娠的诊断、治疗，以提高对该病的认识和处理。方法对2000年至2008年我院收治的10例宫颈妊娠的发病病因、辅查、诊断、治疗情况进行回顾性分析。结果3例宫颈内吸刮术后填塞纱条止血治愈；3例宫颈管内吸刮后大出血，保守治疗无效而行全子宫切除术；4例行甲氨蝶呤（MTX）50mg／m2，肌注或静注，其中3例治愈，1例于化疗后1～2周阴道大出血行全子宫切除术。     

阴式宫颈妊娠病灶切除术的临床应用

目的 探讨宫颈妊娠经阴道剖开宫颈清除病灶的方法.方法 选择中国医科大学附属盛京医院2008年1月～2010年12月共35例宫颈妊娠患者.回顾性分析行阴式宫颈妊娠病灶切除术治疗宫颈妊娠的手术经过、治疗效果及注意事项.结果 35例宫颈妊娠病灶均全部清除,术中无大出血,术后阴道流血症状均明显改善,血清HCG水平1个月内均降至正常且无任何并发症发生.结论 阴式宫颈妊娠病灶切除术是一种安全、有效、经济的手术方法.     

宫颈浸润性复层产黏液性癌1例临床病理分析及文献复习

目的:探讨宫颈浸润性复层产黏液性癌(ISMC)的临床病理学特征、鉴别诊断和预后.方法:观察和分析1例ISMC的病理形态学特征及免疫表型,并复习相关文献.结果:镜下肿瘤呈浸润性生长并伴有促纤维结缔反应.瘤细胞呈圆形或卵圆形,排列成巢状或假腺腔样.胞质嗜酸性,部分胞质内含少量黏液.细胞核异型性明显,可见核分裂象及凋亡小体....     

宫颈黏液中人绒毛膜促性腺激素可预测早孕期流产

目的：确定官颈黏液中人绒毛膜促性腺激素（hCG）的浓度能否预测早孕期流产。设计：前瞻性临床研究。机构：大学医院。患者：99例单胎妊娠孕妇，其中17例发生早孕期流产。干预：无。主要观察指标：流产情况及宫颈黏液／血清hCG浓度比值。结果：以1．0为界值，宫颈黏液／血清hCG浓度比值预测流产的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88．2％、94．9％、83．3％及96．6％。结论：宫颈黏液／血清hCG浓度比值可能为预测早孕期流产的有效指标。     

宫颈细胞学检查在妊娠期的临床意义

目的评价宫颈细胞学对妊娠期和产后2个月内妇女检查的临床意义。方法将采集的1 746例宫颈外口和宫颈管的脱落细胞标本,进行TBS(the Bethesda system)诊断分类。结果1 746例中发现感染性病变143例(8.2%),其中细菌性阴道炎46例(2.6%),滴虫性阴道炎44例(2.5%),念珠菌感染53例(3.0%);上皮细胞异常94例(5.4%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)63例(3.6%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)26例(1.5%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)4例(0.2%),原位癌(CIS)1例(0.1%)。人乳头瘤病毒(HPV)感染28例(1.6%),其中HPV伴不典型鳞状细胞20例(1.1%),HPV伴低度鳞状上皮内病变8例(0.5%)。结论宫颈细胞学检查对孕妇和产后妇女防治癌前病变和癌症有积极作用,通过围生期监测和管理可以降低围生儿的病死率和病残率。     

宫颈妊娠8例临床分析

宫颈妊娠是指受精卵着床和发育在宫颈管内膜内者 ,是一种较罕见的异位妊娠 ,发病率低 ,仅占各种异位妊娠总数的 1% [1] ;我院自 1997年 9月至2 0 0 1年 9月期间共收治宫颈妊娠 8例 ,占同期全部异位妊娠的 0 .8%。由于发病率极低 ,术前不易确诊 ,常被误诊为宫内妊娠流产而施行清宫术 ,术中易引起大出血 ,甚至危及病人生命。近年来 ,随着诊疗技术的应用 ,如 :阴道Ｂ超、β ＨＣＧ测定、药物治疗等宫颈妊娠的诊治也有较大的进展。ｌ　临床资料4年间 ,我院共收治宫颈妊娠 8例 ,年龄 2 6～48岁 ;孕产次最多 8次 ,最少 2次 ,平均 3.6次 ;刮宫次数…     

妇女宫颈疾病中宫颈液基细胞检查的意义

通过宫颈液基细胞筛查，发现宫颈癌前病变及早期微小浸润癌是预防和控制宫颈癌的重要手段及途径，而且通过筛查能检测出各种微生物感染，为妇科治疗提供依据。按广东省液基细胞学检查开展情况统计，阳性检出率为20％（包括其他病原微生物感染）。我市属客家人聚居的地方，更是人口流动大市，实际宫颈癌前病变率远远高于以上数据，为了解我市宫颈疾病的发生率情况，我院开展了宫颈液基细胞筛查项目，用改良巴氏染色方法对2003例细胞学标本进行分析，现将结果分析如下：